Biliarni pancreatitis: Simptomi in zdravljenje

Biliarni pankreatitis je patologija trebušne slinavke, ki se razvije v ozadju drugih bolezni, vključno s poškodbami jeter, žolčnika in žolčnih vodov.

Po statističnih podatkih je to precej pogosta bolezen. Zato ljudje iščejo dodatne informacije. Kako se razvije bolezen? Kakšni so simptomi akutnega ali kroničnega parenhimskega žolčnega pankreatitisa? Kakšno zdravljenje ponuja zdravilo? Kakšni so zapleti bolezni v odsotnosti terapije? Odgovore na ta vprašanja ponuja naš članek.

Kaj je patologija

Parenhimski žolčnični pankreatitis je vnetna bolezen trebušne slinavke, ki je povezana s kršitvijo pretoka žolča. To je sekundarna patologija, ki je zaplet bolezni jeter ali žolčnika.

Po statističnih podatkih je bolezen bolj dovzetna za ženske, čeprav verjetnost za razvoj bolezni pri moških tudi ni izključena. Pankreatitis je lahko akuten in kroničen.

Značilnosti razvoja bolezni

Običajno se žolčnik, ki ga proizvajajo jetra, nabira v žolčniku, iz katerega sledi po žolčnih vodih. Skozi posebno papilo faterov vstopi v dvanajstnik. Žuči vsebujejo žolčne kisline, ki so naravni detergenti za prebavo maščob.

Kaj se zgodi, ko je moten normalen pretok žolča (to lahko na primer povzroči krč Vaterjeve papile ali blokada njegove odprtine)? Nastane refluks, pri katerem se žolč vrže v kanal pankreasa. Pritisk v majhnih vodih telesa se poveča, kar povzroči razpok - agresivne žolčne kisline pridejo neposredno v tkivo žleze, kar sproži proces "samo-prebave". Pod vplivom žolča in lastnih encimov se pankreas začne razgrajevati. Stanje otežuje aktiviranje pogojno patogenih bakterijskih mikroorganizmov, kar vodi v razvoj vnetnega procesa.

Glavni vzroki za razvoj bolezni. Seznam primarnih bolezni

Kot smo že omenili, bilinarni pankreatitis ni neodvisna bolezen.

Vnetje in poškodbe tkiva žleze so neposredno povezane z razvojem določenih patologij.

• Žolčeva bolezen (oblikovani kamni lahko motijo ​​pretok žolča).
• Kršitev kontraktilne aktivnosti žolčnika pogosto povzroči obraten met žolča.
• Prirojene nepravilnosti v strukturi žolčnih vodov.
• Vnetje žolčnika, vključno s kroničnimi oblikami.
• Papillitis - vnetje papile, skozi katero žolč vstopi v votlino dvanajstnika.
• Vztrajni mišični krči bradavice.
• Ciroza in nekatere druge bolezni jeter.
• Obstrukcija duodenalne papile s tumorjem, kamni, cistami ali parazitskimi telesi (npr. Ascaris).

Kaj lahko sproži aktivacijo bolezni

Biliarni pankreatitis je bolezen, ki se razvija več mesecev. Vendar pa obstajajo številni dejavniki, ki lahko sprožijo poslabšanje in povzročijo napad. Njihov seznam vključuje:

• Ostra, hitra izguba teže.
• Vnos koloretičnih zdravil (vključno z zdravili rastlinskega izvora, decoctions);
• Uporaba izdelkov, ki povečujejo izločanje žolča (jajčni rumenjak, kaviar).

Biliarni pankreatitis: simptomi akutne oblike bolezni

Ta bolezen se razvija počasi, včasih celo leto. Toda pod vplivom enega ali drugega dejavnika se lahko bolezen poslabša.

V takih primerih obstajajo zelo značilni simptomi:

• Huda slabost.
• Bruhanje, ki ga je skoraj nemogoče ustaviti.
• Povečana telesna temperatura.
• Ostra bolečina se nahaja v desnem hipohondriju (včasih je to skodla).
• Kršitve stola (možno kot huda driska in zaprtje).
• Rumena koža.

Kronična oblika bolezni in klinične značilnosti

Kronični parenhimski žolčnični pankreatitis dolgo časa lahko nastopi brez pojava določenih kršitev. Ker se vnetni proces širi, postane klinična slika jasnejša. Opažene so naslednje značilne značilnosti:

• Bolniki se pritožujejo zaradi bolečine na desni strani, ki se pogosto širi v desno ramo in ramo, vratu, hrbtu. Napadi se ponavadi pojavijo ponoči.
• Biliarni pankreatitis spremljajo prebavne motnje in zato tudi dispeptični pojavi, npr. Trebušna distanca, slabost, bruhanje.
• Značilni simptomi so driska. Bolniški stol postane obilen in žaljiv. Fekalne mase imajo sivkast odtenek in pastasto konsistenco.
• Kronični vnetni proces spremlja hujšanje.
• Dolgotrajna motnja trebušne slinavke vpliva na raven glukoze v krvi.

Možni zapleti

Kronični pankreatitis, povezan z žolčem, je nevarna bolezen, ki lahko, če se ne zdravi ali se zdravljenje začne prepozno, vodi v nastanek številnih nevarnih zapletov:

• Morda nastajanje cist v tkivih trebušne slinavke.
• Bolezen včasih povzroči nastanek abscesa (kopičenje gnoja).
• Seznam nevarnih zapletov vključuje diabetes mellitus, ker je tudi trebušna slinavka odgovorna za proizvodnjo insulina.
• Pri nekaterih bolnikih je pankreatitis povezan z obstruktivno zlatenico.
• V hudih primerih se zaradi vnetja razvije skleroza (rast nefunkcionalnih tkiv) ali nekroza (celična smrt) žleze.

Laboratorijska diagnoza

Pankreatitis je zahrbtna bolezen, katere simptomi se včasih zlahka zamenjajo z drugimi boleznimi (npr. jetrne kolike, holecistitis, parotitis). Zato je pomembna pravilna in pravočasna diagnoza. Po zbiranju anamneze bolnikov so predpisali laboratorijske teste:

• Splošni krvni test. Omogoča zaznavanje prisotnosti vnetja v telesu (če govorimo o obdobju poslabšanja bolezni).
• Biokemijska analiza krvi. Omogoča določitev ravni glukoze, amilaze (encima, ki zagotavlja razdelitev ogljikovih hidratov), ​​lipaze, tripsina, bilirubina in drugih snovi.
• Test urina S podobno obliko pankreatitisa pridobi temno barvo, ki je povezana z visoko vsebnostjo bilirubina.
• Secretin-pancreatoimine test. Omogoča vam oceno funkcionalne aktivnosti trebušne slinavke.

Instrumentalne diagnostične metode

Rezultati testiranja lahko veliko povejo strokovnjaku. Ampak, da bi naredili natančno diagnozo brez instrumentalnega pregleda, je nemogoče.

Te metode vključujejo:

• Ultrazvok je daleč najbolj dostopna diagnostična metoda. Med postopkom lahko zdravnik določi velikost trebušne slinavke, da ugotovi prisotnost modificiranih tkiv, žolčnih kamnov, nepravilnosti v strukturi žolčevoda.
• Transabdominalna ultrazvok. To je neinvazivni postopek, ki vam omogoča, da ocenite stanje trebušne slinavke in duodenalne papile (na primer med študijo lahko ugotovite njegov krč ali blokado).
• Endoskopska ultrazvok. Opravljeno za oceno stanja trebušne slinavke in razjeda dvanajstnika. Sonda v tem primeru se vnese neposredno v želodec, zaradi česar je možno natančneje preučiti prizadeta področja prebavnega trakta.
• Ena izmed najbolj informativnih metod je slikanje z magnetno resonanco. Z uporabo slik lahko zdravnik previdno pregleda trebušno slinavko, oceni stanje jeter, žolčnika in kanala.
• Med intravensko holangiohelecistografijo lahko specialist natančno preuči strukturo in stanje žolčevoda. V pacientovo telo se vbrizga posebna kontrakcijska snov, po kateri se posname radiografska slika.

Včasih se izvajajo dodatne študije za pomoč pri preučevanju delovanja žil, ki hranijo trebušne organe.

Biliarni pankreatitis: zdravila

Shema zdravljenja je individualna, saj je odvisna od splošnega stanja pacienta, oblike pankreatitisa in razlogov za njegov razvoj.

Metode zdravljenja so lahko: t

• Med eksacerbacijami se bolniku dajejo hranilne raztopine, ker je uporaba normalne hrane kontraindicirana.
• Ker akutni pankreatitis spremljajo hude bolečine in bruhanje, se bolniku predpišejo analgetiki in antiemetiki.
• Za zmanjšanje proizvodnje želodčnega soka z uporabo antisekretnih zdravil.
• Antibiotiki so predpisani za preprečevanje nalezljivih bolezni.
• Med zdravljenjem je pomembno tudi spremljanje bolnikovega stanja, po potrebi prilagoditev ravni krvnega sladkorja.
• Izven poslabšanja se izvaja nadomestno zdravljenje - bolniki jemljejo zdravila, ki vsebujejo umetne encime. Pomaga pri normalizaciji procesov prebave.

Prehrana za poškodbe trebušne slinavke

Akutni in kronični žolčnik pankreatitis zahteva ustrezno prehrano. V prvih treh dneh je hrana pri bolnikih kontraindicirana. Pijejo lahko samo negazirano alkalno vodo. V prihodnosti se lahke obroke postopoma vnašajo v prehrano - zelenjavni pire, ovsena kaša.

Skozi življenje, ljudje nagnjeni k boleznim trebušne slinavke, je priporočljivo, da se držijo beljakovinske prehrane. Telo mora prejeti tudi ustrezno količino vitaminov in mineralov. Iz hrane, ki vsebuje živalske maščobe, pa je treba zavreči. Alkohol je kontraindiciran.

Kirurško zdravljenje

V nekaterih primerih ni mogoče obvladati bolezni s pomočjo konzervativnih metod. Indikacija za operacijo je kalculni holecistitis in nekatere druge bolezni. Operacija vključuje odstranitev žolčnika. Povrnitev bilarnega pankreatitisa po holecistektomiji ni verjetna.

V večini primerov se izvede laparoskopska operacija - odstranitev žolčnika ali kamnov s pomočjo posebne opreme, ki se vstavi skozi majhne luknjice na telesu.

Preprečevanje

Danes se veliko ljudi sooča z boleznijo, kot je bilinarni pankreatitis. Simptomi, prognoza, vzroki in možni zapleti so pomembna vprašanja, na katera morate vedno paziti.

Ampak, da se prepreči razvoj bolezni je veliko lažje, kot da se vključijo v njeno zdravljenje. Posebne preventive na žalost ne obstaja. Zelo pomembno je, da se osredotočimo na zdravljenje primarnih bolezni jeter in žolčnika. Enkrat na leto morate opraviti preventivne gastroenterološke preglede. Poleg tega je pomembno, da se držimo beljakovinske prehrane, da se odrekamo slabim navadam in živilom, bogatim z maščobami.

Chr. žolčnični pankreatitis je nevarna bolezen, ki je nikoli ni mogoče prezreti. Če se pojavijo simptomi, se posvetujte z zdravnikom.