Analiza glikiranega hemoglobina: kako prenesti in kaj kaže?

Glikozilirani hemoglobin je del celotnega hemoglobina, ki kroži v krvi in ​​je vezan na glukozo. Ta indikator se meri kot odstotek in ima tudi druga imena: glikirani hemoglobin, HbA1C ali preprosto A1C. Več v krvnega sladkorja večji odstotek beljakovin, ki vsebujejo železo, je glikoziliran.

Če sumite na sladkorno bolezen ali imate sladkorno bolezen, je zelo pomembna krvna preiskava za HbA1C. Bolezen je mogoče identificirati in nadzorovati učinkovitost zdravljenja samo z določitvijo takšnega indikatorja, kot je glikozilirani hemoglobin. Kaj kaže A1C, verjetno že jasno iz naslova. Prikazuje povprečno raven vsebine v krvne plazme glukoze v zadnjih treh mesecih. Zaradi tega indikatorja je mogoče diagnosticirati sladkorno bolezen pravočasno in začeti zdravljenje pravočasno. Ali poskrbite, da je bolezen odsotna.

Za otroke in odrasle

Resnično univerzalni test je krvni test za glikirani hemoglobin. Norma je enaka za odrasle in otroke. V tem primeru namerno izboljšanje rezultatov ne bo delovalo. To se zgodi, da pacienti tik pred načrtovanimi preiskavami sprejmejo misel in zmanjšajo porabo sladkorja, tako da so rezultati kontrole dobri. Tukaj takšno število ne bo delovalo. Analiza glikiranega hemoglobina bo natančno določila, ali je diabetik v zadnjih treh mesecih upošteval vse zdravniške predpise ali ne.

Koristi

Takšna študija je primerna za zdravnike in bolnike. Kakšne so njegove prednosti v primerjavi z običajnim testom krvnega sladkorja in testom tolerance glukoze?

• študija se lahko izvede ob katerem koli času dneva in po izbiri na prazen želodec;
• analiza glikiranega hemoglobina je natančnejša od drugih testov in vam omogoča, da prej odkrijete bolezen;
• študija je enostavnejša in hitrejša v primerjavi z drugimi testi in omogoča jasen odgovor na vprašanje, ali ima oseba sladkorno bolezen;
• analiza omogoča preverjanje, kako je diabetik v zadnjih treh mesecih spremljal raven sladkorja v krvi;
• Določimo lahko glikozilirani hemoglobin kljub vplivu dejavnikov, kot so stresna situacija ali prehlad.

Rezultat analize ni odvisen od:

• ali ga dajo na prazen želodec ali po jedi;
• od dneva, ko se odvzame kri;
• predhodnega fizičnega napora;
• zdravil, razen tablet za sladkorno bolezen;
• iz čustvenega stanja pacienta;
• prisotnosti okužb.

Slabosti

Skupaj z očitnimi prednostmi študije o glikiranem hemoglobinu ima več pomanjkljivosti. Te vključujejo:

• višji stroški analize v primerjavi s testi glukoze v plazmi;
• možno popačenje rezultata pri bolnikih s hemoglobinopatijami in anemijo;
• pri nekaterih ljudeh obstaja nizka korelacija med povprečno ravnijo glukoze in ravnijo glikiranega hemoglobina;
• v nekaterih regijah ni možnosti za takšno analizo;
• raziskave lahko pokažejo, da je glikoziliran hemoglobin povišan, če ima oseba znižano raven ščitničnih hormonov, čeprav je dejansko krvni sladkor v normalnih mejah;
• če bolnik jemlje vitamine E in C v visokih odmerkih, lahko test pokaže, da je raven HbA1C varljivo nizka (ta izjava je še vedno sporna).

Zakaj analizirati?

Študija nam omogoča, da odkrijemo sladkorno bolezen pri ljudeh, kot tudi ocenimo tveganje, da jih dobimo. Tisti, ki so že imeli diagnozo bolezni, analizo glikiranega hemoglobina kaže, kako dobro nadzorujejo bolezen in ali jim uspe vzdrževati krvni sladkor na ravni, ki je skoraj normalna. Ta indikator za diagnozo sladkorne bolezni se uradno uporablja šele od leta 2011 na priporočilo WHO. Tako bolniki kot zdravniki so že cenili udobnost analize.

Glikozilirani hemoglobin: normalen

• Če je raven HbA1C v krvi manjša od 5,7%, je oseba v redu s presnovo ogljikovih hidratov in tveganje za sladkorno bolezen je minimalno.
• Če ugotovimo raven glikiranega hemoglobina v krvi v razponu od 5,7 do 6%, še ni sladkorne bolezni, vendar je verjetnost njegovega razvoja že povečana. V tem primeru je nujno, da se prepreči prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Priporočljivo je tudi, da se seznanite s koncepti, kot so "odpornost na insulin" in "metabolični sindrom".
• Če je razvidno, da je raven HbA1C v krvi v razponu 6,1–6,4%, je tveganje za diabetes čim višje. Oseba mora takoj začeti slediti dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in voditi zdrav način življenja.
• Ko je ugotovljeno, da raven glikiranega hemoglobina v krvi presega 6,5%, je sladkorna bolezen predhodno diagnosticirana. Da bi to potrdili, izvedite številne dodatne študije.

In kateri kazalci pri ljudeh, ki že imajo sladkorno bolezen, bi morali imeti glikozilirani hemoglobin? V tem primeru ni norme: nižja je raven HbA1C pri bolniku, boljša je bila bolezen v zadnjih treh mesecih.

Glukoza v krvi med nosečnostjo

V obdobju rodnosti je analiza HbA1C ena od možnih možnosti za uravnavanje ravni sladkorja v krvi. Ampak, po mnenju strokovnjakov, tako študijo med nosečnostjo je slaba izbira, in je bolje, da preverite količino glukoze na drug način. Zakaj? Zdaj bomo razumeli.

Za začetek vam povemo o nevarnosti zvišanega krvnega sladkorja pri ženskah, ki nosijo otroka. Dejstvo je, da to lahko pripelje do tega, da bo plod prevelik, kar bo otežilo proces poroda in jih lahko zaplete. To je nevarno tako za otroka kot za mater. Poleg tega, ko je vsebnost glukoze v krvi v nosečnosti pretirana, se krvne žile uničijo, ledvice se motijo ​​in vid poslabša. To morda ne bo takoj opazno - zapleti se običajno pojavijo pozneje. Konec koncev pa je imeti otroka samo polovico dela, še vedno ga je treba dvigniti in za to je potrebno zdravje.

Med nosečnostjo lahko krvni sladkor narašča na različne načine. Včasih ta okoliščina ne povzroča nobenih simptomov in ženska sploh ne sumi na kakršnekoli težave. V tem času plod hitro narašča, zato se otrok rodi s težo 4,5-5 kilogramov. V drugih primerih se raven glukoze po obroku dvigne in ostane povišana za eno do štiri ure. Nato opravlja svoje destruktivno delo. Če pa preverite količino sladkorja v krvi na praznem želodcu, bo to v normalnem območju.

Analiza HbA1C pri nosečnicah

Torej, zakaj ženskam, ki nosijo otroka, ni priporočljivo opraviti testa za glikozilirani hemoglobin? Dejstvo je, da ta indikator raste le v primeru, ko se glukoza v krvi poveča za vsaj dva ali tri mesece. Običajno pri nosečnicah raven sladkorja narašča šele v šestem mesecu, tako da bo glikirani hemoglobin povišan šele od osmega do devetega meseca, ko bo pred rojstvom ostalo le malo časa. V tem primeru se ne bodo izognili negativnim posledicam.

Kaj naj nosečnice uporabljajo namesto HbA1C?

Najbolje je, da uporabite dvourni test za toleranco glukoze. Redno ga pripravljamo v laboratoriju vsakih dva do dva tedna po obroku. Vendar se zdi, da je to precej dolgočasna naloga, tako da lahko kupite merilnik glukoze v krvi doma in izmerite raven sladkorja po pol ure, uro in pol ure po obroku. Če rezultat ne presega 6,5 ​​mmol / l, potem ni ničesar, česar bi morali skrbeti. Če je raven glukoze v razponu od 6,6 do 7,9 mmol na liter, se lahko stanje imenuje zadovoljivo. Toda, če je vsebnost sladkorja od 8 mmolov na liter in višja, je nujno treba sprejeti ukrepe za znižanje njene ravni. Morala bi iti na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, hkrati pa jesti vsak dan korenje, pesa, sadje, da bi se izognili ketozi.

Katera raven HbA1C naj bi si prizadevali za diabetike?

Priporočljivo je, da ljudje s sladkorno boleznijo dosežejo indeks glikoziliranega hemoglobina pod 7% in ga ohranijo. V tem primeru je bolezen dobro kompenzirana, tveganje zapletov pa se zmanjša. Še bolje, raven HbA1C je bila nižja od 6,5%, vendar tudi ta številka ni omejena. Pri zdravih ljudeh s tankim tkivom, ki imajo normalno presnovo ogljikovih hidratov, je količina glikiranega hemoglobina v krvi običajno 4,2-4,6%, kar ustreza povprečni ravni glukoze 4-4,8 mmolov na liter. Do takšnih kazalnikov mora biti težnja.

Glikozilirani hemoglobin: kako opraviti analizo?

Kot je bilo omenjeno zgoraj, se lahko študija izvede kadar koli. Rezultat tega ni popačen. Poleg tega ni pomembno, ali jemljete analizo na prazen želodec ali po obroku. Za določitev ravni HbA1C je izdelana navadna ograja. kri iz vene ali s prstom (odvisno od tega, kateri analizator glikoziliranega hemoglobina se uporablja). Če prva študija pokaže, da je raven HbA1C nižja od 5,7%, bo v prihodnosti dovolj, da se ta indikator spremlja le enkrat na tri leta. Če je vsebnost glikiranega hemoglobina v razponu od 5,7 do 6,4%, je treba ponovno pregledati v enem letu. Če je sladkorna bolezen že odkrita, vendar raven HbA1C ne presega 7%, se ponavljajoči testi opravijo vsakih šest mesecev. V primerih, ko se je zdravljenje sladkorne bolezni začelo v zadnjem času, se je spremenil režim zdravljenja ali bolnik ne more dobro nadzorovati količine glukoze v krvi, kontrolni indikator je predpisan vsake tri mesece.

Za zaključek

Da bi nadzorovali raven glikiranega hemoglobina, so diabetiki prisiljeni uravnotežiti potrebo po ohranjanju nizke vsebnosti sladkorja v krvi in ​​tveganju za hipoglikemijo. Bolniki vse življenje preučujejo to kompleksno umetnost. Toda če sledite prehrani z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, lahko zelo olajšate njihov obstoj. Manj kot je vnos ogljikovih hidratov, manj diabetikov potrebujejo zdravila za zniževanje inzulina in glukoze in manjša je verjetnost hipoglikemije. Blagoslovi vas!