Alergijski kontaktni dermatitis: vzroki, simptomi in zdravljenje
Alergični kontaktni dermatitis - vrsta reakcije telesa na neposredni učinek določenega dražilca na kožo. To je ena najpogostejših dermatoloških bolezni, ki se pojavijo s poškodbo epitela. Takšno vnetje se razvija precej počasi, z dolgim in pogostim stikom z dražljajem. Izpuščaj s to vrsto alergijskega kontaktnega dermatitisa je omejen na eno področje in skoraj vedno ima izrazit oris.
Simptomi te patologije se kažejo v obliki hudega srbenja, rdečice, videza mehurčkov, napolnjenih s tekočino, v kombinaciji z erozijo. Ljudje s nagnjenostjo k kožnim izpuščajem in alergijske reakcije na dražilni alergen so dovzetni za to bolezen.
Opis
Ta bolezen se pojavi, ko koža prizadene določene okoljske pogoje. Patologija se lahko pojavi zaradi dolgotrajne izpostavljenosti temperaturi, mehanskih dejavnikov, toka, različnih izpostavljenosti, agresivnih kislin in močnih alkalij ter infekcijskih procesov katere koli patogeneze.
Mehanizem izvora alergijskega kontaktnega dermatitisa je dokaj preprost. Stik z dražilno snovjo na površini kože ali preveč tesen stik z njo povzroči reakcijo, ki se kaže v obliki vnetja.
Koda za alergijski kontaktni dermatitis po ICD-10 je L23.
Razlogi
Patološko stanje kože je izrazita reakcija telesa na alergene, patogene v kakršni koli obliki. Te snovi pogosto vključujejo:
- lateks - rokavice, otroške bradavice, kondomi, oblačila;
- nega kozmetike - mila, šamponi, kreme, olja, parfumi, geli;
- nikelj - obročki, uhani, obeski in drugi nakit;
- nekatera zdravila - kortikosteroidi, antibiotiki;
- gospodinjske kemikalije - laki, detergenti in čistilna sredstva, praški, koncentrati;
- oblačila - predmeti iz gume, sintetike in drugih materialov;
- druge vrste predmetov - barve, črnila.
Poleg tega lahko tudi nekatere rastline, na primer hogweed, dittling, jaglac, cvetni prah cvetni prah, vodijo v razvoj alergijskega kontaktnega dermatitisa.
Na splošno se ta patologija lahko pojavi zaradi učinka na telo absolutno vseh snovi. Omeniti je treba, da odločilni pogoj pri tej zadevi ni kemijska sestava teh predmetov, temveč občutljivost organizma nanje.
Patogeneza
Dražilno vpliva na samo kožo, vendar bolezen povzroča patološke spremembe, ki vplivajo na celotno telo. Po interakciji alergena z epitelijem se prvi simptomi patologije pojavijo približno dva tedna kasneje. Čeprav se alergijska reakcija in preobčutljivost lahko pojavita že prej. Tukaj je vse posledica močnega vpliva dražljaja na telo, ki ga lahko znatno oslabimo zaradi:
- zmanjšanje zaščitnih lastnosti imunskega sistema zaradi kroničnih bolezni in vnetnih dogodkov;
- nagnjenost k alergijam;
- redčenje zgornje plasti povrhnjice in drugih bolezni.
Alergijski kontaktni dermatitis (v skladu s kodo ICD-10 - L23), ki ima prekomerno visoko potenje, se lahko pojavi zaradi nošenja oblačil iz barvanih tkanin. Med drugim je treba poudariti notranje pogoje, ki vodijo do patologije: resne motnje v endokrinem aparatu, motnje v presnovi in beriberi.
Simptomi alergijskega kontaktnega dermatitisa
Zdravljenje te patologije je seveda odvisno ne samo od vzrokov, ampak tudi od simptomov bolezni. Zato je tako pomembno, da pravočasno prepoznamo simptome bolezni in poiščemo pomoč specialista.
Ob upoštevanju poteka bolezni zdravniki izločajo kronični in akutni alergijski kontaktni dermatitis. Te sorte določajo pravilnost interakcije z alergenom.
V akutni obliki bolezni postane lokalizacija stika z dražilno snov predpogoj za patološke spremembe na koži. V nekaterih primerih se ti pojavi lahko razširijo izven prizadetega območja. Druga značilnost patologije je prisotnost izrazitih obrisov poškodovanega mesta.
Prvi simptomi alergijskega kontaktnega dermatitisa se kažejo kot rdečina in otekanje kože. Po določenem času se pojavijo papule, ki se hitro napolnijo s tekočino. Nato se spremenijo v mehurčke. Po zaostritvi se pojavijo skorje, ki povzročajo neznosno srbenje. Celoten proces se konča z močnim luščenjem kože.
Drugi znaki bolezni
Kronična oblika patologije nastane zaradi dolgoročnega učinka dražilne snovi med alergijsko reakcijo, ki se je že pojavila. Za to vrsto dermatitisa je značilno širjenje vnetja na tista mesta, s katerimi alergen ni bil v stiku.
V zvezi z lezijami na povrhnjici imajo zamegljene meje. Razvoj patološkega procesa se pojavi v primeru močne preobčutljivosti. Dermis je prekrit z neoplazmi, papulami in tjulnji. Koža postane preveč suha, vzorec se spremeni.
Vztrajno srbenje povzroči sekundarno poškodbo dermisa, saj je opraskan. S časom, da bi ugotovili to bolezen in jo ločili od drugih, lahko uporabite fotografijo alergičnega kontaktnega dermatitisa, na kateri lahko vidite vizualne simptome.
Klinična slika
Patologija se kaže v telesnem odzivu na dražilno snov. Takšna izpostavljenost se pojavi v neposrednem stiku s kožo, celo za kratek čas.
Pri tej vrsti dermatitisa oseba ustvari visoko občutljivost na določeno snov, ki postane alergen. Omeniti je treba, da je ta pojav precej specifičen in izhaja iz vsakega objekta ali določene skupine predmetov.
Dermatitis je samo po sebi alergijska reakcija, za katero je značilno zapoznelo delovanje. Reakcija telesa v takih razmerah se pojavi, praviloma brez sodelovanja protiteles, vključuje druge elemente - specifične imunske celice. Zato mikroskopski pregled v leziji kaže prisotnost znatnega kopičenja ustreznih mikroorganizmov - to je eden od značilnih znakov takšnega dermatitisa.
Diagnostika
Patologijo lahko zlahka odkrijejo njene značilne značilnosti. Vsak bolnik lahko razkrije ustrezne simptome tudi s pomočjo foto alergijskega kontaktnega dermatitisa, predstavljenega v tem članku.
Zaradi kožnih testov lahko določite poseben vzrok za patologijo. Za izvedbo raziskave smo uporabili posebne testne trakove, prevlečene z alergeni. Kožo je treba predhodno očistiti, nato pa lepilo. Alergijske reakcije lahko pomagajo pri prepoznavanju znakov, ki so se pojavili na mestu stika: otekanje in rdečina.
Ta metoda diagnoze je izjemno pomembna za nadaljnje določanje shem zdravljenja. Strokovnjaki določijo diagnozo in določijo posebno terapijo za vsakega bolnika posebej.
Druge tehnike
Kot diferencialna diagnoza alergijskega kontaktnega dermatitisa in odkrivanje sočasnih bolezni se opravijo pomožni pregledi:
- analiza iztrebkov za dysbacteriosis;
- klinične in biokemijske študije urina in krvi;
- krvni test za raven sladkorja.
Če je potrebno, se preveri tudi žleza ščitnice, da se ugotovijo njene sposobnosti in temeljit pregled prebavnega trakta.
Alergični kontaktni dermatitis pri otrocih, kot tudi pri odraslih, mora odkriti določene alergene in jih takoj odpraviti. Konec koncev, predolgo lahko njihov vpliv povzroči resnejše in obsežne posledice, značilne za podobne reakcije celotnega organizma. Na primer, alergije lahko povzročijo anafilaktični šok, astmo ali angioedem.
Splošna načela zdravljenja kontaktnega alergijskega dermatitisa
Fotografije simptomov bodo bolniku pomagale pravočasno prepoznati bolezen in začeti zdravljenje. To je zelo pomembno za preprečevanje razvoja kroničnih oblik patologije in vseh vrst zapletov. Da bi bilo zdravljenje alergijskega kontaktnega dermatitisa resnično uspešno in učinkovito, je treba popolnoma odstraniti patogena. Na primer, če kateri koli nakit deluje kot alergen, bo bolnik moral zavrniti njihovo nošenje.
Če dražilna snov spremlja bolnikovo poklicno dejavnost, mora poskrbeti za lastno zaščito pred alergijskimi dejavniki. To lahko storite z zaščitnimi oblačili, rokavicami ali masko.
Priporočila za bolnika
V primeru alergena na dermisu kožo čimprej izperite z milom in nato nežno posušite poškodovano območje.
Z negativno reakcijo telesa na gospodinjske kemikalije se morate vzdržati uporabe agresivnih sredstev, ki jih nadomeščajo s hipoalergenimi snovmi. Če to ni mogoče, morate vedno uporabljati rokavice v stiku s temi snovmi.
Če se je dermatitis pojavil zaradi alergije na nikelj, mora bolnik razviti posebno dieto, v meniju katere bodo izključeni izdelki z njegovo vsebino. Prepovedane sestavine v tem primeru so: ovsena kaša, sled, semena, ajda, proso, sardine, jetra, paradižnik, kakav v prahu, oreški, leča in soja.
Zdravljenje z zdravili
Kar se tiče zdravljenja alergijskega kontaktnega dermatitisa, se antihistaminiki uporabljajo predvsem, zaželeno je, da se ustavi izbira na tistih možnostih, ki sodijo v sodobno generacijo. Na primer, zdravila "Erius" in "Zyrtec" sta zelo učinkovita. Dejstvo je, da sodobna zdravila nimajo stranskih učinkov, ki so značilni za zdravila prejšnje generacije, kot so Suprastin, Tavegil, Dimedrol. Zaradi uporabe teh zdravil so bolniki pogosto imeli simptome, kot so zaspanost, motnje vestibularnega aparata, zmanjšanje koncentracije in izguba učinkovitosti.
Znaki atopičnega dermatitisa se pogosto pojavijo v obliki bolečine, pekoče kože, suhe kože in hude srbenje. Za učinkovito odstranjevanje takšnih simptomov se uporabljajo zdravila z antialergijskimi lastnostmi, na primer, "Akriderm GK". Vsebuje antibiotike, topikalne hormone in protiglivične snovi. Zaradi svoje sestave ima to zdravilo ne samo antialergijske, ampak tudi antibakterijske, protivnetne in protiglivične lastnosti.
Zunanji objekti
Huda vnetna reakcija zahteva uporabo kortikosteroidnih mazil. Najbolj učinkovita zdravila za zdravljenje dermatitisa so "Lokid", "Advantan", "Elidel". Mazanje prizadetih območij z mazilom naj poteka enkrat na dan v tednu. Če vnetje pokriva kožo obraza, uporabite najboljšo emulzijo "Advantan". Nanesite ga na poškodovana območja enkrat na dan, aktivno se drgnite v globoke plasti.
Bolnik se mora zavedati, da je strogo prepovedano odpreti mehurčke, s katerimi je pokrita poškodovana koža.
Če se pojavijo simptomi, povezani z kontaktnim dermatitisom, morate takoj poiskati pomoč usposobljenega dermatologa.
Napovedi
Do popolnega okrevanja bolnika lahko pride le, če je pacientov stik z dražilno snovjo izključen. Čeprav se je ponovitev atopičnega dermatitisa težko izogniti, če je poklicna dejavnost osebe na kakršenkoli način povezana z uporabo snovi, ki izzovejo negativno reakcijo telesa.
V takih situacijah se patologija še naprej razvija, hitro napreduje, senzibilizacija se postopoma povečuje, tako da klinična slika bolezni pokriva celotno telo pacienta.