Akutni in kronični pankreatitis: simptomi, zdravljenje

Kaj je pankreatitis?

Pankreatitis je vnetje tkiva trebušne slinavke. Ta bolezen, za razliko od mnogih drugih vnetnih procesov v prebavilih, je smrtno nevarna. Glavna vloga pri pojavu vnetja organa je alkohol, na drugem mestu pa so bolezni bližnjih organov: jetra, dvanajstnik, žolčevod, sledi pa okvara žleze zaradi ateroskleroze, tromboze ali embolije njegovih žil.

Akutni pankreatitis: simptomi, zdravljenje

1. Obstaja zelo močna bolečina v zgornjem delu trebuha. Pogosteje obkroža, to pomeni, da stisne trebuh in hrbet kot obroč; lahko se kaže kot bolečina v eni od podregij, manj pogosto kot bolečina »pod žlico«. Opredeljen je kot neumen ali razrezan, vendar se je nekoč pojavil, praktično ne izgine. Taka bolečina lahko celo povzroči izgubo zavesti, saj je intenzivna. Zelo redko, neboleč akutni pankreatitis, simptomi, katerih zdravljenje je nekoliko drugačno.
2. Bruhanje: pogosto se ponavlja, po tem, ko ne postane lažje, v masah - primesi žolča.
3. Včasih so kolcanje, ki ga je težko odpraviti, vodilni znak pankreatitisa, še posebej, če je neboleče.
4. Želodec je otekel, boli, da ga čuti v zgornjih delih, plini so slabo odstranjeni.
5. Obstaja driska, blato je tekoče ali kašasto, rumeno ali rjavo, z neprijetnim vonjem, penjeno. Pogosto se zaradi tega simptoma pacienta pripelje v bolnišnico z nalezljivimi boleznimi s sumom na infekciozni gastroenterokolitis, izključena pa je zaradi bolečine v trebuhu in boleče palpacije.

Kako zdraviti?

Zdravljenje akutnega vnetja poteka samo v kirurški bolnišnici, kjer obstaja možnost postavitve drenaže, odstranitve dela žleze. Zdravljenje pankreatitisa je zelo drago. Take skupine zdravil se uporabljajo:

- inhibitorji (antagonisti) žleznih encimov: Gordox preparati Kontrykal (če se ne ustavi ogromno sproščanje encimov, bodo prebavili ne le območje ali celotno žlezo, temveč tudi druge organe, če padejo zunaj žleze); vstopanje v krvni obtok, ki povzroča akutni šok;

- dekongestivov, analogov tistih, ki jih proizvaja sama trebušna slinavka: "Sandostatin", "oktreotid";

- zdravila proti bolečinam, zaželeno jih je kombinirati z antispazmodiki: zdravili "Baralgetas", "Spazmalgon", "No-shpa", "Analginom";

- veliko število intravenskih raztopin;

- antibiotiki;

- zdravila, ki zmanjšajo sproščanje klorovodikove kisline v želodcu: "omeprazol", "ranitidin";

- Prvih nekaj dni je prepovedano jesti, lahko samo piješ.

Zapleteni akutni pankreatitis: simptomi, zdravljenje

1) Peritonitis se manifestira v obliki hude difuzne bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, plini prenehajo izstopati.

2) Shock se manifestira v občutek neresničnost dogajanja, koža in ustnice bledo, obrazne oblike so ostrejše. Če pomoč ni zagotovljena pravočasno, lahko pride do izgube zavesti in smrti.

3) Pljučni edem ki se kaže v pojavu kratkotrajnosti dihanja, ki se povečuje, je težko dihati, občutek pomanjkanja zraka.

4) Odvajanje v plevralni votlini se ne razvije takoj. Prvič, bolečine ob strani prsnega koša, povezane z dihanjem, dihanje postopoma postaja pogostejše, oseba meni, da nima dovolj zraka.

Vsi ti zapleti se zdravijo izključno v kirurški bolnišnici.

Kronični pankreatitis: simptomi, zdravljenje

Izven obdobja poslabšanja se kronični proces ne kaže. Dolg trenutni proces vodi do izgube teže, zmanjšanega apetita, diabetesa. Med poslabšanjem se pojavijo bolečine skodle, bodisi "pod žlico" bodisi v levem hipohondriju. Bolečina ni tako intenzivna kot pri akutnem pankreatitisu, lahko jo spremlja bruhanje in kolcanje. Skoraj vedno spremljajo pogoste blato. Praktično ni apetita.

Kronični pankreatitis: zdravljenje. Pripravki se uporabljajo v kombinaciji s posebnim režimom:

- hladno, lakoto in mir v prvih treh dneh;

- alkalna mineralna voda ;

- zdravila "Ranitidin", "Omeprazol", "Almagel";

- spazmolitiki in analgetiki;

- antibiotiki;

- encimski pripravki ("Mezim", "Creon").