Bris na stopnjo čistosti: norma, dekodiranje

Bris na stopnjo čistosti je najpogostejša metoda pregleda v ginekologiji. Lahko se uporablja za določanje stanja vaginalne mikroflore, prisotnosti okužb, virusov ali atipičnih celic. Material za analizo je lahko sluznica vagine, materničnega vratu ali sečnice.

Ko se drži

Analiza se izvede med rutinskim preventivnim pregledom ali po obisku ženske pri zdravniku z neprijetnimi simptomi. Ob prvem odkritju sumljivih izločkov ali bolečin se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom.

• če čutite bolečino, srbenje ali pekoč občutek v nožnici;
• s hudo bolečino v spodnjem delu trebuha;
• v prisotnosti razrešnice, kar kaže na prisotnost infekcijskega ali vnetnega procesa.

Ženska, ki načrtuje nosečnost ali je bila podvržena dolgotrajnemu zdravljenju z antibiotiki, mora vzeti tudi razmaz za določeno stopnjo čistosti, da se prepreči pojav drozga.

Kako se pripraviti na analizo

Pred izvajanjem ginekološkega pregleda morate upoštevati naslednja pravila:

• se vzdržijo spolnih odnosov;
• odpraviti uporabo vaginalnih kontraceptivov, supozitorijev in mazil;
• ne uporabljajte izdelkov za intimno higieno;
• ne kopajte se;
• odpraviti izčrpanost;
• Ne urinirajte dve uri pred testom.

Poleg tega, tik pred obiskom zdravnik ne more oprati genitalije s kakršnim koli detergentom. Uporabite lahko samo čisto toplo vodo.

Tehnika vnosa materiala

Bris se vzame iz treh različnih mest - sečnice, cervikalnega kanala materničnega vratu in vaginalne sluznice. Za ograjo uporabite posebno lopatico ali sterilno krpico. Praviloma v sodobnem ginekološkem sklopu obstajajo vsi potrebni elementi za pregled in zbiranje testov.

Bris na stopnjo čistosti vam omogoča, da pokažete zdravstveno stanje ženske in spremljate spremembe v delovanju med zdravljenjem. Sam postopek je popolnoma neboleč. Rezultati analize omogočajo redno spremljanje stanja vaginalne mikroflore in preprečujejo razvoj drozga ali vrtnarije.

Razmažite na stopnjo čistosti: hitrost glavnih celic

V vagini ženske običajno vsebuje 95% laktobacilov. Njihova glavna funkcija je proizvodnja mlečne kisline, ki ohranja potrebno kislost za preprečevanje vstopa virusov in genitalnih okužb v telo.

Poleg tega se lahko gardnerella in candida hranita v zelo majhnih količinah. Z zmanjšanjem imunosti se moti ravnotežje mikroflore in v vagini namesto laktobacilov prevladujejo škodljivi mikroorganizmi. Tako se razvije gardnerella ali kandidoza. Razmaz po stopnji čistosti kaže razmerje bakterij in prisotnost neravnovesja.

Rezultati dekodiranja

Za hitrejše in lažje dešifriranje rezultatov analiz, v medicini, je izumljen poseben zapis:

• V - pomeni, da je material vzet iz nožnice;
• C - označuje material, vzet iz cervikalnega kanala materničnega vratu;
• U - analiza vnosa iz sečnice;
• L - levkociti, v brisu lahko kažejo tako normo kot patologijo, vse je odvisno samo od števila celic (običajno naj ne bi bilo več kot 10 celic na vidiku);
• Gn - gonokok, ki je povzročitelj gonoreje, velja za nevarno bolezen za žensko telo;
• Trich - trichomonas mikroorganizem, povzročitelj trihomonijaze;
• Ep - epitelij (kvadrat - ravno, cilindrično), v majhni količini mora biti prisoten v razmazu, saj kaže na zadostno količino hormonov in normalno vaginalno mikrofloro.

V primeru, da določene bakterije ali virusi niso zaznani v razmazu, so lahko indicirani abs. Vsak ginekolog svetuje, da se dvakrat letno vzame razmaz za stopnjo čistosti, njegova interpretacija pa se lahko nekoliko razlikuje v različnih laboratorijih.

Značilnosti laktobacilov v razmazu

Laktobacili so mlečne kislinske bakterije ki običajno zasedajo vagino ženske v višini 95%. Njihova funkcija je proizvodnja mlečne kisline, ki omogoča vzdrževanje pravilnega pH vagine in čiste mikroflore ter odpravljanje oportunističnih mikroorganizmov.

V prisotnosti simptomov infekcijskih ali vnetnih procesov je treba vzeti bris za določeno stopnjo čistosti. Vožnja nožnice lahko izgubi ravnotežje, medtem ko pH postane alkalna, kar zagotavlja hitro razmnoževanje patogenih organizmov.

Kaj pomeni kokalna flora v razmazu?

Cocci so sferične bakterije. Običajno je lahko njihovo število enojno, če pa se poveča koncentracija kok v razmazu, lahko to kaže na prisotnost vnetnega procesa v telesu.

Obstajajo gram-pozitivni in gram-negativni koki. Njihova razlika je v reakciji celic na barvilo (pri analizi brisa se uporablja barva po Gramu). Po barvanju se bris opere, bakterije, ki ostanejo obarvane, se štejejo za gram-pozitivne, tiste, ki so obarvale, pa so gram-negativne.

Patogene bakterije predstavljeni gram-negativni, zato je treba študijo analizirati. Bris na stopnjo čistosti kaže pravilno razmerje bakterij.

Med nosečnostjo razmazujte na flori

Ko pride do nosečnosti, se spremeni ravnotežje med bakterijami v nožnici. Število Doderlein palic se lahko poveča 10-krat, to je povečanje zaščite razvijajočega se ploda v maternici in preprečevanje pojava genitalnih okužb.

Da bi lahko pozorno spremljali stanje mikroflore, je treba pred nosečnostjo prenesti razmaz o čistosti nožnice in zdraviti vsa neravnovesja ali okužbe.

Po nosečnosti trikrat vzamemo bris:

• pri registraciji nosečnice;
• v 30. tednu nosečnosti;
• na 38. teden.

Ženska mora vedeti, kakšna je čistost vagine in kako jo vzdrževati med nosečnostjo.

Vaginalna čistost

Obstajajo štiri stopnje čistosti:

• Stopnja 1 je značilna za zdravo žensko, število laktobacilov presega 95%, obstajajo posamezne celice levkocitov ali skvamozni epitelij, sluz je prisotna v majhnih količinah;
• 2. stopnja - praktično ne odstopa od prve stopnje, lahko pa se v majhnih količinah odkrijejo pogojno patogeni mikroorganizmi (Candida, gardnerella, koke);
• 3. stopnja - kaže na pomembno kršitev mikroflore, v kateri število pogojno patogenih mikroorganizmov presega število laktobacilov;
• 4. stopnja - značilna visoka vsebnost v razmazu epitelijskih celic, levkocitov in bakterij, število laktobacilov je minimalno, v večini primerov jih ni.

Bris na stopnjo čistosti pri ženskah kaže tudi pH vagine. V 1. in 2. stopnji je kisla, v 3. in 4. stopnji pa je rahlo alkalna ali alkalna.

Dešifriranje analiz

Razpoložljivost v razmazu levkocitov in epitelijske celice kažejo na pojav kroničnega ali akutnega vnetja v telesu. Običajno so te celice lahko prisotne le v vagini v majhnih količinah, če se epitelij in levkociti nahajajo v sečnici, je potrebno diagnosticirati prisotnost vnetnih procesov v spodnjem urinarnem sistemu.

Kokalno floro je mogoče najti samo v razmazu, ki ga jemljejo iz sečnice; bris, material, za katerega je vaginalna sluznica, ne sme vsebovati bakterij koke, dovoljeno je le 1-2 enoti na vidno polje.

Razmaz po stopnji čistosti, katerega dekodiranje nakazuje prisotnost gonokokov, gardnerell ali Trichomonas, kaže napredovanje genitalne okužbe in razmnoževanje patogenih mikroorganizmov.

Pojav v razmazu glive rodu Candida kaže na razvoj drozga, medtem ko se število Doderleinovih palic znatno zmanjša, kar vodi v razvoj vaginalne disbakterioze in spremembo stopnje čistosti.

Bris na stopnjo čistosti pri moških se običajno ne razlikuje od testov pri ženskah. Število epitelij ne sme presegati 5-10 enot, levkociti navadno predstavljajo do 5 enot, prisotnost sluzi je norma samo za analizo iz vagine, sluz v madežu iz sečnice kaže na prisotnost vnetja.

Razmaz je najhitrejši in najlažji način za določitev stanja genitourinarni sistem moških in žensk. Uporablja se za razlikovanje celic, določanje ravnovesja med koristnimi laktobacili in oportunističnimi mikroorganizmi. Na podlagi rezultatov brisa lahko zdravnik postavi diagnozo in predpiše učinkovito zdravljenje ali napoti bolnika na dodatni pregled, ki bo določil povzročitelja okužbe ali vnetja v urogenitalnem sistemu in ga odpravil s pomočjo zdravil.