Kdaj ultrazvok prsi? Kaj kaže študija?

Pogosto se ženske po obisku ginekologa soočajo s potrebo po ultrazvoku dojk. Kaj ta študija kaže, kdaj se tak postopek izvaja in kako se pripraviti, so podrobni odgovori na ta in številna druga vprašanja.

Za začetek morda z dejstvom, da zaključek ultrazvoka kaže določen rezultat. Če je zdravnik napotil žensko na takšen pregled, je nekaj gotovo: specialist sumi razvoj patološkega procesa v bolnikovem prsnem košu. Znano je, da se s to vrsto diagnoze odkrijejo benigni ali maligni tumorji.

Namen ultrazvočne diagnostike

Zato je treba ugotoviti, kaj je ultrazvok v dojki prikazan kot raziskovalna metoda, ki ne pomeni penetracije v tkivo. Mimogrede, neinvazivnost je glavna prednost te vrste diagnoze. S pomočjo ultrazvočnih valov, ki se odbijajo od organa z neenakomerno intenzivnostjo, senzor uspe zajeti podatke in jih pretvoriti v grafično sliko z naknadnim izhodom na monitor.

Praviloma ultrazvok mlečne žleze pri ženskah kaže, kaj je povzročilo neugodje ali bolečino. Na zaslonu naprave zdravnik-diagnostik jasno vidi obseg organa, značilnosti njegove oblike, velikosti, teksture v realnem času. Za razliko od ultrazvoka vam mamografija (ne manj pogosta oblika pregleda dojk) omogoča, da dobite samo statično sliko.

V kateri starosti je treba pregledati mlečne žleze?

Ultrazvočna diagnoza je zelo informativen način za objektivno oceno stanja organa, identifikacijo patološkega procesa in določitev njegove narave izvora, vrste, strukture. Poleg dejstva, da ultrazvočni pregled mlečnih žlez kaže spremembe v tkivih, lahko strokovnjaki na ekranu jasno vidijo, kako se kri premika v žilah. Postopek je priporočljivo prenesti na vse predstavnike šibkejšega spola v rodni dobi (od 18 do 45 let). Najpogosteje, če ni bolečine in neugodja, so presejalni pregledi prsi lahko zgolj profilaktični, če pa se sumi na neoplazmo, je to prva faza celovitega pregleda telesa.

Ultrazvočna diagnoza raka dojk: odkrivanje tumorja

Ali lahko ultrazvok pokaže rak dojk? Ker je onkološka bolezen najbolj nevarna za pacientovo zdravje in življenje, jo mora zaradi najmanjšega suma specialist poslati v postopek. S pomočjo ultrazvoka je mogoče zaznati tumor, vendar je nemogoče natančno ugotoviti njegov malignost. Če je novotvorba potrjena, bodo sledili drugi diagnostični testi (biopsija, MRI, CT).

Indikacije za pregled dojk

Kot smo že omenili, je treba za preprečevanje raka na dojki vse ženske pregledati vsaj enkrat letno. Vendar pa so indikacije za nujni nenačrtovani ultrazvočni pregled lahko:

• prisotnost vozlišč in tjulnjev, vidnih pri zunanjem pregledu prsi ali palpaciji;
• vizualna sprememba bradavice;
• iztok iz prsnega koša neznačilne tekočine;
• dolgotrajna vročina, vročina;
• zgodovina družinskih članov raka dojke (matere, babice, sestre, tete itd.);
• hitro poslabšanje zdravja.

Postopek je priporočljiv tudi za bodoče matere, ki so odgovorne za načrtovanje nosečnosti, ženske pred operacijo povečanja prsi, kot tudi v primeru poškodbe tkiva.

Benigni ali maligni tumor: ali ga lahko določimo z ultrazvokom?

Niti zdravnik niti sam bolnik ne moreta biti prepričana, da bo ultrazvok prsi pokazal rak. Poleg tega prisotnost samega tumorja ni dokaz njegove malignosti. V nekaterih primerih se ultrazvok uporablja kot pomožna raziskovalna metoda, ki omogoča vzorčenje materiala za biopsijo v realnem času. Poleg tega se lahko ultrazvočni pregled določi za podrobne rezultate mamografije in za pojasnitev diagnoze na podlagi prejete slike.

Vsekakor je težko odgovoriti, ali ultrazvok v zgodnji fazi kaže tumor na dojki. Dejstvo je, da različne oblike malignih procesov, ki se pojavljajo v tkivih dojke, niso sposobne razviti otipljive tvorbe do zadnje faze bolezni. V tem primeru so možnosti za odkrivanje raka na začetku razvoja brez kompleksne diagnostike zanemarljive. Pogosto je zdravnik po zaznavanju značilnih izpadov na mamografski sliki in ob sumu na onkologijo bolnika napotil na ultrazvočni pregled. Razkrita grozna bolezen v zgodnji fazi ima ugodno napoved v skoraj 70% primerov.

Diagnoza po ultrazvoku dojke

Za specifično diagnozo v primeru suma na določeno bolezen potrebuje mamograf rezultate ultrazvoka mlečnih žlez, kar se kaže v različnih motnjah v strukturi organa. Poleg tega bo raziskava razkrila različne benignih tumorjev. Če je na primer ultrazvočni pregled mlečnih žlez pokazal cisto ali limfangiomo, je prav tako pomembno določiti gibanje in pretok krvi v to neoplazmo. Ta postopek se imenuje dopplerometrija, izvaja se z ultrazvokom v realnem času.

V okviru diagnostike so ovrednotene tudi gostota in stanje bezgavk. V primeru njihovega povečanja ali vnetja za zanesljivo diagnozo bodo potrebni dodatni testi.

Če je ultrazvok pokazal fibroadenom mlečne žleze, zdravljenje temelji na posvetovanju z endokrinologom, saj je ta patologija v večini primerov posledica mastopatije, ki vodi v hormonsko neravnovesje. Ultrazvok lahko potrdi tudi mastitis, vnetni proces, ki se najpogosteje pojavlja pri ženskah med dojenjem. Ultrazvočni pregled je najbolj primeren in varen način za spremljanje stanja mlečnih žlez pri ženskah, ki so imele okužbe zaradi poškodb ali plastične operacije.

Kazalniki in rezultati ultrazvoka

Po opravljenem pregledu zdravnik sestavi zaključek, v katerem se zabeležijo naslednji kazalniki: t

• značilnosti strukture obeh dojk (izkaže se, kaj prevladuje v tkivu - žleznih ali maščobnih, določa velikost vodov);
• kakovost diferenciacije tkiv;
• morfotipov glede na starost;
• prisotnost neznačilnih formacij (velikost, lokacija, jasnost kontur, oblika, odmev) ali njihova odsotnost;
• stanje limfnih vozlov.

Kakšna je norma za rezultate pregleda?

Zaključek ultrazvočnega pregleda mlečnih žlez popolnoma zdrave ženske je naslednji:

• Ni bilo ugotovljenih patoloških sprememb.
• Rezultati študije ustrezajo starosti.
• Notranjo strukturo dojk predstavlja žlezno tkivo.
• Kanali so normalni, niso razširjeni, popolnoma vidni in povečani v bradavicah.
• Odmev je enak.
• Maščobe niso deformirane.

Opozoriti je treba, da je s starostjo pri ženskah možno zamenjati žlezno tkivo z maščobnim tkivom, po štiridesetih letih je to ena od normalnih variant. Poleg tega je za pripravo objektivnega sklepa o stanju dojk pomemben tudi videz dojk. Pri pregledu ocenimo kožo, njihovo enakomernost, barvo, pomanjkanje madežev, vozliče, vnetja, deformacije. Zdrave bradavice ne smejo biti pritisnjene, iz njih se ne sprosti nobena tekočina. Tudi limfne vozle niso povečane in imajo enako velikost.

Kdaj so potrebne raziskave?

Treba je opozoriti, da je stanje dojk v veliki meri odvisno od tega menstrualnega ciklusa. Da bi se izognili izkrivljanju rezultatov študije, se pregled opravi po rednem izpuščanju na 5-12. Dan. Nezaželeno je, da bi postopek izvedli prej, saj ultrazvočni pregled mlečnih žlez pred menstruacijo kaže, da imajo notranja tkiva večjo gostoto, da so videti otečena in otekla. V obdobju menstrualnega cikla po ovulaciji je težko videti mrežo pretočnih poti. Takšne spremembe v strukturi mlečne žleze so povezane s pripravo telesa za verjeten pojav nosečnosti.

Umik iz tega urnika je možen le, če bolnik nima rednega ciklusa, menstruacija se pojavi z dolgimi zamudami. V tem primeru zdravnik predpiše ultrazvočni pregled na kateri koli dan. Podobno, če je ženska že dosegla menopavzo, kot s prenehanjem mesečnega stanja mlečnih žlez postane stabilna. Presejanje se izvaja v vsakem trenutku, ki je primeren za bolnika. To še posebej velja za ženske, starejše od 50 let.

Med nosečnostjo in dojenjem se presejanje opravi le, če obstaja sum na maligni tumor. Vendar pa je ultrazvok dojk v prenatalnem obdobju najpogosteje neučinkovita metoda za diagnosticiranje raka, ki jo lahko prepoznamo s temeljnimi spremembami v strukturi tkiv. Bolj informativna alternativa ultrazvoku bo magnetna resonanca, ki se izvaja izključno na zdravniški recept in le, če pričakovana korist za mater preseže možno tveganje za plod.