Različni obvezni zdravstveni ukrepi

Kaj so prisilni zdravstveni ukrepi? Kaj pravijo znanstveniki o njih? Na ta in druga vprašanja bomo odgovorili v članku. Prisilni prisilni ukrepi narave narave se praviloma imenujejo metode birokratske prisile, ki so spremembe drugih ukrepov kazenskopravne oblike. Njihova bistvo je prisilna hospitalizacija, ambulantno zdravljenje in uporaba drugih medicinskih manevrov za osebe, ki so storile dejanje, ki je nevarno za družbo. Običajno ima zdravljenje takšnih ljudi snov ali psihiatrično naravo.

Razlike v konceptih

Medicinski prisilni ukrepi niso oblika kazni. Mnogi znanstveniki jih ne prepoznajo kot obliko izvršitve kazenske obveznosti. Osnovni namen teh aktivnosti je popraviti stanje človekovega zdravja in odpraviti njegovo nevarnost za sebe in družbo.

Obstajajo pomembne pravne razlike med pojmi »potrebni psihiatrični ukrepi« in »prisiljeni ukrepi medicinske oblike« (slednje pomenijo prisilno psihiatrično terapijo). Prisilno psihiatrično zdravljenje se običajno izvaja v odnosu do ljudi, ki so izvajali dejanja, ki so nevarna za družbo. Ta pogoj ni potreben v primeru potrebnih ukrepov.

Zgodovina

Kako so se pojavili obvezni zdravstveni ukrepi? Zgodbe so znani različni pristopi k obravnavanju duševno bolnih, nevarnih za družbo. Ti ljudje v starem Rimu so bili zaprti. V srednjem veku so se duševne bolezni pogosto opredeljevale kot obsedenost s hudičem, zaradi česar so se na bolnike uporabljala zelo barbarska dejanja, ki so celo gorela na ognju.

V XV-XVI. Stoletju so se pojavile prve psihiatrične bolnišnice. Kljub temu so bili ljudje, ki so bili tam nameščeni, obravnavani izjemno nečloveško: osnovno sredstvo ukrepanja so bili kazna, verižica, palica, prostor v temni sobi itd. Odstopanja od tega pravila se redko dogajajo. Na primer, Constitutio Criminalis Carolina, kazensko pravo Charlesa V (1532), je vsebovalo klavzulo, ki navaja, da dejanja niso kaznovana, ko "oseba, ki je prikrajšana za um, ubije".

Strinjam se, da so bili ukrepi obvezne medicinske narave prej grozni. Znano je, da so bili vse do XIX. Stoletja v Evropi zdržni in neodgovorni kriminalci v zaporih skupaj. Posebne ustanove, v katere so bile postavljene norega kriminalca, so se začele pojavljati šele v XIX. Stoletju. Veliko vlogo pri tem igrajo dela psihiatra F. Pinela (Francija, 1745-1826), ki je bistveno izboljšal položaj norih. Kazenski zakonik Francije iz leta 1810 je vseboval določbo, v skladu s katero osebe, ki so storile dejanje v stanju norosti, niso bile odgovorne za to.

Kasneje se je ta inštitut razvil v skladu s stališči odvetnikov kazenskopravne družboslovne šole, ki so alkoholike, nore osebe in odvisnike od drog obravnavali kot osebe v »nevarni situaciji«, in jim zato dovolil uporabo nasilnih ukrepov, ki zagotavljajo varnost družbe. Pod vplivom teh stališč so bili prisilni ukrepi medicinske narave vključeni v zakone mnogih držav.

Zakonodaja sveta

Trenutno so prisilni ukrepi medicinske narave določeni z zakonodajo večine držav sveta. Prisilno ravnanje z norelimi zločinci je določeno z mednarodnimi pravnimi akti. Standardna minimalna pravila za ravnanje z zaporniki (odobrena na prvem kongresu ZN o obravnavanju kršiteljev in preprečevanju kriminala 30. avgusta 1955) določajo, da se osebe, za katere se ugotovi, da so nore, ne smejo zaprti, zato jih je bolj verjetno, da bodo prenesene v ustanove za noro (kanon 82 (1)).

Še naprej obravnavamo obvezne zdravstvene ukrepe. Temelji varstva obsedenih oseb in izboljšanje psihološke pomoči (sprejeta z resolucijo Združenih narodov leta 1991, 17. september) kažejo, da se v zvezi z ljudmi, ki so storile grozodejstva, če se ugotovi ali se domneva, da trpijo zaradi duševne bolezni, v celoti uporabljajo stališča splošne zaščite. v tem primeru potrebne spremembe in izjeme, ki ne morejo škoditi njihovim privilegijem.

Zelo pogosto se nasilne ukrepe medicinske narave razlaga kot spremembo drugih kazenskopravnih ukrepov („varnostna merila“). V tej obliki so zapisani v zakonodaji Afganistana, Avstrije, Bolivije, Alžirije, Brazilije, Gvatemale, Velike Britanije, Hondurasa, Nemčije, Danske, Grčije, Islandije, Iraka, Italije, Španije, Moldavije, Kolumbije, Nikaragve, Kameruna, Paname, Rusije, Urugvaja, in drugih državah.

V nekaterih državah ti ukrepi niso formalno vključeni v kategorijo takih ukrepov. So neodvisna institucija kazenskega prava (Latvija, Belorusija, Kirgizistan).

V številnih državah (Japonska, Francija, Ljudska republika Kitajska, mnoge nekdanje britanske kolonije) se uporaba sile medicinske narave ne uporablja v okviru kazenskih postopkov, temveč na podlagi upravnega ali civilnega prava. V teh državah niso vključene v število kazenskih institucij.

Možnosti

Kakšne so vrste obveznih zdravstvenih ukrepov? Razlogov za razvrstitev teh ukrepov je več. Recimo, da lahko označite:

• nasilne zdravstvene ukrepe, ki so predpisani namesto kazni in drugi kazenski ukrepi in se uporabljajo skupaj z deseticami;
• v zvezi z omejevanjem svobode osebe, v zvezi s katero so vpleteni, in ni povezana s tem;
• nasilne droge, psihiatrične in druge ukrepe.

Osnova

Kateri so razlogi za uporabo obveznih zdravstvenih ukrepov? Ti ukrepi se lahko uporabijo le za tiste, ki so storili nezakonite ali družbeno nevarne ukrepe, ki tvorijo objektivni del grozodejstev pred zakonom. Mnoge države predvidevajo naslednje razloge za dodelitev osebe, ki je storila dejanje, ki je nevarno za družbo, nasilne medicinske narave:

• nastop duševne motnje, ki odpravlja možnost usmrtitve ali obsodbe po tem, ko oseba stori kaznivo dejanje;
• izvršitev nevarnega dejanja za družbo, ki ustvarja objektivni del kaznivega dejanja, ki je bilo vnaprej nameščeno grozodejstvo, v norem stanju;
• potrebo po zdravljenju odvisnosti od drog, zlorabe snovi ali alkoholizma pri osebi, ki je storila brezpravnost;
• prisotnost duševne bolezni, ki ne izključuje odgovornosti, oseba, ki je kršila zakon.

O uporabi obveznih zdravstvenih ukrepov na sodiščih je bilo veliko napisanega. V nekaterih državah sodišče ne more imenovati nasilne terapije obravnave obsojenih oseb (Kolumbija, Danska, Sudan, Nizozemska, San Morino). Zakon Ukrajine, Latvije, Estonije in Rusije predvideva obvezno zdravljenje obsojencev z zasvojenostjo z drogami, alkoholizmom ali zlorabo drog, vendar ne z uporabo prisilnih ukrepov medicinske narave.

V nekaterih državah se namerava uporabiti prisilne ukrepe medicinske narave za ljudi, ki trpijo zaradi bolezni, ki niso narkološke ali psihiatrične. Zakoni Kirgizistana določajo, da so posamezniki, ki trpijo zaradi spolnih bolezni, tuberkuloze in HIV, obvezno zdravniški, v povezavi z opravljanjem mandata. Kazenski zakonik Ukrajine določa vezano obravnavo, ki se lahko uporabi v zvezi z obsojeno osebo, ki ima bolezen, ki predstavlja nevarnost za zdravje drugih oseb.

Zakonodaja ZDA vključuje uporabo prisilnih ukrepov medicinske narave za ljudi, ki imajo motnjo spolnega vedenja, zaradi česar so nagnjeni k spolnim kaznivim dejanjem. Podobni ukrepi so bili uvedeni v rusko zakonodajo leta 2012, februarja.

Veliko ljudi se zanima, kakšni so zdravstveni prisilni ukrepi. Osnove njihove uporabe v številnih državah se med seboj precej razlikujejo. Zato se lahko pogosto namestitev v bolnišnico ali drugi ukrepi obveznega zdravljenja uporabijo le, če je stanje osebe takšno, da obstaja nevarnost za njegovo osebno varnost ali družbo, ali grožnjo, da bo povzročila drugo pomembno škodo. Ta pogoj je določen z zakoni Latvije, Azerbajdžana, Madžarske, Avstrije, Grčije, Nemčije, Federacije Bosne in Hercegovine, Kazahstana, Gruzije, Nizozemske, Slonokoščene obale, Rusije, Peruja.

Obvezna zloraba snovi in ​​psihiatrično zdravljenje

Kaj pravi odločitev? Medicinski prisilni ukrepi so razdeljeni na dve vrsti: tisti, ki pomenijo namestitev osebe v posebno bolnišnico, to je njegovo izolacijo od sveta za medicinske namene in niso namenjeni takšni potrebi (ambulantno zdravljenje).

Seznam vrst obveznih zdravstvenih ukrepov je odvisen od posamezne države. V Romuniji, Albaniji, Peruju, Braziliji sta predvideni dve vrsti takšnih ukrepov: nespremenljive bolnišnične in ambulantne terapije. V Paragvaju in Nemčiji so prisilne medicinske oblike lahko povezane z namestitvijo v psihiatrično bolnišnico in v posebni zdravstveni službi za odvisnike in alkoholike. V državah SND se razlikujejo 4 vrste obveznih zdravstvenih ukrepov (minus Moldavija): t

• nasilno obravnavanje v psihiatrični kliniki s preprostim opazovanjem;
• zdravljenje in ambulantni nadzor psihiatra (prijava v psihiatrično kliniko);
• nasilno zdravljenje v psihiatrični kliniki s strogim nadzorom;
• neprostovoljno zdravljenje v psihiatrični kliniki z okrepljenim nadzorom.

V nekaterih državah (Rusija, Azerbajdžan, Turkmenistan, Kazahstan, Tadžikistan) se uporablja več drugih imen:

• obvezno zdravljenje v splošni psihiatrični kliniki;
• opazovanje in zdravljenje ambulantnega servлы s strani psihiatra;
• Obvezno zdravljenje v psihiatrični kliniki posebne vrste z intenzivnim nadzorom;
• Prisilno zdravljenje v psihiatrični bolnišnici.

V državah SND praktično ni bistvenih razlik: bistvo tako prve kot druge skupine je oblikovanje „lestve“ sistemov psihiatričnih institucij, odvisno od stopnje nevarnosti, da oseba, ki izvaja dejanje, nevarna zase in za druge.

Druge države

Primeri uporabe obveznih zdravstvenih ukrepov v različnih državah se izvajajo na različne načine. Torej so odvisniki in alkoholiki v Združenem kraljestvu, na Poljskem, v Avstriji in Nemčiji nameščeni v specializirane ustanove, ki imajo podoben sistem kot v zaporu. V Gruziji so omenjene osebe umeščene v „posebni zdravstveni in preventivni center za zdravljenje odvisnosti od drog z okrepljenim nadzorom“, v Moldaviji pa se zdravljenje izvaja v institucijah, ki izvajajo kazen za izgubo svobode, in po zapustitvi (ali v primeru kazni, ki ni povezana z aretacijo). ) - v zdravstvenih centrih s posebnim režimom zdravljenja. Pravica drugih Države CIS predpisuje vodenje terapije vzporedno z izvršitvijo osnovne kazni v zavodih, ki to opravljajo, ali doma.

Alternativa

Posebno pozornost je treba nameniti proizvodnji obveznih zdravstvenih ukrepov v nekaterih državah. Znano je, da je alternativa drogam in psihiatričnemu zdravljenju v Ukrajini, Bolgariji, Latviji, Boliviji, Moldaviji, Libiji, Sudanu in Litvi, da pacienta prenese na oskrbo družine ali drugih oseb, ki skrbijo za bolnike. Ta ukrep poleg skrbništva vključuje tudi zdravniški nadzor. V Ukrajini, Latviji, Moldaviji in Litvi ta metoda ne kaže vrste medicinskih prisilnih ukrepov, ampak nasprotno institucijo.

Kastracija

Cilje obveznih zdravstvenih ukrepov odobrijo številni strokovnjaki. V nekaterih državah (v nekaterih ameriških državah) lahko ljudje, ki so storili spolne zločine, uporabljajo tako imenovano kemično kastracijo (prisilno ali prostovoljno), to je, da jemljejo zdravila, ki oslabijo spolno željo in odpravijo verjetnost spolnega odnosa. Kemična kastracija vključuje servilno uvedbo obsojenega posebnega zdravila, ki zavira spolni oprijem.

Kazenski zakonik v Kaliforniji tako določa, da se sintetična kastracija uporablja za osebe, ki so storile spolne nepravilnosti, ki so prizadele mladoletnike (ne starejše od 13 let). Za pogojni izpust je ta ukrep potreben za prvotno obsodbo za to grozodejstvo in obvezen za ponavljanje. Kemično kastracijo lahko prekliče le svet, ki se je odločil za zaporno kazen.

Poleg tega se včasih uporablja kirurška kastracija. V ZDA je ta vrsta nasilnih ukrepov dovoljena le z odobritvijo obsojene osebe v nekaterih državah (na primer v Teksasu).

Trajanje

Kdaj je treba prekiniti obvezne zdravstvene ukrepe? V mnogih državah so ti ukrepi trajni. Njihova sprememba ali prekinitev ni povezana z nobenim namišljenim pogojem, ampak z dejansko spremembo bolnikovega zdravja. Torej, 6. odst. 98 Kazenskega zakonika Litve določa: „Sodišče ne more določiti rokov za uporabo nasilnih zdravstvenih ukrepov. Vadijo se, dokler se oseba ne ozdravi, ali se psiha normalizira in obraz postane neškodljiv za družbo. "

Proizvodnja o uporabi obveznih zdravstvenih ukrepov se lahko preučuje zelo dolgo. Ker te ukrepe imenuje sodišče, ima ta organ tudi pravico, da reši problem njihovega preoblikovanja ali odpovedi. Običajno se to vprašanje analizira na podlagi vloge zdravstvene ustanove, ki je dolžna sistematično pregledovati osebe, ki jih vsebuje.

V nekaterih državah je trajanje prisilnih ukrepov medicinske narave še vedno omejeno. To običajno velja za odvisnike od drog in alkoholike, vendar se zgodi, da se trajanje psihiatričnega zdravljenja zmanjša. Po zakonih Vanuatuja, Grčije, Federacije Bosne in Hercegovine, Nemčije in Poljske oseba ne more ostati v zdravstveni ustanovi za odvisnike in alkoholike več kot 2 leti, v Angliji pa več kot 3 leta.

Pravica številnih držav (Kolumbija, Španija, Peru, Mehika) določa, da trajanje duševnega zdravljenja ne sme preseči najvišje kazni za dejanje osebe. Vendar to pogosto pomeni, da se lahko po dokončanju določenega obdobja prisilno obravnavanje osebe izvede že v upravnem postopku in ne v kazenskem postopku.

V skladu z italijanskim kazenskim zakonikom oseba ne more ostati v psihiatrični kliniki manj kot določeno obdobje: 1 leto za kazniva dejanja, ki so kaznovana z zaporom več kot 5 let, in 3 leta za grozodejstva, ki so bila kaznovana z aretacijo več kot 10 let.

Čas, ko je oseba v bolnišničnem psihiatričnem zdravljenju, je običajno vključena v kazensko kazen v višini 24 ur na dan.

Sprememba ukrepov

Preoblikovanje, podaljšanje in dokončanje uporabe prisilnih ukrepov medicinske narave izvede sodišče na zahtevo vodstva institucije, ki izvaja prisilno zdravljenje, ali kazenskega preiskovalnega inšpekcijskega nadzora, ki nadzoruje uporabo teh ukrepov, na podlagi sodbe komisije psihiatrov. Sodni nadzor nad spremembo, prenehanjem in razširjanjem obveznega psihiatričnega zdravljenja je pomembno jamstvo za ohranitev pravne države, interesov in pravic bolnikov.

Oseba, ki ji je dodeljena nasilna mera zdravstvene oblike, se pregleda vsakih šest mesecev s strani komisije psihiatrov. To je potrebno za rešitev vprašanja, ali obstajajo razlogi za predložitev zahtevka sodišču za spremembo ali prenehanje uporabe takega ukrepa.

Če ni razlogov, potem uprava institucije, ki izvaja obvezno zdravljenje, ali kazensko-izvedbena inšpekcija, ki nadzoruje izvajanje ukrepov, sodišču predloži sodbo o podaljšanju obveznega zdravljenja. Prvo podaljšanje nenamernega zdravljenja se lahko izvede šest mesecev po začetku zdravljenja. V prihodnje se podaljšanje obveznega zdravljenja izvaja letno.

V primeru izterjave osebe, katere duševna motnja je nastala po grozodejstvu, se pri ponovni uvedbi kazni ali njegovem imenovanju obdobje, v katerem je bila oseba prisilno zdravljena v psihiatrični ambulanti vključena v kazensko kazen na podlagi enodnevnega bivanja v bolnišnici za en dan zapora .

Uporaba prisilnih ukrepov medicinske narave, skupaj z izvajanjem kazni, lahko sodišče preneha na zahtevo organa, ki izvršuje kazen, na podlagi sodbe komisije psihiatrov.