Okužba sečil: simptomi in zdravljenje

Okužba sečil je bolezen, ki je nalezljiva v naravi in ​​prizadene tako moške kot ženske, kar povzroča vnetje organov organov sečil. Praviloma najpogosteje UTI prizadenejo sečnico, prostato, mehur, ledvični parenhim in intersticijsko tkivo.

Danes je UTI na drugem mestu glede razširjenosti bolezni, ki je povezana z nalezljivo naravo. Po najnovejših statističnih podatkih je ženska populacija zaradi anatomske strukture bolj dovzetna za UTI. Torej, na primer, če primerjate vsaj 60% žensk vsaj enkrat, vendar ste doživeli simptome vnetja sečil. Toda kljub nizki verjetnosti za razvoj te bolezni pri moških imajo ne le dolgoročno veliko verjetnost, temveč so možni tudi pogosti recidivi.

Vzroki

Kot je znano, so sterilnost in odpornost na kolonizacijo bakterij norma urinarnega trakta od ledvic do zunanje odprtine v sečnici. Mehanizmi, ki podpirajo to stanje, vključujejo: kislost urina, redno sproščanje mehurja med uriniranjem, uretralni sfinkter in imunološko pregrado na sluznicah.

Okužba sečil se običajno zgodi, ko se bakterije dvignejo iz sečnice v mehur in iz sečevoda v ledvico. To se zgodi zaradi dejstva, da bakterije, ki povzročajo vnetni proces, najpogosteje živijo v debelem črevesu in zapustijo med iztrebljanjem. Če iz kakršnegakoli razloga vstopijo v sečnico, potem, ko se premikajo vzdolž kanala sečnice, vstopijo v mehur, kjer povzročijo vnetni proces.

Obstaja možnost razvoja te bolezni po uvedbi katetra v sečnico, ki se praviloma uporablja v zdravstvenih ustanovah za nadzor izločanja urina. V tem primeru pride do okužbe sečil preko dolgega zadrževanja katetra, kar povzroči kopičenje in razmnoževanje mikroorganizmov, ki mu sledi vnetje ustreznih organov. Zato izkušeni zdravniki opravljajo pravočasno zamenjavo katetrov z njihovo kasnejšo rehabilitacijo.

Ne pozabite, da lahko tako bolezen kot sladkorna bolezen, zaradi motenj v imunskem sistemu povzroči tudi razvoj nalezljivih vnetij v ledvicah.

Treba je omeniti dejstvo, da je danes okužba sečil, katere vzroki in manifestacije še niso znani in niso bili raziskani 100%.

Dokazano je, da se je ta patologija pojavila pri ženskah, ki uporabljajo membranski obroč kot metodo kontracepcije. Obstaja tudi velika verjetnost te bolezni pri ženskah, katerih spolni partnerji uporabljajo kondome s spermicidno peno.

Pri ljudeh, ki ne pijejo velikih količin tekočine in imajo težave z uriniranjem, obstaja veliko tveganje za nastanek UTI.

Okužba sečil: simptomi

Praviloma se ta patologija nanaša na latentno ali latentno bolezen. Podrobna zaslišanja lahko razkrijejo težave s pogostim in bolečim uriniranjem, rahlo pekoč občutek v območju mehurja ali sečnice med uriniranjem. To bolezen pogosto spremlja slabo zdravje, utrujenost in šibkost v telesu. V predelu prepone lahko pride do rahlega nelagodja. Posebnosti manifestacije te patologije so lažne želje po uriniranju, pri katerih se urin izloča v zelo majhnih količinah. Treba je omeniti, da je okužba urinarnega trakta, katere simptomi se kažejo v zamegljevanju urina in hudih bolečin v hrbtu, značilna manifestacija močnega vnetnega procesa v ledvičnem območju.

Diagnostika

Prvič, po splošnem pregledu zdravnik predpiše seznam študij, med katerimi je glavna splošna analiza urina, ki omogoča določitev ravni levkocitov in števila bakterij. Upoštevati je treba, da v nekaterih primerih prvi del ni vedno informativen, saj lahko povzroči lažno pozitiven rezultat zaradi padca v “izpiranje” iz genitalnega področja, praviloma se to najpogosteje dogaja pri ženskah. Glede na to, da lahko ta izpiranje vsebuje tudi bakterije, je natančnost analize veliko vprašanje. Na tej podlagi je optimalna povprečna količina urina, ki prihaja iz urinarnega trakta in se nahaja na vrhu. To je po prejemu in poslano za laboratorijske raziskave.

Rezultati veljajo za normalne, če število levkocitov ne presega 4 in je bakterijska flora popolnoma odsotna.

Vendar pa se je treba spomniti, da je na primer mikoplazma ali klamidija okužba sečil, ki se ne odkrije z zgornjo metodo. V tem primeru je priporočljivo uporabiti bakterijsko kulturo urina ali strganje izločkov iz genitalij, potem ko uporabimo ne le število bakterij in levkocitov, temveč tudi popolne informacije o tistih pripravkih, ki bodo v tem primeru najbolj učinkoviti.

Danes velja, da je raven bakterij pod 103 K na 1 ml indikator norme.

Pozor! Kot dodatno diagnostično možnost lahko uporabite metodo PCR, ki se uporablja v primeru, ko patogen ni ugotovljen po bakterijskem sejanju, in znaki okužbe sečil še vedno obstajajo.

Za določitev popolnejše slike strokovnjakov se lahko dodeli in opravi radiološki pregled, ki je sestavljen iz ocene strukture in stanja urinarnega sistema. Takšna raziskava se imenuje intravenska urografija. Njegova uporaba ne omogoča le pridobitve podpornih informacij o stanju notranjih organov, temveč tudi odkrivanje morebitnih odstopanj od norme ali prisotnosti ledvičnih kamnov.

Prav tako ni treba izključiti pomembnosti rezultatov ultrazvočnega pregleda ledvic in. T cistoskopija mehurja, ki niso le v povezavi z drugimi laboratorijskimi testi, ampak se pogosto uporabljajo kot primarna diagnostika za pripravo predhodne diagnoze.

Izraz UTI pri moških

Okužba sečil pri moških se najpogosteje kaže kot posledica urolitiaze ali povečane prostate, torej v primerih, ko se pojavijo ovire, ki ovirajo normalen pretok urina. Kot kaže praksa, so pogosti primeri vnetnih procesov po instrumentalnih metodah pregleda. Na podlagi tega je najboljša možnost pri zdravljenju te patologije, da se znebimo te ovire.

Kot kaže praksa, lahko kronična okužba v prostati povzroči dodatne težave pri zdravljenju bolezni. To je posledica dejstva, da je antibiotik potreben za okužbo sečil z nadaljnjim imenovanjem rehabilitacijske terapije. Upoštevati je treba, da mora izbira antibiotika temeljiti na predhodnih študijah, ki naj bi potrdile njegovo visoko občutljivost na ta mikroorganizem.

Razvrstitev po Impi

Uretritis je ena najpogosteje diagnosticiranih bolezni sečil. Obstajajo specifične in nespecifične. Specifični vključujejo vnetni proces v sečnici, katerega povzročitelji so različne spolno prenosljive okužbe. Za razliko od specifičnih patogenov nespecifičnega uretritisa so bakterije, glivice in druge okužbe, na primer, okužbe s herpesom sečil, ki se začne z zdravljenjem protivirusnih zdravil.

Med glavnimi simptomi so:

1. Občutek pečenja med uriniranjem.
2. Izpuščanje iz sečnice.

Cistitis se imenuje vnetje mehurja, značilno pogoste in boleče uriniranje. Lepa polovica človeštva je najbolj dovzetna za to bolezen. Glavni vzrok cistitisa se imenuje okužba sečil pri ženskah, vendar ne izključuje:

1. Hipotermija
2. Nezaščiteni spolni odnosi.
3. Okužbe prebavnega trakta.
4. Instrumentalne intervencije.

Bakterijska poškodba ledvičnega parenhima se imenuje pielonefritis. Vendar te oznake ne smete zamenjevati s tubulointersticijsko nefropatijo, vsaj do trenutka, ko prejmete dokumente, ki kažejo na infekcijsko lezijo. Po najnovejših statističnih podatkih je bilo ugotovljeno, da se je zaradi pieronefritisa razvilo manj kot 20% skupnostno pridobljene bacteremije pri ženskem spolu. Treba je omeniti, da se pri moških pojavlja samo v prisotnosti patologije sečil. Simptomi akutnega pielonefritisa so značilni za cistitis. Značilen znak prisotnosti te bolezni so:

1. Huda vročina in mrzlica.
2. Bolečina na strani.
3. Slabost in bruhanje.
4. Preprosto otipljiva povečana ledvica.

Najpogosteje se pieronefritis diagnosticira pri nosečnicah ali dekletih, starih od 20 do 25 let. Treba je omeniti, da se ta okužba sečil pri otrocih praktično ne pojavi.

Manifestacije UTI pri otrocih

Manifestacije te patologije so značilne ne samo za odrasle, ampak tudi za otroke. Tako so danes glavni načini širjenja bolezni pri otrocih:

1. Naraščajoče Najpogosteje opazimo pri dekletih.
2. Limfogene. Značilno za otroke, stare 1-3 leta. Ugodna zaprtost ali driska sta ugodna dejavnika za napredovanje okužbe sečil pri otrocih.
3. Hematogeno. Nanaša se na enega najbolj redkih načinov bolezni. Običajno se pojavi pri novorojenčkih kot zaplet sepse.

Opozoriti je treba, da je v 90% primerov povzročitelj E. coli ki pri vstopu v sečnico povzroča vnetni proces.

Izraz te bolezni vključuje:

1. Rdeče pike na vulvi in ​​anusu.
2. Kapricioznost in zmanjšana aktivnost.
3. Zmanjšano ali popolno pomanjkanje apetita.

Na žalost okužba sečil pri otroku povzroča težave pri diagnozi. To je posledica dejstva, da se hitri urinski test uporablja za pravilno diagnozo in da se njegove indikacije ne izkrivljajo, je potreben povprečni urinski delež, kar je pri majhnih otrocih precej težko.

Pojav UTI pri nosečnicah

Na žalost je razvoj te patologije pri nosečnicah veliko višji kot pri drugih ljudeh. Ta visoka pojavnost je po mnenju medicinskih strokovnjakov posledica več razlogov. Glavne se imenujejo:

1. Hormonsko neravnovesje, ki se kaže v nosečnicah zaradi zmanjšane imunosti.
2. Spreminjanje položaja teles, ki se nahajajo zraven sečil in posebej z izločki organov. Primer je povečanje tlaka, ki ga povzroča noseča maternica na mehurju in ureterjih, kar vodi v razvoj stagnacije v urinarnem sistemu, kar vodi v rast in razmnoževanje bakterij v telesu, kar povzroči okužbo sečil med nosečnostjo. Zato je redno spremljanje stanja urina pri zdravniku specialistu ena od prednostnih nalog bodoče matere.

Okužba sečil: zdravljenje, zdravila

Praviloma se zdravljenje te bolezni začne z vnosom antibakterijskih zdravil. Izjema so obstruktivna uropatija, različne anatomske anatomske in nevrogene narave, ki zahtevajo kirurški poseg. Odtok sečil s pomočjo katetra se je dobro izkazal. Potrebno pa je omejiti ali celo začasno odložiti instrumentalno intervencijo v spodnjem urinarnem traktu, ki je nagnjena k tej patologiji.

Kot kaže praksa, se okužba sečil, ki povzroča nadaljnji uretritis, diagnosticira pri preveč spolno aktivnih bolnikih. Do danes so strokovnjaki priporočili predpisovanje preventivnega zdravljenja, dokler se ne dobijo rezultati testov STI. Glavni načini zdravljenja se razlikujejo po imenovanju ceftriaksona 125 intramuskularno, 1 g azitromicina enkrat ali 100 mg doksiciklina 2-krat na dan v tednu. Za moške, katerih bakterije, virusi ali glive so povzročitelj uretritisa, se fluorini-donoli predpisujejo do 2 tedna. Ženske se zdravijo v skladu s shemo, ki je enaka shemi cistitisa.

Zdravljenje cistitisa običajno sestoji iz 3-dnevnega jemanja fluorokinolonov, ki ni le učinkovito sredstvo za manifestacijo simptomov akutnega cistitisa, temveč tudi izloča agresivne mikroorganizme tako v nožnici kot v prebavnem traktu. Upoštevati je treba, da je to zdravilo le operativna pomoč pri prvih manifestacijah cistitisa in le nadaljnji poziv k specialistu lahko pomaga odgovoriti na vprašanje: "Kako zdraviti okužbo sečil?".

Piuria, povzročitelj katere se šteje za S. Trachomats, povzroča uretritis pri ženskah. Zdravljenje v tem primeru je potrebno tako za žensko kot za njenega spolnega partnerja. Praviloma za popolno okrevanje zadostuje en potek zdravljenja z uporabo zdravila, občutljivega na identificiran mikroorganizem. Vendar pa obstajajo primeri, ko ni dovolj, in pri večkratnih analizah se odkrije visoka raven levkocitov skupaj s predhodno odkritim patogenom. Potem je priporočljivo opraviti dodatne teste za prisotnost pielonefritisa in opraviti 2-tedenski potek zdravljenja s ko-trimoksazoli.

Pri diagnosticiranju asimptomatske bakteriurije pri starejših osebah ali pri diagnosticiranju sladkorne bolezni, zdravljenje običajno ni predpisano. Vendar je treba omeniti, da v prisotnosti celo asimptomatske bakteriurije pri nosečnicah, kot vsaka druga UTI, zahteva antibakterijsko zdravljenje. Edina razlika je odvisna od dejstva, da ni vsaka droga primerna za ženske na položaju.

Trenutno se verjame, da je akutni pielonefritis okužba sečil, ki se lahko zdravi le v bolnišničnih zdravstvenih ustanovah. Kot kaže medicinska praksa, je potek zdravljenja v veliki meri odvisen od bolnikovega začetnega stanja, navzeje, bruhanja in vročine. Standardni režim zdravljenja vključuje parenteralno zdravljenje, ki mora temeljiti na večini zdravil, občutljivih na okužbo. Priporočeno je nadaljevanje predpisane terapije do začetka kliničnega izboljšanja, ki se običajno pojavi v 4-5 dneh. Nadaljnji pripravki so že predpisani za zaužitje do 2 tedna.

Posebno pozornost je treba nameniti zdravljenju pielonefritisa pri nosečnicah. V tem primeru se poleg obvezne hospitalizacije uporablja tudi parenteralno zdravljenje z r-laktami.

Ljudska medicina

Vzporedno z zdravili je priporočljivo uporabiti različne zbirke zelišč z antimikrobnimi in protivnetnimi lastnostmi. Ena od nespornih prednosti takšnih zelišč je, da so popolnoma brez stranskih učinkov, ki jih ne moremo reči za antibiotike, kajne? Eden od najbolj priljubljenih zelišč z antibakterijskim učinkom sodijo medvedka, kamilica, zimzelena.

Priporočljivo je, da jemljete zelišča 2 tedna 4-5 krat na dan.

Preprečevanje

Preprečevanje okužb sečil s pogostimi ponovitvami pri ženskah je naslednje:

1. Pitje brusničnega soka, ki lahko znatno zmanjša pojavnost purije in bakteriurije.
2. Zamenjava penaste kopeli na prho, saj bo to zmanjšalo vstop bakterij v sečnico.
3. Omejite izpiranje in uporabo raznih razpršil, ki lahko povzročijo draženje z nadaljnjimi okužbami.
4. Zmerna poraba pijač in živil, ki vsebujejo kofein.
5. Pri najmanjših manifestacijah simptomov vnetja, takoj vzemite vitamine skupine C, ki povečajo stopnjo kislosti urina, kar vodi v zmanjšanje števila bakterij v sečilih.
6. Omejena uporaba živil, ki lahko dražijo mehur.
7. Izogibajte se nošenju tesno prilegajočega perila.
8. Neposredno uriniranje takoj po spolnem odnosu.
9. Zavrnitev uporabe spiral in obročev.
10. Ne preveč se ohladi.
11. Pitje velikih količin tekočine. Priporočljivo je piti vsaj 14 kozarcev vode na dan.

Če pa se poslabšanja ne zmanjšajo, se lahko s preventivnim namenom predpiše vnos antibakterijskih zdravil peroralno. Na primer, enkratni odmerek 50 mg nitrofurantoina ali 40 000 mg ko-trimoksazola.

Vendar je treba upoštevati, da je ob jemanju določenih antibiotikov motena enterohepatična cirkulacija estrogenov, kar lahko negativno vpliva na učinkovitost peroralnih kontraceptivov, ki jih ženska vzame.

Preventivni ukrepi pri nosečnicah se praviloma ne razlikujejo kot pri nosečnicah.

Ne pozabite, da so podrobnejše informacije o tej patologiji na voljo v poglavju o okužbah sečil Mednarodne klasifikacije bolezni (ICD).