Tifus (bolezen): patogeni, simptomi. Epidemični tifus

Typhus je bolezen, katere ime, prevedeno iz starogrške, pomeni "zamračenje zavesti". Spremljajo jo duševne motnje, ki se pojavijo zaradi visoke zastrupitve in vročine. Preprečevanje bolezni je zelo pomembno, ne glede na stopnjo težavnosti. Okužbo je lažje preprečiti kot zdraviti dolgo časa. Tifus je nevarna bolezen, zato je njegovo preprečevanje še bolj pomembno. Pogosto obstajajo zapleti, ki so lahko celo usodni.

Zgodovina tifusa je zelo zanimiva in bogata s številnimi epidemijami. Ta bolezen je znana že dolgo časa, vendar je njena "razcvet" prišla v 18. in 19. stoletju. Večina epidemij se je zgodila v evropskih državah in se je praviloma začela v revnih soseskah mest, tako imenovanih slumov, kjer so živeli najrevnejši ljudje. V 19. stoletju so se pacienti s tifusom nekako zdravili in v 18-ih se je več ljudi zanašalo na Božjo voljo. Prišel je duhovnik, prebral molitev in rekel: »Če je namenjeno preživetju, bo ozdravljeno, ne - to je plačilo za njegove grehe.«

V Rusiji se je zadnja grozna epidemija zgodila v začetku 20. stoletja. Potem je vzela več milijonov življenj. Kasneje so se pojavile majhne žariščne točke, ki pa so hitro minile. Vsaka druga oseba je umrla, bližje sredini sredine 20. stoletja, zato so se razmere zaradi povečanja ravni medicine močno izboljšale.

Vrste tifusa

Obstajajo naslednje vrste tifusa: sypny, abdominalne in povratne. Do 19. stoletja so veljali za eno samo bolezen, ki se kaže na različne načine. Toda že leta 1829 tifus tedaj so se zdravniki izločili v ločeni skupini, leta 1843 pa so se izolirali in ponavljali. Sprva so se te bolezni kombinirale zaradi "tifusnega" izpuščaja, ki se je pojavil na različnih delih telesa. Toda kmalu je postalo jasno, da so različni, zato so bili vsi trije razdeljeni na določene vrste.

Tifus

To je akutna nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo bakterije rickettsia. Tifusni nosilci so uši. Te žuželke so v preteklih stoletjih zelo pogosto srečevale revne populacije, zato je bila bolezen zelo pogosta. Če je oseba zbolela v isti hiši, so se njeni sorodniki in sosedje kmalu okužili. Za ta tip tifusa so značilni naslednji simptomi: izpuščaj, zvišana telesna temperatura, zmanjšana aktivnost srčno-žilnega in živčnega sistema. Obstajata dve obliki: epidemijski tifus in endemični.

Bolezen je izjemno nevarna, preden se je umrlo, se je sodobna medicina naučila ukvarjati z njo. Tifus se hitro širi, in le v Rusiji po revoluciji je leta 1917-1921 od njega umrlo več kot tri milijone ljudi. Toda leta 1942 je bilo razvito učinkovito cepivo. Posledično so preprečili epidemiološke zdravnike.

Kako se prenaša tifus?

Kot že omenjeno, so nosilci te bolezni uši, vendar ne vse. Glavni patogeni so oddelki. To so ljudje, ki živijo v oblačilih. Uši, ki živijo v laseh na glavi, lahko v manjši meri delujejo tudi kot distributerji te bolezni. Toda sramne - zelo redke. Tifus je bolezen, ki med epidemijami živi v latentnem (mirujočem) stanju pri ljudeh, ki so kronični nosilci rickettsiae.

Kako pride do okužbe?

Ugriz sam ne povzroči okužbe. Pojavi se v času praskanja po koži, ko se izločki, ki jih puščajo uši, vlečejo v telo. Tifus je bolezen z inkubacijsko dobo do dveh tednov. Laboratorijski testi postanejo pozitivni šele 7 dni po okužbi.

Bolezen se začne z mrzlico, zvišano telesno temperaturo, hudim glavobolom in bolečinami v hrbtenici. Nekaj ​​dni kasneje se v trebuhu pojavi rožnati madež. Na pacientu se začne zavedati zavest, govor postane neskladen in pohitel. Nekateri ljudje celo včasih padejo v komo. Temperatura se stalno ohranja pri 40 stopinjah in ostro upada po 14 dneh. Ko pride do epidemije tifusa, umre skoraj 50% bolnikov.

Brillova bolezen

To je recidiv, ki ga je malo lažje prenašati, vendar ima vse manifestacije tifusa. Povzročitelj je Provachekova rickettsia, ki je po lastnostih popolnoma podobna epidemičnim tifusnim bakterijam. Bolezen je poimenovana po osebi, ki jo je prvič opisala. Ni epidemija, ampak se prenaša preko uši.

Po prvi bolezni se lahko po desetletjih ponovno pojavi. Glavni simptomi: hud glavobol, hiperestezija čustev, motnje v duševnem razvoju. Obstaja hiperemija obraza, toda šibkejša kot pri tifusu. Pri nekaterih bolnikih zdravniki dodatno najdejo Rosenbergovo enantemo. To je zelo bogat izpuščaj, včasih pa bolezen poteka brez nje.

Epidemiološki tifus

Nalezljiva bolezen, ki povzroča ribecijo v Provacheku. To je klasična transmisivna antroponoza. Do okužbe pride predvsem pri osebi, ki ima tifus. Epidemijski tifus je vrsta sfe.

Za zdravljenje te bolezni se uporabljajo tetraciklinski antibiotiki, ki jih je treba piti do 5-krat na dan. Če je oblika bolezni huda, je predpisan kloramfenikol sukcinat, ki ga jemljejo 3-krat na dan. Povzročitelj epidemije tifusa so bakterije, ki okužijo telesne uši. Preko njih pride do okužbe. Glavne uši so na območju, ki je manjše od oddelka, in to je posledica omejitve epidemijskega faktorja.

Simptomi in potek bolezni

Kot je navedeno zgoraj, je povzročitelj epidemijskega tifusa Provachek rickettsia. Bolezen se začne zelo akutno. V nekaj dneh se temperatura dvigne na kritično točko. Bolnika mučijo hudi glavoboli, nespečnost in nenehno bruhanje. Nekateri lahko doživijo psihiatrične in nevrološke motnje, ko se um zakrije in se celo pojavi evforija.

Koža bolne osebe je hiperemična, od prvih dni pa je moteno delo srca. Zaradi tifusa se pogosto pojavi hipotenzija, tahikardija, neuspeh srčnega ritma. Pri pregledu se je pokazala povečana vranica in jetra. Včasih se pojavijo težave z uriniranjem, tekočina gre po kapljicah, z močnimi bolečinami.

Peti dan bolezni se na telesu pojavi izpuščaj, predvsem na straneh in okončinah. Ob hujšem poteku bolezni lahko opazimo izpuščaj na obrazu in vratu. Včasih pride do zapletov v obliki meningitisa. Če epidemija tifus začne zaceliti takoj, ne da bi izgubila dragocen čas, potem popolnoma mine v dveh tednih.

Kako zaznati tifus

V prvih dneh bolezni je težko pravilno diagnosticirati, saj so simptomi podobni znakom drugih bolezni. Za pravilno diagnozo potrebujete rezultate testov, ki pomagajo določiti bolezen. Na začetku lahko tifus spominja na sifilis, gripo, ošpice, pljučnico in številne druge bolezni. Oseba je pregledana zaradi prisotnosti uši, stika z bolniki s tifusom itd. Diferencialne metode se včasih uporabljajo, ko zdravnik loči simptome od podobnih bolezni.

Po 5-6 dneh lahko diagnozo naredimo bolj samozavestno, glede na naravo izpuščaja in čas njihovega videza, zardevanje obraza, spremembe v živčnem sistemu in številne druge indikatorje. Previdno preučijo zdravniki in krvne preiskave.

Nato opravimo laboratorijske teste, ki odkrivajo tifusne bakterije. S pomočjo seroloških testov v krvi je pokazala prisotnost parazitov in potrdila natančno diagnozo. Ves ta čas je bila za osebo uporabljena kompleksna terapija, ki pomaga ublažiti simptome. Ciljno zdravljenje proti tifusu je predpisano šele, ko so zdravniki prepričani, da ima bolnik to posebno bolezen.

Epidemija tifusa, zdravljenje

Glavna zdravila so tetraciklinski antibiotiki. Če ima oseba svojo nestrpnost, potem drog "Levomitsetin." Pomeni "tetraciklin" je imenovan pogosteje. Uporablja se peroralno 4-krat dnevno. Če se bolezen pojavi v hudi obliki, potem prva dva dneva intravenske ali intramuskularne injekcije kloramfenikola dajemo natrijev sukcinat 3-krat na dan.

Ko telesna temperatura postane normalna, se zdravilo vzame v običajnem odmerku. Včasih se pri uporabi antibiotikov lahko pojavi zaplet. Pojavi se kot plastenje druge bolezni, na primer pljučnice. V tem primeru so predpisana dodatna zdravila.

Etiotropično zdravljenje običajno daje zelo hiter učinek, zato terapija s cepivom in dolgotrajna kisikova terapija nista potrebna. Iz patogenetskih zdravil se uporabljajo vitamini. V osnovi predpišejo askorbinsko kislino in pripravke za ojačanje žil.

Tifus je bolezen, ki lahko povzroči resne zaplete. Še posebej pogosto jih opazimo pri starejših ljudeh, ki so znižali imuniteto. Dodatno so predpisani antikoagulanti. Preprečujejo razvoj trombohemoragičnega sindroma. Najbolj učinkovit od teh zdravil velja za "heparin". Njegove starejše ljudi je treba vzeti takoj, ko se vzpostavi natančna diagnoza. Trajanje jemanja teh zdravil je od tri do pet dni.

Preprečevanje epidemije tifusa

Vzroki bolezni so v uši, zato se morate z njimi boriti. Priporočljivo je, da se ne pojavijo. Pomembna je tudi zgodnja diagnoza. Pacienta je treba pravočasno izolirati in po možnosti hospitalizirati. V bolnišnici mora opraviti temeljito sanitarno zdravljenje. Dezinfekcija oblačil.

Za profilakso se uporablja imunizacija z inficiranimi s formalinom proti tifusom, ki vsebuje mrtve riketse provačaka. Zdaj, zahvaljujoč pravočasnemu in kakovostnemu zdravljenju in preprečevanju tifusa, cepljenje v velikem obsegu ni potrebno. Pojavnost se je znatno zmanjšala.

Endemični tifus

Akutna nalezljiva bolezen, ki jo povzroča Muzerjeva rickettsia. Druga vrsta sypnyja. Tifusni nosilci so majhni glodalci (podgane, morski prašički itd.). Zato ima več imen:

• podgana
• classic;
• slab
• zapor ali ladja, vročina.

Zelo pogosti pri majhnih divjih glodavcih. So naravni rezervoar za virus. Lahko se okužite ne samo s stikom z njimi, temveč tudi z uživanjem hrane, ki ima urin ali iztrebke pri bolhah podgane ali miši. In tudi skozi praskanje kože, ko njihova črevesna gibanja padejo v njih. Bolezen se lahko prenaša tudi preko ugrizi klopov, ki jih najdemo na bolnih glodavcih.

Tifus

Akutna antroponotična črevesna okužba, ki jo povzročajo bakterije Salmonella, ki proizvajajo endotoksin, ki je patogen samo za ljudi. Spori se ne oblikujejo. Za bolezen so značilne: vročina s splošno zastrupitvijo telesa, izpuščaj na koži, poškodbe limfnega sistema in tankega črevesa.

Po okužbi se v tretjem tednu oblikuje največje število virusnih bakterij. Tranzitni nosilci sproščajo virus v okolje 14 dni. Pri akutnem poteku bolezni lahko ta proces traja tri mesece. V kronični obliki se tifusni bacil izloča več let.

Tifus se prenaša s fekalno-oralno uporabo. Večinoma z vodo, obstaja pa tudi možnost okužbe v vsakdanjem življenju in pri vnosu hrane. Ljudje do te bolezni so zelo dovzetni, če pa zbolijo, bodo imeli močno imuniteto. Cepljenje proti tifusu se zato vnaprej opravi.

Bolezen se pojavlja predvsem na območjih z onesnaženo vodo in slabimi kanalizacijami. Odrasli in mladostniki so najpogosteje okuženi z vodo, majhni otroci pa med izbruhom mleka. Bolezen se ponavadi pojavi poleti in jeseni.

Simptomi in potek tifusa

Razdeljen je na več obdobij. Sprva v prvem tednu se intoksikacija pojavi postopoma. Simptomi tifusa v tem obdobju je tako: koža postane bleda, se pojavi šibkost, glavobol poveča, pride do znatne ali popolne izgube apetita in začne bradikardija. Jezik kaže bledo patino, zaprtje ali drisko.

Višina bolezni se pojavi deseti dan. Temperatura je visoka in se ne zmanjšuje, intoksikacija je izrazita. Obstaja upočasnitev, razdražljivost, bledo rožnati izpuščaj v obliki rožnatega štrlečega nad kožo. Pojavi se na želodcu, prsih, na strani telesa, na gubah okončin. Srce utripa, začne se hipotenzija in bradikardija. Napad na jezik postane rjava, zobje so vidni na robovih. Želodec je otekel, pride do zaprtja. Vranica in jetra sta povečana, zavest je motena, bolnik začne potepati, pojavljajo se halucinacije. Tudi toksični šok se lahko pojavi, če je stanje zelo resno.

Ko se bolezen začne umirjati, se temperatura močno zniža. Pojavi se okrevalni apetit, spanje se ponovno vzpostavi, šibkost izgine in splošno dobro počutje se zelo izboljša.

Obdobje okrevanja je nevarno za ponovitve, ki se lahko pojavijo pri 10% bolnikov. Podvodniki: vranica in jetra niso normalizirane, apetit slabi, slabost se vrne in splošna slabost se spet poveča. Klinične manifestacije so enake s potekom osnovne bolezni, vendar krajše.

Tifus lahko je blag, zmeren ali hud. Obstajajo tudi dve atipični - izbrisani in neuspešni. Pojavljajo se pogosteje, v povezavi z uporabo pri zdravljenju antibiotikov in z uporabo imunoprofilakse. Vročina traja približno en teden, lahko pa traja tri dni. Pogosto je pojav bolezni zelo akuten in serološke reakcije so lahko negativne v celotnem obdobju bolezni.

Preprečevanje tifusa

Preprečevanje je glavni način boja proti tej bolezni. Vključuje vrsto ukrepov, od katerih jih veliko nadzoruje sistem zdravstvenega varstva. Vzroki bolezni so lahko različni in zajeti v umazani vodi, kontaminiranih proizvodih, nehigijenskih pogojih. Zato se izvajajo strogi kontrolni in epidemiološki pregledi.

Zdravniki opazujejo skupine ljudi, ki so lahko nosilci tifusa. Vsi posamezniki, ki nadzorujejo možno širjenje bolezni, so nadzorovani. To so zaposleni v zdravstvenih ustanovah, javnih službah, vodnih postajah in gostinstvu.

Preprečevanje bolezni pomeni tudi poznejše dolgoročno spremljanje okužene osebe. Pacientom se predpisuje samo polje, kako so testi pokazali negativen rezultat petkrat zapored. Po tem jih izterjana oseba tri mesece redno preda kliniki v kraju stalnega prebivališča. Po tem obdobju dvakrat na leto opravi potrebne teste za tifus.

Ljudje, ki so bili bolni, tudi po okrevanju, morajo stalno spremljati svojo temperaturo. In pri najmanjšem povečanju, tudi če je le običajen prehlad, se obrnite na kliniko in preverite, ali se je bolezen vrnila. Ker so taki primeri včasih.

Če je zdrava oseba v stiku s pacientom, je predpisan 21-dnevni zdravstveni nadzor. V tem času se pregledajo kri, iztrebki in urin, izvede se tifusni bakteriofag, uporabi se cepljenje. Palica je zelo odporna na zunanje okolje, zato, če se ne upoštevajo higienska pravila, obstaja velika verjetnost okužbe.

Tifus - kaj je to?

Ta vrsta združuje epidemije in endemične. V bolezni se izmenjuje telesna temperatura z normalno telesno temperaturo. Tifus lahko najdemo povsod po svetu, v skoraj vsaki državi. To ni samo v Avstraliji, saj je ta celina daleč od ostalih. Največja pojavnost je zabeležena v afriških državah in Indiji. Večji izbruhi bolezni so bili opaženi v Rusiji in naprej Balkanskega polotoka. Povzročitelj tifusnih spirote je Borrela. Klinasta ponavljajoča se mrzlica je prenosljiva zoonoza. Njegovi patogeni so številne bakterije, imenovane borrelia.

Tifusi nosijo pršice in glodalci, ki so naravni rezervoar bolezni. Tifusi, okuženi s klopi, ohranijo virus skozi vse življenje. Virusne bakterije se lahko prenašajo tudi transovarno, prodirajo v jajca členonožcev.

Okužbe človeka se pojavijo z ugrizi klopov. Na tem mestu se oblikuje papula, po določenem času pa se sama bolezen razvije. Prebivalstvo endemičnih območij ima nizko dovzetnost za to bolezen, vendar je za obiskovalce zelo visoka. Zato se turistom vedno svetuje, naj opravijo ustrezna preventivna cepljenja in so zelo previdni. To še posebej velja za ljudi, ki želijo obiskati afriške države.

Pri epidemiji tifusne okužbe pride do okužbe, ko se ugrizne, ko se v kožo vtrejo iztrebki žuželk. Če bakterije ostanejo zunaj in ne prodrejo v kri, potem hitro umrite (v pol ure). Torej, če ga ugrizne klop, je popolnoma prepovedano česati mesto, ki ga prizadenejo žuželke. Potrebno je prenašati, čeprav je neprijetno. Epidemična ponavljajoča tifusna bolezen je bolezen, ki prizadene le ljudi in za živali ni strašljiva.

In končno, tukaj je nekaj nasvetov, ki vam bodo pomagali preprečiti morebitno okužbo. Pazite na osebno higieno in redno opravljate zdravniške preglede. Ni priporočljivo obiskati krajev, kjer nenaseljene nehigijenske razmere in insekti, ki so nevarni za ljudi. Pred odhodom v tujino je bolje izvedeti, ali v državi, ki jo želite obiskati, pride do epidemij. To še posebej velja za Azijo in Afriko. Tudi če ne opazite nobene nevarnosti, morate biti zelo previdni.