Vrste insulina in njihovo delovanje

13. 6. 2019

Na žalost sladkorna bolezen v sodobnem svetu ni redka. Ljudje s to boleznijo, da bi ohranili svoje stanje na zadovoljivi ravni, zavrnejo svoje najljubše dobrote, so prisiljeni slediti strogi prehrani, sistematično preverjati raven krvnega sladkorja in biti pod stalnim nadzorom zdravnika. Vendar se zdi, da je vse to precej sprejemljivo v primerjavi z deležem bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 1, ki so odvisni od insulina. Njihovo zdravje in včasih življenje sta odvisna od pravočasne uvedbe hormona. Zato je to gradivo predvsem za njih - govorili bomo o vrstah insulina in o tem, kateri je za bolnika najprimernejši.

Opredelitev

Insulin je hormon, ki ga proizvaja trebušna slinavka. Njena naloga: nadzor nad metabolizmom v telesu z uravnavanjem deleža glukoze v krvi. Če pride do motenj v proizvodnji hormona, ki povzroči, da raven sladkorja v krvi odstopa od norme, je osebi diagnosticirana sladkorna bolezen. Da bi ohranili standard glukoze, morate upoštevati strogo prehrano in jemati več zdravil.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 je raven glukoze nezadostna. Zato se jim dajo nadomestne vrste insulina, ki se uvajajo za vzdrževanje presnove v telesu namesto hormonov, ki se ne morejo razviti sami.

vrste insulina

Posebno vrsto hormonskega zdravila predpiše zdravnik, ki temelji na:

  • starost bolnika;
  • ravni sladkorja v krvi;
  • telesne reakcije bolnika;
  • število potrebnih vnosov;
  • število meritev glukoze;
  • diabetične navade.

Podrobno preučite številne klasifikacije teh zdravil.

Gradacija po poreklu

Ker hormon proizvajajo določene žleze telesa, bo naravno, živalskega ali sintetičnega izvora. Vrste insulina v tej razvrstitvi so naslednje: t

  • Izhaja iz trebušne slinavke goveda . Uvajanje tega zdravila je lahko preobremenjeno z alergijskimi reakcijami, saj se tak insulin razlikuje od človeške strukture treh aminokislin od šestnajstih.
  • Svinjina Primernejša vrsta insulina - njegova struktura se razlikuje od človeške ene aminokisline.
  • Whale . Najbolj redko uporabljena sorta je, da se struktura hormona še bolj razlikuje od človeškega kot insulin, pridobljen iz trebušne slinavke goveda.
  • Analog . Sintetični (gensko spremenjen) insulin, ki se pridobiva z zamenjavo strukture neprimerne aminokisline v prašičjem insulinu. To vključuje tudi hormon, ki se proizvaja iz človeških črevesnih palic.

vrste insulina in njihovo delovanje

Gradacija komponent

Vrste insulina se razlikujejo tudi po številu sestavin v pripravku:

  • Monovalentna . Vsebujejo hormon samo ene živali, na primer, bika.
  • Kombinirano . Sestava več sestavin - izvlečki iz trebušne slinavke, na primer prašiči in volovi.

Diploma

Ko govorimo o vrstah, lastnostih in razlikah insulina, je nemogoče, da ne omenjamo razvrstitve glede na stopnjo čiščenja pridobljenega ekstrakta hormona:

  • Monokomponentna droga . Najboljša možnost za sladkorno bolezen. Tovrstno orodje poteka skozi molekularno sejanje in ionsko izmenjevalno kromatografijo, ki je trenutno najbolj popoln filter za insulin.
  • Tradicionalna droga . Dobljeno snov razredčimo s kislim etanolom in nato filtriramo. Nato gre skozi soljenje in nadaljnjo kristalizacijo. Vendar opisani ukrepi ne morejo popolnoma očistiti aktivne snovi iz vseh nečistoč.
  • Monopična droga . Čiščenje je sestavljeno iz dveh faz: v prvem poteka po tradicionalni metodi, v drugem pa s posebnim gelom. Ta postopek pomaga pridobiti zdravilo z manjšim deležem nečistoč kot prejšnje.

vrste insulina in katera je boljša

Gradacija učinka

Najbolj priljubljena klasifikacija je ločitev insulina po vrstah in njihovih učinkov. V tej gradaciji lahko hormonsko zdravilo razdelimo v naslednje skupine glede na hitrost in trajanje učinka:

  • Trajna.
  • Srednje trajanje.
  • Kratka
  • Ultrashort.
  • Mešano (ali kombinirano).

vrste kratkega insulina

Razmislite o vsaki vrsti podrobneje.

Ultrashort droge

Glavna naloga najhitrejše vrste kratkega insulina - čim prej normalizirati raven sladkorja v krvi. Uvedli takšno zdravilo pred jemanjem hrane. Prvi rezultati njegove uporabe se pojavijo po 10 minutah. Po 1,5 do 2 urah aktivnost takega insulina doseže vrh.

Pomanjkljivost te skupine bo manj stabilen in manj predvidljiv učinek na ravni glukoze kot pri istem kratkem insulinu. Hkrati je najmočnejša skupina med predstavniki. 1 enota (U - merilo za količino insulina v hormonskem sredstvu) ultrakratkega inzulina je 1,5–2-krat močnejša kot 1 U zastopnika katerega koli tipa.

K tej skupini insulinov lahko pripišemo naslednja zdravila:

  • "Apidra" . Uporablja se za zdravljenje sladkorne bolezni pri bolnikih, starejših od 6 let. Pri nosečnicah in starejših morate biti previdni. Uvod: subkutana ali s črpalko.
  • "NovoRapid" . Osnova - insulin aspart. Je brezbarvna snov v priročnem 3-ml (300 U) injekcijskem peresniku. Sintetizira se iz človeške E. coli. Njegova pomembna prednost je možnost uporabe pri nošenju otroka.
  • "Humalog" . Kot že ime pove, je analog človeškega hormona - razlikuje se od glavnega s spremenjeno strukturo več aminokislin. Učinek njegovega vpliva traja do 4 ure. Značilnosti imenovanja: sladkorna bolezen tipa 1, akutna odpornost proti insulinu v primeru bolezni tipa 2, individualna intoleranca za druga zdravila.

Kratka zdravila

Vrste kratkodelujočih insulinov odlikuje dejstvo, da se prvi učinek njihovih učinkov zgodi 20-30 minut po dajanju. Njegovo trajanje ob istem času - do 6 ur. Takšno zdravilo je treba dati 15 minut pred obrokom, nekaj ur po injiciranju pa je priporočljivo vzeti še en ugriz.

V nekaterih primerih, zdravnik, ki ocenjuje bolnikovo stanje, odmerjanje predpisanih zdravil, raven sladkorja, se bolniku predpiše kombinirani vnos dolgih in kratkih insulinov.

lastnosti in razlike insulina

Najbolj znani predstavniki tipa so:

  • "Biosulin R" . Primerno za kombinacijo z insulinom "Biosulin H". Zdravilo spada v gensko spremenjeno obliko, ki je na voljo v vložkih in v steklenicah.
  • "Monodar" . To je monokomponentna droga svinjine. Zdravnik ga predpiše za bolezni tipa 1 in 2 med nosečnostjo pacienta in neuporabnost zdravljenja s pomočjo tabletnih oblik hormonov.
  • "Humodar R" . Zdravilo je treba pripisati semisintetični skupini. Dobro se ujema s srednje delujočim insulinom. Še ena prednost - se lahko uporablja med nosečnostjo in dojenjem.
  • "Actrapid NM" . Produkt genskega inženiringa. Zdravilo se daje subkutano ali intravensko; intramuskularno injiciranje - samo z imenovanjem specialista. Iz lekarne je izdan recept lečečega zdravnika.
  • "Humulin Redno" . Zdravilo v vialah in kartušah je primerno za intravensko, subkutano in intramuskularno dajanje. Primerna za insulinu odvisne in neinzulinsko odvisne oblike bolezni, za prvo uporabo, uporabo med nosečnostjo.

Srednje droge

Hormonska sredstva te skupine začnejo delovati 2 uri po dajanju. Čas njihove dejavnosti je 8-12 ur. Tako bolnik potrebuje 2-3 injekcije takega zdravila na dan. Zdravnik lahko predpiše uporabo srednjega insulina, skupaj s kratkim.

vrste dolgega insulina

Najbolj znana zdravila v tej skupini so:

  • Polsintetično: "Biogulin N", "Humodar B".
  • Na osnovi svinjskega insulina: Monodar B, Protaphan MS.
  • Gene-modificiran: "Protafan NM", "Biosulin N", "Humulin NPH", "Insuran NPH".
  • Cink suspenzija: Monotard MC.

Drogo delujoča zdravila

Učinek vnosa se pojavi po 4-8 urah po tej točki. Vendar se nadaljuje s pol do dva dni. Trenutek najvišje aktivnosti tipov dolgega insulina je 8 do 12 ur po dajanju.

Najbolj znani v tej kategoriji bodo naslednja imena:

  • "Levemir Penfill" . Insulin detemir, katerega enakovreden analog je zdravilo Levemir FlexPen. Izjemno subkutano dajanje. Lahko se kombinira z oblikami tablet - optimalni odmerek, ki ga predpisuje endokrinolog.
  • "Lantus" . Ta vrsta dolgotrajno delujočih visokih stroškov insulina razlikuje. Zdravilo na osnovi insulina glargin se daje enkrat dnevno, v isti uri, globoko subkutano. Bolniki, mlajši od 6 let, niso imenovani, zato morajo nosečnice skrbno uporabljati. Lahko je monopreparacija in kombinirana z drugim zdravljenjem. Njegove oblike v obliki ograd in črpalnih kartuš so na voljo le na recept v lekarnah.

dolgo delujočih insulinov

Kombinirani obrazci

Predstavljena suspenzija, ki združuje srednje in kratko delujoči insulin v določenem razmerju. Prednost te skupine - vam omogoča, da zmanjšate število injekcij insulina na pol. Tabela vsebuje nekaj predstavnikov te vrste insulina in tehniko njihovega uvajanja.

Ime Vrsta Izdajanje sredstev Uvodna tehnika Ukrep
"Novomix 30 Penfill" Hormon aspart Vložek črpalke Subkutano

Prvi učinek je v 20-30 minutah.

Trajanje - do dneva.

"Insuman Combe 25 GT" Gensko spremenjen

Steklenica

kartušo

Subkutano

Prvi učinek je v 30-60 minutah.

Trajanje - do 20 ur.

"Humulin MZ" Gensko spremenjen

Steklenica

kartušo

Intramuskularno

subkutano.

Intravenska uporaba ni dovoljena.

"Biogulin 70/30" Polsintetična Kartuša

Subkutano

1-2 krat na dan pol ure pred obrokom.

"Humodar K 25" Polsintetična Steklenica, vložek

Subkutano.

Sprejemljivo za sladkorno bolezen tipa 2.

Obrnili se bomo na značilnosti shranjevanja in uporabe drog.

Vrste načinov zdravljenja

Vse vrste insulina potrebujejo posebno shranjevanje: samo posebni hladilniki, gospodinjski hladilniki. Odprto steklenico zdravila je treba uporabiti v manj kot 30 dneh. Inzulin se prevaža tudi v hladilni komori ali v posodo s hladilnim sredstvom - ledom, posebnim gelom. Pomembno je, da kapsula ni neposredno v stiku z njim.

Uporaba insulina temelji na dveh metodah:

  • Tradicionalna Sredstva kratkega in dolgega delovanja so združena v razmerju 3/7 ali 4/6. V tem primeru se insulin daje 1-2-krat na dan. Ta metoda je predpisana za starejše ljudi, bolnike z duševno boleznijo, pa tudi sistematično kršenje urnika vnosa hormona.
  • Intenzivirano . Zdravilo je dolgotrajna izpostavljenost, uvedena zjutraj in na spanje, kratek insulin - dan pred obrokom.

Insulin je ključno hormonsko zdravilo za diabetike. Ta sredstva so razdeljena na več razvrstitev; Določeno vrsto insulina endokrinolog dodeli vsakemu bolniku posebej.