Treponema pallidum: kaj je to? Tečaj in zapleti sifilisa

Toliko različnih mikroorganizmov, ki jih že stoletja znanstveniki niso mogli v celoti preučiti. Na primer, med raziskovalci ni soglasja o pojavu ali izvoru sifilisa. Menijo, da je to ena najstarejših bolezni, ki se je pojavila z videzom človeka.

Vendar pa so uradno povzročitelji sifilisa odkrili leta 1905 nemški mikrobiologi E. Hoffmann in F. Schaudin. Prav prvi so odkrili številne biokemijske, morfološke in kulturne lastnosti bledih treponem in njegovih značilnosti.

V tem članku bomo poskušali podrobno razumeti, kaj je to - treponema pallidum. Kakšna je njegova struktura, struktura, fiziološke lastnosti, kot tudi infekcijsko sredstvo, ki povzroča sifilis.

Najprej pa opredelimo, kaj to pomeni - treponema pallidum. Je povzročitelj sifilisa - bledo treponema, in se nanaša na red Spirochaetales.

Preprost opis

Sifilis je spolno kronična bolezen, ki se spolno prenaša. Inkubacijsko obdobje telesa je približno tri tedne. Po tem, ko je bil patogen uveden, se primarni učinek pojavi v obliki šankra ali neboleče razjede. Če se ne zdravi, se razvije sekundarni in terciarni sifilis.

Protitelesa proti treponemi pallidum - kaj je to?

Kot odgovor na razvoj okužbe človeški imunski sistem proizvaja antisifilitarna protitelesa, zato se serološke metode najpogosteje uporabljajo za diagnosticiranje bolezni. Prvič imunski sistem proizvaja protitelesa razreda lgM, potem, ko bolezen napreduje, prevladuje sinteza IgG protiteles. Treponema Pallidum v fazi nastanka teh protiteles je označen z akutno obliko. Lahko ostanejo pri bolniku celo življenje. Izkazalo se je, da so protitelesa proti treponemi pallidum tudi diagnostična orodja.

Morfološke lastnosti

Treponemo sestavljajo celice dolžine 6–15 µm in široke 0,1–02 µm. To je citoplazma, ki jo obkroža citoplazmatske membrane. Na videz celica tega organizma spominja na tanko ukrivljeno nit.

Običajno je število kodrnikov od 8 do 14. Poleg tega te kodre ostanejo tudi med premikanjem med drugimi celicami.

Spodnja fotografija prikazuje, kakšen mikroorganizem ima ta vrsta.

Med citoplazmo in membrano sta fibrili. En del vlaken je vedno prost, čeprav je drugi fiksen in fiksen. To so fibrili, ki predstavljajo motorni aparat treponeme, ki mu omogoča gibanje v tekočem mediju. Zaradi tega se mikroorganizem lahko premika, upogne in zavrti okoli svoje osi.

Treponema pallidum je gram-negativni mikroorganizem, vendar ni obarvan zaradi prisotnosti hidrofobnega delca v sestavi, ki je imuna na anilinska barvila.

Po mnenju Romanovskega-Giemsa ima treponema rahlo rožnato barvo, ki je do neke mere igrala vlogo pri imenu patogena. Mikroorganizem je sam po sebi precej zahteven za okolje. Njen udoben življenjski prostor je 30-37 stopinj, in ga precej hitro inaktivirajo z blagim mrazom, toplino in razkužili.

Biokemijske lastnosti

Nemogoče je popolnoma razumeti, kaj je to - treponema pallidum, ne da bi določili njegove biokemične in kulturne lastnosti. V bistvu se treponema šteje za obveznega parazita, zato ne bo preživela v umetnih hranilnih medijih. V zadnjih 75 letih ga ni bilo mogoče gojiti in vitro (in vitro). Med gojenjem ta mikroorganizem izgubi patogenost, vendar se ohranijo nekatere antigenske lastnosti. Vendar pa se treponema goji v modih zajcev, kjer se razmnožuje in povzroča orhitis.

Razmnoževanje treponema se pojavi v prečni binarni delitvi, pri čemer je udobna temperatura 37 stopinj. Upoštevajte, da je v zunanjem okolju odpornost organizma zelo šibka:

1. Treponema živi nekaj minut zunaj človeškega telesa, potem pa popolnoma izsuši. Pri temperaturi okoli 40 stopinj umre v dveh urah, pri temperaturi 50 stopinj pa treponemi trajajo le 15 minut.
2. V neugodnih razmerah za telo nastajajo ciste in L-oblike, ki lahko kasneje pridobijo tudi spiralno obliko.

Upoštevajte, da je treponema kemoorganski heterotrofni tip metabolizma. To pomeni, da za življenje potrebujejo organske snovi, ki služijo kot viri energije. Zaradi nezmožnosti obstoja zunaj človeškega okolja so njene biokemične lastnosti zelo slabo razumljene.

Antigenska struktura

Antigenska struktura tega organizma je slabo razumljena. Predstavljen je s termolabilnim beljakovinskim antigenom, kot tudi s polisaharidnim antigenom. Preprosto povedano, antigeni treponema pallidum so normalni proteini in polisaharidi zunanje membrane celice.

Toksična in antigenska funkcija se izvaja z lopopolisaharidom celične stene. Za treponema pallidum gre za endotoksin.

Faktorji patogenosti

Faktorji patogenosti so slabo razumljeni. Po vstopu treponeme v makroorganizem sprosti lipoproteine ​​in specifične beljakovine - lipopolisaharide. Po smrti imajo toksične lastnosti. Lipoproteini sodelujejo pri aktivaciji imunskega sistema, beljakovine pa so v nekaterih lastnostih precej podobne bakterijskim hemolizinom.

Sposobnost tega mikroorganizma, da sprosti lipidne antigene in endotoksine, se nanaša na dejavnike patogenosti. Ti elementi imajo lastnosti avtoantigenov.

Laboratorijska diagnoza

Zdaj smo bolj ali manj jasno, kaj je to - Treponema Pallidum. V laboratoriju lahko sifilis diagnosticirate na dva načina:

1. Identifikacija povzročitelja bolezni s pomočjo bioloških pripravkov.
2. Serološke reakcije.

Slednja metoda diagnoze se lahko uporabi za diagnozo in za oceno učinkovitosti zdravljenja. Značilnost serologije je, da so pozitivni rezultati v zgodnjih fazah bolezni lahko popolnoma odsotni, čeprav imajo bolniki simptome. To je enostavno razložiti: inkubacijska doba za sifilis je 3-5 tednov. Za ljudi, ki zlorabljajo alkohol, imajo tuberkulozo ali okužbo s HIV, lahko inkubacijsko obdobje traja približno dva tedna.

Pri jemanju antibakterijskih zdravil se lahko inkubacijsko obdobje podaljša na 6 mesecev. V tem času je koncentracija protiteles dovolj majhna in ne dosega diagnostičnega titra. Toda oseba lahko še vedno ima klinično simptomi sifilisa. Ta bolezen se imenuje seronegativni sifilis.

Za seropozitivni sifilis so značilni izraziti simptomi in klinična slika. Protitelesa treponema pallidum se takoj odkrijejo v krvi. Pozitiven rezultat vključuje takojšnje zdravljenje bolezni. V nasprotnem primeru se seropozitivni sifilis pretaka v sekundarno in lahko traja več let.

Prvi klinični znaki bolezni (razen. T hard chancre) - To so skupna protitelesa za pallidum, tj. IgM in IgG. Poleg tega se opravi test proti kardiolipinu - RPR. Ti testi se dopolnjujejo in, če se uporabljajo skupaj, bodo pomagali natančno diagnosticirati ali odpraviti bolezen sifilisa.

Zdravljenje bolezni

Kot je bilo že omenjeno, če je test za protitelesa pozitiven, se zateči k zdravljenju bolezni. Namenjen je uničenju patogena. Še več, celo preventivno zdravljenje je prikazano za ljudi, ki nimajo klinične slike, vendar so imeli spolni stik z osebo, ki trpi zaradi zgodnje oblike sifilisa.

Nosečnice s pozitivnimi in serološkimi testi prejemajo tudi profilaktično zdravljenje. V Ruski federaciji obstajajo sheme zdravljenja za to bolezen, ki se sistematično posodabljajo. Zadnjič so bili revidirani leta 1999.

Primarni sifilis se zdravi s predpisovanjem "benzatin benzilpenicilina" za 2,4 milijona ie intramuskularno (2 injekciji enkrat na teden). Bitsillina-5 do 1,5 milijona enot je možno dodeliti intramuskularno (2-krat na teden, 5 injekcij).

Kot alternativno zdravljenje so predpisani ampicilin, ceftriakson, doksiciklin in druga zdravila. V vsakem primeru zdravnik predpiše zdravljenje na podlagi rezultatov testov.

Po celotnem ciklu zdravljenja morajo bolniki opraviti serološke teste v naslednjih dveh letih. Če se AT titer (ne treponemski testi) zmanjša za faktor 4 v letu po zdravljenju, se to šteje za dober rezultat, kar omogoča, da ugotovimo, da je bilo zdravljenje učinkovito.

Tudi vse spolne partnerje bolnika je treba zdraviti ne glede na rezultate serološkega testa. Kot je že bilo opisano zgoraj, je lahko serološki test negativen v inkubacijskem obdobju, tudi kljub prisotnosti treponema pallidum v človeškem telesu. Kaj je, že veš.

Preprečevanje in prognoza

Najboljše preprečevanje bolezni je izogibanje priložnostnemu seksu in uporaba zaščitne opreme (kondomov ali kemikalij) med spolnim odnosom. Prav tako je primerno, da se obrnete 24-urni STI preventivni centri.

Ko se sifilis odkrije v primarni ali sekundarni fazi, je napoved ugodna. Vendar pa bodo pozne faze bolezni povzročile hude posledice: bolezni srca in ožilja, slepota, duševne motnje in bolezni živčnega sistema. Zabeležene so bile tudi smrti.

Zdaj veste, kaj je to - treponema pallidum in kako nevaren je sifilis.

Zaključek

Kljub možnim žalostnim posledicam je skoraj nemogoče opaziti pojav patogena v telesu. Vsak razumen človek se bo obrnil na zdravnika v zgodnji fazi razvoja bolezni, zato ne smete skrbeti za resne posledice. Lahko se pojavijo le v pozni fazi, če oseba sploh ne posveča pozornosti razvoju bolezni.