Opis bolezni, simptomi
Toksični hepatitis (TG) se razvija pod vplivom strupenih snovi v telesu. V jetrnem tkivu je hiter razvoj vnetnih procesov, ki povzročajo motnje v delovanju. V hudi zastrupitvi ni izključena niti smrt. Zato je pravočasno odkrivanje bolezni in ustrezna terapija tako pomembna. Kar se tiče simptomov, se v akutni obliki povečuje, z ostrim poslabšanjem. Pri kroničnem hepatitisu klinika ni tako svetla, simptomi so daljši z relativno stabilnim stanjem.
Simptomi TG:
- neugodje v predelu desnega hipohondra (težka bolečina, bolečina);
- ob palpaciji jeter se bolečina poveča;
- povečanje jeter v velikosti (pomeni obalni lok);
- porumenelost kože in sluznice (kot pri navadni zlatenici).
Vrste TG
Toksični hepatitis se kaže v treh oblikah:
- direktni hepatitis (zaradi vpliva glivičnega strupa, alkohola, zdravil in kemičnih pripravkov), pri katerem se razvije maščobna degeneracija hepatocitov;
- imunski hepatitis (preobčutljivost organizma glede na posamezne kemikalije), ki ogroža razvoj nekroze v periportalnem območju;
- holestatski hepatitis (izpostavljenost strupeni snovi povzroča motnje iztoka žolča, ki povzroči vnetje zaradi zastoja žolčnih vodov), zaradi telesnega odziva na zdravila, ki vsebujejo hormone.
Vzroki razvoja
Glavni razlog za razvoj bolezni je zastrupitev telesa s hepatotropnimi strupi. Kot je navedeno zgoraj, so to lahko zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila, protituberkulozna, protiglivična itd.), Pri katerih nastopi dolgotrajna uporaba, ki je neizogibna strupena poškodba jeter. Čeprav je možnost in stopnja razvoja hepatitisa odvisna od občutljivosti (ali tako imenovane odpornosti) telesa. V nekaterih primerih je lahko za vsako zdravilo toksično. Kar se tiče gobjih strupov, so najbolj strupeni strupi, ki jih vsebuje toadstool. Ne zadnjo vlogo pri razvoju bolezni imajo industrijski strupi (na primer beli fosfor in ogljikov tetraklorid povzročata hude poškodbe jetrnih tkiv). Med najpogostejšimi domačimi vzroki toksičnega hepatitisa je na prvem mestu zastrupitev z alkoholom. Tudi enkratna uporaba velike količine alkohola (ali nadomestkov) lahko privede do zastrupitve, sistematična uporaba pa praviloma vodi do kroničnih poškodb. Vsak od zgoraj navedenih patogenih dejavnikov vodi do vnetnega odziva. Napredovanje procesa povzroči smrt jetrnih celic, hkrati pa se sproščajo toksični produkti vitalne dejavnosti, ki povzročajo odpoved jeter. Kronični hepatitis povzroča cirozo jeter.
Toksični hepatitis: zdravljenje
Prvi korak je določitev strupene snovi, ki je povzročila zastrupitev. Naloga zdravnika je, da ustavi izpostavljenost in, če je mogoče, nevtralizira učinek toksina (toksinov) s pranjem želodca, čiščenjem črevesja in dajanjem enterosorbentov. V tem primeru je prikazana tudi fosforna diureza, ki prispeva k hitrejši odstranitvi strupov. Jemanje alkohola med zdravljenjem je strogo prepovedano. Če ti ukrepi niso dovolj, se zatekajo k čiščenju krvi (hemosorpcija, plazmafereza) s sočasno korekcijo vodno-solne bilance (uporabljajo se metabolično aktivne droge in vitamini), uporabljajo se antioksidacijski kompleksi, hepatoprotektorji. Za ohranitev jeter v tem obdobju, cholekinetics (antispazmodiki) in droge. V času zdravljenja in po njem je obvezna ureditev, ki varuje organe prebavnega trakta (zdrava hrana, stroga prehrana).