Tablete, injekcije "Flamaks": navodila za uporabo, ocene in analogi

V sodobnem zdravstvenem varstvu je problem odstranjevanja bolečin eden najbolj zapletenih in zelo pomembnih. To je posledica posledic, ki jih ima tako neposredno v medicinski in socialno-ekonomski sferi. Neustrezna analgezija vodi do povečanja trajanja okrevanja, pojava kardiovaskularnih zapletov, zmanjšane kakovosti življenja in še veliko več.

Dejanski problem

Več kot 30% ljudi na svetu ima bolečine v hrbtenici, sklepih in tkivih blizu njih. Klasificirani so kot "revmatični". Glede na to, kaj je glavni mehanizem za nastanek patologije, obstaja več kategorij. Zlasti so:

• Poškodbe periartikularnih tkiv in sklepov vnetnega tipa. Med njimi so miotenditis, fibrozitis, ligamentitis, entezopatije, entezitis, tendobursiti, tendovaginitis, tendinitis, artritis in drugi.
• Degenerativne lezije. Lahko imajo sinovialno (osteoartritis, na primer) ali medvretenčno naravo (osteohondroza).
• Traumatske lezije.

Droge izbire

Nesteroidna protivnetna zdravila trenutno zavzemajo vodilno mesto pri zdravljenju bolezni, povezanih z določenimi poškodbami mišično-skeletnega sistema. NSAID so priznana kot najbolj razširjena in učinkovita zdravila. Vendar pa tudi strokovnjaki ugotavljajo, da lahko celo kratkotrajna zdravila v tej kategoriji povzročijo resne posledice. V zvezi s tem mora zdravnik izbrati določeno zdravilo. Med različnimi zdravili iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil je posebna pozornost namenjena sredstvom Flamax. Nadaljnje obravnavanje te droge. V članku bodo opisani načini uporabe Flamakov, navodila za uporabo, pregledi bolnikov in zdravnikov.

Značilno

Zdravilo spada v skupino NSAID. Na voljo v kapsulah, raztopina za injiciranje. Izdelana je tudi pena. Dozirna oblika sredstva Flamax ne opisuje navodil za uporabo. Ketoprofen je prisoten kot učinkovina. Pomožne komponente v kapsulah so laktoza monohidrat, natrijeva krameloza, mikrokristalna celuloza, natrijev lavril sulfat, koloidni silicijev dioksid in povidon.

Farmakološko delovanje

Navodilo za uporabo zdravila "Flamaks" je opisano kot derivat propionske kisline. Zdravilo ima naslednje ukrepe:

• Antiagregator.
• Antipiretik.
• Analgetik.
• Protivnetna.

Zdravilo lahko zavira aktivnost ciklooksigenaze 1 in 2, ki uravnavata sintezo prostaglandinov. Analgetski učinek je povezan z delovanjem perifernega in osrednjega mehanizma.

Farmakokinetika

Pripravek "Flamaks" se razlikuje po hitri absorpciji. Biološka uporabnost zdravila - 90%. Približno 99% absorbiranega ketoprofena se veže na plazemske beljakovine (predvsem z albuminom). Po 0,5 do 2 urah dosežemo maksimalno koncentracijo zdravila. Razlog za to je majhen volumen porazdelitve - 0,1-0,2 l / kg. Dan po začetku rednih zdravil se ugotovi ravnotežna koncentracija v plazmi. Zdravilna učinkovina "Flamax" (navodila za uporabo kažejo na to) ima sposobnost hitrega prodiranja v sinovialno tekočino in vezivno tkivo. Aktivna sestavina prodre tudi v BBB. Vsebnost v sinovialni tekočini je približno 30% ravni serumske koncentracije in po 4-6 urah po dajanju začne presegati koncentracijo. Presnova se skoraj v celoti odvija v jetrih na poti glukonizacije. Izločanje poteka preko ledvic in črevesnega sistema (v manjši meri). Razpolovna doba izločanja je 1,6-1,9 ure, pri starejših bolnikih pa se to obdobje poveča na 3 do 5 ur pri bolnikih z odpovedjo ledvic na 3,5.

Zdravilo "Flamaks": navodila, indikacije

Zdravilo je predpisano za patologijo mišično-skeletnega sistema degenerativne in vnetne narave. Zlasti indikacije so: osteoartritis, ankilozirajoči spondilitis, jajčni artritis. V zadnji patologiji, v primeru akutnega napada, je predpisana droga "Flamax" (posnetki). Navodila za uporabo priporočajo zdravila za nevralgijo, mialgijo, tendinitis, ossalgijo. Zdravilo je indicirano za psoriatični in revmatoidni artritis, osteoartrozo. V kakovosti lajšanje bolečin Navodila za uporabo "Flamaksa" so priporočljiva za burzitis, artralgijo, otitis, adneksitis, radikulitis. Učinkovito zdravilo tudi z glavobolom in zobobolom. Pomeni "Flamaks" (navodilo - potrditev tega) je priporočljivo za raka patologije. Indikacije vključujejo tudi pooperativne in posttravmatske bolečine, ki jih spremljajo vnetni procesi. Zdravilo je predpisano tudi za algomenorejo. Zdravilo "Flamaks" (mazilo) navodila za uporabo priporoča za lajšanje bolečin za nezapletene poškodbe. Ti vključujejo zlasti vrzeli in. T zvini in tetive, otekline, modrice mišic.

Kontraindikacije

Seznam bolezni in stanj, v katerih zdravilo ni predpisano, vsebuje priložena navodila za uporabo "Flamax". Injekcije (pregledi strokovnjakov to potrjujejo) negativno vplivajo na stanje ploda med nosečnostjo. V zvezi s tem je zdravilo kontraindicirano v predporodnem obdobju. Enako velja za druge oblike zdravila Flamax. Navodila za uporabo prepoveduje jemanje zdravil v primeru preobčutljivosti na sestavine zdravila, Crohnove bolezni. Kontraindikacije vključujejo tudi želodčno razjedo, odpoved krvnega obtoka, jetra, ledvice. Zdravilo ni predpisano za cerebrovaskularno, gastrointestinalno in druge krvavitve ali sum na njih (to nakazujejo tudi navodila za uporabo, priložena pripravku "Flamax"). Tablete (ocene zdravnikov to kažejo) negativno vplivajo na zdravje otrok. V zvezi s tem je zdravilo kontraindicirano pri bolnikih do 15 let. Za divertikulitis, ulcerozni kolitis, ponavljajoče se ulcerozne lezije v dvanajstniku ali želodcu ni predpisano nobeno zdravilo. Kontraindikacije vključujejo tudi bronhialno astmo (v anamnezi), ki jo izzovejo ketoprofen in druga zdravila skupine NSAID ali acetilsalicilna kislina. Zdravilo med dojenjem ni predpisano.

Posebni primeri

Previdnost je potrebna pri zdravljenju bolnikov z anemijo, bronhialno astmo, alkoholno cirozo jeter, sladkorno boleznijo. Prilagoditev odmerka je lahko potrebna za IHS, sepso, dehidracijo, arterijsko hipertenzijo. Previdnost je opaziti tudi pri predpisovanju zdravila kadilcem, uživalcem alkohola, mladostnikom (starejšim od 15 let) in starejšim bolnikom. V primeru ledvične insuficience se terapevtski odmerek zmanjša na 33-50%. Pri starejših bolnikih se količina zdravila izbere glede na starost.

Zdravilo "Flamaks": navodila za uporabo

Tablete so namenjene zaužitju. Zdravilo je treba popiti pred obroki. Pri revmatičnih boleznih priporočamo, da zdravilo "Flamaks" (kapsule) priporoča uporabo zjutraj in popoldan ter 2 zvečer ali 4-krat na dan. V kombinaciji z drugimi dozirnimi oblikami. Z močnim bolečinskim sindromom in algodimenorrheo je dovoljeno, če je potrebno, jemati 25-50 mg vsakih 6 ali 8 ur (ta informacija vsebuje tudi navodila za uporabo s pripravkom "Flamax"). Tablete je treba jemati z zadostno količino vode. Največji odmerek na dan je 300 mg. Pomeni navodila "Flamaks" (injekcije) za uporabo, ki omogočajo v / in in / m. Intravenska infuzija se izvaja izključno v stacionarnih pogojih. Povprečno trajanje infuzije je 0,5-1 ure, največje pa največ 48 ur pri odmerku ne več kot 300 mg. Zdravilo "Flamaks" (injekcije), navodila za uporabo priporoča uvedbo / m 100 mg / 1-2 p / dan. Pri predpisovanju zdravila je treba izbrati optimalni odmerek, ki bo imel protivnetni in analgetski učinek. Zaradi nizke koncentracije lezije aktivne komponente je potrebna ponovna uporaba mazila. Pokrov, ki ima nekoliko višjo temperaturo kot običajno, zagotavlja boljšo penetracijo aktivne sestavine. V zvezi s tem je priporočljivo, da se prizadeto območje segreje pred 3-5 minutami. To še posebej velja za starejše bolnike. Najmanjše število aplikacij na dan je 4. Pri aktivnem vnetnem procesu je treba pogostnost povečati na 6-krat na dan.

Neželeni učinki

Sredstva "Flamaks forte" (navodila za uporabo opozarjajo na to) lahko povzročijo številne negativne posledice. Zlasti pri jemanju zdravila pride do gastropatije NSAID, dispeptičnih simptomov (driska, izguba apetita, napenjanje, zgaga, bruhanje ali slabost) in bolečine v trebuhu. Pri nekaterih bolnikih je perforacija in izražanje sluznice prebavil, hemoroidi, dlesni in gastrointestinalne krvavitve, hepatitis, povečana aktivnost jetrnih encimov, sprememba občutljivosti okusa. Omotica, nespečnost, glavobol, vznemirjenost, depresija se lahko pojavijo tudi pri jemanju zdravila "Flamaks forte". Navodila za uporabo prav tako opozarjajo na verjetnost periferne nevropatije, pojav migrene, pozabljivost, izgubo ali zmedenost, živčnost, depresijo, zaspanost, astenijo in druge živčne motnje. Nekateri bolniki imajo zvonjenje ali tinitus konjunktivitis, suhost očesne sluznice, izguba sluha in druge motnje sluha. Neželeni učinki vključujejo tudi tahikardijo, povečan pritisk, levkopenijo, anemijo (vključno s hemolitikom), trombocitopenijo, agranulocitozo. Pri zdravljenju se lahko pojavijo zapleti, kot so hematurija, nefrotski sindrom, intersticijski nefritis, motnje delovanja ledvic, uretritis, cistitis, edem. V nekaterih primerih se lahko pojavi kratko sapo, hemoptiza, bronhospazem, dispneja, rinitis, nazalna krvavitev. Med neželenimi dogodki strokovnjaki opozarjajo tudi na krvavitve iz vagine, žejo, trzanje mišic, mialgijo, povečano znojenje. Injekcije so verjetno draženje na mestu injiciranja, omotica, anafilaktični šok, alergijske reakcije. Če se nanese lokalno, se lahko pojavi izpuščaj, eksudativni eritem, fotodermatitis. Prav tako je treba opozoriti, da bolniki redko gredo k zdravnikom s pritožbami o neželenih učinkih pri uporabi zdravila "Flamax", ne glede na predpisano obliko. Kot so opozorili bolniki sami, je zdravilo običajno dobro prenaša, v skladu s priporočili zdravnika. Številni pacienti, pa tudi strokovnjaki, o zdravilu govorijo dokaj pozitivno, kar kaže na njegovo učinkovitost in hitrost.

Interakcija z drugimi sredstvi

Zdravilo "Flamax" znižuje učinkovitost urikozuričnih, diuretičnih in antihipertenzivnih zdravil, povečuje učinek etanola, fibrinolitikov, antitrombocitnih sredstev, antikoagulantov, kot tudi neželene učinke estrogenov, mineralov in glukokokosteroidov. Pri predpisovanju zdravila v kombinaciji s sredstvi, kot so cefotetan, cefamendol, cefoperazon, trombolitiki in številni drugi, se poveča verjetnost krvavitve. Zdravilo "Flamaks" povečuje hipoglikemični učinek insulina, kot tudi peroralnih hipoglikemičnih zdravil. V kombinaciji je za njihovo imenovanje potrebna individualna prilagoditev odmerka. Zdravilo Flamaks poveča koncentracijo Metiotrexata, Nifedipina in Verapamila ter pripravke litija. Zmanjšanje absorpcije zdravilne učinkovine opazimo pod vplivom antacidov. Hematotoksičnost pomeni "Flamaks", ki ga opazimo pri uporabi mielotoksičnih zdravil.

Dodatne informacije

Pri kombinirani uporabi zdravila "Flamaks" in "varfarina", kumarinskih antikoagulantov ali litijevih soli je treba bolnike skrbno spremljati. Pri zdravljenju bolnikov z ulceroznimi lezijami prebavil je potrebno nadzorovati sliko perifernega krvnega obtoka, stanje ledvic in jeter. Če se odkrijejo kršitve, je treba prilagoditi režim odmerjanja in odmerjanje. Kot druga zdravila iz skupine NSAID lahko orodje skrije tudi znake infekcijske lezije. Pri motnjah delovanja oči morate obiskati oftalmologa. Analogi zdravil - pomeni "Fastum", "Profenid", "Oruvel", "Valusal", "Artrum", "Bystrumgel", "Ketonal" in drugi.