Sifilis: učinki, vzroki, zdravljenje in preprečevanje

12. 3. 2019

Obstaja veliko število spolno prenosljivih okužb, med najbolj nevarnimi pa je sifilis. Posledice te bolezni povzročijo hudo in pogosto nepopravljivo škodo za vitalne notranje organe in centralni živčni sistem. Kljub temu, da je sifilis znan že več sto let, ga doslej ni bilo mogoče premagati. Vsako leto postane žrtev te bolezni povprečno 12 milijonov ljudi! Toda ta šokantna številka ne odraža pravega obsega, saj vsi ne poiščejo medicinske pomoči.

učinki sifilisa

Sifilis - časovna bomba

Povzročitelj bolezni je bakterija, ki jo imenujemo Treponema pallidum. Glavni način prenosa te bolezni je spolna. Na žalost, včasih obstajajo primeri okužbe zaradi transfuzije krvi darovalca. Domača okužba s sifilisom je precej redek pojav, vendar se še vedno pojavlja. Poleg tega je sifilis lahko prirojen, to je otrok, ki ga otrok prejme pred rojstvom.

Glavna nevarnost te bolezni je, da napreduje počasi in neopazno. Oseba, ki ne sumi, da ima sifilis, se lahko posledice čutijo prepozno, ko je bolezen dobila kronično obliko in je telesu povzročila nepopravljivo škodo.

Glavne skupine tveganja

Po statističnih podatkih je največji delež primerov mladih, starih od 20 do 29 let. Na splošno moški in ženske 20–45 let ogrožajo sifilis. Pred nekaj leti pa je bil sifilis pri moških veliko pogostejši. Toda zdaj je prišlo do korenite spremembe v tem trendu. Velika večina bolnikov so mlade ženske. Pri tem prirojeni sifilis pridobiva vse večji delež, katerega posledice so lahko usodne.

Spolno prenosljivi sifilis

V 95% vseh registriranih primerov sifilisa so vzrok za okužbo promiskuitetni spol in zanemarjanje spolnih partnerjev. Sprva se bakterija Treponema pallidum začne razvijati natančno v organih, skozi katere je vstopila v telo. V tem primeru obstaja tveganje za okužbo ne samo med nezaščitenim klasičnim spolnim odnosom ali analnim spolnim odnosom, ampak tudi med oralnim seksom, saj je najbolj "ugoden" kraj za razvoj bolezni ravno sluznica.

Veliko število bolnikov se obrne na venerologa, ko je bolezen že resno zanemarjena. Mnogi preprosto ne vedo, kako se sifilis manifestira, zato opažamo škodo na koži, so povezani z alergijsko reakcijo na nekaj ali glivične bolezni, v upanju, da bo vse odšlo samo od sebe. Toda tudi če vemo o težavi, se ne prenese vsak zdravnik bolezni na zdravnika zaradi nezmožnosti premagati psihološko oviro. Če ne upoštevamo kvalificirane medicinske pomoči in samozdravljenja, taki ljudje ne razumejo, kako resen je sifilis, kakšne posledice ima za lastno telo, pa tudi, da ogrožajo druge.

Mimogrede člen 121 Kazenski zakonik Rusije določa kazensko odgovornost za okužbe s sifilisom, vključno z zaporno kaznijo. Šteje se za kaznivo dejanje, če je oseba vedela za svojo bolezen, vendar je začela seks. Odgovornost bo treba prevzeti tudi, če se je zdrav partner strinjal, da bo imel spolni odnos z nosilcem te spolne bolezni, vedoč njegov problem.

sifilis

Prirojeni sifilis

Druga, najpogostejša oblika te bolezni je prirojeni sifilis. V tem primeru pride do intrauterine okužbe ploda, zaradi katere se lahko razvijejo dve vrsti kongenitalnega sifilisa - zgodaj ali pozno. Krvni test za sifilis pomaga identificirati bolezen pri nosečnicah. Če je rezultat pozitiven, bodo ginekologi predpisali nadaljnje zdravljenje.

Ob prisotnosti zgodnje oblike bolezni se otrok že rodi s sifilitičnimi poškodbami kože in notranjih organov. Za pozno obliko je značilno, da se sifilis manifestira le v adolescenci.

sifilis med nosečnostjo

V 50% primerov sifilis med nosečnostjo vodi do spontanega izgona plodu ali mrtvorojenosti. Toda tudi če se rodi otrok, trpi najresnejše patologije, ki mu prinašajo neverjetno mučenje.

Plod se lahko okuži neposredno ob zanositvi, če je ženska že bila nosilec bolezni ali je med nosečnostjo po okuženem partnerju pridobila sifilis.

Sifilis v gospodinjstvu

Okužba s sifilisom v gospodinjstvu se pojavi, ko zdrava oseba pride v stik s pacientom. Najpogosteje se okužba prenaša s spolnimi stiki med zakoncema, vendar to ni edini način.

domačem okužbi sifilisa

Manj pogosto se okužba pojavi skozi različne predmete, ki se običajno uporabljajo. Dotikanje jedi, mokrih brisač ali drugih predmetov, bolna oseba jih zapusti s tekočino, ki je nasičena z mikroorganizmi, ki se sprošča iz sifilitarnega kancra ali odprtih razjed. Stik s takšnimi stvarmi lahko povzroči okužbo zdrave osebe.

Kljub svoji »vitalnosti« bledi treponemi ne prenašajo visokih temperatur in suhega okolja. Že +55 stopinj so za njo smrtne. Vendar pa bakterija popolnoma ohranja svojo sposobnost preživetja na mrazu. Tudi globoko zamrznitev pri -70 stopinj ne vpliva na to. Poleg tega lahko sifilis obstaja več let v tkivih trupel ljudi in živali.

Okužba sifilisa iz krvi darovalca

Tveganje okužbe s to boleznijo po transfuziji krvi je precej majhno, čeprav obstaja. Pri najmanjšem sumu na bolezen, ki jo povzroči darovalka, se opravi krvni test za sifilis. Vendar pa morajo bolniki ali njihovi sorodniki glede na progresivno stopnjo te bolezni skrbno izbrati darovalca, zdravniki pa morajo delati s krvjo darovalca.

krvni test za sifilis

Simptomi sifilisa

Simptomi te bolezni so precej raznoliki. Vsaka stopnja ima svoje simptome. Poleg tega na način, na katerega se manifestira sifilis, vplivata spol in starost pacienta ter individualne značilnosti njegovega telesa.

Najprej je treba opozoriti, da se bolezen ne manifestira takoj. Trajanje inkubacijskega obdobja je 3-4 tedne. V tem času okužene osebe običajno ne opazijo nobenih sprememb. Prvi znaki se pojavijo po tem obdobju. Ta faza se imenuje primarni sifilis.

Primarni sifilis

V primeru primarnega sifilisa se na človeškem telesu oblikujejo sifilistični kancrasi, ki imajo videz razjed ali rdečih ali roza odtenkov. Takšne formacije ne puščajo samovoljno, toda ko so palpirane ali stisnjene, se iz njih sprosti specifična tekočina. Prav te izločke, nasičene s patogene bakterije, predstavljajo največjo nevarnost tako za samega pacienta kot za zdrave ljudi, ki pridejo v stik z okuženo osebo.

Primarni sifilis pri moških se kaže v obliki kancra na sluznicah penisa, okoli anusa in rektuma. Fizično nelagodje, te formacije ne dosegajo. Sčasoma se poveča obseg lezij, ki se širijo po celotnem območju telesa. Manifestacija sifilis pri ženskah opaziti na sramnih ustih, materničnem vratu, v presredku, na sluznicah ust, grla in tonzil.

Sekundarni sifilis

Ta faza se kaže v kožnih izpuščajih, ki se pojavijo po celjenju kancra. Rožnate lise različnih premerov pokrivajo celo telo, vključno s petami in dlani. Včasih se doda tudi nodularni izpuščaj v obliki tuberkul, imenovanih papule. Poleg tega se lahko bolnik počuti kot prehlad ali gripa. Temperatura se dviga, bolečine v glavi, povečujejo se bezgavke, pojavlja se občutek šibkosti, bolečine v sklepih in mišicah.

kako se manifestira sifilis

Ker sifilistični kožni izpuščaji lahko spominjajo na druge bolezni, ki jih spremlja izpuščaj, dermatolog takoj pošlje bolnika na pregled, vključno s testom ELISA za sifilis. Ta krvni test lahko več kot 90% potrdi ali odpravi sum na to vrsto okužbe.

Poleg kožnih lezij, hripavosti, razpršene ali majhne žariščne alopecije se na sekundarni stopnji sifilisa pojavi pikasta levkoderma (pri ženskah).

Od trenutka okužbe do simptomatske manifestacije sekundarne faze sifilisa lahko traja od 2 do 4 mesece, v odsotnosti ustreznega zdravljenja pa lahko traja od 2 do 5 let, postopoma pa prizadene vse bolnikove organe brez izjeme.

Terciarni sifilis

To je zadnja faza bolezni. Trenutno je terciarni sifilis redka, saj se v večini primerov boj začne s predhodnimi fazami. Vendar, če se sifilis ne zdravi ali ga sploh ne zdravi, so lahko posledice najbolj nevarne. Bolezen preide v tretjo, zadnjo stopnjo, za katero so značilne najhujše kršitve vseh sistemov, ki so lahko usodni.

Poleg kožnih lezij, sluznic in spolnih organov terciarni sifilis povzroča hude patologije srčno-žilnega in živčnega sistema, organov vida in sluha, hrbtenjače in možganov, ledvic, prebavil, jeter, skeletnih kosti, sklepov ter mnogih drugih organov in tkiv.

Klinične manifestacije terciarnega sifilisa

Bolnik se pojavi nalezljive formacije - granulomi. To so velika vozlišča ali izbokline, ki se postopoma spreminjajo v razjede in brazgotine. Ponavadi je pacientovo telo hkrati prekrito z granulomi v različnih fazah razvoja.

Poleg tega so pod kožo nastala velika vozlišča - gumi. Te formacije se razvijajo in se pojavijo razjede. Vplivajo na sluznico, nosne kosti, mehko in trdo nebo, kosti okostja. Postopek brazgotinjenja z granulomi povzroča nepopravljive deformacije in uničevanje tkiv in organov, od katerih je najbolj znan »neuspeli nos«.

Terciarni sifilis je lahko aktiven in latenten. Aktivni sifilis je diagnosticiran v prisotnosti vidnih kliničnih manifestacij, latenten - v primeru njihovega izginotja. Obdobja med relapsom lezij so precej dolga (včasih trajajo več let).

Diagnoza sifilisa

Za natančno diagnozo lahko traja nekaj časa. Kako hitro bo mogoče diagnosticirati in začeti zdravljenje, je v veliki meri odvisno od samega bolnika, in sicer od njegove pripravljenosti za odprt dialog z zdravnikom.

Na prvem sprejemu je glavna naloga dermatovenerologa, da zbere vse možne informacije za predhodno diagnozo. Poleg tega, da bolnik prejme ustno informacijo, zdravnik pregleda kožo zaradi prisotnosti izpuščajev in šarkov. Toda tudi takrat, ko so te manifestacije zaznane, ni mogoče narediti natančne diagnoze.

ifa za sifilis

Klinično sliko je treba potrditi z laboratorijskimi preiskavami biomateriala in krvi (opravljeno z ELISA za sifilis). Rezultati testov nam bodo omogočili, da vsebinsko govorimo o prisotnosti sifilisa in njegove faze ter da razvijemo strategijo za prihodnje zdravljenje.

Učinki sifilisa

Če je zdravljenje pravilno izbrano in izvedeno pravočasno, so škodljivi učinki sifilisa na telo minimalni. Organi so uspešno obnovljeni, v krajih nekdanjega kancraja pa ne ostanejo brazgotine in brazgotine. Vendar pa ignoriranje zdravljenja vodi do zelo resnih patologij vseh organov.

Najbolj nevarna bolezen za otroke. Sifilis, ki zadene vse sisteme in organe ploda še v maternici, izzove pojavljanje deformacij, ki negativno vplivajo na telesni in duševni razvoj otroka.

Bledi treponemi niso nič manj nevarni za odrasle. Progresivna bolezen ne vpliva samo na organizem bolj negativno, temveč povzroča tudi razvoj novih resnih bolezni, od katerih mnoge povzročijo prezgodnjo smrt.