Simptomi popkovne kile. Operacija srčnih žlez

Pupčana kila je bolezen, za katero je značilno štrlanje trebušnih organov skozi popkovni obroč. Zakaj se ta bolezen pojavi, kakšni so simptomi popkovne kile in v katerih primerih se lahko spopademo s konzervativnimi metodami zdravljenja te bolezni? Naj ugotovimo.

Vzroki bolezni

Popkovna kila je lahko prirojena in pridobljena patologija človeškega telesa. Prirojena popkovna kila se pojavi v obdobju prenatalnega razvoja in postane vidna po rojstvu otroka - na področju popka je zaobljena izboklina, ki se znatno poveča, ko otrok joka.

Pridobljena popkovna kila se pojavi pozneje. Njegova pojavnost je lahko posledica tako obstoječe anatomske napake v strukturi popkovnega obroča kot tudi različnih negativnih okoljskih dejavnikov, ki povzročajo povečanje intraabdominalnega tlaka in povzročajo raztezanje prednje trebušne stene.

Skupina tveganja

Najpogosteje se pojavlja popkovna kila pri naslednjih kategorijah oseb:

• Pogosto bolni in nemirni otroci v prvih mesecih življenja. Dejstvo je, da je sprednja trebušna stena pri takšnih otrocih še vedno v oslabljenem stanju, pogoste krike in jok pa povečujejo pritisk v trebušni votlini.
• Otroci prvih let življenja, bolniki z rahitisom. Pod vplivom te bolezni pride do zmanjšanja mišičnega tonusa, mišice sprednje trebušne stene pa niso izjema.
• Nosečnice in nove matere. Med nosečnostjo in porodom se tlak v trebuhu znatno poveča.
• Ljudje, ki imajo prekomerno telesno težo in so debeli.
• Ljudje z boleznimi, ki izzovejo ascite - kopičenje tekočine v želodcu.
• Tisti, ki opravljajo težko fizično delo ali igrajo šport s šibkostjo trebušne stene.

Simptomi popkovne kile

Obstajajo notranji in zunanji znaki popkovne kile. Razmislite o vsaki skupini posebej:

• Zunanji simptomi popkovne kile, za katere je značilno, da se pojavijo v bližini popka. Torej, še posebej prisotnost te bolezni z močnim jokom (pri otrocih), med gibanjem črevesja, ko mora oseba pritisniti, ali pri dvigovanju uteži (pri odraslih). Ko je bolnik v ležečem položaju, je izboklina komaj opazna, toda takoj, ko vzame pokončni položaj, se spet počuti. Kar zadeva obliko in velikost kile, so za vsako osebo ti kazalniki individualni. Vizualno kila spominja na grudo, ki je zelo mehko in enostavno prestaviti.
• Notranji simptomi popkovne kile. Ljudje, ki imajo popkovno kilo, imajo pogosto bolečine v trebuhu, slabost. Z zaprtjem, bruhanjem, kolcanjem in zgago je bolnik okužen. Vsi ti znaki bolezni postanejo večkrat močnejši pri telesni aktivnosti, kot so jokanje pri otroku ali dviganje težkih predmetov pri odraslih. Presenetljivo je, da lahko celo dolgotrajen smeh povzroči pritisk v trebuhu, kar vodi do izbočenja popka.

Simptomi popkovne kile so posebni občutki, ki se pojavijo ob dotiku prizadetega območja. Torej, ko sondiramo, lahko občutite mehki del kile in robove popkovnega obroča. Velik premer popkovnega obroča kaže tudi na pojav hernijalne vrečke.

Diagnostika

V zunanji preiskavi se navadno odkrije popkovna kila, katere fotografija jasno kaže značilne simptome te bolezni. V tem primeru sploh ni potrebno biti specialist na področju medicine, da bi opazili to izboklino v popku.

Za pridobitev dodatnih pomembnih informacij, potrebnih za operacijo ali imenovanje konzervativnega zdravljenja (velikost hernijalne vrečke, zlasti adhezije), je predviden ultrazvočni pregled.

Potreba po zdravljenju

Če pride do popkovne kile, je treba zdravljenje začeti nemudoma. To je posledica dejstva, da lahko neukrepanje v tem položaju povzroči številne resne zaplete:

• Zanke črevesja vzklijejo s časovnimi adhezijami in tako tvorijo krože, ki niso vodene.
• Ko je izpostavljena izzivalnim dejavnikom (npr. Prekomerni uživanju težke hrane, jok, fizični napor), se lahko ujame hernija, v kateri črevesne zanke ne morejo sami izstopiti iz "pasti". Poleg tega je med kršitvijo kile možna smrt črevesnega odseka, ki nastane zaradi dejstva, da je močna kompresija črevesnih žil.
• Ena najhujših posledic popkovne kile je črevesna obstrukcija, zdravljenje, ki je možno le s kirurškim posegom.

Nekirurško zdravljenje

Če se odkrije popkovna kila, je operacija v večini primerov edini način za boj proti tej bolezni. Le pri otrocih, mlajših od pet let, če je kila majhna in ni nobenih znakov kršitve, se lahko uporabi konzervativno zdravljenje. Kako zdraviti popkovno kilo pri otrocih brez operacije?

Bistvo zdravljenja je predvsem potreba po ohranjanju popkovne kile v spremenjenem stanju in uporabi različnih metod (masaža, gimnastika) za krepitev sprednje trebušne stene.

Tkiva majhnih otrok (zlasti dojenčki do enega leta starosti) imajo sposobnost, da se zelo hitro okrevajo, zato se morajo oblikovati okrog popkovnega obroča. vezivnega tkiva kar bo onemogočilo nastanek notranjih organov.

Zelo pomembno je, da bodite pozorni na to, da je tvorba vezivnega tkiva mogoča le pod pogojem, da kila ostane v zmanjšanem stanju. Poseben omet za popkovno kilo bo pripomogel k doseganju takšnega stanja, ki ga mora uporabljati le pediatrični kirurg. Praviloma je dvojna uporaba takšnega obliža (vsak po 10 dni) dovolj za zapiranje obročnega obroča.

Odrasli, ki so imeli popkovno kilo, če obstajajo kontraindikacije za operacijo, da jo odstranijo, zdravniki pogosto predpisujejo nošenje posebne obloge. Povrtniški hernijski povoj je medicinski pripomoček, ki preprečuje izbočenje kile, s tem pa rahlo pritiska. Med konzervativnimi metodami zdravljenja pri odraslih Vključene so tudi masaža in posebna gimnastika.

Priprava na operacijo

Pred operacijo odstranitve popkovne kile mora bolnik opraviti celovit pregled, katerega namen je oceniti somatski status pacienta. To je pomemben sestavni del predoperativne priprave, ki omogoča zmanjšanje verjetnosti zapletov tako neposredno med operacijo kot tudi nekaj časa po njej.

Praviloma mora bolnik opraviti splošno analizo urina in številne krvne preiskave (splošne, biokemične, krvne preiskave za prisotnost takšnih okužb, kot so sifilis, hepatitis, HIV). Poleg tega predoperativna priprava vključuje prehod elektrokardiograma, koagulogram in rentgenski pregled prsnega koša.

Obstruktivna hernioplastika

To je moderna in zelo priljubljena metoda kirurškega zdravljenja popkovne kile. Obrat hernijalne vrečke in nadaljnja blokada hernialnega obroča se pojavi skozi majhne zareze, ki se uporabljajo s posebnim implantatom, imenovanim obturacijska mreža. Zaradi edinstvenega materiala, iz katerega je izdelana mreža, se dobro prilagodi in ga telo ne zavrne, zaradi česar je verjetnost ponovitve zmanjšana.

Operacija odstranjevanja popkovne kile z obstruktivno hernioplastijo vključuje kratko obdobje rehabilitacije. Torej, že dan po operaciji, lahko pacient sam zapusti zdravstveni dom.

Laparoskopska operacija

Odstranitev popkovne kile z laparoskopsko kirurgijo je sodobna tehnika z majhnim učinkom in mini invazivna tehnika, ki omogoča, da se znebimo te neprijetne bolezni v kratkem času. Uporaba laparoskopije zmanjša tveganje za sekundarno pojavljanje in razvoj kile.

Skozi majhne luknjice se v trebušno votlino vstavi posebna video naprava in manipulator. Po operaciji ostanejo majhne, ​​skoraj neopazne brazgotine.

Laparoskopija popkovne kile je daleč najučinkovitejši način za odpravo te bolezni. Stroški take operacije v povprečju je 20 tisoč rubljev.

Kontraindikacije za operacijo

Če je diagnosticirana popkovna kila, lahko operacijo, ki jo odstranite, predpisujete samo, če ni kontraindikacij. Zato je prepovedano izvajati operacijo v naslednjih primerih:

• Pri hudih boleznih srčno-žilnega sistema.
• V obdobju nosečnosti.
• V prisotnosti hudih bolezni dihal.
• V obdobju poslabšanja kroničnih bolezni.

Značilnosti prehrane po operaciji

V prvih dveh dneh po operaciji odstranite popkovno kilo, pacientova prehrana mora biti sestavljena samo iz piščančje juhe z nizko vsebnostjo maščob, brezkiselnih sadnih sokov, infuzije šipka in želeja. Od 3. dne dalje lahko v jedilnik postopoma vključite trdno hrano, in sicer: kuhano piščančje jajce, omlet iz beljakovin, razno žita (koruza, ajdova, ovsena kaša) in zelenjavna juha.

Po enem tednu po operaciji ni več potrebno upoštevati strogo prehrano. Vendar pa je zelo pomembno, da ponovno preučite svojo prehrano in iz nje izključite izdelke, ki povzročajo nastanek kile. Zato je pomembno opustiti uporabo hitre hrane, čokolade, alkoholnih in gaziranih pijač ter kave.

Da ne bi obremenili mišic trebušne votline, je bolje, da začasno iz jedilnika začasno izključite maščobo, mastno meso, maslo in kislo smetano. Toda sadje in zelenjavo je treba porabiti kolikor je mogoče. Poskrbite, da boste jedli juhe dvakrat na dan. Prepovedano prenajedanje. Hrano je treba jesti v majhnih količinah, vendar precej pogosto (4-5 krat na dan).

Značilnosti dnevne rutine

Po opravljenih operacijah za odstranitev popkovne kile v prvih nekaj dneh mora bolnik ravnati v mirovanju. To je potrebno zato, ker lahko obremenitve zaradi pritiska na trebušno votlino povzročijo divergenco šiva.

Možno je zavzeti navpično lego šele potem, ko ste predhodno položili širok pas ali povoj in ne prej kot 4. dan po kirurškem posegu. Hkrati so vse fizične dejavnosti strogo prepovedane.

Polno okrevanje bolnikovega telesa je odvisno od uporabe specifične metode kirurškega posega in od prizadevanj samega pacienta, njegovega upoštevanja vseh medicinskih priporočil.

Popkovna kila, katere zdravljenje je v glavnem omejeno na njeno odstranitev s kirurškim posegom, je huda bolezen, pri kateri je treba na prve znake vzpostaviti stik z zdravstveno ustanovo, da bi se izognili razvoju smrtno nevarnih zapletov.