"Strofantin": navodila za uporabo, indikacije in ocene

Srčni glikozidi so glavni pomočniki pri zdravljenju srčnega popuščanja. Eno najpogosteje uporabljenih zdravil je Strofantin.

Kaj je to zdravilo?

Strofantin spada v skupino srčnih glikozidov. Ta snov se proizvaja iz rastline Strophantus Kombe Oliver - liana, ki raste v tropih. Je kombinirano orodje, ki je sestavljeno iz K-strofantozida in K-strofantina. Navodila za uporabo tega zdravila opozarjajo, da je treba, če so bili pred imenovanjem uporabljeni drugi srčni glikozidi, pred uporabo narediti kratko pavzo, saj obstaja tveganje prevelikega odmerjanja.

Ta skupina zdravil pomaga izboljšati delovanje srca. Glavni učinki, ki jih ima Strofantin, so naslednji:

1. Pozitivni inotropni učinek. To delovanje se kaže v povečanju moči in hitrosti miokardnega krčenja.
2. Negativni kronotropni učinek. Vzrok je zmanjšanje srčnega utripa.
3. Negativni dromotropni učinek. Namenjen je zmanjšanju razdražljivosti atrioventrikularnega vozlišča, kar zmanjšuje pogostost nastajanja impulzov v njem.

Indikacije za imenovanje

V katerih primerih je bolnikom predpisan "Strofantin"? Navedbe za njegovo uporabo so naslednje: t

1. Kronično srčno popuščanje. S to boleznijo je zdravilo Strofantin prvo zdravilo. Delovanje srca se zaradi njegovih učinkov obnovi (poveča kap in minutni volumen srca; zdravilo pospešuje razkladanje prekatov, kar vodi do zmanjšanja njihove velikosti).
2. Atrijska fibrilacija. V skladu z navodili, "Strofantin" pomaga zmanjšati impulze v atrioventrikularnem vozlišču. Zaradi tega se zmanjša srčni utrip in ekstrasistole, zaradi česar je uporaba tega orodja obvezna za razvoj tahikardije ali ekstrasistole supraventrikularne lokalizacije. Lahko se uporablja pri tresenju in atrijska fibrilacija.
3. Uporabljeno zdravilo in kdaj akutno srčno popuščanje zlasti v primerih, ko je potrebno hitro spodbuditi srčno delo.

Kontraindikacije

V katerih primerih ne morete uporabljati zdravila "Strofantin"? Kontraindikacije za njegovo uporabo lahko razdelimo v več skupin:

1. Zastrupitev z glikozidi. Če se pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja z zdravili iz skupine srčnih glikozidov (npr. Digitalis) - bradikardija, disociacija ritma - v nobenem primeru ne sme biti strofintina.
2. Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom. S to boleznijo, ki jo spremlja razvoj dodatnega žarka (Kent) v srčnem prevodnem sistemu, zdravilo prispeva k poslabšanju stanja.
3. AV blokada. Ker se zdravilo Strofantin pogosto uporablja za zatiranje srčnega prevajanja, navodila za uporabo prepovedujejo njegovo dajanje v prisotnosti blokad, saj srčni zastoj.
4. Preobčutljivost za zdravilo. Nevarno je razviti anafilaktični šok in angioedem.

Značilnosti uporabe z drugimi zdravili

Uporaba Strofantina vzporedno s pripravki barbiturne kisline pomaga zmanjšati tonični učinek na srce. Če je vzporedno s simpatikomimetiki ali metilksantini predpisano zdravilo "Strofantin", je tveganje za aritmije in intermitentne blokade veliko. Glukokortikoidi in insulin, kadar se uporabljata vzporedno z glikozidi, prispevajo k razvoju telesne zastrupitve z glikozidi.

Ni vredno uporabljati magnezijevega sulfata (magnezijev oksid) za imenovanje agenta "Strofantin". Navodila za uporabo zdravila opozarjajo na možen razvoj atrioventrikularnih blokov in zmanjšanje prevodnosti srca do zastoja srca.

Antiaritmiki in zaviralci adrenergičnih receptorjev beta prispevajo k izboljšanju delovanja glikozidov in lahko povzročijo zastrupitev s tem orodjem. Pripravki kalcija povečajo aktivnost zdravila in povečajo občutljivost srčne mišice nanj.

Stranski učinek zdravila

Kot pri vsakem drugem zdravilu lahko to zdravilo povzroči neželene učinke določenih organov in tkiv:

1. Opazili so slabost, bruhanje, apetit in blato.
2. Živčni sistem se lahko odzove na uporabo zdravila glavobol, vrtoglavica, motnje razpoloženja in zaznavanje barv, duševno zmedo (zato, če Strophanthin je predpisana, navodila za uporabo zdravila prepoveduje vožnjo avtomobila med jemanjem zdravila).
3. Alergijske manifestacije (z občutljivostjo za sestavine zdravila) - izpuščaj, srbenje, angioedem.
4. Pri kardiovaskularnem sistemu lahko opazimo blokado, pojav ekstrasistolov, paroksizmalno tahikardijo, atrijsko trepetanje in atrijsko fibrilacijo ter ventrikularno fibrilacijo.

Odmerek zdravila

Za vsakega bolnika je režim odmerjanja zdravila individualen, saj se vsi odzovejo različno na zdravljenje, ki se izvaja. Osnova za izbiro odmerka je navodilo. "Strofantin" je dodeljen glede na opisane bolezni in najmanjši priporočeni odmerek.

Običajno se zdravilo daje intravensko. Odmerek odmerka je 250 µg na dan (indicirano je dajanje zdravila dvakrat na dan). Dnevni odmerek ne sme preseči 1 mg, kar ustreza 4 ml raztopine za injiciranje. Zdravilo je treba uporabljati počasi, saj je z bolusno injekcijo možen razvoj šoka.

V nekaterih primerih, če je predpisano sredstvo "Strofantin", lahko indikacije za uporabo vključujejo povečanje odmerka, ki ga izvede le zdravnik.

Zdravilo se predpisuje samo v posvetovanju z zdravnikom. Sprostitev sredstev se izvaja na recept, saj se "Strofantin" nanaša na skupino močnih zdravil.

Ocene bolnikov

Kardiovaskularne bolezni so zelo pogoste. Mnogi bolniki, ki so poskusili različne kombinacije zdravil, prej ali slej pridejo do uporabe glikozidov. Med bolniki, ki jim je bilo predpisano zdravilo "Strofantin", se ocene zelo razlikujejo. Nekateri od tega orodja pomagajo, dajo na noge, celo na videz najtežje bolnike s srčno boleznijo v fazi dekompenzacije. Drugi se ne odzivajo na zdravila. Takšni bolniki imajo običajno več hujših kroničnih bolezni in oseba hkrati uživa tista zdravila, ki zavirajo delovanje glikozida.

Zato mora imenovanje glikozidov opraviti le zdravnik v skladu z indikacijami zdravja. Strokovnjak bo lahko ugotovil, ali bodo glikozidi učinkoviti za bolnika in ali je njihova uporaba primerna v tem primeru.