Stopnje raka. Kaj je metastaza raka?

Vsi so slišali za to bolezen in dejstvo, da je smrtonosna, vendar vsi ne vedo natančno, kako rak ubija in kaj je. Telo nenehno proizvaja nove celice za zamenjavo starih ali za rast novega v telesu, na primer plod med nosečnostjo. Žal se zgodi, da ta proces ne uspe. Toda narava napak je drugačna, ni vedno neoplazme v telesu - to je rak.

Kaj je onkologija

Rak je vrsta malignega tumorja. Za razliko od benignih, maligne celice nenadzorovano rastejo in tudi če se tumor razreže, bodo verjetno znova začeli rasti. To je posledica genske mutacije zdravih celic. Po eni od teorij se maligne celice nenehno rodijo v človeškem telesu, običajno pa jih ubije človeška imunost.

Izraz bolezen je dal očetu medicine Hipokrat, tumor mu se je zdel kot ta dvoživka. Eden od najbolj nevarnih vrst raka je rak, zato se prevaja iz grščine - rakovice, raka.

Maligni tumorji rastejo hitreje kot benigni. Najslabše pa je, da dajejo metastaze v bezgavke, kosti in druge organe, začenši s sosednjih lokacij in končamo z najbolj oddaljenimi.

Vzroki raka

Točni vzroki za nastanek te bolezni doslej niso bili ugotovljeni, vendar so dejavniki tveganja precej natančno opredeljeni. Običajno je mogoče določiti dve vrsti tumorskih pojavov: hormonsko in fiziološko. Rast fizioloških provokatorjev rakavih celic naslednje:

• dolge celjenje ran in vnetij, razjed;
• travme rojstnih znamenj;
• dolgo bivanje na soncu brez zaščite;
• izpostavljenost sevanju;
• živilska kancerogena živila;
• kajenje

Hormonskim provokatorjem malignih tumorjev pripisujemo naslednje dejavnike:

• splav;
• pozna nosečnost;
• motnje katere koli žleze;
• menopavza;
• pomanjkanje poroda in dojenja v rodni dobi;
• starosti

Te procese povezuje dejstvo, da so vsi povezani z ostrim ali povečanim sproščanjem hormonov, ki lahko povzročijo motnje v rasti normalnih celic.

Znanstveniki so odkrili gen, ki je odgovoren za rast malignih tumorjev, zato lahko varno rečemo, da je rak dedna bolezen.

Stopnje raka

Čim prej se odkrije bolezen in začne zdravljenje, tem večja je možnost odrešitve. Če želite vedeti, kaj je metastaza pri raku, morate imeti idejo o stopnjevanju stopenj onkologije. Določajo se glede na velikost tumorja, pa tudi na odsotnost ali prisotnost metastaz in njihovo stopnjo širjenja.

Te kazalnike izmerite z mednarodno klasifikacijo TNM. Glede na to se velikost meri v tumorju in ima 4 stopinje, prisotnost ali odsotnost metastaz v metastazah. Obstajajo tri stopnje kalivosti in se merijo v vozlišču. Okrajšani so s prvo črko imena. Dejansko je stopnja kalivosti stopnja raka. To pomeni, da bo šifra T2, M1, 3N po tej klasifikaciji pomenila, da je tumor dosegel velikost 2, da so metastaze, stopnja raka 3.

Na podlagi zgoraj navedenega se razlikujejo štiri stopnje raka:

1. Tumor ni večji od 2 cm, palpacija ni zaznana, limfni vozli in sosednji organi niso prizadeti. Bolečina in nelagodje sta odsotni.
2. Tumor je od 2 do 5 cm, limfni vozli so morda že prizadeti, odvisno od lokacije, je tumor že lahko otipljiv. Možni so blagi nelagodje in simptomi.
3. Rakaste celice zavzemajo prostor: prizadete so prizadete bezgavke in organi.
4. Metastaze so možne v vsakem organu, velikost tumorja je lahko katera koli, bolnik doživlja divjo bolečino, lahko kadar koli umre.

Kako hitro se bo ena faza dotaknila v drugo, se to lahko zgodi v nekaj mesecih ali nekaj letih.

Metastaze

Kaj je metastaza pri raku, vprašanje, ki zanima tiste, ki so naredili to grozno diagnozo. Metastaze so sekundarna žarišča, ki se pojavijo v dveh fazah v sosednjih organih in bližnjih bezgavkah. V 3. in 4. fazi se lahko razširijo na vse organe in limfne vozle. Porazdelitev poteka takole: celice se ločijo od rakavega tumorja in skozi krvni obtok začnejo seliti skozi telo skozi arterije in vene skupaj s krvjo in skozi bezgavke z limfom. Torej obstajata dve poti selitve: limfogene in hematogene.

Obstaja tretji način - kalitev sosednjih organov na invaziven način, imenujemo vsadek. Verjetnost pritrditve migracijskih rakavih celic je odvisna od stanja človeške imunosti. V zgodnji fazi raka se metastaze pogosto pojavljajo le v sosednjih organih, saj telo še ni izčrpano zaradi boja in lahko ustavi razvoj. Toda v daljšem časovnem obdobju mu je uspelo vse slabše, rak pride v svoje roke. In v končni fazi, ko je telo izčrpano zaradi boja proti bolezni in je njena odpornost skoraj nič, se rakaste celice z lahkoto korenijo na vseh razdaljah od primarnega žarišča.

Za boj proti metastazam je treba najprej odstraniti materinski tumor in vse metastaze, nato pa nadaljevati s kemoterapijo in obsevanjem. Vse metastaze niso možne. Stopnja raka je odločilen dejavnik pri odločanju, ali je operacija ustrezna.

Diagnoza metastaz

Obstajajo simptomi, ki kažejo na prisotnost metastaz v določenem organu. Za vsako lokacijo imajo svoje. Če se ugotovijo specifični simptomi ali se pojavi sum, se načrtujejo dodatne študije, katerih namen je odkriti metastaze.

Prisotnost metastaz se najpogosteje diagnosticira s pomočjo ultrazvoka in rentgenskih slik. Toda v nekaterih primerih, če zdravo telo pokriva tumor, je odkrivanje težko. Na primer, težko je zaznati tumor v mlečnih kanalih.

Krvni in limfni testi niso indikativni, ker je oseba že obolela za rakom in se bodo naravno odkrili tumorski označevalci, povečala pa se bo raven eozinofilcev in levkocitov. Toda analiza urina lahko razkrije lokalizacijo tumorja. Pri stiskanju tumorjev v sosednjih organih ali jetrnih metastazah se raven bilirubina poveča, kar je opazno navzven pri rumenenju beljakovin oči in kože ter analizi urina. Ali hiperkalcemija za metastaze v pljučih.

Vizualno odkrivanje tumorjev je mogoče z uporabo naslednjih študij:

• Rentgen (irrigoskopija, relaksacijska duodenografija, angiografija);
• ultrazvok;
• pozitronska emisijska tomografija;
• slikanje z magnetno resonanco;
• radionuklidne tehnike, kot je radioizotopsko skeniranje;
• računalniško tomografijo in druge.

Vizualno lahko vidimo sam tumor in posledice, ki jih le-ta povzroča: stiskanje, deformiranje, kršitev celovitosti organov.

Obstajajo tudi raziskovalne metode za organe, tumorje in tkiva na kontaktni ravni. Takšne raziskovalne metode so naslednje: t

• peroralna pankreatokolangioskopija (vstavitev sonde v dvanajstnik);
• fibrogastroduodenoskopija (vstavitev sonde v želodec);
• bronhoskopija;
• citološka preiskava izločkov;
• laparoskopska biopsija (ekstrakcija fragmenta tumorja za pregled);
• perkutana transhepatična holangiografija (punkcija jeter).

S takšnimi študijami je mogoče določiti naravo tkiv in identificirati tumor, ki ga ne vidimo z vizualno diagnostiko.

Metastaze pri raku želodca

Rast tumorja poteka na sluznici želodčnih sten. Nekoč je bila pogostnost raka želodca celo pred onkologijo pljuč. Razlog za visoko stopnjo smrtnosti te vrste je pozna diagnoza. Pogosto se tumor zazna, ko se metastaze že začnejo. Pri raku na želodcu je njihova verjetnost zelo visoka in znaša približno 85%. To je posledica dejstva, da so stene želodca precej tanke, ob njem pa je veliko organov. Najpogosteje prizadeti organi so invazivni:

• jetra;
• požiralnik;
• trebušna slinavka;
• žolčnik;
• vranica;
• jetra;
• črevesje.

Približno 50% bolnikov ima rak na jetrih z metastazami. Prognoza za okrevanje po njej je precej razočarljiva. Rastlinske celice aktivno širijo jetrno tkivo, ki povzroča njegovo vnetje - posledično nekrozo in rupturo, sledi krvavitev v trebušno votlino. Simptomi metastaz pri raku želodca v jetrih so naslednji: t

• nenadna izguba teže, hkrati pa se lahko poveča tudi želodec;
• slabost in bruhanje;
• lupljenje, srbenje kože;
• ikterična koža in sluznice.

Metastaze pri pljučnem raku

Najpogostejša lokacija raka so pljuča. Približno 70% vseh primerov malignih tumorjev je tam. Starejši ljudje so ogroženi, zlasti tisti, ki kadijo ali delajo na nevarnih poklicih, kjer vdihavajo škodljive hlapove.

Kaj so metastaze raka na pljučih in kako se pojavijo? Metastaze pri pljučnem raku se pojavijo zelo hitro, poti - hematogene in limfne. Z implantacijo tumorji prodrejo predvsem na naslednje lokacije:

• drugo pljuča;
• hrbtenica, pogosto ledvena;
• jetra;
• možgani;
• druge kosti;
• hrbtenjače.

Zdravljenje pljučnega raka z metastazami se daje le v prvih dveh stopnjah. Mnogi pa jo odkrijejo že v treh stopnjah. Razlogi so v odsotnosti pravočasne diagnoze in odpisa simptomov za prehlad ali kašelj, kljub dejstvu, da je metastaze zelo preprosto diagnosticirati na bližnjih lokacijah z uporabo rentgenskih slik.

Najhuje je, da nekateri ljudje ne prenehajo kaditi, čeprav imajo 4 stopnjo raka na pljučih z metastazami. Koliko jih živi s tako diagnozo? Ponavadi ne več kot eno leto, vendar so srečni ljudje, ki so živeli 5 let, kar je precej izjema. Če pa še vedno kadite, ne smete upati na to.

Metastaze pri raku ščitnice

Vedno bolj se je pojavil rak ščitnice pri ljudeh vseh starosti. Metastaze so najpogosteje lokalizirane v naslednjih organih:

• kosti;
• možgani;
• pljuča;
• nadledvične žleze;
• jeter.

Celice raka v tej obliki se prenašajo predvsem po limfogeni poti, vzdolž trahealnih in podgatelnih bezgavk.

Za preprečevanje metastaz ščitnice z naslednjimi metodami:

• popolnoma odstranitev ščitnice;
• zdravljenje z radioaktivnim jodom ;
• odstranitev metastaz.

Življenje brez ščitnice je povezano z nekaterimi težavami:

• vseživljenjska hormonska terapija (L-tiroksin);
• povečanje telesne mase, ki ga je težko boriti;
• utrujenost, apatija;
• zmanjšanje ostrine vida;
• težave s spanjem;
• težave pri spočetju;
• zmanjšana pozornost in koncentracija.

Toda kljub temu je mogoče brez nje živeti in če pomaga pri reševanju ali podaljševanju življenja, se organ odstrani fragmentarno in celo popolnoma.

Metastaze pri raku trebušne slinavke

Precej redka vrsta onkologije, le v 4 primerih od 100 je tumor lokaliziran v trebušni slinavki, vendar se to število neizogibno povečuje. Ljudje z neprimernimi prehranjevalnimi navadami in nezdravim življenjskim slogom so predmet te vrste raka. V nevarnosti so starejši moški, ženske trpijo zaradi te bolezni malo manj.

Tumorji na tem mestu se ne pojavljajo dolgo časa, pogosto pa se postavi diagnoza, ko se sosednji organi stisnejo in so v njih metastaze. In to se dogaja na dokaj majhnem glede na druge lokacije v velikosti, tumor na 2 cm lahko že povzroči resno škodo.

Ta vrsta raka se kaže v dokaj zgodnjih metastazah, v več kot 60% primerov. Rak trebušne slinavke z metastazami v jetra ali pankreatoduodenalne bezgavke je dokaj pogost rezultat. Poleg teh organov z implantacijo metastaze prodrejo v naslednje organe:

• želodec;
• trebušna votlina (rakast ascites, peritonealna karcinomatoza);
• duodenum.

Ker pa ima trebušna slinavka odlično oskrbo s krvjo in je v bližini parapankreatičnega limfnega sistema, lahko metastaze pri tej vrsti raka dosežejo katerokoli točko prek limfogenih in hematogenih poti.

Hematogeni zaradi ledvic, pljuč, kostnega mozga.

Limfogene rakaste celice se širijo v 4 stopnjah:

1. Pankreatoduodenalna vozlišča.
2. Retropilacijska, hepatoduodenalna vozlišča.
3. Zgornja mezenterična in celiakija.
4. Paraaortna vozlišča.

Ta vrsta raka je v smislu metastaz precej agresivna, širi se skozi intersticijske ali intersticijalne vrzeli.

Simptomi tumorja v sami trebušni slinavki so naslednji:

• razbarvanje blata;
• rumena koža in bele oči;
• srbenje;
• trebušne distenzije;
• pomanjkanje apetita in slabost;
• povečanje žolčnika, otipljivo.

Metastaze raka na jetrih

Najpogosteje je rak v jetrih metastatski, kar pomeni, da je sam tumor metastaza. Če se diagnosticira rak jeter z metastazami, je težko napovedati razvoj bolezni. To je posledica značilnosti oskrbe s krvjo. Jetra so obogatena s krvjo skozi sistem portalne vene, ki je prej prešla skozi vse organe peritoneja. Zato lahko rakaste celice pridejo iz kateregakoli od njih na hematogeni način in se naselijo v jetrih. Zato je ena od metod za preprečevanje metastatskega raka v jetrih embolizacija portalne vene. Večinoma nodularna oblika tumorjev.

Primarni fokus pojavljanja v jetrih je zelo redko lokaliziran v tem organu. To je zelo majhen odstotek vseh primerov obolevnosti. To je predvsem posledica uničenja jeter zaradi alkohola ali hepatitisa.

Poraz metastaz se pojavi v 3 fazah:

1. Enotni fokus, ki je prizadela več kot četrtino skupnih jeter.
2. Pri tem je prizadetih nekaj več kot četrtina volumna, lahko je več kot ena lezija.
3. Več kot polovica jeter je prizadetih, več žarišč.

Če se diagnosticira rak jeter z metastazami, je napoved precej razočarljiva, saj je bolezen že dolgo asimptomatska. Ko se pojavijo simptomi, je faza pogosto neozdravljiva ali pa ni povezana z boleznijo jeter. Simptomi so naslednji:

• piling, suha koža;
• krvavitev iz nosu;
• povišana temperatura;
• bolečina na desni strani;
• rumenkost sluznice in kože, od svetlobe do močne.

Pogostost smrti je tudi posledica metod zdravljenja rakavih bolezni. Pri tej vrsti raka lahko povzročijo odpoved jeter, kar vodi do takojšnje smrti. Ne več kot 10% bolnikov z diagnozo raka jeter 4. stopnje bo preživelo vsaj 5 let.

Kaj je metastaza pri raku prostate?

Prostata ima drugo ime - prostato. To je telo, ki je samo pri moških in je odgovorno za spolno funkcijo, in sicer za zaščito in prehrano sperme. Toda kršitve v njenem delu bodo vplivale na zdravje na splošno, pa tudi na psiho-emocionalno stanje osebe. Moški, starejši od 50 let, so ogroženi, glavni simptomi raka prostate so bolečine pri uriniranju in kri v urinu. Tudi ena od nog je otrla, odvisno od območja tumorja žleze.

Pri raku prostate metastaze običajno niso prej kot v 3. fazi. Na prvi in ​​drugi prognozi je okrevanje precej optimistično.

Celice raka prostate migrirajo na hematogeni način. Cilj metastaz pri raku prostate pogosto postane kostnega tkiva. Večinoma lokalizirane v naslednjih kostnih skupinah:

• hrbtenice;
• medenične kosti ;
• stegenske kosti.

Če ima ta vrsta raka že metastaze, potem napoved za okrevanje ne presega 10%. V vsakem primeru pa se zdravljenje izvaja vsaj za podaljšanje življenja in lajšanje trpljenja.

Metastaze kosti

Kosti pogosto doživijo napad metastaz po hematogeni poti, skozi katero preidejo mnoge posode in kapilare. Najpogosteje so to naslednje skupine kosti in njihovih sklepov:

• kolčni sklep;
• hrbtenice;
• ramena;
• rebra;
• lobanje.

Kosti metastaze za raka pogosto ostanejo neopažene dolgo časa zaradi odsotnosti bolečine. Kosti lahko malo cvili, a le malo ljudi je pozornih na takšne stvari, odpisujejo utrujenost in neprijetno držo.

V zadnji fazi se pojavijo metastaze v kosteh, ki se redko pojavljajo v začetni fazi. In najpogostejši pri raku prostate in raka dojk. Razdeljeni so na osteolitike, ki spirajo minerale iz kosti, in osteoblastične, ki povzročajo kopičenje mineralov.

V prvem primeru predpišejo vitamin D, v drugem pa je kontraindiciran.

Prisotnost neoplazme se kaže v bolečini, ki jo povzroča stiskanje živčnih končičev in vnetni proces. Kosti, prizadete z rakom, postanejo krhke, tveganje za zlome pa se znatno poveča. Odstranjevanje tumorjev iz kosti, zlasti iz hrbtenice, ni lahka naloga, ni vedno mogoče in kirurg potrebuje dodatni razred za takšno operacijo. Za zdravljenje se uporabljajo naslednje tehnike: t

• kemoterapija;
• radioterapija;
• radioizotopna obdelava;
• embolizacija spinalnih arterij;
• radiofrekvenčna ablacija;
• epiduralne injekcije;
• kirurško odstranjevanje tumorjev vsaj delno, če zmanjša trpljenje bolnika.

Najboljše klinike, specializirane za zdravljenje takšnih bolezni, se nahajajo v Izraelu. Tudi zdravljenje raka 4. stopnje s metastazami. Navsezadnje bo bolnikovo življenje vsaj za nekaj časa podaljšal. Konec koncev, kaj je metastaza pri raku? To je glavni vzrok smrti zaradi bolezni. Navsezadnje bi lahko sam tumor odstranili in živeli naprej, nemogoče pa bi bilo trajno odstraniti metastaze in ni mogoče vsega izrezati.