Znaki rahitisa pri dojenčkih. Rahitis pri dojenčkih: simptomi, zdravljenje

Zgodovina take bolezni, kot je rahitis, je stara več tisoč let. Do danes bolezen prizadene otroke in povzroča patološke spremembe v telesu. Statistični podatki kažejo, da je danes prizadet vsak tretji otrok, mlajši od dveh let, vendar ga pogosto trpijo novorojenčki. Znaki rahitisa pri dojenčkih so najpogosteje prepoznani s strani staršev, ki živijo na severnih območjih in megalopolisih.

Skupina tveganj - otroci dojenčka

Pri otrocih se dnevno odkrijejo okvare presnove kalcija in fosforja. Zdravniki pravijo, da je tipičen bolnik otrok od šestih mesecev do pol leta, čeprav je prizadeta celotna starostna skupina (od 0 do 2 let). Znaki rahitisa pri dojenčkih se najpogosteje kažejo, ko je rojen prezgodaj ali z veliko težo, živi v severnem podnebju ali v velikem mestu, pogosto je bolan in je na t umetno hranjenje. Bolezen povzroča motnje v delovanju imunskega sistema in razvojne zamude.

Kaj je lahko bolezen?

Običajno je izolirati primarne in sekundarne oblike bolezni.

Rahitis, ki je sekundarni, se razvije in se diagnosticira v naslednjih primerih:

• ledvična patologija;
• absorpcijske motnje;
• bolezni žolčevodov;
• fermentopatije različnih etiologij;
• jemanje antikonvulzivov, ki trajajo dolgo obdobje;
• pomanjkanje receptorske občutljivosti na vitamin D. t

Z destabilizacijo metabolizma kalcijevega fosforja se rahitis deli na:

• pomanjkanje fosforja;
• pomanjkanje kalcija;
• brez kršitev ravni makrohranil.

Po naravi bolezni: t

• akutna oblika s prevlado redčenja kosti;
• subakutna, pri kateri prevladuje rast kostnega tkiva nad izcedkom;
• ponavljajoči se - zaznamujejo znaki aktivnega razvoja bolezni na podlagi predhodno prenesenega rahitisa.

Simptomi pri dojenčkih do enega leta

Bolezen pri dojenčkih se razvija v več fazah: obdobje začetnih manifestacij, višina vrha, stopnja preostalih učinkov. Simptomi rahitisa pri dojenčkih in ustrezni simptomi se razlikujejo glede na fazo bolezni.

Začetne manifestacije

Najpogosteje se pojavijo znaki pri otrocih, starih od tri do štiri mesece. Vzpostavljena je bila povezava razvoja bolezni z nalezljivimi boleznimi in povečanje telesne mase. To obdobje traja približno mesec dni, starši pa lahko opazijo naslednje pogoje:

• Prvi znaki rahitisa pri dojenčkih - nenormalno potenje, ki se kaže v igrah, prehranjevanju, spanju. Vendar pa morajo starši ustrezno oceniti ta simptom, razen banalnega pregrevanja.
• Postopna plešavost zadnjega dela glave (vratu). Ne pozabite, da so zdravi otroci predmet takšnega procesa. Simptom se lahko obravnava kot posreden.
• Povečana reakcija dojenčka na gospodinjske zvoke.
• Bistveno mehčanje kosti.

Višina rahitisa

V tem času se je povečalo izobraževanje. kostnega tkiva. Odkrivajo se trajne deformacije kosti, motnje v delovanju živčnega sistema, prizadenejo hematopoeza in delovanje notranjih organov. Riheti pri dojenčkih, katerih simptomi so predstavljeni zgoraj, imajo lahko različne stopnje resnosti. Lezije živčnega in kostnega sistema so jasno izražene v fazi višine.

1. Deformacija kosti Ključnica, gleženj (v obliki črke O, oblika x) so upognjeni, nastanejo rasti na gležnjih, zapestjih, stenskih sklepih. Prsnica je nenormalno konveksna ali potisnjena, ima prečni utor. Glava postane kotna, z izrazito čelo, deformacijo trdega neba, čeljustnimi loki. Zobje izbruhnejo neenakomerno. Tako se rahitis manifestira pri dojenčkih. Simptomi so stabilni in izraziti.
2. Šibek mišični tonus. Obstaja zavrnitev normalne motorične aktivnosti, motnje motorja. Baby zaostaja v smislu obračanja, sedenja, stoji. Pogosto nastane nepravilna drža, pretirana gibljivost sklepov. Obstaja težnja po poškodbah v gospodinjstvu.
3. Motnje živčnega sistema. Otrok je razdražljiv, zelo vznemirjen, spanje je moteno. V primeru bolezni se zavirajo višje kortikalne funkcije - otrok je slabo usposobljen, izgubi pridobljene veščine. Kršila je delovanje notranjih organov.
4. Slab apetit. Otrok lahko zavrne jesti. Povečanje izgube kisika, slabost mišic zmanjša proizvodnjo prebavnih encimov. Te simptome je opazil tudi dr. Komarovsky. Rahitis pogosto spremljajo nihanja teže.

Anemija, povezana z pomanjkanjem železa, je najbolj izrazita pri anemični naravi rahitisa. Otrok je bled, otrpl, zaspan, zlahka utrujen. Tveganja za razvoj različnih bolezni se povečujejo, saj je imunski sistem oslabljen.

Znaki rahitisa:

• rast škratov;
• mehčanje in redčenje majhnih in velikih fontanel ploskih kranialnih kosti;
• podolgovata lobanja;
• petelinica;
• rachitic kroglice;
• razširitev spodnjega dela prsnice in njena vdolbina;
• široki konci cevastih kosti;
• rachitic medenica;
• ukrivljene okončine.

Kaj ogroža prenesen rahitis

Če bolezen ni diagnosticirana in ni izvedena ustrezna terapija, ostanejo deformacije skeleta in zob, opazimo nezadostno rast, encimopatijo, nerazvitost mišičnega okostja, pomanjkanje motoričnega in duševnega razvoja. Psihosomatike v večini primerov lahko dohitijo, a skeletne anomalije ostanejo vse življenje.

Diagnostični ukrepi

Zanesljivo ugotavljanje bolezni je težko. Najpogosteje se zdravniki ravnajo po kazalnikih ravni kalcija v plazmi. Krvni označevalci, kot so stopnja metabolitov vitamina D, magnezij, fosfor, kreatinin, alkalna fosfataza v serumu. Rentgenska študija podlakti, spodnjih nog. To vam omogoča, da ugotovite zmanjšanje gostote kosti, pomanjkanje hrustanca, deformacije metafiz.

Stopnje rahitisa

Po pregledu se lahko izključi prisotnost bolezni. V drugih primerih se glede na stopnjo napredovanja ugotovi diagnoza rahitisa:

1. Enostavna stopnja Ugotovimo 1-2 kostne deformitete, na primer s strani prsnega koša, glave, nog. Opažena je mišična hipotonija, psihomotorični razvoj ni moten.
2. Srednja stopnja. Vidimo lahko težke ukrivljenosti kosti, ki segajo do hrbtenice in prsnice. Očitno se izsledijo lezije notranjih organov in živčnega sistema. Obstajajo odstopanja v duševnem in motoričnem razvoju.
3. Težka. Dolgotrajne, večkratne kostne deformacije. Otrok zaostaja v razvoju, trpi prebavo, tvorbo krvi, dihanje, delo žil in srca, centralni živčni sistem.

Taktika zdravljenja

Pri rahitisu pri dojenčkih je treba zdravljenje začeti takoj. Izkušeni pediatri začenjajo terapevtske dejavnosti z normalizacijo otrokove prehrane in življenjskega sloga. Sprehodi morajo trajati vsaj štiri ure na dan. Prostor, kjer živijo otroci, je treba predvajati, dobra razsvetljava je dobrodošla. Poleti in spomladi bi moral prejeti zadostno količino sonca, za katerega se lahko maksimalno odstrani, če vremenske razmere to dopuščajo.

Najboljša prehrana je materino mleko, ki je uravnoteženo z vsebnostjo kalcija in fosforja. Kadar laktacija ni mogoča, je treba vključiti prilagojene mešanice. Zelo pomembno je pravočasno uvesti dopolnilno hrano, v kateri je potrebno spremljati ravnovesje maščob, saj je vitamin D topen v maščobah. Kopanje v iglavcih, ki krepijo imunski sistem in pomirjajo živčni sistem, so dobrodošle.

Zdravljenje z zdravili

Mnogi starši se sprašujejo, kako se zdraviti rahitis. Kateri vitamin bo obnovil stanje otroka? Naslednja zdravila so priznana kot najučinkovitejša:

• "AquaDetrim". To je vodna raztopina holekalciferola, ki se popolnoma absorbira in izloča skozi ledvice. Preveliko odmerjanje je izključeno. Odmerek zdravila je predpisan glede na resnost bolezni, v povprečju je od 6 do 10 kapljic, ki jih jemljejo v mesecu z nadaljnjo oskrbo pri preprečevanju.
• Videin, Vigantol, Devisol. Prednost oljnih raztopin vitamina D3 je, da ne povzročajo alergij. Takšna zdravila so pogosto predpisana v primeru intolerance za zdravilo AquaDetrim. Toda rešitve te skupine niso primerne za otroke z zmanjšano absorpcijo in disbiozo. Za rahitis pri otrocih, katerih simptomi so privedli do diagnoze in terapije, je potrebna individualna izbira terapevtskih odmerkov.

Pri diagnosticiranju akutnih oblik bolezni naj otrok prejme odmerek šoka vitamina D3. V intervalih med tečaji intenzivne nege se uporablja ultravijolično sevanje. V nekaterih primerih je priporočljivo jemati natrijev citrat ali citronsko kislino (20% raztopina) 6 ml na dan.

V obdobju okrevanja se izvaja masaža in posebna gimnastika. Zdravljenje je dolgo, sistematično, s poudarkom na resnosti bolezni. Zdravniki upoštevajo naravo bolezni, aktivnost patološkega procesa. Rahitis pri otrocih (opisani simptomi) zahtevajo celosten pristop, ki bo omogočil doseganje maksimalne učinkovitosti terapevtskih posegov.

Zdravniško mnenje

Za jasnejšo sliko o bolezni morate prisluhniti stališčem pediatrov. Veliko priporočil je podal dr. Komarovsky. Rahitis, po njegovem mnenju, najpogosteje povzroča pomanjkljivost vitamin D, ki izhaja iz prvih dni otrokovega življenja. Pri ustreznem hranjenju naj ga dojenček dobi v izobilju, zato je glavni vzrok bolezni nepravilno hranjenje matere ali uporaba nizko kakovostnih mešanic.

Komarovsky kaže, da ne morete vzeti vseh simptomov za znake rahitisa. Na primer, presenečenje zaradi ostrih zvokov je lahko povsem običajna reakcija na draženje in znojenje se razloži s preprostim pregrevanjem. Praktični zdravnik, ki pozna simptome, ne bo nikoli našel obolenja pri otroku, ki prejema prehrano.

Bolezen rahitisa je zelo zahrbtna, škodljiva za zdravje otrok in pomeni izgubo popolnega telesnega in duševnega razvoja. Starši od samega rojstva otroka se morajo posvetovati s pediatrom, da bi izključili možnost nastanka bolezni.