Sedacija - kaj je to, vrste in kontraindikacije. Sedacija v zobozdravstvu
Danes pri opravljanju določenega zdravljenja bolniku ni treba trpeti bolečine. Na njegove storitve anestezija, anestezija, sedacijo. Zadnja beseda je zagotovo nova za vas. Razširite ta koncept čim širše in bolj priljubljen.
Razkritje koncepta
Sedacija - kaj je to, mnogi bolniki želijo vedeti. To potopitev v stanje, kot je počitek, sanje. Oseba je hkrati sproščena, mirna. Ta učinek se doseže z uvedbo majhnega deleža zdravil. Pacient, kar je pomembno, je zavestno, lahko sledi nekaterim navodilom zdravnika.
Za dosego pacientovega stanja "sedacije" se uporabljajo naslednja zdravila:
- v klinikah, ki imajo dovoljenje za uporabo psihotropnih zdravil, se uporabljajo pomirjevala: Midazolam ali Relanium (Valium, Diazepam, Sibazon);
- v klinikah, ki nimajo takšnega spričevala, so prisiljeni uporabljati šibke vrste anestezije: dušikov oksid (isti plin za smeh) ali zdravila, ki vsebujejo propofol.
Na svetu sedativi so znani že nekaj časa - to so izvlečki iz korena maternice, baldrijana, podobnega zdravilni flori. Omenjeni benzodiazepini so bili patentirani sredi prejšnjega stoletja: leta 1963 - Valium, leta 1976 - Midazolam. Hkrati so se zdravila začela pogosto uporabljati v anesteziologiji.
Tudi sedacija je sestavni del premedikacije - pripravlja bolnika za uporabo. splošno anestezijo umirite pred postopkom.
Razlikovanje pojmov
Anestezija, sedacija, anestezija so popolnoma različni koncepti. Sedacija ni nadomestilo za lokalno anestezijo - injekcijo anestetika. Ko je bolnik uveden v to stanje, je še vedno potrebna lokalna anestezija.
Razlikuje se tudi od "zdravljenja v sanjah", v nezavestnem stanju - od anestezije. Sedacija pacienta je veliko bolj nežen postopek za njegovo telo. Oseba je popolnoma zavestna, lahko komunicira z zdravnikom, njegovo dihanje je normalno, refleksi kašlja in požiranja niso blokirani.
Površinska in globoka sedacija
Sedacija - kaj je v globini? Površna in globoka depresija človeškega stanja. Te pojme bomo podrobneje analizirali:
- Površna sedacija je minimalna depresija zavesti: oseba je pri zavesti, hitrost dihanja je normalna. V tem primeru je nepogrešljiv anestetični pregled stanja. Potrebna bo tudi lokalna anestezija. Takšno je na primer sedacija v zobozdravstvu. Pomembna prednost je, da postopek ni shranjen v spominu bolnika. Razlog za to je, da je pacient v globoko sproščenem stanju, ki obdaja dojemanje zunanjih dražilcev. Poleg tega zdravila, ki se uporabljajo med sedacijo, povzročajo delno amnezijo (izgubo spomina) v času trajanja njihovih učinkov na telo.
- Globoka sedacija - kaj je to? Bolnik je v stanju spanja, izgubi možnost ustreznega dihanja, ne sliši zdravnika. Hkrati pa občutljivost na bolečino ne izgubi, zato je potrebna lokalna anestezija. Globoka sedacija je blizu anestezije, ima enake omejitve in minuse kot zdravljenje bolnika v nezavestnem stanju.
Glede na tehniko postopka je razdeljen na tri vrste: inhalacija, oralni in intravenski.
Inhalacijska sedacija
Bolnik ga inhalira skozi inhalacijsko masko dušikovega oksida in kisika. Poleg tega se izvaja lokalna anestezija. Tehnologija je precej preprosta: najprej kisik prehaja skozi masko v bolnikova pljuča, nato pa se postopoma zmeša z dušikovim oksidom. Za odstranitev bolnika iz stanja sedacije se ponovno uporabi vdihavanje kisika.
Oglejmo si črno-belo:
| Pros | Proti |
| Varno za otroke, mlajše od 16 let | Ne izvaja se pri bolnikih s prehladom: dihanje med postopkom mora biti normalno |
| Po postopku se telo zlahka obnovi. | Potrebujete posebno drago opremo, ki si ne more privoščiti vseh klinik |
| Pojeste lahko najpozneje dve uri pred postopkom. | Kontraindikacije: prvo trimesečje nosečnosti, bolezni, ki vplivajo na delovanje srčno-žilnega sistema, visok krvni tlak t |
| Najbolj nežen tip sedacije |
Ustna sedacija
Z drugimi besedami, zdravilo - pacient prevaža sredstva za pomirjanje. Pred spanjem - "Valium", pred postopkom - "Temazepam". Uporablja se predvsem za bolnike, ki se bojijo medicinske intervencije. Oseba je zavestna, neodvisno diha.
Ustna sedacija se med drugim uporablja v primeru intolerance za druga zdravila proti bolečinam, kontraindikacije za uporabo splošne anestezije.
Primeri, v katerih je to prepovedano: epilepsija, občutljivost za droge, hude somatske bolezni, posvojitev alkoholnih pijač, droge, zamašen nos, nosečnost.
IV sedacija
Ta vrsta sedacije - kaj je to posebej? Zdravilo vstopa v telo intravenozno - igla se vstavi v veno na kubitalni jami. To je posebej določeno v tem položaju skozi celoten postopek - za uvedbo dodatnih injekcij, oživljanje zdravil, če je potrebno.
Učinek: sprostitev, amnezija. Da bi rešili uporabo te metode, mora bolnik opraviti vrsto testov, opraviti EKG. Potrebujete posebno opremo, ki preprečuje preveliko odmerjanje, pomaga pri zagotavljanju nujne pomoči. Po intravenski sedaciji se približno eno uro ponovno vzpostavi.
Prednosti in slabosti metode:
| Pros | Proti |
| Sedacija v zobozdravstvu: inhalacijska maska ne ovira zdravnika pri delu | Čeprav je ta sedacija globoka, je potrebna lokalna anestezija. |
| Učinek postopka se doseže zelo hitro. | Kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 16 let |
| Visoka stopnja depresije zavesti | Posledica prevelikega odmerka - depresija dihanja |
| Varno za okolje. Plini dušikovih oksidov na primer poškodujejo atmosfero. | Če zdravilo pride v arterijo, so možni zapleti. |
| Učinek že uporabljenega zdravila ne more biti "prevrnjen". | |
| Za spremljanje stanja bolnika so potrebne številne naprave. |
Zobozdravstvo: sedacija za otroke
Dentalno zdravljenje pod sedacijo razbremeni majhne bolnike od nepotrebnega stresa, ne povzroča strahu pred ljudmi v belih plaščih. Postopek pomaga, da z lokalno anestezijo niti ne občutite bolečine pri injiciranju.
Ko je pomiritev pomembna vloga zobozdravnika - mora nenehno spremljati otrokovo vedenje, ga prilagajati na želeni način, vzpostaviti zaupljiv odnos. Pri izvajanju tega postopka mirno sedi v zobnem stolu do ene ure, kar prispeva k boljšemu delu specialista - ni mu treba hiti, odvračati pozornosti ali pomiriti bolnika.
Zdravniki priporočajo izvedbo prvega zobozdravstvenega posega za otroka pod sedacijo. Poleg tega je priporočljivo za dolgoročno, boleče zdravljenje, kot tudi za otroke s povečanim refleksom bruhanja.
Kontraindikacije:
- prezgodnja starost - otrok bi moral že imeti možnost vzpostaviti stik, komunicirati z odraslo osebo;
- resen strah pred zobozdravstvenimi posegi - za ugodno delovanje sedacije mora biti bolnik umirjen;
- akutne okužbe, kronične bolezni v akutni fazi;
- zamašen nos (za otroke se uporablja samo inhalacijska sedacija);
- intoleranco za zdravilo.
Zobozdravstvo: sedacija za odrasle
Sedacija v zobozdravstvu je priložnost, da se znebimo zobozdravstvene, strah otrok pred zdravniki. Učinek postopka zgladi vse neprijetne vtise: vonjave, zvoke, zdravniške manipulacije. Potem so spomini popolnoma izbrisani. Dentalno zdravljenje pod sedacijo priporočamo tudi ljudem z duševnimi boleznimi.
Kontraindikacije za odrasle bolnike:
- akutne bolezni, okužbe, poslabšanje kroničnih bolezni;
- poškodba možganov v preteklosti;
- uporaba alkohola, drog;
- polni želodec;
- nosečnost;
- individualne nestrpnosti.
Sedacija - kaj je to, smo jo podrobno razumeli. Ta postopek pomaga odraslim, da ne odlašajo z obiskom zobozdravnika zaradi strahu pred neprijetnimi občutki, bolečino. In pri mladih bolnikih jim to ne omogoča, da pred zdravniško pisarno razvijejo občutek strahu.