Reaktivni artritis pri otrocih: simptomi, zdravljenje. Vzroki reaktivnega artritisa pri otrocih

Reaktivni artritis - To je precej pogosta patologija sklepov. Najdemo ga ne le med odraslo generacijo, ampak tudi pri majhnih otrocih. Po razpoložljivih statističnih podatkih so fantje večkrat pogostejši kot deklice. V članku bomo pojasnili razliko med reaktivnim artritisom pri otrocih, vzroki in načini zdravljenja te bolezni.

Opis bolezni

Reaktivni artritis je ne-gnojna vnetna bolezen, ki prizadene velike in v nekaterih primerih celo majhne kostne sklepe. Najpogosteje, ta patologija se pojavi po trpljenju nalezljivih bolezni črevesja, urogenitalnega območja, kot tudi zaradi motenj imunskega sistema.

Reaktivni artritis pri otrocih je akuten. Običajno vpliva na peto, gležnje, stopala. Redko se bolezen razširi na sklepe rok.

Reaktivni artritis ni uvrščen med smrtonosne patologije. Vendar pa v odsotnosti pravočasno zdravljenje poveča verjetnost za razvoj zelo resnih zapletov. Prizadeti sklepi lahko izgubijo običajno funkcionalnost in postanejo popolnoma nepremični. Poleg tega se pogosto pojavijo srčni zapleti - miokarditis in karditis.

Razvrstitev

Pomembno je razumeti, da reaktivni artritis pri otrocih deluje kot sekundarna lezija, saj se sama bolezen razvija zaradi drugih bolezni. Spodaj so navedene nekatere vrste bolezni:

1. Alergijska artropatija. Ta bolezen je posledica alergije, na primer na določene skupine zdravil.
2. Artritis po rdečici. V rizični skupini so predvsem starejši učenci.
3. Arthralgia v ozadju Lymska bolezen. Ta bolezen nastane zaradi prodiranja spirohete Borrelia burgdorferi, ki se nato prenaša s klopnimi ugrizi.
4. Težki poliartritis.

Glavni razlogi

Večina strokovnjakov se strinja z dejstvom, da reaktivni artritis pri otrocih izhaja iz različnih avtoimunskih nepravilnosti v telesu v ozadju določene genetske predispozicije.

Poleg tega lahko nastanejo tudi modrice in celo manjše raztezanje.

Zdravniki menijo, da se vzroki reaktivnega artritisa pri otrocih v večini primerov nalezljive narave razlikujejo. Najpogosteje gre za okužbe sečil. Drugo mesto pripada črevesnim patologijam, tretje pa gastrointestinalni zastrupitvi. Tudi bolezen se lahko pojavi po akutnih respiratornih virusnih okužbah, nezarasnjenem zobnem kariesu ali banalnem tonzilitisu.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni, so slabe življenjske razmere (neventilirana območja, vlaga), pogoste hipotermije, stresne situacije, slaba prehrana, pomanjkanje vitaminov, zmanjšana imunost.

Klinične manifestacije bolezni

Praviloma se primarni simptomi pojavijo približno nekaj tednov po predhodni nalezljivi bolezni. Spodaj so splošni klinični znaki reaktivnega artritisa:

• Močna bolečine v sklepih.
• Slabost, zmanjšan apetit.
• Povečanje temperature.
• Edem, hiperemija se lahko pojavi na prizadetem območju.
• Otekle bezgavke, ponavadi v dimljah.

Glede na to, da lahko povsem različni dejavniki pri otrocih sprožijo reaktivni artritis, se simptomi najpogosteje razlikujejo glede na specifično vrsto patogena.

Če je bolezen povzročena z urogenitalno okužbo, se klinični znaki razlikujejo po zamegljenem in letargičnem značaju. Poleg zgoraj navedenih simptomov se lahko otrok pritoži tudi na bolečino in pekoč občutek v očesu (manifestacija konjunktivitisa). Pri fantih se običajno diagnosticira fimoza, pri dekletih pa se diagnosticira vulvitis.

Če reaktivni artritis pri otrocih sprožijo črevesne bakterije (Yersinia, Salmonella itd.), So klinični znaki bolj izraziti: telesna temperatura se dvigne, v samih sklepih so opazne hude bolečine in otekline.

Če se bolezen prvič pojavi pri otroku, se simptomi pojavijo 3-6 mesecev. Po mnenju strokovnjakov bolezen prehaja iz akutne v kronično fazo. Poleg tega se v približno 15% primerov razvije težka funkcionalna okvara sklepov.

Diagnostika

Pri otrocih ne puščajte ob strani takšne bolezni, kot je reaktivni artritis. Simptomi te patologije morajo opozoriti starše in postati nekakšen alarm.

Na recepciji zdravnik najprej zbere anamnezo majhnega bolnika, opravi fizični pregled in dodeli številne teste. Laboratorijska diagnoza vključuje splošni in biokemični krvni test, revmatične teste, urinske teste. Poleg tega so za prisotnost antigenov pri določenih skupinah bakterij potrebni imunološki testi. V posebej hudih primerih so predpisani dodatni rentgenski pregledi in biopsija sklepnih tkiv.

Šele ko bodo doseženi vsi rezultati testov, bo zdravnik lahko potrdil diagnozo reaktivnega artritisa.

Kaj storiti in kako zdraviti to bolezen?

Terapija hkrati vključuje tri področja:

• zmanjšanje bolečine;
• zdravljenje škodljivih procesov v telesu, ki ga povzroča bolezen;
• nadzor začetne okužbe;

Za lajšanje obstoječe bolečine se običajno predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, naproksen, meloksikam). Za zelo hude bolečine se uporablja intraartikularno injiciranje hormonskih pripravkov glukokortikoidne skupine (betametazon, metilprednizolon). Dajejo odličen terapevtski učinek, vendar jih lahko uporabite največ enkrat na mesec in pod pogojem, da v tako imenovani sinovialni tekočini sklepa ni popolnega mikroorganizma.

Za popolno ozdravitev okužbe s klamidijo se predpisujejo makrolidna zdravila (azitromicin, Josamycin, Roxithromycin). Nimajo močnih stranskih učinkov in so odlični pri preprečevanju takšne bolezni, kot je reaktivni artritis pri otrocih.

Zdravljenje bolezni, povezane s črevesno okužbo, je antibakterijsko. Če je potrebno, je predpisana imunosupresivna terapija.

Patogenetsko zdravljenje pomeni zaustavitev vseh obstoječih škodljivih procesov, ki se začnejo z reaktivnim artritisom, in se predpisuje le, če postane bolezen dolgotrajna. V takšnih razmerah se priporočajo imunomodulatorji ("Licopid", "Takvitin").

S pravočasnim odkrivanjem bolezni in imenovanjem ustrezne terapije se praviloma hitro okreva. Če želite to narediti, ko se pojavijo primarni simptomi (otekanje kože v sklepih in rdečina), se ne zdravite, ampak poiščite pomoč pri pediatru.

Opustitev

Pomembno je razumeti, da je zdravljenje te bolezni zelo zapleteno. Poleg tega je treba izvajati v specializiranih zdravstvenih ustanovah. Med obdobji remisije vnetnih procesov je za bolnike priporočljiva masažna in fizikalna terapija.

Akutna in kronična faza

Terapija z antibiotiki je v akutni fazi najbolj učinkovita. To ne moremo reči o kroničnem in dolgotrajnem poteku bolezni. Dejstvo je, da antibiotiki ne omogočajo vedno premagovanja reaktivnega artritisa pri otrocih. Zdravljenje v tem primeru zahteva neposredno sodelovanje strokovnjaka.

Preprečevanje in učinki

Da bi preprečili razvoj te bolezni, zdravniki najprej priporočajo pravočasno zdravljenje vseh obstoječih bolezni, vključno z nalezljivimi. Ne poskušajte se rešiti problema sami ali zanemarite patologije. Zdravljenje katere koli bolezni, ki jo sproži infekcijski patogen, mora biti pod nadzorom usposobljenega strokovnjaka.

Na mestih, kjer živijo otroci, je izredno pomembno, da stalno vzdržujete čistočo, da zagotovite normalno kroženje zraka in njegovo vlažnost. Prav tako je treba otroka naučiti osebne higiene že v zgodnjem otroštvu, po odhodu na stranišče ali na ulici temeljito umiti roke.

Kako nevarno je reaktivni artritis pri otrocih? Posledice negativne narave se najpogosteje pojavijo v primeru, da je potek zdravljenja izbran nepravilno ali ne. Praviloma imajo otroci resne motnje na ravni delovanja sklepov, septičnega artritisa in drugih bolezni.

Zaključek

V tem članku smo podrobno analizirali reaktivni artritis pri otrocih. Vzroki, simptomi, zdravljenje in preprečevanje so opisani zgoraj. Žal je ta bolezen danes zelo pogosta. Vendar zdravniki opozarjajo, da lahko pravočasno zdravljenje premaga bolezen in zmanjša tveganje negativnih posledic. Upamo, da vam bodo vse predstavljene informacije zelo koristne. Blagoslovi vas!