Pyeloektazija ledvic pri otrocih: vzroki, diagnoza, zdravljenje

30. 6. 2019

Kličejo se votline, v katerih se zbira urin iz ledvic ledvična medenica. Njihovo povečanje, širitev se imenuje pyeloectasia. Ta patologija se lahko manifestira na obeh straneh ali oboje. Poleg tega se najpogosteje pojavlja pri dečkih. Blage oblike bolezni pogosto izginejo same, vendar je v nekaterih primerih s hudim potekom bolezni nujna pomoč kirurga.

Razlog za širitev medenice Pyeloektazija ledvic

Pyeloektazija ledvic se pojavi zaradi povečanja pritiska v urinu, ki je posledica ovire na poti iztoka. To kršitev lahko sproži zoženje sečil, ki se nahajajo pod medenico, vezikoureteralni refluks, visok krvni tlak v mehurju. Ta anomalija je že na voljo 16-20 tednov nosečnosti pri študiji ultrazvoka. Vzrok sprememb je pogosteje posledica dednega ali toksičnega faktorja.

Kaj lahko ogrozi širitev otroka medenice Pyeloectasia na desni

Ledvica pyeloectasia ponavadi poteka brez simptomov. Vendar pa veliko število prirojenih nepravilnosti - ovira za normalno delovanje telesa. Na primer, pri tej bolezni je iztekanje urina iz ledvic ovirano. To vodi do kompresije in atrofije tkiva, oziroma poslabša delovanje telesa. Slab odtok urina je lahko začetek okužbe ledvic in povzroči pojav pielonefritisa. V skrajni fazi lahko vse to pripelje do ledvične skleroze. Da bi preprečili razvoj bolezni, je po rojstvu otroka smiselno redno izvajati ultrazvok in ne pozabiti obiskati otroka urologa in nefrologa.

Pyeloektazija leve ledvice V kateri starosti se najpogosteje pojavlja razširitev medenice

Kot smo že omenili, lahko to patologijo najdemo pri presejalnih študijah. med nosečnostjo. Včasih se postavi diagnoza v prvem letu otrokovega življenja. Torej, ledvična pyeloectasia spada v kategorijo prirojenih strukturnih značilnosti organa. Vendar se lahko razširjena medenica manifestira kasneje. Na primer, pri sedmih letih se pojavi intenzivna rast otroka. V tem obdobju se odkrijejo spremembe v lokaciji organov, kar lahko privede do kompresije sečevoda. Posledica tega je lahko piloektazija leve ledvice ali desna.

Zdravljenje medeničnega povečanja pri dojenčkih

Z morfofunkcionalnim zorenjem sečil blaga oblika bolezni izgine sama od sebe. Pireloktazija ledvic pri zmerni ali nizki jakosti (do 7-9 mm) se zdravi konzervativno, otrok mora biti vedno pod nadzorom zdravnika in vsake tri mesece opraviti ultrazvočne teste. Med ultrazvočno diagnozo gleda na dinamiko bolezni. Če se medenica sčasoma ne razširi, je običajno dovolj eno opazovanje. Kadar je hrupna levica na desni ali levo, je potrebna intervencija kirurga. Približno 40 odstotkov mladih potrebuje takšno pomoč. Izvaja se v primeru, da ekspanzija napreduje, funkcionalnost organa se zmanjša. Med operacijo specialist odpravi vezikoureteralni refluks (z endoskopskimi metodami), da sprosti odtekanje urina. Po popolnem pregledu otroka, ki ga sestavljajo ultrazvok, urografija, cistoskopija, lahko na ta način zdravimo piereloktazijo ledvic.