"Prepidil-gel" za spodbujanje poroda: pregledi in posledice

Nosečnost je pomembna faza v življenju vsake ženske. Včasih je iz enega ali drugega razloga treba spodbujati generični proces z medicinskimi sredstvi. Pogosto se v ta namen uporablja zdravilo "Prepidil-gel". Seveda so bolniki, ki se soočajo s potrebo po uporabi tega zdravila, zainteresirani za vse razpoložljive informacije. Ali je orodje varno? Kaj je znano o kontraindikacijah in neželenih učinkih?

Informacije o obliki sproščanja in sestavi zdravila

V sodobni porodniški praksi se pogosto uporablja zdravilo Prepidil-gel. To zdravilo je namenjeno vaginalnemu ali intracervikalnemu dajanju. Zdravilo je viskozen prosojni gel, pakiran v posebnih brizgah s šobami.

Glavna učinkovina zdravila je dinoproston. En odmerek (enak 3 g gela) vsebuje 0,5 mg te snovi. Poleg tega sestavek vsebuje triacetin in koloidni silicijev dioksid.

Farmakološke lastnosti zdravila

Glavna aktivna sestavina gela je dinoproston (drugo ime je prostaglandin E2). Ta snov je nenasičena maščobna kislina, ki jo običajno sintetizira človeško telo. Ta vrsta prostaglandina opravlja pomembne funkcije, zlasti povečuje prekrvavitev tkiv materničnega vratu, kar pospeši njeno mehčanje in odpiranje. Poleg tega zdravilo izboljša kontraktilno aktivnost gladkih mišic maternice, kar zagotavlja začetek rojstva. Mimogrede, dinoproston ne vpliva le na organe reproduktivnega sistema - zdravilo vpliva na gladke mišice prebavnega trakta in krvnih žil.

Po uvedbi cervikalnega kanala Gel se hitro absorbira - njegova največja koncentracija v krvi pacienta opazimo 30-45 minut po posegu. Prostaglandin se veže na albumin v krvi (raven vezave je 73%). Zdravilo v ženskem telesu se razgradi in tvori vsaj devet metabolitov, ki se nato izločijo z urinom (le majhna količina se izloči v blatu).

Kdaj se uporablja gel? Glavne indikacije

V katerih primerih je priporočljivo uporabiti zdravilo "Prepidil-gel"? Navodila kažejo, da se zdravilo uporablja za pospeševanje zorenja in odpiranja materničnega vratu. Seveda je takšna terapija možna le ob prisotnosti medicinskih indikacij.

Zdravilo "Prepidil-gel": navodila za uporabo

Kot smo že omenili, lahko v lekarni kupite zdravilo, vstavljeno v sterilno brizgo skupaj s katetrom. Takoj pred uporabo je treba odstraniti pokrovček in pritrditi kateter na konico brizge. Naprava mora biti vstavljena v cervikalni kanal, nato počasi stisnite del gela iz brizge.

Takoj je treba povedati, da je stimulacija gela Prepdil mogoča le v bolnišnici. Postopek mora izvesti zdravnik ali medicinska sestra - poskusi samo dajanja zdravila lahko poslabšajo stanje. Po uvedbi gela je ženski priporočljivo, da 10-15 minut leži na hrbtu - tako lahko preprečite iztekanje zdravila.

Začetni odmerek je 0,5 mg dinoprostona, kar ustreza vsebini ene brizge. Če po vnosu zdravila ni opaziti nobene reakcije, se gel ponovno injicira v enaki količini, vendar ne prej kot 6 ur po predhodnem postopku. Dnevni odmerek ne sme presegati 1,5 mg zdravilne učinkovine (enako 9 g gela).

Ali obstajajo kontraindikacije?

Ali je mogoče uporabiti zdravilo "Prepidil-gel" za spodbujanje rojstva? Povratne informacije strokovnjakov, kot tudi rezultati znanstvenih raziskav, navajajo, da ima zdravilo številne kontraindikacije, ki jih morate zagotovo upoštevati:

• Dolge kontrakcije maternice so nevarne, kadar večplodne nosečnosti.
• Gela se ne uporablja, če ima bolnik že več kot 6 nosečnosti.
• Naravni porod ni stimuliral, če vstavljanje glave ploda ni prišlo.
• Zdravilo ni predpisano ženskam s hudim porodom v anamnezi, ki jih spremljajo poškodbe, carski rez ali ginekološki kirurški posegi (vključno z operacijo v maternici).
• Razumeti je treba, da rojstva otroka ni mogoče spodbujati, če je ženska medenica preozka in obstaja bojazen, da dojenčkova glava ne bo šla skozi.
• Gel ni predpisan v prisotnosti fetalne stiske, kot tudi v nasprotju z ritmom srčnega utripa otroka.
• Seznam kontraindikacij vključuje prisotnost bolnikov krvav vaginalni izcedek neznanega izvora med nosečnostjo.
• Če se med ultrazvočnim pregledom opazi nenormalna predstavitev ploda, rojstva otroka ni mogoče spodbujati. Poleg tega je uporaba gela lahko nevarna v primerih, ko je operacija primernejša.
• Seveda, kontraindikacije vključujejo alergijsko občutljivost bolnika na katerokoli sestavino zdravila.
• Omeniti je treba relativne kontraindikacije, ki vključujejo hipertenzijo, motnje v jetrih in izločanju, glavkom, astmo, oftalmično hipertenzijo in nekatere bolezni srčno-žilnega sistema. V takih primerih je uporaba gela mogoča, vendar je treba to narediti zelo previdno - bolnik potrebuje stalen nadzor.

Neželeni učinki in zapleti med zdravljenjem

Ali je zdravilo "Prepidil-gel" mogoče oceniti kot varno? Recenzije zdravnikov in bolniki sami pravijo, da se zdravilo dobro prenaša in zagotavlja začetek rojstva. Po drugi strani pa verjetnost pojava zapletov na ozadju uporabe gela ni izključena. Tukaj je seznam možnih stranskih učinkov:

• Hipertenzija maternice, povečane in povečane kontrakcije materničnih mišic, ki lahko pogosto povzročijo razpok sten organa, kot tudi prezgodnjo disekcijo membran membran.
• Možne so vazovagalne reakcije, vključno z glavoboli, hudim tremorjem, občutkom toplote v telesu, omotičnostjo.
• Seznam nevarnih neželenih učinkov vključuje prekinitev posteljice.
• Po uvedbi gela se lahko razvijejo alergijske reakcije, ki jih praviloma spremlja pojav draženja, pordelosti in kožnega izpuščaja.
• Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi slabosti, driske in nekaterih drugih motenj v prebavnem sistemu (tudi kljub intracervikalnemu dajanju gela).
• Možen bronhospazem, razvoj astme.
• Primerjalno pogoste kršitve cirkulacijskega in limfnega sistema. Neželeni učinki vključujejo levkocitozo. Po uporabi gela poveča tveganje za diseminirano intravaskularno koagulacijo pri bolnikih po rojstvu, kar je zelo nevarno.

"Prepidil-gel" za stimulacija rojstva pogosto uporabljajo. Vendar morate razumeti, da je zdravilo včasih nevarno za plod. Na primer, terapija je lahko povezana z razvojem sindroma stiske, pa tudi s acidozo in kompresijo otroka. V najhujših primerih so zabeležili smrt ploda. Po statističnih podatkih so neželeni učinki redki in so najpogosteje povezani z nepravilnim doziranjem ali načinom uporabe gela.

Informacije o prevelikem odmerjanju: simptomi in zdravljenje

Uporaba prevelikih odmerkov zdravila "Prepidil-gel" je polna nevarnih posledic. Bolniki se razvijajo hipertonusa maternice, povečanje jakosti in pogostnosti kontrakcij maternice. To seveda vpliva na stanje otroka - zapleti vključujejo kompresijo in acidozo ploda.

Ženska v takšnem stanju mora nemudoma dobiti zdravniško pomoč. Za odstranitev hipertonika se bolnikom dajo beta-2 adrenomimetiki. V hujših primerih je navedena nujna dostava.

Cene in analogi zdravil

Seveda je cena zdravila pomembna za vsakega pacienta. Koliko bo zdravilo "Prepidil-gel"? Cena brizge, ki vsebuje 3 g gela, se giblje od 600 do 700 rubljev.

Kaj storiti, če zdravilo ni primerno za bolnika ali ga je težko dobiti? Na farmacevtskem trgu je nekaj dobrih analogov. Seznam visoko kakovostnih izdelkov vključuje zdravila, kot so "Prostenon" (v obliki gela), "Prostin E2" in "Cerviprost". Seveda, le zdravnik lahko izbere nadomestno zdravilo Prepredil ali katero koli drugo podobno zdravilo, ki je samovoljno prepovedano.

Gel za stimulacijo dela "Prepidil": pregledi bolnikov in strokovnjakov

Za mnoge ljudi je pomemben dejavnik mnenje zdravnikov o določenem zdravilu. V tem primeru, strokovnjaki soglasno trdijo, da je zdravilo "Prepidil-gel" sooča s svojimi glavnimi nalogami, pospeševanje zorenja in razkritje materničnega vratu, kar je včasih potrebno (na primer, če je rojstvo nevarno za otroka ali matere). Zdravilo nima toliko kontraindikacij, zlasti v primerjavi z njegovimi kolegi. Zato zdravniki v določenih primerih predpisujejo ženske natančno "Prepidil-gel".

Odzivi pri rojstvu so pozitivni. Učinek zdravila se pojavi hitro, vendar ženske zelo redko trpijo zaradi neželenih učinkov. Cena gela je zelo dostopna, kar je prav tako pomembno za mnoge.