Fenilefrin hidroklorid: kaj je to? Navodila, uporaba

V sodobni medicini se pogosto pojavlja potreba po uporabi zdravil, adrenomimetikov in vazokonstriktorjev. In v takih primerih zdravniki pogosto predpisujejo zdravila, ki vsebujejo fenilefrin hidroklorid. Kaj je to? Katere lastnosti ima snov? Kako vpliva na telo? Kdaj je primerno jemati to zdravilo? Odgovori na ta vprašanja so zanimivi za mnoge bolnike.

Fenilefrin hidroklorid: kaj je to? Oblika izdaje, trgovska imena

V sodobni medicini se to orodje pogosto uporablja. Katere lastnosti pa ima fenilefrin hidroklorid? Kaj je to? Začeti je s splošnimi informacijami.

To orodje je bel kristaliničen prah, včasih rumenkast. Ta snov se hitro in hitro raztopi v vodi in alkoholu.

Danes se široko uporablja rešitev za intravensko ali subkutano dajanje (proizvaja se v ampulah pod imenom "fenilefrin"). Poleg tega je ta snov aktivna sestavina očesnih kapljic. Zlasti je prisotna v sestavi takih zdravil, kot so "Irifrin" in "Neosinefrin".

Komponente všeč Pheniramine Maleate, fenilefrin hidroklorid, so del številnih zdravil za kašelj, zlasti "Grippocytron". Obstajajo tudi spreji / kapljice za nos, ki vsebujejo to komponento - imajo vazokonstriktorske lastnosti. Obstajajo rektalne svečke, ki se uporabljajo za hemoroide (kot del kompleksne terapije), čeprav ne tako pogosto.

Fenilefrin hidroklorid. Akcijske in farmakološke lastnosti

To orodje spada v skupino adrenomimetikov. Deluje na postsinaptične alfa adrenoreceptorje. Pod vplivom zdravil opazimo zoženje arteriole in zvišanje krvnega tlaka. V primerjavi z adrenalinom in noradrenalinom to orodje ne povečuje pritiska tako hitro in dramatično. Hkrati pa učinek traja veliko dlje, saj se zdravilo počasi presnovi.

Ugotovljeno je tudi, da orodje spodbuja delo osrednjega živčni sistem vendar v majhni meri. Po zaužitju zdravila opazimo zoženje pljučnih žil, kar vodi do povečanja tlaka v pljučni arteriji. Zdravilo spodbuja prekrvavitev v trebušni votlini in okončinah.

Šteje se, da je najbolj učinkovit intravenozno dajanje. Učinek zdravila se pojavi skoraj takoj. Presnova fenilefrina poteka v jetrih. Izmenjalni izdelki se izločajo iz telesa skupaj z urinom.

Raztopina se uporablja tudi zunaj, v obliki kapljic za oko. Ta snov zagotavlja hitro širjenje zenice, kot tudi odtok intraokularne tekočine. Eden od učinkov zdravila je zožitev žil. Takoj po vkapanju opazimo kontrakcijo gladke mišice arteriole konjunktive in dilatatorja zenice. Učinek se pojavi 10 minut po posegu in traja približno 4-6 ur.

Kdaj naj uporabljam kapljice za nos?

Kdaj je priporočljivo uporabiti pršilo za nos ali kapljice, ki vsebujejo fenilefrin hidroklorid? Uporaba zdravila je upravičena v prisotnosti edema sluznice.

Kapljice, predpisane bolnikom s prehladom, gripo, pollinozo in drugimi alergijskimi boleznimi zgornjih dihal, v primeru, da bolezen spremlja otekanje sluznice. To zdravilo vam omogoča, da hitro olajša dihanje in bistveno izboljša bolnikovo stanje.

Rešitev. Indikacije za uporabo

Kot že omenjeno, to orodje spada v skupino adrenomimetik. Injekcije se izvajajo v naslednjih primerih:

• akutna hipertenzija;
• žilno insuficienco, vključno s tisto, ki se je razvila kot posledica jemanja preveč vazodilatatorjev;
• šok, vključno s travmatskimi in toksičnimi;
• zdravilo se daje tudi z uporabo lokalnih anestetikov (kot vazokonstriktor).

Kapljice za oko. Funkcije aplikacije

Kapljice za oko, ki vsebujejo fenilefrin, se pogosto uporabljajo tudi v sodobni oftalmologiji:

• za razširitev zenice med diagnostičnimi postopki;
• za preprečevanje iridociklitisa;
• 10% raztopina se uporablja pred očesno kirurgijo, da se čim bolj poveča razširjenost zenice;
• odpraviti tako imenovani sindrom rdečih oči;
• pri zdravljenju glaukocikličnih kriz.

Kako in v katerih odmerkih je treba uporabiti raztopino?

Seveda, zdravnik izbere odmerek in urnik. Praviloma se z zmernim znižanjem krvnega tlaka raztopina injicira intramuskularno ali subkutano. Naenkrat se ne sme dajati več kot 2-5 mg zdravilne učinkovine. Da bi dosegli večji učinek, lahko raztopino dajemo intravensko - v tem primeru je en odmerek enak 0,2 mg fenilefrina.

Če je brizganje injekcijo z kapalko, potem 10 mg zdravila je razredčen v 9 ml prečiščene vode za injekcije. Za infundiranje je treba enako količino fenilefrina razredčiti s 500 ml 9% raztopine soli ali 5% raztopine glukoze.

Priporočila za uporabo kapljic za oči

Praviloma za terapevtske in profilaktične namene uporabite 1 ali 2% kapljic za oko. Raztopino s koncentracijo 10% uporabimo samo pred operacijo.

Shema uporabe je preprosta: v konjunktivna vrečka vkapajte 2-3 kapljice. Pomembno je zagotoviti, da se konica steklenice ne dotika sluznice očesa. Učinek postopka traja več ur.

Sprej / kapljice za nos. Navodila za uporabo

Odmerek nosnih zdravil je odvisen od starosti bolnika. Če govorimo o dojenčkih prvega leta življenja, potem strokovnjaki priporočajo, da pokopate eno kapljico v vsako nosnico. Odmik med zdravljenjem mora trajati vsaj šest ur.

Otroci, stari od 1 do 6 let, lahko v vsakem nosnem prehodu pokopajo 2 kapljici. Enkratni odmerek za bolnike, starejše od 6 let - 4 kapljice.

V sodobni otorinolaringologiji se uporablja tudi pršilo za nos, čeprav ga je mogoče predpisati samo bolnikom, starejšim od 12 let. Strokovnjaki priporočajo 2-3 vbrizgavanja v vsako nosnico. Uporaba zdravila ne more več kot enkrat na štiri ure. V večini primerov zdravljenje traja tri dni, čeprav ostane pravica do spremembe načrta zdravljenja pri zdravniku.

Kontraindikacije za zdravljenje

Ali je mogoče uporabljati zdravila v vseh primerih, v katerih je prisoten fenilefrin hidroklorid? Kapljice za oko imajo nekaj kontraindikacij:

• kršitev neoporečnosti zrkla;
• glavkom z zaprtim in z zaprtim kotom, ne glede na resnost;
• bolezni srca in ožilja ter cerebrovaskularnega sistema, zlasti pri starejših bolnikih;
• oslabljena proizvodnja solz;
• prirojene oblike pomanjkanja glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• hipertiroidizem v kateri koli fazi razvoja;
• jetrna oblika porfirije.

Obstajajo tudi starostne omejitve - kapljice niso predpisane za otroke, mlajše od 12 let, kot tudi za mladostnike z nižjo telesno maso. 10% raztopine ne bi smeli vkapati v prisotnosti anevrizme arterij.

V katerih drugih primerih ne morete uporabiti takšnega orodja, kot je fenilefrin hidroklorid? Kapljice za nos ne zakopavajo v naslednjih primerih:

• v prisotnosti skleroze koronarnih žil, angine in nekaterih drugih bolezni srčno-žilnega sistema;
• med hudo hipertenzivno krizo;
• s tirotoksikozo in diabetesom;

Kapljic se ne sme uporabljati tudi za otroke, mlajše od šest let.

Prav tako je treba omeniti, da obstajajo omejitve pri injiciranju raztopine fenilefrinijevega klorida. Navodila za uporabo vsebujejo informacije, da je zdravljenje lahko nevarno v naslednjih primerih:

• s povečanim pritiskom;
• z ventrikularno fibrilacijo;
• pri nekaterih oblikah kardiomiopatije;
• z dekompenziranimi oblikami srčnega popuščanja;
• pri hudih oblikah ishemične bolezni;
• s porazom možganskih arterij;
• v prisotnosti feokromocitoma.

Obstajajo relativne kontraindikacije. Na primer, če ima bolnik hipoksijo, hiperkapnijo, presnovno acidozo, hipovolemijo, tirotoksikozo, lahko zdravilo uporabljate, vendar je treba bolnika stalno nadzirati in strogo upoštevati odmerke, ki jih je predpisal zdravnik. Seznam omejitev lahko dopolnimo s patologijami, kot so stanja šoka po srčnem infarktu, bradikardija, ventrikularna aritmija, arterijska hipertenzija. Pomembna je tudi starost - zdravilo je predpisano previdno pri starejših, pa tudi pri bolnikih, mlajših od 18 let.

Ali so možni zapleti? Seznam neželenih učinkov

Ali je varno uporabljati zdravila, ki vsebujejo fenilefrin hidroklorid? Navodila za uporabo, kot tudi pregledi zdravnikov, kažejo, da telo najpogosteje tolerira zdravljenje. Vendar verjetnost neželenih učinkov ne sme biti izključena. Njihov seznam vključuje:

• zvišanje ali zmanjšanje krvnega tlaka;
• bolečine v prsih;
• migrena;
• težave s spanjem, zlasti nespečnost;
• tremor;
• splošna šibkost;
• povečan srčni utrip, povečan srčni utrip;
• motnje srčnega ritma, vključno z aritmijami, tahikardijami, bradikardijami;
• pogoste omotice, nepojasnjena tesnoba, stalna razdražljivost;
• okluzija koronarnih arterij;
• slabost, ki se konča z bruhanjem;
• miokardni infarkt;
• huda bledica kože;
• okvarjena dihalna funkcija;
• povečano znojenje;
• povečan intraokularni tlak;
• tromboembolizem.

Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi bolečine in otekline na mestu injiciranja. Včasih se v tej coni lahko razvije nekroza mehkih tkiv.

Kaj je lahko nevarno zdravilo, ki vsebuje fenilefrin hidroklorid? Kapljice za oko lahko povzročijo pekoč občutek in draženje sluznice. Včasih se poveča solzenje. Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi zamegljenega vida, ki pa je sam po sebi izgine.

Pri uporabi fenilefrinijevega klorida se pojavijo tudi drugi neželeni učinki. Kapljice za nos / pršilo lahko včasih dražijo sluznice. Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi hudega srbenja in pečenja v nosu, ki se pojavijo takoj po vkapanju. Če pride do kakršnega koli poslabšanja, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Kaj naj nadomesti zdravilo?

Kaj storiti, če bolnik iz enega ali drugega razloga nima zdravil, ki vsebujejo fenilefrin hidroklorid? Seveda obstajajo analogne droge.

Na primer, učinkovita zdravila, kot so Mezaton in Midodrin, so učinkoviti adrenomimetiki. Kar se tiče kapljic za nos, bodo učinkoviti kot Nazol, Otrivin. Če govorimo o kapljicah za oči, lahko zdravnik predpiše uporabo "Atropina", "Cikloptikov", "Tropicamida".

Informacije o prevelikih odmerkih

Kaj se zgodi, če preveč zdravila, kot je fenilefrin hidroklorid, pride v telo? Priročnik vsebuje informacije, da je preveliko odmerjanje redko registrirano.

Praviloma se bolniki v takšnih primerih pritožujejo zaradi občutka teže v glavi in ​​okončinah. Včasih pride do močnega povišanja krvnega tlaka. Možni zapleti vključujejo ventrikularno tahikardijo in ekstrasistole. V primeru prevelikega odmerjanja so indicirani intravenski beta in blokatorji alfa.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Že veste, v katerih primerih je priporočljivo jemati fenilefrin hidroklorid, kaj je in v kakšni obliki se proizvaja. Vendar je treba spomniti, da je med zdravniškim pregledom pomembno, da strokovnjaku poveste o vseh zdravilih, ki jih jemljete.

Sočasno sprejemanje tega orodja z drugimi adrenergičnimi zaviralci, kot tudi s "furosemidom" in drugimi diuretiki lahko vodi do oslabitve vazokonstriktorskega učinka.

Kombinacija tega zdravila s ciklopropanom, halotanom in drugimi anestetiki včasih vodi v razvoj ventrikularne fibrilacije.

Fenilefrina tudi ni priporočljivo jemati skupaj z zaviralci MAO - med tečaji mora biti vsaj tri tedne. Tega zdravila ne smete kombinirati z rezerpinom, ker obstaja tveganje za hudo hipertenzijo.

Seveda se to orodje pogosto uporablja v sodobni medicini - včasih je njegovo sprejemanje zelo pomembno. Kljub temu je zloraba nevarna, zato ne smete sami zdraviti. Naredite pravilen režim zdravljenja lahko le zdravnik.