"Nexium": ruski analogi, navodila za uporabo, pregledi

Kompleksne motnje prebavnega sistema, ki jih sprožijo razjede želodca in dvanajstnika, lahko povzročijo nepopravljive funkcionalne okvare v telesu. Pravočasna diagnoza progresivne grožnje in ustrezna izbira zdravila sta dva najpomembnejša pogoja za hitro okrevanje.

Nexium, katerega analogi so široko zastopani na farmacevtskem trgu, spada v skupino zdravil, katerih cilj je zaviranje sekrecijske aktivnosti želodčnih žlez. Zdravilna učinkovina - esomeprazol - specifično zavira protonsko črpalko v parietalnih celicah in s tem znižuje koncentracijo klorovodikove kisline, ki je glavni „spodbujevalec“ erozije.

Obrazec za sprostitev

Neksij se v lekarnah dobavlja v obliki:

• standardne tablete s filmsko lupino (tablete vsebujejo 20 mg in 40 mg reagenta);
• granule (pelete), izdelane za pripravo raztopine za oralno dajanje;
• liofilizat - oblika zagotavljanja zdravil intravenozno dajanje.

Tablete in peleti imajo podoben algoritem za začetek terapevtskega učinka (granule priporočamo za uporabo, kadar ima bolnik težave s funkcijo požiranja). Reagent, ki se prenaša skozi krvni obtok, kaže bistveno višjo stopnjo biološkega stika s problematičnimi območji prebavnega sistema. Injekcije se praviloma uporabijo v primeru zapletenih neravnovesij organizma, ki izključujejo možnost peroralnih zdravil.

Različni odmerki esopemrazola v farmakoloških enotah produkta so privedli do tega, da so se začela uporabljati neformalna imena, ki odražajo delež razmerij - na primer, „Nexium 40 mg“ (primerljivi ruski izdelki, ki so v prodaji niso tako pogosti kot indijski in slovenski »podvajalci«).

Farmakološka dinamika

Kot je navedeno zgoraj, je recept za to zdravilo zmanjšanje kislosti. želodčnega soka. Za razliko od mnogih generičnih zdravil, Nexium lahko uravnava ne samo stimulirano, ampak tudi spontano proizvodnjo HCl. Zato se pogosto uporablja kot "gasilni aparat" v kompleksni terapiji: ko tabletka (ali raztopina) povzroči neželeno povečanje sekretornih funkcij žlez, se bolniku takoj da zaviralec protonske črpalke (običajno uro po zaužitju se stanje stabilizira).

Razjede želodca, ki so posledica dolgotrajne uporabe zdravil NSAID (isti "Ibuprofen" ali "diklofenak"), se zelo aktivno odzivajo na sestavine zdravila "Nexium". Analogi (ruski in ne samo) v tem pogledu kažejo veliko bolj skromne rezultate. Tako so zlasti obsežne primerjalne študije z "ranitidinom" pokazale pomembne pomanjkljivosti slednjih pri zdravljenju peptičnih erozij, ki so bile izpostavljene primarni nesteroidni terapiji. Hkrati pa opisani farmacevtski izdelek zasluženo uživa slavo zelo učinkovitega zdravilnega sredstva in je dejansko nepogrešljiv pri izvajanju preventivnih ukrepov med prisilnim dajanjem selektivnih zaviralcev COX-2.

Indikacije za imenovanje

Podlaga za imenovanje zdravila "Nexium" (analogi s podobno strukturo se uporabljajo v skladu z originalnimi navodili) je:

• potrjen sum refluksnega ezofagitisa;
• diagnozo z besedilom „razjeda dvanajstnika“;
• patološka hipersekrecija klorovodikove kisline.

Poleg tega se to zdravilo sistematično uporablja pri preprečevanju ponovitve navedenih bolezni.

Način uporabe tablete "Nexium"

Kljub splošnim izhodiščnim izhodiščem obstajajo določene razlike v priporočilih glede uporabe snovi (govorimo o spremembah oblike sproščanja). Kot veste, pod trgovsko ime "Nexium" (navodila za uporabo analogi so nameščeni kot možna polnopravna alternativa ni vedno - v nekaterih primerih, opisano zdravilo je na red velikosti bolj učinkovito kot "doublers") se skrivajo tablete, pelete in injiciranje rešitev.

Tablete je treba uporabiti brez kršenja celovitosti njihove lupine (žvečenje zdravila v ustih je nesprejemljivo). Vsak vnos mora spremljati uporaba vode v količini najmanj 100 ml. V primeru, ko je iz objektivnih razlogov zaužitje cele tabletke nemogoče, jo damo v posodo z negazirano tekočino in pričakujemo, da se delno razgradi v granule, potem pa se pije "nastali koktajl".

"Nexium" (analogi zdravil, ki so v glavnem predstavljeni v obliki tablet) je treba odmerjati na podlagi specifične diagnoze. Na primer, z gastroezofagealnim refluksom bolezni (GERD), t zapleten zaradi atipičnega esofagitisa, običajno predpisanih 40 mg zdravila vsak dan štiri tedne; če se bolezen razvije po standardni shemi, se dnevni delež zmanjša za polovico na 20 mg. Enako velja za ulcerozne lezije v želodcu: pri diagnosticiranju Zollinger-Ellisonovega sindroma (prekomerno izločanje klorovodikove kisline) se lahko enkratni odmerek poveča na 120 mg, medtem ko se z erozijami, ki niso obremenjene z visoko koncentracijo HCl, konzervativno zdravijo, tj. 20-40 mg reagenta vsakih 24 ur.

Peleti "Nexium": značilnosti uporabe

Ta oblika zdravil je v glavnem osredotočena na bolnike, ki še niso dopolnili 12 let, kot tudi na ljudi, ki trpijo zaradi motilnosti požiranja. Granulirani prašek raztopimo v 15 ml vode, nato počakamo 30 sekund in vzamemo suspenzijo peroralno. Kot smo že omenili, droge "Nexium" analogi, vključno z ruskim (sprejme vsaj priljubljeno "Gastrozol"), so na voljo v obliki tablet, in le majhen del predlogov je predstavljen s kapsulami in peleti. Zaradi te resne konkurence v segmentu zdravljenja bolnikov mlajše skupine proizvajalec zdravila ne čuti.

Pri otrocih, starih od 1 leta do 11 let, se z navodili določijo naslednje dozirne norme:

• tehta 10-20 kg: 1 vrečko / dan 8 tednov;
• tehtajo več kot 20 kg: 2 vrečki / dan 2 meseca.

Če GERB ne spremlja huda vnetja sluznice, potem je, ne glede na težo otroka, odmerek 10 mg.

Bolniki, ki so dopolnili starost 12 let, se ravnajo po odmernih standardih, ki ustrezajo obliki tablet zdravila (potreben je nadzor strokovnjaka).

Prilagoditev režima jemanja zdravila "Nexium" (analogi se uporabljajo kot je navedeno v avtentičnih navodilih, to je brez sklicevanja na priporočila glede opisanega farmakološkega proizvoda) je upravičena le v primeru:

• prisotnost hude ledvične odpovedi;
• prirojena preobčutljivost na sestavine;
• kombinirana kombinacija diagnoz.

"Nexium" v obliki liofilizata: kaj morate vedeti?

Intravenske injekcije veljajo samo za bolnike, ki so dosegli polnoletnost (18+).

Pri preprečevanju in zdravljenju GERD brez ezofagitisa, kot tudi za pospeševanje celjenja razjed, bolniku vsakih 24 ur dajemo po pol steklenice (20 mg tekočine). V težjih situacijah se odmerek lahko poveča na 40-80 mg / dan.

Obvezni pogoji:

• liofilizat razredčimo s sterilno slanica (na osnovi: 1 steklenička zdravila po 5 ml - pri uporabi brizge in 1 steklenička na 100 ml - z infuzijo);
• trenutek vnosa mora biti čim bližje minuti, ko je bilo mešanje izvedeno;
• trajanje postopka injiciranja z odmerkom 20-40 mg "Nexium" - vsaj tri minute (za kapalko - 10-30 minut).

Treba je omeniti, da so povratne informacije bolnikov o tej obliki zdravil večinoma pozitivne, kljub neugodju, s katerim so injekcije povezane.

Verjetni neželeni učinki

Nexium tablete (analogi, seveda, tudi) lahko vplivajo na sisteme in organe osebe na neobičajen način. Verjetnost takšnih reakcij je seveda zanemarljiva, vendar se kažejo:

• glavoboli in prebavne motnje (> 1 primer na 100 odmerkov zdravila);
• pri kožnih alergijah, motnjah spanja in atipični aktivnosti jetrnih encimov (> 1/1000);
• v depresijah, neravnovesju organov vida in splošnega nevšečnosti (> 1 manifestacije na 10 000 vlog);
• v pancitopeniji, epidermalni nekrolizi in halucinacijah.

Znaki prevelikega odmerjanja

V tej smeri ni bilo resnih raziskav. Vendar pa je bilo ugotovljeno, da lahko namerno preveliko odmerjanje povzroči okvaro in sistemsko okvaro gastrointestinalnega trakta. Posledice prekomerne koncentracije aktivne komponente v krvi se izločijo s simptomatskim zdravljenjem.

Kontraindikacije

Zdravilo Nexium, navodilo (analogi, kot je ruski Epicurus ali nemški Neo-Sextke, opravljajo enako funkcijo, to je, zmanjša izločanje želodčnih žlez) kot učinkovit inhibitor protonske črpalke. Kljub temu je lahko povečana individualna občutljivost na sestavine osnova za uvedbo utemeljene prepovedi uporabe zdravila med zdravljenjem. Poleg tega je treba upoštevati, da je esopemrazol v izjemno slabem stiku z atazanavirjem in je precej trden za ledvice.

Med drugimi kontraindikacijami: dedna intoleranca za fruktozo in disaharidaze ter kronična motnja tankega črevesa.

Interakcija z zdravili

Če analiziramo naravo biokemične povezave opisanega zdravila z aktivnimi sestavinami generičnih in / ali "sosednjih učinkovin", potem je mogoče ugotoviti, da esopremrazol skoraj ne povzroča sprememb v njihovi farmakološki kinetiki. Vendar pa z delovanjem na kislost želodčnega soka lahko uravnava hitrost absorpcije in zato prilagodi dinamiko procesov zdravljenja v eno ali drugo smer.

Treba je povedati, da se vsak analog zdravila Nexium ne odzove na prisotnost sočasno uporabljenih zdravil na enak način. Na primer, domači Operazol-Akri je kljub podobnosti sestave bistveno manj toleranten na izoencimske induktorje (poleg tega je Vorikonazol ali Rifampicin veliko manj prijazen od izvirnega).

Posebna navodila

Pred začetkom terapije z uporabo zdravila "Nexium 20 mg" (analogi - slovenski "Emanera" in ruski "Beretka") je treba opraviti obsežen pregled prebavil za odkrivanje primarnih znakov onkologije. Dejstvo je, da lahko zaviralec protonske črpalke "preoblikuje" simptome, kar pomeni, da podaljša obdobje "prikrivanja" malignih tumorjev.

S prehodom dolgega zdravstvenega tečaja na podlagi določenega farmakološkega proizvoda je nujno potrebno redno opazovanje s strani zdravnika: odgovornost strokovnjaka je, da sestavi optimalno »zdravniško kartico«, ki izključuje presečišče nezdružljivih sestavin.

"Nexium": analogi, pregledi in komentarji strokovnjakov

Učinkovitost zdravila potrjujejo številni pregledi in pripombe: približno 80% „anketirancev“ je izrazilo podporo izdelku; približno 10% jih je razvrstilo kot „sprejemljivo sredstvo v nasprotju z boleznijo. Dejansko je bil le en analog zdravila Nexium dodeljen enako visokim ocenam. Govorimo o slovenskem "Nolpazu". Japonski "Pariet" v tem smislu je prejel "bron" s precejšnjim zamikom od vodje.

Vendar pa izraženega mnenja ni mogoče šteti za rezultat reprezentativne ankete (čeprav kljub temu, da imajo številni zdravniki podoben pogled). Končna odločitev o vprašanju izvajanja medikamentozne terapije je vedno na voljo lečečemu strokovnjaku.