Nevroza obsesivno-kompulzivne motnje: vzroki, simptomi in zdravljenje. Nevroza obsesivnih stanj pri otrocih

Verjetno so se vsi vsaj enkrat v svojem življenju ujeli v državi, kjer se preprosto ni mogoče znebiti misli. Včasih gre za poskus, da se spomnimo nekoga, včasih je moteča misel: "Ali sem izklopila likalnik?", Včasih je to vezana črta iz pesmi.

Toda nekateri ljudje so dobesedno ujeti z vztrajnimi mislimi ali obsesivnimi idejami, in to bolezensko stanje ima ime: obsesivno-kompulzivna motnja ali obsesivno-kompulzivna nevroza.

V tem članku bomo obravnavali vzroke in metode zdravljenja teh bolezni.

Kdo je najbolj nagnjen k obsesivno kompulzivni motnji?

Nevroza, ki jo bomo opisali, se praviloma oblikuje pri posameznikih, ki so neodločni in sramežljivi. Samo v svojih fantazijah lahko dosežejo nekaj, kar ne morejo odločiti v resničnem življenju.

Takšni ljudje skrbno izogibajo informacijam o obstoječih življenjskih problemih, saj slednji zahtevajo dejanja, ki jih oseba s podobnim temperamentom preprosto ne more.

To ga prisili, da se izolira od realnosti in se postopoma »umakne« v svoje občutke in izkušnje. Sčasoma zasedejo največje mesto v vsakdanjem življenju, izrinijo druge interese in se spremenijo v boleče stanje, imenovano nevroza.

Kako natančno se izraža nevroza obsesivnih držav, simptomi, zdravljenje te hude bolezni, bomo zdaj podrobneje obravnavali.

Kaj je obsedenost

Oseba, ki je izpostavljena opisani patologiji, praviloma zasleduje obsedenosti in ponavljajoče se misli, tako imenovane obsesije. Kljub vsem poskusom, da jih ignorirajo ali se nekako uprejo svojemu videzu, ne zapustijo niti minuto.

Nevroza obsesivnih stanj, izražena z obsesijami, se v medicini razlikuje po stopnji resnosti (jasnosti in svetlosti) obsesivne misli. Tako lahko oseba z relativno nejasnimi obsesijami čuti skoraj nenehno zmedo ali napetost, ki jo spremlja splošno prepričanje, da se v njegovem življenju ne more pojaviti nič dobrega. Vendar praviloma nima jasne predstave o razlogih za takšno prepričanje.

In intenzivnejše obsesije so izražene z mislijo ali idejami, na primer, o bližajoči se smrti bližnjih. Včasih se to manifestira v prepričanju, da bo višja moč nujno škodovala bodisi samemu obsedencu ali njegovim sorodnikom.

Kako lahko izrazimo spolno obsedenost

Nekateri ljudje, ki imajo obsesivno-kompulzivno nevrozo, katerih zdravljenje in vzroki, ki jih doživljamo, doživljajo spolno obsedenost. To stanje lahko vključuje obsesije s seksualnim prizvukom, ki jim pacient pripisuje poseben pomen.

Na primer, zamišlja naklonjenost, poljub ali spolne odnose s tujci ali ljubljenimi, živalmi ali otroki, zaradi česar oseba z nevrozo razvije obsesivni strah o svoji spolni usmerjenosti, dvomi o tem, ali bi lahko takšne kompulzivne podobe in misli preprečili in kako posledice se pojavijo samokritičnost in sovraštvo.

Kako se razvije takšno stanje

Zanimivo je, da ljudje z diagnozo obsesivne nevroze vedo, da njihove ideje niso resnične, vendar se jim zdi nujno, da delujejo točno tako, kot to zahtevajo njihove ideje.

Torej, oseba, ki je predmet prekomernega kopičenja, praviloma obravnava materijo kot živo bitje s svojimi pravicami in čustvi, hkrati pa svoje vedenje priznava kot nerazumno.

In z razvojem nevroze lahko obsesivne misli vodijo tudi v zmoto, da se jim ni treba upreti, potem se oseba popolnoma preda svojemu stanju.

Kaj je prisilo?

Kot smo že omenili, se ljudje, ki imajo obsesivno nevrozo, zavedajo iracionalnosti svojih idej, in da bi jih obvladali, so izumili rituale, namenjene lajšanju tesnobe, ki jo povzročajo te misli. Te obsesivne akcije se imenujejo prisile. Z njihovo pomočjo se zdi, da se pacienti trudijo, da se izognejo temu groznemu dogodku, čigar misel ne daje miru.

V vsakem primeru pa je razmišljanje osebe z nevrozo tako nenavadno in izkrivljeno, da to ponavadi vodi do pojava pomembnih težav tako s samim nosilcem ideje kot z njenim okoljem.

To je lahko na primer okrepljeno tweeziranje ali izvlekanje las, grizenje nohtov, neskončno pranje rok, zapiranje in odpiranje vrat določeno število krat, odstranjevanje in polaganje stvari, polaganje predmetov v strogem redu itd. vendar pa daje veliko neprijetnosti in otežuje življenje.

Toda zakaj ljudje končajo v tem stanju?

Kaj je osnova za patologijo

Takoj je treba opozoriti, da v svetovni medicini še vedno ni dokončnega odgovora na vprašanje, zakaj se ljudje srečujejo s sindromom obsesivne države.

Nekateri znanstveniki ga povezujejo z genetsko predispozicijo. Torej je morda kompulzivno obnašanje nekaterim našim daljnim prednikom dalo določene prednosti. Na primer, občutljivo shranjevanje ognjišča, stalna čistoča ali pripravljenost na srečanje s sovražniki je ljudem s temi lastnostmi omogočilo preživetje.

Znanstveno je dokazano, da so ljudje z nevrozi najverjetneje imeli bližnje sorodnike z enakimi pogoji med družinskimi člani v prvem razmerju. To velja predvsem za tiste, ki so v otroštvu razvili nevrozo.

Biološki vzroki nevroze

Pogosto je stanje nevroze povezano z disfunkcijo nevrotransmiterja serotonina, čeprav je po mnenju raziskovalcev lahko to vzrok in posledica te patologije.

Serotonin, kolikor je znano, sodeluje pri prilagajanju stopnje anksioznosti. Serotoninski receptorji, ki se nahajajo na sosednjih celicah pri bolnikih z nevrozo, očitno niso dovolj stimulirani, kar povzroča razvoj opisane patologije skozi čas.

Torej ima bolnik obsesivno-kompulzivno motnjo. Kako se znebiti te nadloge? Toda pred dajanjem nasvetov je vredno podrobneje preučiti, kako se takšna motnja rodi.

Kako nastaja nevroza

V vsaki osebi je tako imenovana "žival" ali, na drugačen način, nezavestni začetek (vse globoke impulze in želje se lahko pripišejo njemu). Poleg tega pa imamo tudi ti »višji nadzor«, ki nam ne dovoljuje, da bi presegli splošno sprejeta pravila obnašanja. Tako je vse življenje v vsakem posamezniku skoraj konstanten boj med »želim« in »moram«.

Ta boj za določeno vrsto ljudi povzroča povečanje stopnje anksioznosti - začenjajo skrbeti, čutiti nelagodje, ne najdejo razlage za to. Toda naša psiha je urejena tako, da se človek ne more bati neznanega, zato nezavedno izbere primeren predmet, na katerega se lahko osredotoči - tako imenovani »sovražnik«.

Kako "vezati" v bolečem položaju

Bolnik se začne bati, na primer, klice. Sprva to prinaša vidno olajšanje - navsezadnje, zdaj ve, česa se boji, kar pomeni, da se vse, kar je v njegovem življenju »razvrstilo«, postane bolj udobno za človeka.

Zdaj je jasno, kaj storiti! Da bi se znebili klic, gre umiti roke. In to dejanje ga na žalost privlači v psihološko past, ki vzbuja obsesivno-kompulzivna stanja, katerih simptomi se izražajo v strahu pred mikrobi. Konec koncev, prisila (prisilno pranje rok) prinesla občutek nadzora nad situacijo, vendar se niso znebili obsedenosti - obsedenost. In pacient bo znova in znova odhajal, da si umijejo roke in obredu doda nove podrobnosti, ki bodo za kratek čas ublažile stanje.

Kako se pri otrocih razvija nevroza obsesivnih držav

Opsesivne države se lahko začnejo v vseh starostih, praviloma pa temeljijo na izkušnjah iz otroštva. Torej, celo stalna matična grožnja: »Umijte roke ali pa se boste razboleli«, se lahko v prihodnosti razvijejo v obsesivno željo, da jih neštetokrat operete.

Pogosto se ta nevroza razvije pri otroku, katerega vzgoja je sporna. Za isto stvar ga lahko kaznujejo in spodbujajo, odvisno od razpoloženja staršev, in otrok v takem položaju ne more razviti stereotipa vedenja. In nepredvidljivost vsake situacije je eden od razlogov za nastanek tesnobe, ki zahteva izhod.

Gre za poskus napovedati, kaj ga čaka v prihodnosti, naredi otroka izmisliti znake, obrede in razviti svoj scenarij delovanja.

Enako se lahko zgodi v družinah, kjer se na primer zaradi ločitve staršev ali bolezni nekaterih od njih razvije zatiralno vzdušje. Otroku ni povedano, kaj se dogaja, vendar meni, da se nekaj dogaja narobe, in to je zastrašujoče, moteče, zaradi česar mora v ritualih iskati rešitev.

Značilnosti poteka nevroze pri otrocih

Nevroza obsesivnih stanj pri otrocih se kaže tako v čustvenem področju (razvoj strahov in fobij) kot v sferi gibov (ritualov). Obstaja veliko različnih variacij in kombinacij obsesij na različnih področjih.

Ena stvar jih združuje: otrok, kot odrasla oseba, ki trpi zaradi iste motnje, jih obravnava precej kritično in vestno poskuša rešiti strahove, ki so ga ujeli. Toda v tem primeru odpornost povzroči le povečano tesnobo in resnost nevroze.

Načini za zdravljenje nevroze

Lajša stanje bolnika z zdravljenjem z obsesivno-kompulzivno motnjo: tablete (pomirjevala, triciklični antidepresivi itd.) in psihoterapevtske dejavnosti.

Praviloma se daje prednost zdravilom, ki imajo močan splošni učinek, na primer derivati ​​klordiazepoksida (preparati "Napoton", "Elenium") in diazepam (preparati "Relanium", "Sibazon" ali "Seduxen"). Uspešno uporabljeni in Phenazepam. Mimogrede, nevroza vključuje večji odmerek teh sredstev kot neurastenija. Za to se pogosto dajejo intravensko.

Tablete Alprazolam, Alprox, Zoldak, Kassadan, Neurol in Frontin so se dobro izkazale.

Toda kognitivno-vedenjska psihoterapija in psihokataliza (globoka analiza psihološkega stanja osebe) sta v prvi vrsti o tem, kako zdraviti obsesivno-kompulzivne motnje. Pomagajo odkriti in rešiti notranji konflikt, odstraniti vzroke, ki so dejansko privedli do bolečega stanja duha.

Psihoterapija izpostavljenosti

Kako premagati obsesivno nevrozo? Metoda izpostavljenosti psihoterapija je eden od načinov za boj proti nevrozi. Temelji na dejstvu, da se bo bolnik nečesa bolj boji, če mu bo pogosto in pravilno izpostavljen. Na primer, če se oseba boji okužbe, potem predlagajo, da se namerno dotaknejo ročaja vrat ali ograje stopnic in potem ne umijejo rok. Bolnikom z različnimi vrstami motenj kot »domačo nalogo« ponujamo, da zapustijo dom, ne da bi preverili »pravilno« število, ali so vrata zaklenjena ali govorila z neznancem, v supermarketu itd.

Ta metoda pomaga pacientu odkriti nekaj groznega, da se je ves čas bala in se ne zgodi. Neprane roke po dotiku nesterilne površine ne povzročajo takojšnje bolezni in še bolj smrti, oseba, s katero je govoril, pa z grozo ne pobegne.

Poleg tega, anksioznost, ki je, čeprav intenzivira na začetku takih dejanj, kot rezultat, prehaja, in hitreje in bolj zanesljivo, kot če bi bolnik opravil svoj ritual.

Kako zdraviti obsesivno nevrozo

Kombinacija zdravil za zdravljenje in kognitivno-vedenjska psihoterapija omogoča zmanjšanje anksioznosti z zdravili, kar omogoča, da se iz psihoterapevtskih posegov izloči največja korist.

To je še posebej učinkovito za ljudi, katerih uporaba samo izpostavljene terapije vodi do previsoke stopnje anksioznosti.

Ne smemo pozabiti, da zdravilo za obsesivno nevrozo ne obstaja. Samo zdravila ne bodo vodila k osvoboditvi od frustracij, ampak samo izbrisala njegovo sliko. Mimogrede, možni so tudi različni neželeni učinki: slabost, nespečnost, driska, spolne motnje, težave z koncentracija pozornosti Še en moteč dejavnik je možnost vrnitve nevroze po prekinitvi zdravljenja na način, ki je odvisen od drog.

Posebne lastnosti zdravljenje nevroze pri otrocih in mladostnikih

Nevroza obravnave obsesivno-kompulzivnih motenj pomeni tako pri odraslih kot pri otrocih. Vendar je pomembno razumeti, da razvoj te motnje pri otroku temelji tudi na specifičnih problemih, značilnih za to starost. To otežuje postopek obdelave.

Otroci imajo lahko težave pri prepoznavanju in oblikovanju svojih strahov in včasih ne morejo razložiti, kaj jih motivira za izvajanje določenih dejanj. Otroci pogosto nočejo priznati, da je njihova zastrašujoča ideja iracionalna in močno pretirana.

Poleg tega včasih nočejo nikogar razpravljati o svojih težavah in še naprej verjamejo, da se bodo strahovi in ​​strahovi uresničili, če govorimo o njih. Mladostniki se lahko sramujejo same zamisli o izmenjavi izkušenj s psihoterapevtom, zaradi strahu pred obsojanjem svojih vrstnikov in prepoznavanjem sebe kot podrejenega.

Zato je zelo pomembno, kateri specialist zdravi obsesivno kompulzivno motnjo. Starši morajo biti prepričani, da jih zanimajo pregledi o njegovi usposobljenosti in sposobnosti za delo z otroki in mladostniki.