"Minirin": pregledi za otroke z enurezo, navodila, odmerjanje

V medicinski praksi se izraz "enureza" nanaša na sindrom, povezan z neprostovoljnim praznjenjem mehurja, ki se pojavlja predvsem ponoči. Glede na to je ta proces onkraj nadzora in želja pacienta. Zdravilo Minirin pomaga pri obvladovanju tega problema. Njegova glavna aktivna sestavina je desmopresin. To zdravilo spada v skupino hormonov hipofize in hipotalamusa. Ima farmakološko delovanje, podobno vazopresinu. V nadaljevanju bodo obravnavane ocene "Minirin" z enurezo pri otrocih.

Sestava zdravila, oblika sproščanja in odmerjanje

Pripravek vsebuje snov desmopresin. Podjezične tablete proizvajajo šestdeset mikrogramov, trideset kosov v vsaki enoti pakiranja. Vsebnost desmopresin acetata je šestdeset in sedem mikrogramov. Obstajajo tudi odmerki sto dvajset in dvesto štirideset mikrogramov. Poleg glavne učinkovine so v pripravo »Minirin« vključeni pomožni elementi v obliki manitola, želatine in citronske kisline.

Farmakodinamika zdravila

Predstavljeno zdravilo lahko poveča prepustnost epitelijskih celic v distalnih predelih zavitih kanalov v ledvicah. Posledično se poveča reapsorpcija vode. Glede na takšne procese se količina urina zmanjša. Poleg tega se povečuje osmolarnost urina. Vse to na koncu zmanjša pogostost uriniranja in povzroči zmanjšanje nočne poliurije in nokturije. Desmopresin, vključen v Mininin, je po strukturi podoben arginin-vazopresinu, čeprav je v njem dezinficiran cistein, ki ga nadomesti L-arginin. Zaradi takšnih kemijskih reakcij so tehnologi proizvajalca tega medicinskega pripomočka uspeli podaljšati obdobje delovanja desmopresina in popolnoma odpraviti nepotrebne vazokonstriktorske učinke.

Farmakokinetika

V skladu z navodili Minirin to zdravilo doseže najvišjo koncentracijo dve uri po resorpciji sublingvalne tablete. Upoštevati je treba, da bo v okviru jemanja sublingvalnih tablet, ne glede na odmerek, biološka uporabnost kemične snovi desmopressin acetat približno 25%. Zdravilo ne more prodreti v hemato-encefalično pregrado. Orodje se izloča skozi ledvice. Čas razpolovne dobe zdravila je približno dva ure in pol.

Ocene "Minirin" z enurezom pri otrocih so na voljo.

Indikacije za uporabo

Zdravniki predpisujejo zdravilo bolnikom pri zdravljenju naslednjih bolezni:

• Kot simptomatsko zdravljenje nocturia nocturia.
• Glede na diabetes insipidus osrednjega izvora.
• Pri nočni primarni enurezi pri otrocih, starejših od šestih let.

Kontraindikacije

"Minirin" bolniki ne smejo jemati v naslednjih primerih:

• Starost otrok, mlajših od šest let.
• Razvita hiponatremija, ko imajo bolniki nizko vsebnost natrija v krvi.
• Sindrom nepravilna reprodukcija antidiuretskega hormona.
• Huda ali povprečna oblika odpovedi ledvic, na podlagi katere je indeks očistka kreatinina manjši od petdeset miligramov na minuto.
• Prisotnost srčnega popuščanja.
• Bolezni ali patološka stanja, ki zahtevajo vnos diuretika, to so diuretični medicinski pripomočki.
• Bolezen psihogene ali običajne polidipije, v kateri je volumen uriniranja enak 40 miligramom na kilogram na dan.
• Povečana občutljivost telesa na desmopresin, manitol ali citronsko kislino in želatino.

V primeru, da obstajajo zgoraj omenjene bolezni, se mora oseba najprej posvetovati s strokovnjakom, preden uporabi Minirin.

Kako jemati "Minirin" za enurezo, če obstajajo sočasne bolezni?

Primeri, pri katerih je treba zdravilo vzeti previdno

Zdravilo je treba uporabljati zelo previdno pri starejših bolnikih, zlasti po šestdesetih petih letih. Poleg tega je v ozadju fibroze mehurja, kot tudi pri odpovedi ledvic, značilna očistek kreatinina več kot petdeset miligramov na minuto, bi bilo prav tako bolje zavrniti Mininir. Poleg tega previdnost pri uporabi tega zdravila zahteva vse vrste patologij vodnega in elektrolitskega ravnovesja.

Med nosečnostjo

V skladu z Minininovim priročnikom med nosečnostjo je pazljivo predpisano tudi bolnikom. Vendar je treba opozoriti, da v okviru kliničnih poskusov niso bili odkriti nobeni neželeni učinki na nosečnost, prav tako pa tudi učinek zdravila na zdravje novorojenčka in matere bodočega otroka. Glede na uporabo "Minirin" med dojenjem, tudi pri odmerku tristo mikrogramov, ne vpliva na otrokovo diurezo. Če se pojavi vprašanje o tem, da jemljete Minirin, je zdravljenje ženske dovoljena, če je korist takšne terapije večja od možnega tveganja za otroka.

Odmerek "Minirin" za enurezo mora izbrati zdravnik.

Neželeni učinki na ozadju uporabe zdravila

To zdravilo lahko povzroči neželene učinke. Hkrati je seznam negativnih učinkov zdravila zelo impresiven. Tako se lahko bolniki v okviru zdravljenja z Mininom pojavijo:

• Hitro pridobivanje teže.
• Prisotnost suhih ust.
• Glavoboli skupaj s slabostjo in perifernih edemov.
• Vroče utripa, bruhanje in krči.
• Razvoj prehodnih tahiaritmij.

Pomembno je vedeti, da so neželeni učinki pogosto povezani z neupoštevanjem zdravniških priporočil, kadar se zdravljenje izvaja brez omejevanja uporabe tekočin. V zvezi s tem se lahko v telesu pojavijo zastajanje tekočine in hiponatremija, kar vodi do zgoraj omenjenih stranskih učinkov. Seveda je treba o prvem pojavu neželenih učinkov poročati lečečemu zdravniku.

Zdravilo Minirin za otroke z enurezo

Podjezične tablete se morajo raztopiti pod jezikom. Tablete "Minirin" ne smete sprati s tekočino. Potreben odmerek izberete individualno pri zdravniku. Peroralne tablete lahko jemljete le z minimalno količino vode, kar bo pomagalo pri zaužitju zdravila. Glede na to, da hrana zmanjša absorpcijo zdravila, in posledično njegovo učinkovitost, se tablete Minirin najbolje porabijo nekaj časa po zaužitju hrane.

Pri zdravljenju nocturia je začetni priporočeni odmerek šestdeset mikrogramov na noč. Če en teden ne učinkuje, je treba odmerek povečati na sto dvajset mikrogramov ponoči. Tako, če ni potrebnega rezultata, se lahko odmerek poveča enkrat tedensko, vendar ne več kot do dvesto štirideset mikrogramov. Ocene tablet "Minirin" iz enureze so večinoma pozitivne.

Pri bolnikih z diabetesom insipidus se zdravilo najprej daje po 60 mikrogramov trikrat na dan. V prihodnosti se lahko odmerek spremeni glede na doseganje želenega učinka. Priporočeni dnevni odmerek je od sto dvajset do sedemsto mikrogramov. Optimalni odmerek podpore je sto dvajset mikrogramov pod jezikom, dokler se popolnoma ne raztopi trikrat na dan.

Pri primarnem nočnem enurezu je priporočeni začetni odmerek sto dvajset mikrogramov podjezično. Če je učinek odsoten, se odmerek podvoji. Med zdravljenjem je še posebej pomembno, da zvečer omejite vnos tekočine. Priporočen potek zdravljenja je tri mesece. Nato morate vzeti odmor za en teden, po katerem se zdravniki odločijo za možnost nadaljnjega sprejema.

Pomembno je omeniti, da zdravilo ne pomaga vsem. V primeru, da po štirih tednih zdravljenja s prilagoditvijo odmerjanja učinek ni opazen, nadaljnja uporaba tega zdravila ni zaželena. Trajanje zdravljenja določi zdravnik.

Mnenja "Minirin" z enurezom so zanimiva za mnoge.

Preveliko odmerjanje zdravila

Preveliko odmerjanje pogosto vodi do povečanja trajanja učinka zdravila na telo, kar lahko poveča tveganje za hiponatremijo skupaj z zastajanjem tekočine. V primeru prevelikega odmerjanja se je treba posvetovati z zdravnikom.

V takšnih razmerah se najprej izniči Minirin in omeji vnos tekočine. Kot del simptomov in znakov prevelikega odmerjanja se izvajajo izotonične kapalne infuzije ali hipertonično raztopino natrijevega klorida intravensko. Pri pomembnem zastajanju tekočine, ki ga spremljajo konvulzije in izguba zavesti, zdravniki predpišejo furosemid.

Po Mininarovih pregledih je zelo nevarno preseči odmerke pri otrocih z enurezo.

Posebna navodila za uporabo

Vedeti morate, da je pri zdravljenju s tem zdravilom potrebno, da se otroci, pa tudi mladostniki, kot tudi odrasli, v ozadju nočne eureze omejijo vnos tekočin eno uro pred uporabo tablet Minirin. Če ta indikacija ni upoštevana, se lahko pojavi neželeni učinek zdravila.

Če je bolnik star več kot šestdeset pet let in ima nizko koncentracijo natrija v krvi in ​​je poliurija označena s kazalniki od dveh do pol do tri litre na dan, se tveganje za neželene učinke znatno poveča.

Če bolnik trpi, je treba opraviti popoln diagnostični pregled:

• Dekompenzirana sladkorna bolezen.
• Polydipsia.
• Disurični pojavi.
• Nocturia.
• Akutna inkontinenca.
• Okužbe sečil.
• Obstajajo sumi o tumorju mehurja ali prostati.

Če se temperatura dvigne, se pojavijo nalezljive bolezni, gastroenteritis, črevesne okužbe in poleg tega hipertermija, ki jo spremlja neravnovesje v ravnotežju tekočine in elektrolitov, zato je treba jemanje zdravila Minirin prekiniti.

Starejši ljudje, starejši od 65 let, morajo to zdravilo uporabljati zelo previdno, saj se tveganje za neželene učinke s starostjo povečuje. V takih situacijah zdravniki priporočajo analizo, s katero določite koncentracijo natrija v krvi tik pred začetkom jemanja tablet. Po tem morate redno spremljati dinamiko te koncentracije med celotnim sprejemom.

Ocene "Minirin" z enurezo pri otrocih

Na žalost se učinkovitost tega zdravila ne razlikuje po velikem priznanju bolnikov, čeprav orodje dejansko ni slabo.

Najpogosteje, zdravniki predpisujejo "Minirin" za otroke z enureis, vendar pa pomaga, glede na starše, ne vsi. Tako na internetu obstajajo tudi zadovoljni komentarji, v katerih se poroča, da zdravilo otroke rešuje pred boleznijo, in negativne ocene, ki vsebujejo informacijo, da so se rezultati izkazali za nič.

Mnogi starši, katerih otroci do šestih let so ponoči urinirali v postelji, pišejo, da so že nekaj dni po začetku Minirina opazili pozitiven rezultat zdravljenja. Tako, medtem ko jemanje zdravila, glede na številne preglede, napadi otroška urinska inkontinenca med spanjem se praviloma ustavi. Na splošno so starši zadovoljni z učinkovitostjo tega farmacevtskega izdelka.

Kar se tiče razočaranih ocen Minirina z enurezom pri otrocih, strokovnjaki komentirajo nezadovoljstvo bolnikov s tem zdravilom, da je vse odvisno od resnosti bolezni, starosti bolnikov, različnih dednih dejavnikov in trajanja bolezni. Napačno je domnevati, da bo po končanem uživanju tridesetih tablet zdravila zdravilo za otrdelost enureze pri otroku mogoče zdraviti čez noč.

Kljub temu, glede na številne preglede, tablete "Minirin" v resnici so učinkovito orodje za pomoč pri spopadanju s takšnim problemom, kot enureza pri otrocih.