Zdravilni pripravek "Biseptol": indikacije za uporabo in lastnosti

Učinkovito protibakterijsko sredstvo je Biseptol. Indikacije za uporabo tega zdravila temeljijo na njegovi protimikrobni aktivnosti. Pomeni "Biseptol" je sulfonamidno kombinirano zdravilo s širokim antibakterijskim spektrom.

Lastnosti

To zdravilo je sulfa antibiotik. Ima povprečno trajanje dejanja. Zdravilo vsebuje dve zdravilni učinkovini - trimetoprim in sulfametoksazol. Zato se zdravilo imenuje "Biseptol". Indikacije za uporabo tega orodja temeljijo na mehanizmu delovanja. Zdravilo zavira sintezo snovi, kot je folna kislina, z antagonistično metodo (konkurenčno) PABK. Trimetoprim je inhibitor bakterijske reduktaze, ki je odgovoren za sintezo take biološko aktivne spojine kot tetrahidrofolska kislina. Obe učinkovini v kombinaciji imata sinergizem. Njihova kombinacija preprečuje tudi hitro prilagajanje patogenov zdravilu.

Farmakokinetika

Obe učinkovini medicinskega pripravka hitro vstopita v kri iz prebavil. Največjo koncentracijo obeh komponent v serumu opazujemo po 1–4 urah. Njihova porazdelitev v telesu je nekoliko drugačna. Sulfametoksazol najdemo samo v zunajceličnih medijih in trimetoprim v vseh tekočinah. Največjo koncentracijo slednjih opazujemo v skrivnosti bronhialnih in prostatnih žlez ter v žolču. Masni delež sulfametoksazola v tekočih medijih je nekoliko manjši. Dve komponenti v visokih koncentracijah najdemo v izpljunku, vaginalnem izločku, tekočinah srednjega ušesa. Praviloma je volumen porazdelitve za njih enak naslednjim vrednostim: sulfametoksazol - 360 ml / kg, trimetoprim - 2000 ml / kg. Oba se presnavljata v jetrih. Te snovi izhajajo predvsem iz ledvic. Njihova koncentracija v urinu je veliko večja kot v krvi. Razpolovni čas izločanja je za trimetoprim 8–10 ur, za sulfametoksazol pa 10 ur. Okvara ledvic pomaga povečati razpolovni čas. Obe komponenti vstopata v krvni obtok ploda pri nosečnicah in v materino mleko doječe matere. To je treba upoštevati pri predpisovanju medicinskega pripravka Biseptol. Indikacije za uporabo morajo temeljiti na razmerju med stopnjo tveganja in pričakovanimi koristmi.

Indikacije

Praviloma zdravniki predpisujejo zdravilo Biseptol za različne okužbe. Indikacije za uporabo je treba določiti ob upoštevanju občutljivosti mikroorganizmov na aktivne sestavine zdravila. To orodje je predpisano za zdravljenje:

• okužbe sečil;
• akutni vnetje srednjega ušesa;
• pljučnica (povzročena s Pneumocystis carinii);
• za preprečevanje okužbe z virusom HIV z istim patogenom;
• poslabšanje kroničnega bronhitisa;
• okužbe prebavil;
• popotniška driska;
• nokardioza;
• toksoplazmoza.

Uporaba

Minimalna oblika sproščanja zdravila so tablete - 120 mg, in največja - zdravila "Biseptol 480". Navodila za uporabo navajajo, da pri vnetnih procesih v sečilih, infekcijskih boleznih prebavnega trakta, ki jih povzroča patogeni Shigella, kot tudi poslabšanju kroničnega bronhitisa pri odraslih povprečni odmerek 960 mg peroralno dvakrat na dan. Za vnetje sečil se zdravilo vzame od 10 do 14 dni. Pri poslabšanju kroničnega bronhitisa traja zdravljenje dva tedna. Za okužbe prebavil - 5 dni. Za bolnike z očistek kreatinina 15–30 ml / min. zmanjšati za polovico. Če je vrednost ≤ 15 ml / min, zdravila ni mogoče jemati. Obstaja oblika zdravila v obliki sirupa - "Biseptol" za otroke. V navodilu je navedeno, da lahko otroci zdravilo dobijo od starosti treh mesecev (previdno).

Kontraindikacije

V primeru preobčutljivosti na trimetoprim in / ali sulfametoksazol zdravila ni mogoče uporabiti. Kontraindikacije so tudi megaloblastična anemija zaradi pomanjkanja folne kisline; nosečnost in dojenje; hudo jetrno in / ali ledvično odpoved.

Neželeni učinki

Praviloma, najpogosteje med zdravljenjem z zdravilom Biseptol, so zabeleženi neželeni učinki, povezani s prebavnim sistemom: anoreksija, slabost in bruhanje, bolečine v trebuhu, driska, psevdomembranski kolitis. Včasih se poveča aktivnost jetrnih encimov, kot tudi količina keratinina v krvi. Pogosto so simptomi kožne alergije: urtikarija, izpuščaj. V redkih primerih Lyell in Stevens-Johnsonov sindrom; aplastična, megaloblastična, hemolitična anemija; jetrna nekroza; eozinofilija; alergijski miokarditis; hipoprotrombinemija; žilni edem; methemoglobinemija; anafilaktične reakcije; Shenlein-Henochova bolezen; polimorfni eritem; deskvamacijski dermatitis; mrzlica; fotofobija; vročina; alergije. Včasih je serumska bolezen, lupusni sindrom. Možni so tudi glositis, hepatitis, pankreatitis, stomatitis. Vnetni sistem: t intersticijskega nefritisa, anurija, nefrotoksični sindrom, hiponatremija, hiperkalemija. Živčni sistem: glavobol, apatija, ataksija, meningitis, depresija, razdražljivost, krči, halucinacije, periferni nevritis, tinitus. Mišično-skeletni sistem: mialgija in artralgija. Dihalni sistem: nastajanje pljučnih infiltratov, kašelj, težko dihanje. Možna je tudi slabost, nespečnost, občutek šibkosti.

Posebna navodila

Zdravilo Biseptol je treba uporabljati previdno v primeru ledvične in / ali jetrne insuficience, pomanjkanja folne kisline (pri starejših, pri alkoholizmu, pri jemanju antikonvulzivnih zdravil, v primeru okvarjenega absorpcijskega sindroma, v primeru pomanjkanja hranilne vrednosti) in v primeru resnih alergijskih obolenj. . Bolniki morajo piti dovolj tekočine, da se izognemo zamašitvi ledvičnih tubulov in kristaluriji. Dolgotrajno zdravljenje vključuje spremljanje sestave krvi. Pri starejših bolnikih obstaja povečano tveganje za poškodbe ledvic ali jeter, pa tudi za zaviranje eritropoeze in hudih kožnih obolenj. Pri aidsu na ozadju pnevmocistične okužbe se pri jemanju zdravila Biseptol lahko pojavijo naslednji simptomi: povečanje aktivnosti aminotransferaz, izpuščaj, levkopenija, hiponatremija, zvišana telesna temperatura. Med zdravljenjem se morajo pacienti izogibati stiku s kožo neposrednih sončnih žarkov, da bi se izognili fotosenzitivnosti. Zdravila za tonzilitis, ki ga povzročajo B-hemolitični streptokoki, ni potrebno uporabljati. Zdravilo Biseptol lahko poveča podatke vzorca Jaffe z uporabo glavnega pikrata za približno 10%.

Interakcija

Taka zdravila, kot so "difenin", posredni antikoagulanti, nesteroidna protivnetna zdravila, derivati ​​sulfonilsečnine, barbiturati povečujejo tveganje za neželene učinke. Vitamin C poveča verjetnost razvoja kristalurije. Starejšim osebam ni priporočljivo uporabljati zdravila v povezavi s tiazidi in se lahko razvijejo nekateri drugi diuretiki - kristalurija. Zdravilo Biseptol zmanjšuje aktivnost tricikličnih antidepresivov. V primeru prevelikega odmerka zdravilo preneha jemati, povzroča bruhanje in popije veliko količino tekočine.