Rak jeter: simptomi. Ali je bolezen lahko poražena?

Rak jeter je ena najhujših bolezni, ki se pojavijo v prebavnem sistemu. Za bolezen je značilen nastanek malignega tumorja. Glavni dejavniki, ki lahko sprožijo razvoj te bolezni, so virusni kronični hepatitis in uživanje živil, ki vsebujejo aflatoksine.

Onkologija jeter: Splošne informacije

Glavni simptomi

V tem primeru se lahko rak kaže predvsem kot sledi:

• na desni strani so občutki bolečine in teže v hipohondriju;
• teža se zmanjša;
• razvije se zlatenica;
• tekočina se nabira v trebušni votlini.

Diagnoza in terapija

Bolezen se diagnosticira z določanjem koncentracije AFP (alfa-fetoproteina) v krvi, pa tudi na podlagi podatkov, pridobljenih z biopsijo izobraževanja (ki je del tumorja za nadaljnji pregled z mikroskopom) in računalniške tomografije.

Zdravljenje raka je odvisno od stopnje, na kateri je bolezen, in od splošnega počutja bolnika. Najpogosteje zdravljenje sestavljajo tri glavne metode: kirurgija, kemoterapija in radioterapija.

Jetra, ki jo prizadene rak: vzroki

Točnih vzrokov bolezni danes strokovnjaki niso identificirali. Vendar je bilo ugotovljeno, da obstajajo nekateri dejavniki, ki prispevajo k nastanku malignih tumorjev v tkivih jeter. Razmislite o glavnih.

Virusni hepatitis

Znanstveniki so dokazali, da povzročitelji virusnega hepatitisa B in C kronične narave izzovejo razvoj mutacij na genetski ravni v jetrnih celicah. To jih nato spremeni v maligne tumorje. Dlje kot traja hepatitis, večje je tveganje za razvoj raka na jetrih.

Ciroza jeter

S to boleznijo se jetrne celice zamenjajo z zgoščenim vezivnim tkivom. V tem primeru so funkcije telesa popolnoma izgubljene. V bistvu, jetrna ciroza začne svoj razvoj v ozadju kroničnega hepatitisa B, C ali D, uporabe alkohola, ki vsebujejo pijače za dolgo časa, nekatera zdravila. Posledično se večkrat poveča verjetnost, da bodo znaki raka večji.

Aflatoksin

Ta snov nastane z delovanjem glive Aspergillus flavus (Aspergillus flavus), ki množi v proizvodih (npr. Riž, soja, pšenica), ki so bili dolgo časa skladiščeni v vlažnem in toplem okolju. Nato se po uporabi pogosto pojavijo znaki raka na jetrih.

Vrste bolezni

Bolezen je razdeljena na dve vrsti:

1. Primarni rak jeter (hepatocelularni). Običajno se razvije iz polnih ali nezrelih celic jeter ali žolčnih vodov in žil.

2. Sekundarna. Pogosto se razvija na podlagi onkoloških procesov v drugih organih: želodcu, debelem črevesju, trebušni slinavki in drugih. Ta vrsta bolezni se imenuje metastatska. Tak rak jeter povzroča metastaze tumorjev, ki prodirajo iz drugih organov.

Simptomi bolezni

Kako se manifestira rak na jetrih? Simptomi se v glavnem pojavljajo v ozadju kroničnih bolezni tega organa. Glavni simptom raka jeter je pojav ali povečanje bolečine v trebuhu. Praviloma označuje precej velik obseg tumorja ali njegovo širjenje preko meja enega organa. Poleg tega obstajajo naslednji znaki raka na jetrih:

1. Teža v hipohondru na desni strani.

2. Povišana temperatura (več kot 37,5 ºS) za daljše časovno obdobje, kar ni mogoče pojasniti z drugimi razlogi.

3. Videz vodenice (ascites).

4. Pridobivanje kožne rumenkaste barve s sklerji.

5. Izguba teže.

6. Trajna šibkost.

7. Pomanjkanje apetita.

8. Bloating.

Nekateri znaki raka jeter se lahko pojavijo tudi pri drugih boleznih, zato je v vsakem primeru za te simptome potreben temeljit pregled.

Kako diagnosticirati rak na jetrih

Znaki in simptomi bolezni morajo biti razlog za nujni obisk lečečega zdravnika. Bolniku mora predpisati potreben pregled in le na podlagi dobljenih rezultatov za določitev zanesljive diagnoze. Razmislite o glavnih metodah za odkrivanje raka na jetrih.

Merjenje koncentracije AFP

Najenostavnejša možnost je merjenje koncentracije alfa-fetoproteina v krvi. To snov proizvajajo nerazvite jetrne celice med razvojem ploda v maternici. V primeru raka popolnoma izgubijo priložnost za razvoj in proizvodnjo AFP hkrati. Kljub ravni te snovi, ki je v normalnih mejah, ni nobenega zagotovila za odsotnost bolezni.

Ultrazvok

Ultrazvočni pregled jeter je relativno poceni in priročna diagnostična metoda. V njem se preučuje struktura jeter, v primeru njihove prisotnosti se ugotavlja njegova gostota in znaki onkologije.

Računalniška tomografija

Pri tomografiji z uporabo računalniške tehnologije lahko zazna tudi najmanjše tumorje, ki so z ultrazvokom nevidni. Postopek se izvaja bodisi z uporabo intravenskega kontrastnega materiala, ki omogoča temeljit pregled položaja žil v jetrih ali brez njega. Med CT je skrbno proučena struktura organa. Hkrati prejemajo slike najtanjših delov jeter in razkrivajo najmanjše tumorje.

MRI

Ta metoda slikanja z magnetno resonanco, ki, za razliko od računalnika, omogoča preučevanje strukture domnevnih rakastih obolenj jeter zaradi različnih načrtov (kotov). Vendar se izvaja na enak način kot prejšnji.

Biopsija

Ta metoda vam omogoča, da najbolj zanesljivo določite rak na jetrih, prognozo poteka in izid bolezni. To je postopek, pri katerem se majhen del tumorja ekstrahira in nadalje pregleda z mikroskopom. Biopsija se običajno opravi z dolgo, tanko iglo, vstavljeno skozi kožo v jetra. Hkrati se nadzoruje udarjanje tumorskega področja z ultrazvočnim aparatom.

Stopnje

Treba je omeniti, da je rak na jetrih zelo različen. Simptomi bolezni so odvisni od njegove stopnje. Za njegovo določitev se izvedejo dodatne študije: skeniranje, rentgenski žarki in drugi. Upoštevajte znake in simptome raka na jetrih v različnih fazah. Za vsako stopnjo bolezni je značilna različna velikost tumorja in obseg njegove lokalizacije.

Prva stopnja

V tem primeru se tumor oblikuje iz jetrnih celic, struktur ali metastaz drugih organov. Druga varianta onkologije je opaziti veliko pogosteje kot prva. Simptomi raka jeter prve stopnje nimajo posebnih, posebnih manifestacij. Pogosto so znaki podobni drugim boleznim prebavnega sistema. V nekaterih primerih bolniki z onkologijo občutijo šibkost, kapljice telesne temperature nerazumni dejavniki izgube teže. V tej fazi raka jeter še vedno ni znakov njene prisotnosti v telesu, zato je nemogoče določiti brez posebnih diagnostičnih metod. Nove rasti se ne zaznajo več kot 2 centimetra z ultrazvokom ali MRI. Istočasno, žile v krvnem obtoku niso vključene v tumorski proces.

Glavni simptomi

1. Bolne kronične bolečine v hipohondru na desni strani. Vendar pa njihov pojav ni odvisen od časa dneva in obrokov.

2. Sclera in kožni ovoj postane rumenkast.

3. Jetra se povečajo. Na podkožnem območju na desni stoji njegov del. Hkrati je na tem področju prisoten občutek teže.

4. Zaprtost traja več kot dva tedna, izmenično z drisko.

5. Do mesnih jedi je neprijetnost. Razmislite o tem simptomu, razen želodca.

6. Urin izgubi barvo, postane transparenten.

Druga stopnja

V tej fazi ima rak na jetrih naslednje simptome:

1. Vlečna bolečina v hipohondru na desni.
2. Trajna povišana telesna temperatura brez izrazite dinamike (približno 37,5-37,9 ° C).
3. Perverzija okusnih preferenc - želja po uporabi neužitnih izdelkov, zavrnitev mesnih jedi.
4. Izguba apetita
5. Zmanjšanje teže.

Značilni simptomi

Znaki raka jeter druge stopnje niso specifični in se pogosto pojavljajo v primerih drugih bolezni. Klinična slika določene stopnje onkologije pri bolnikih se lahko kaže na različne načine. Vendar pa obstaja en znak, opazili v približno 90% primerov - znatno povečanje jeter, do patološke velikosti. V tem primeru rob telesa dobi gosto konsistenco in deluje v hipohondru. Pri vitkih bolnikih v stalnem položaju je to jasno izraženo. Pojavijo se lahko okužbe tumorja v krvnih žilah krvnega obtoka, kar je preobremenjeno z preboj žolča v njih.

Tretja stopnja

V tej fazi raka jeter so simptomi jasnejši kot v zgodnjih fazah. Navedemo klinične znake.

1. Nenehno izboljševanje: t

• izguba teže;
• poslabšanje splošnega stanja;
• psihološke motnje;
• zmanjšanje aktivnosti fizioloških procesov;
• anoreksija (približno polovica bolnikov);
• bruhanje, slabost;
• sprememba okusa;
• zasoplost, rumenkost kože.

2. Splošna šibkost, invalidnost. V večini primerov pacient ne more opravljati osnovnega gospodinjskega dela.

3. Jasno izražena bolečina desnega hipohondrija med fizičnimi napetostmi in med palpacijo epigastrične regije.

4 Povečana jetra do patoloških razsežnosti.

5. Stalni občutek teže v desnem hipohondru.

Klasifikacija 3 stopnje raka jeter

Glede na razširjenost malignega procesa v bližnjih tkivih in organih lahko raka na jetrih 3. stopnje razdelimo v tri stopnje.

1. Stopnja 3A. Za to je značilna prisotnost skupine novotvorb, ki imajo veliko velikost (s premerom več kot 5 centimetrov) ali pokritost portala in jetrnih žil s tumorjem.

2. faza 3B. Zanj je značilno širjenje onkološkega procesa na zunanji lupini jeter ali drugega organa.

3. Stopnja 3C. Zanj so značilne poškodbe bezgavk v bližini jeter. Hkrati je izobraževanje lahko eno- in večkratno.

Tretja stopnja raka jeter je diagnosticirana pri približno tretjini bolnikov s to boleznijo. Razlogi za to so nespecifičnost simptomov v prejšnjih obdobjih bolezni in s tem nepravočasno zdravljenje bolnikov za zdravljenje.

Četrta stopnja

Rak 4 jeter raka jeter ima popolnoma nespecifične znake za to bolezen. Isti simptomi spremljajo mnoge druge bolezni črevesja in želodca. Neoplazma, ki še ni izrasla v krvne žile in žolčevod, se morda sploh ne pojavi dolgo časa. V primeru dolgotrajnega neuspešnega stanja želodca in črevesja je treba zdravnika obiskati za temeljit pregled, zlasti če je bolnik v nevarnosti. V četrti fazi ima rak na jetrih naslednje znake in simptome:

• bolečine v hipohondru na desni strani;
• povečanje velikosti jeter;
• ostra izguba teže;
• povečan trebuh s splošno slabostjo;
• odpor do mesnih jedi vztrajnega značaja;
• daljša telesna temperatura;
• motnje v hormonskem sistemu;
• rumenkast odtenek bele in kože.

Ali se zdravi rak na jetrih?

Jetrna onkologija je vključena v pet najpogostejših patogenih rakavih bolezni na svetu in v prvih treh glede na smrtnost. Vsako leto se na našem planetu odkrije 600.000 novih primerov bolezni. Dejavniki tveganja za rak jeter so metamorfoza maščobnih organov, hepatitis B in C ter zloraba pijač, ki vsebujejo alkohol. Koliko jih živi z rakom jeter? Ali ga lahko premagam? To so glavna vprašanja bolnikov. Uspešno zdravljenje lahko zagotovi zgodnje odkrivanje bolezni. Ponavadi je kirurgija, izvedena v zgodnji fazi raka na jetrih, učinkovita - več kot 75% bolnikov živi še vsaj 5 let po tem. Ali je mogoče zdraviti to bolezen? Da, vendar pod pogojem, da se upoštevajo vsi dejavniki, potrebni za napovedovanje izterjave. To je starost osebe, stopnja raka in s tem povezane bolezni. Poleg tega je treba imeti željo, da si opomore od samega bolnika.

Značilnosti diagnoze raka jeter

Za zdravljenje raka na jetrih morate pravilno potrditi to diagnozo in ugotoviti njeno stopnjo. V ta namen uporabite nekatere metode, ki so že bile omenjene. Razmislite o nekaterih njihovih značilnostih. Biopsija jeter se ne sme uporabljati v vseh primerih. To je precej bolezen postopek in obstaja tveganje, da se tumor širi vzdolž poti vstavitve igle, ki se uporablja za njeno izvajanje. Pri bolnikih s hepatitisom C in drugimi boleznimi jeter se vsakih 6 mesecev predpiše krvna preiskava za določanje koncentracije alfa-fetoproteina (AFP). To je storjeno, da bi odkrili rak na jetrih v zgodnji fazi, če se pojavi.

Kirurško zdravljenje

Kako se zdravi rak jeter? Zdravljenje se lahko izvaja s pomočjo operativnih metod sodobne medicine kot presaditev in resekcija. Vendar je treba upoštevati, da je učinkovitost vsakega od njih odvisna od strokovnosti zdravnikov (kirurgov, specialistov za oživljanje, hepatologov, anesteziologov) in ravni klinike, ki jo izbere bolnik. Terapija jetrnega raka s kirurško resekcijo je metoda odstranjevanja tkivnega mesta, ki ga prizadene onkologija. Lahko se izvaja le, če so tumorske celice lokalizirane v katerem koli delu organa, ko je drugo zdravo. Presaditev jeter je idealna, če sta prizadeta oba režnja organa. Hkrati pa onkologija ne sme vplivati ​​na druga tkiva. Tudi drugi organi ne smejo biti prizadeti zaradi raka.

Nekirurška terapija

Ali je možno zdravljenje onkologije jeter v poznejših fazah, če operacija ni mogoča? Nekirurško zdravljenje, ki omogoča izboljšanje kakovosti življenja bolnika, ki mu grozi smrtni izid, je nadzor nad rastjo malignega tumorja. Pogosto pa v poznejših fazah ni mogoče premagati raka na jetrih. Življenjsko dobo pacienta lahko podaljšamo za največ nekaj mesecev.

Nekirurške metode zdravljenja

TAHE

Transarterialna kemoembolizacija (TACE) je metoda zdravljenja raka na jetrih, pri kateri se kateter vstavi v arterijo noge in jo nežno potisne v žilo cirkulacijskega sistema na področju malignosti. Nato se injicira posebej izdelana kemikalija. Posledica je zaprtje krvne žile, ki hrani tumor. Po tem postopku se simptomi raka jeter pojavijo v obliki bolečine in vročine, kot je bilo prej. Bolnik se lahko pritoži zaradi teh pojavov, saj je med zdravljenjem z zdravilom TACE poškodovano tudi območje zdravega tkiva, ki obdaja neoplazmo. Tumorji, ki so dosegli več kot 3 cm, običajno niso popolnoma uničeni.

Peroralna kemoterapija

Trenutno se uporabljajo nekatera novejša zdravila, ki omogočajo podaljšanje in izboljšanje življenja bolnikov z rakom na jetrih. To je najboljša metoda, ki se lahko uporabi, kadar kirurški poseg ni mogoč, ko so onkološke metastaze prodrle v druge organe. Tudi v primeru uporabe potrebnih zdravil ima le polovica bolnikov daljšo življenjsko dobo dveh let ali več. Ostalo je prehitevanje smrti v 10-12 mesecih.

RFA

Radiofrekvenčna ablacija (RFA) je metoda zdravljenja raka na jetrih, pri kateri se skozi kožo v tumor vbrizga kovinska palica, ki se v njej segreje. V tem primeru so poškodovane zdrave celice, ki so v neposredni bližini neoplazme. Tako je nemogoče uničiti tumor, ki ima velikost več kot 3 centimetre.