Biopsija jeter: kako narediti, v katerih primerih je predpisana?

Jetra v človeškem telesu so neke vrste kemijski laboratorij, ki čisti kri strupenih in škodljivih snovi. Če pri njegovem delu obstajajo nepravilnosti, ki jih lahko sprožijo številni dejavniki, potem preneha popolnoma obvladovati svoje funkcije. To bo zagotovo vplivalo na celotno stanje telesa. Natančno določite vzrok patologije, resnost njenega razvoja in prisotnost procesa vnetja z enim samim postopkom. Poglejmo, kaj je jetrna biopsija, kako jo naredimo in kaj lahko pokaže.

Kakšen je postopek?

Biopsija je vedno postopek za ekstrakcijo majhnega dela tkiva organa, v tem primeru jeter. Lahko se opravi s tkivno ali celično bakteriološko preiskavo.

BP bo pokazal fazo vnetnega procesa, bo pomagal določiti vzrok za patologijo in stopnjo poškodbe organov. Obstaja več vrst biopsije, odvisno od mehanizma prevodnosti.

Vrste biopsije

Da bi vzeli del jetrnega tkiva za raziskave, zdravniki uporabljajo več tehnik, ki so vedno izbrane glede na bolnikovo stanje. Specialist lahko pacientom ponudi več metod:

1. Laparoskopska biopsija jeter se izvaja le v stacionarnih pogojih v operacijski dvorani. Postopek se izvaja v splošni anesteziji. Na želodcu poteka več punkcij, skozi katere se vstavi miniaturna video kamera in potrebno orodje. Proces lahko nadzorujete s sliko na monitorju.
2. Punkcija. Ta biopsija se izvede s posebno brizgo. Izvedite punkcijo med 7. in 9. rebrom in vzemite material za študijo. Ultrazvok vam omogoča nadzor nad postopkom.
3. Transvenska biopsija - se izvaja pri bolnikih, ki so kontraindicirani v trebušni votlini. To se zgodi s težavami s strditvijo ali ascitesom. V vratne vene naredimo zarezo in vstavimo kateter, segnemo v žile iz jeter in nekaj materiala vzamemo s posebno iglo.
4. Odprta biopsija - izvedena med operacijo za odstranitev tumorja na organu ali delu jeter.

Ko naredimo biopsijo jeter

Nekateri ljudje mislijo, da je ta postopek indiciran le, če obstaja sum na rak, vendar to ni tako. Predpisana je v naslednjih primerih:

• Za ugotovitev obsega poškodb jeter in njenih tkiv.
• Če analize kažejo nepravilnosti pri delu tega telesa.
• Če ste v dvomih po ultrazvoku, CT ali radiografijo.
• Za identifikacijo dedne patologije jeter.
• Oceniti preživetje organov po presaditvi.
• Biopsija vam omogoča, da ocenite učinkovitost predpisanega zdravljenja.
• Če analiza pokaže povečanje bilirubina brez razloga.

Obstajajo nekatere bolezni, ki prav tako zahtevajo ta postopek, med njimi so:

• Poškodbe jeter zaradi alkohola.
• Biopsija jeter se opravi za hepatitis B, C. t
• Debelost jeter.
• Avtoimunski hepatitis.
• Primarna bilijarna ciroza vrsto
• Sklerozni holangitis.

Če je predpisana biopsija jeter, bo zdravnik to zagotovo pojasnil.

Indikacije za punkcijsko biopsijo

Glede na prisotnost določenih patologij in za doseganje določenih rezultatov se uporabljajo različne vrste tega postopka. Punktiranje BP poteka pod nadzorom ultrazvoka in ima zmogljivost do 98%. Predpisana je:

• Z naraščanjem v jetrih nejasne narave.
• Ob prisotnosti zlatenice.
• Za diagnozo jetrnih bolezni virusne narave.
• Za diagnozo ciroze.
• Slediti dinamiko zdravljenja hepatitisa.
• Za diagnosticiranje tumorja.
• Za oceno delovanja organa po presaditvi.

Vendar obstajajo nekatere kontraindikacije za takšno biopsijo:

• Krvavitev nejasne narave v zgodovini.
• Slabo strjevanje krvi.
• Razpoložljivost hemangiomi v jetrih.

Ko je potrebna aspiracijska biopsija

Ta vrsta postopka se izvaja za:

• Pridobivanje materiala za kasnejšo citološko preiskavo.
• Raziskovanje žariščnih lezij jeter.
• V prisotnosti vaskularnih lezij telesa.

Vsebina informacij te vrste je v celoti odvisna od izkušenj in spretnosti morfologa.

Kdo potrebuje transvensko biopsijo

Ta postopek lahko traja približno eno uro. Potrebno je elektrokardiografsko spremljanje, saj obstaja tveganje za aritmijo. Ta vrsta biopsije se izvaja v lokalni anesteziji. Ta vrsta študije je predpisana v naslednjih primerih:

• Če pride do nepravilnosti pri strjevanju krvi.
• Z debelostjo.
• Z ascitesom.
• Če vaskularni tumor potrdi.
• Če je bila pred tem aspiracijska biopsija izvedena neuspešno.

Kontraindikacije so:

• Prisotnost cist.
• Motnje koagulacije.
• Tromboza venskih ven.
• Bakterijski holangitis.

Kako se pripraviti na biopsijo

Vsak postopek zahteva pripravo, tako da lahko dobite najbolj zanesljiv rezultat. To v celoti velja za jetrno biopsijo. Možno je predstaviti nekaj pripravljalnih shem:

1. Približno en teden pred predlaganim postopkom morate prenehati jemati vsa protivnetna zdravila, razen če zdravnik ne navede drugače.
2. Obvestite svojega zdravnika, če jemljete antikoagulante.
3. Pred postopkom vsaj tri dni ne uporabljajte proizvodov, ki sprožijo nastajanje plina. Sem spadajo črni kruh, surova zelenjava in sadje, mleko. Če pride do težav s prebavo, je dovoljeno vzeti, na primer, "Espumizan", da bi odpravili napihnjenost.
4. Če je treba postopek opraviti zjutraj, naj bo zadnji obrok najkasneje do 21. ure. Mnogi zdravniki priporočajo čiščenje klistir.
5. Na dan biopsije se izvede še en ultrazvok, da natančno določimo kraj prihajajoče biopsije.
6. Pred postopkom opravite krvni test za strjevanje in skupno.
7. Biopsijo je treba opraviti samo na prazen želodec.
8. Zdravnika morate obvestiti o prisotnosti bolezni srca ali alergijskih reakcij na zdravila.

Mnogi bolniki postavljajo vprašanje: "Ali boli jetrna biopsija?" Ta postopek se izvaja bodisi pod anestezijo ali z uporabo zdravil proti bolečinam, zato se ne smete bati.

Kako je postopek

Če želite vzeti majhen del jeter za raziskave, je treba opraviti punkcijo skozi kožo, podkožno tkivo in jetra. Ne bojte se, če je predpisana biopsija jeter. Kako? Pregledi bolnikov potrjujejo, da postopek ni nič narobe. Bolnik je na ležišču na ležišču, desna roka je pod glavo. Pomemben pogoj za hiter in varen postopek je popolna nepremičnost bolnika.

Najpogosteje splošno anestezijo za biopsijo ni potrebno, razen če se seveda ne pričakuje operacije. Mesto punkcije se zdravi z anestetikom in daje pomirjevalo za pomiritev bolnika.

Zato je vprašanje, ali je bolezen jetrna biopsija (pregledi so neposredna potrditev tega), pacienti praviloma odgovorili negativno. Obstaja seveda nekaj neugodja in neugodja, toda vse to se lahko zlahka prenaša.

Po posegu zdravnik zdravnika opazuje še nekaj ur, da bi lahko zagotovil nujno pomoč, če se pojavijo zapleti.

Obnašanje po postopku

Ko je bolniku dovoljeno, da gre domov, je nujno upoštevati naslednja priporočila:

• Vsaj 8 ur popolnega počitka.
• Fizična aktivnost ni dovoljena.
• Miselna dejavnost je prepovedana.
• Tudi majhna vaja je prepovedana.
• Dan za opazovanje varčnega načina.
• 7 dni po biopsiji ni mogoče jemati acetilsalicilne kisline in vseh nesteroidnih protivnetnih zdravil.
• Odstranite ogrevalne in toplotne postopke (topla kopel, savna, kopel).
• Ni priporočljivo voziti avtomobila.

Če strogo upoštevate vsa priporočila zdravnika, potem po posegu ne bo nobenih zapletov.

Kdo ne kaže biopsije

Če je predpisana biopsija jeter, kako se postopek opravi, je pomembno vedeti, vendar je treba upoštevati, da ni vse navedeno. Obstajajo kontraindikacije:

• Pomanjkanje varnega prehoda v tkiva jeter.
• Če je bolnik nezavesten.
• Duševne motnje so tudi kontraindikacija za postopek.
• Ascites, v katerem se tekočina nabira v trebušni votlini.
• Slabo strjevanje krvi.
• Prisotnost takšnih bolezni, kot so huda hipertenzija, krčne žile, ateroskleroza, saj kršijo prepustnost sten krvnih žil.
• Prisotnost alergij na zdravila, ki se uporabljajo pri izvajanju biopsije.
• Vnetne ali gnojne bolezni jeter.

Pomembno je! Biopsija ni nikoli predpisana, če se ugotovi rak ali dekompenzirana ciroza.

Ocenite rezultate

Torej je bil pacient podvržen takemu postopku, kot je biopsija jeter (kot to počnejo, je že jasno). Zdaj je najpomembnejše, da dobimo rezultate raziskave. Ponavadi je pripravljen v dveh tednih. Vrednotenje rezultatov se izvaja na več načinov:

1. Indeks Metavir - pomaga pri prepoznavanju vnetnega procesa in njegove faze.
2. Tehnika Knodel - ocenjuje stopnjo nekrotičnih sprememb, prisotnost brazgotin v jetrnem tkivu.

Za pravilno interpretacijo rezultatov je zelo pomembno, da se velikost tkiva vzame, a pomembno vlogo ima tudi strokovnost zdravnika, ki sklepa.

Zapleti

Varnost postopka je odvisna od usposobljenosti strokovnjaka. Če ni dovolj izkušenj, ima lahko biopsija jeter naslednje posledice: t

1. Bolečine. Po postopku se ljudje najpogosteje pritožujejo. Bolečina izgine po nekaj dneh. Če je izrazito izrazita, so predpisana zdravila proti bolečinam.
2. Krvavitev Še posebej nevarno v prisotnosti krvavitvenih motenj. Če je krvavitev obilna, je treba sprejeti nujne ukrepe.
3. Poškodbe sosednjih organov. To se zgodi, če se postopek ne nadzira z ultrazvokom, potem obstaja tveganje za poškodbe pljuč, žolčnika.
4. Okužba. To je razmeroma redko, saj je treba obdelati vso opremo in instrumente.

Če so izpolnjene vse zahteve za postopek, ga izvaja kompetenten in izkušen specialist, potem pa praviloma ni resnih zapletov.

BP je plačan postopek. Kjer se opravi biopsija jeter, lahko zdravnik vedno pove. Najpogosteje se te storitve nanašajo na specializirane klinike ali zdravstvene centre, v katerih so tako strokovnjaki kot sodobna oprema.

Ne bojte se tako pomembnega in potrebnega postopka, ki bo pomagal ugotoviti vzroke za patologijo, ugotoviti resnost bolezni. Rezultati biopsije bodo strokovnjaku pomagali pri izbiri taktike zdravljenja.