Črevesne adhezije: simptomi in zdravljenje. Konice po operaciji

Po mnenju strokovnjakov so trebušni organi bolj dovzetni za razvoj adhezij. Oblikovanje take patologije je praviloma povezano s prejšnjimi operacijami. V tem članku boste izvedeli, kaj črevesne adhezije. Obravnavani bodo tudi simptomi in zdravljenje te težave.

Splošne informacije

Črevesne adhezije so formacije vezivnega tkiva, ki so lokalizirane pretežno med trebušnimi organi in črevesnimi zankami ter vodijo k postopnemu zlitju seroznih membran. Razvoj te patologije prispeva k naravni nagnjenosti peritoneja k procesu adhezije.

Sama peritoneum nastane iz tankega filma, ki dobesedno obdaja vse notranje organe. Če se zaradi kakršnih koli razlogov na tem področju začne razvijati vnetni proces, se film drži svojega središča in tako preprečuje nadaljnje širjenje patologije na druge organe.

Včasih je adhezija pretirano intenzivna, kar povzroča kršitev primarnih funkcij organov, zaprtih v peritonealni membrani, in njihovo deformacijo. Posledično se krvne žile stisnejo, črevo se postopoma zožuje zaradi stalnega stiskanja adhezij.

Takšne tvorbe so po svoji naravi lahko prirojene in pridobljene (nastanejo kot posledica poškodbe ali vnetnega procesa).

Razlogi

• Odprte in zaprte mehanske poškodbe trebuha.
• Genetska predispozicija. Povečana sinteza encimov povzroči rast vezivnega tkiva. Tudi z manjšimi poškodbami epitelijskih celic lahko nastanejo črevesne adhezije.
• Vzroki za patologijo v pošteni spolnosti so pogosto vnetne bolezni notranjih spolnih organov (priraski, jajčniki).
• Vnetni in infekcijski procesi v trebušni votlini (npr. Akutni apendicitis, peritonitis, želodčni ulkus).
• Radioterapija, ki se uporablja pri zdravljenju raka.

Črevesne adhezije po operaciji

Po mnenju strokovnjakov, najpogosteje patologija te narave razvija po kirurških postopkih. Približno 15% bolnikov ima obliko adhezij. Upoštevajte, da je večja in obsežnejša intervencija višja nevarnost adhezije.

Mehanizem za razvoj patologije

Notranjost trebušne votline je obložena s posebnim filmom, ki ima dve strani (visceralno in parietalno). Prva je zunanja lupina organov. Lahko pokriva tako celotno telo kot tudi del tega. Parietalne linije stena trebušne votline. Zaradi gladke teksture so notranji organi v stiku drug z drugim in hkrati s parietalno peritoneum.

Če se iz kakršnihkoli razlogov začne vnetje iz peritonealnih lokacij, se na tem območju aktivno oblikuje vezno tkivo, ki v svoji strukturi spominja na znane brazgotine, in to je komisura.

Klinična slika

Kateri znaki spremljajo črevesne adhezije? Simptomi in zdravljenje te patologije so podrobneje opisani v specializirani medicinski literaturi. Ker se adhezije oblikujejo postopoma, se primarni znaki ne pojavijo takoj. Praviloma bolniki poiščejo pomoč že v fazi razvoja zapletov. Spodaj so navedeni glavni simptomi, s katerimi lahko presodimo prisotnost adhezije v črevesju.

• Nenavadna bolečina Včasih tovrstno neugodje ne moti bolnika dovolj dolgo. Bolečina je običajno lokalizirana na mestu pooperacijskih brazgotin in se po intenzivnem naporu poveča.
• Te bolezni lahko pogosto spremljajo prebavne motnje (driska / zaprtje, napihnjenost v trebuhu, bolečine v popku, bruhanje in slabost).
• Črevesna obstrukcija. Zdravljenje je potrebno, če bolnik nima blata dva dni ali več. Neupoštevanje lastnega zdravja je lahko usodno.
• Pri kroničnem poteku patologije se lahko pri bolniku pojavi nerazumna izguba teže.

Možni zapleti

Črevesne adhezije lahko vodijo do zelo resnih zapletov, ki že zahtevajo takojšnje kirurške posege. Te vključujejo naslednje:

1. Nekroza dela črevesja. To je nekroza sten telesa, ki je posledica motenj normalne oskrbe s krvjo. To stanje nujno zahteva resekcijo črevesja, to je odstranitev prizadetega dela.
2. Akutna črevesna obstrukcija. Zdravljenje v tem primeru pomeni takojšnjo operacijo. To je najpogostejši zaplet adhezij, je posledica dostave črevesa in se kaže v odsotnosti blata nekaj dni.

Diagnostika

Zdravnik mora najprej opraviti pregled pri bolniku, zbrati celotno zgodovino, pojasniti prisotnost nedavnih kirurških posegov. Nato se dodeli več dodatnih laboratorijskih testov.

• Klinična analiza krvi. Z njim lahko ugotovite prisotnost vnetja s povečanjem števila levkocitov.
• Ultrazvok.
• Radiografija črevesja z uporabo kontrastnega sredstva.
• Laparoskopska diagnoza. Med postopkom zdravnik vstavi tubo iz optičnih vlaken s svetilko in kamero na koncu v trebušno votlino. Omogoča podrobno preučevanje stanja zank in ugotavljanje prisotnosti formacij. Laparoskopske črevesne adhezije so včasih predpisane za medicinske namene.
• Kolonoskopija. Med postopkom se v anus pacienta vstavi posebna naprava, s katero je mogoče podrobno pregledati stanje črevesja.

Konzervativno zdravljenje

Kako zdraviti črevesne adhezije? V približno 50% primerov, s pravočasno diagnozo takšnega patološkega procesa, se je mogoče izogniti operaciji, z uporabo konzervativnih možnosti zdravljenja, skupaj s tradicionalno medicino in upoštevanjem posebne prehrane. Če se patologija ne manifestira, ni potrebna posebna obravnava. Dovolj preventivnega opazovanja in rednega pregleda strokovnjaka.

Pri manjših bolečinah in funkcionalnih motnjah se bolniku predpisujejo spazmodiki (»No-shpa«, »Drotaverin«) in analgetiki (»Ketanov«, »Analgin«). V primeru kroničnega zaprtja je priporočljivo jemati laksative. Lahko jih predpiše le zdravnik, ki ga obiskuje.

Kakšna naj bo hrana?

Pomembno izboljšanje bolnikovega stanja prispeva k posebni prehrani za črevesne adhezije. Predvsem pomeni razdeljeni obroki. Obstajati bi moral približno isti čas, da se obremenitev zmanjša prebavnih organov. Živila z visoko vsebnostjo vlaknin so prepovedana. Prav tako ni priporočljivo jedi, ki spodbujajo napihnjenost (zelje, stročnice, grozdje, polnomastnega mleka). Vse začimbe in pikantne jedi, alkoholne pijače, čaj in močna kava so strogo kontraindicirane.

Kaj lahko jeste? Prehrana mora biti raznolika z živili z visoko vsebnostjo kalcija, še posebej koristen je kefir. Ta pijača izboljša gibanje vsebine skozi črevesje. Prav tako koristne so nizko vsebnosti maščob broths, parne ribe in piščančje meso, mehko kuhana jajca.

Spoštovanje takšnih načel prehrane lahko prepreči poslabšanje patologije in služi kot neke vrste preventiva.

Črevesne adhezije: simptomi in zdravljenje ljudskih sredstev

Recepti alternativne medicine v boju proti tej patologiji se lahko uporabijo šele po posvetovanju z zdravnikom in samo v začetni fazi bolezni. Najpogosteje ljudski zdravilci priporočajo jemanje zeliščnih čajev.

• Infuzija korenin Badane. Potrebno bo vzeti tri žlice korenin te rastline, zdrobljene v mešalniku, nalijemo 300 ml vrele vode in pustimo, da se v termosu napolni 3 ure. Po tem času, je potrebno sev brozga. Vzemite to zdravilo tri dni zapored za 3 žličke približno eno uro pred obroki. Potem si lahko vzamete nekaj dni odmora in nadaljujete z zdravljenjem.
• Dekvice divje vrtnice, brusnic in koprive. Za pripravo zdravilne infuzije morate vse sestavine zmešati v enakih deležih. Dve žlici nastale zmesi vlijemo kozarec vrele vode, pustimo 2 uri v termosu. Pripravljen decoction je treba filtrirati, je treba vzeti pol kozarca dvakrat na dan.
• Za bolečine v trebuhu se kompresira lanena semena. V platneni vrečki je treba dati 3 žlice semen, vrečko pa je treba potopiti za nekaj minut v vrelo vodo. Presežek tekočine se lahko iztisne. Nastalo stiskanje je treba nanesti na prizadeto območje.

Ljudsko zdravljenje adhezije črevesja ni alternativa konzervativnemu zdravljenju. Če se počutite slabo ali se pojavijo novi simptomi, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.

Kdaj je potrebna operacija?

Glavni problem kirurškega posega pri adheziji je, da lahko absolutno vsaka operacija povzroči ponovno formacijo formacij. Zato strokovnjaki poskušajo uporabiti postopke z majhnim učinkom.

• Laparoskopija. To je najbolj nežen postopek, med katerim se skozi majhno punkcijo v predelu trebuha vstavi cev z optičnimi vlakni z miniaturno kamero na koncu. Nato z dvema dodatnima zarezama izvedemo instrumente za kirurške posege, s katerimi odstranimo adhezije črevesja. Po tem postopku se bolnik običajno zelo hitro okreva in se lahko vrne na delo po približno tednu dni.
• Laparotomija. Ta metoda se uporablja v primeru velikega števila adhezij.

Pri izbiri specifične strategije zdravljenja mora strokovnjak sočasno upoštevati več dejavnikov (starost bolnika, prisotnost spremljajočih bolezni, število adhezij itd.).

Pomembna točka v rehabilitacijskem obdobju je zagotavljanje črevesja s tako imenovanim funkcionalnim počitkom. Prvi dan po kirurških manipulacijah se bolnikom priporoča popolna zavrnitev hrane, dovoljeno je samo piti tekočino. Dobesedno tri dni kasneje, lahko začnete jesti v majhnih porcijah (tekoča pražena kaša in zelenjavni pire, dietna juha). V enem tednu je treba prehrano postopoma razširiti z izdelki gostejše konsistence. Da bi preprečili prekomerno draženje črevesja, je treba hrano termično obdelati. Skladnost s tako dokaj preprosto dieto omogoča pacientu, da hitro okreva in se vrne v običajni delovni ritem.

Preprečevanje

Ali je mogoče preprečiti črevesne adhezije? Simptomi in zdravljenje te patologije pacientu pripeljejo do velikega neugodja. Da ga ne bi srečali, zdravniki močno priporočajo, da se izogibate zastrupitvi s hrano in, če je le mogoče, z razvojem vnetnih procesov v samem trebuhu. Po operaciji morate upoštevati vsa priporočila zdravnika.

Enako pomembno skozi vse življenje, da opazuje prehrano, spremlja delo prebavil, vodi aktivni življenjski slog. Če se držite takšnih priporočil, lahko svoje telo rešite od nastajanja adhezij.