Intervertebralna kila: simptomi. Intervertebralna kila: zdravljenje, operacija

Zdravniki ugotavljajo, da so bolezni mišično-skeletnega sistema v zadnjem času postale bistveno mlajše. Težave s hrbtenico se zdaj pojavljajo pri ljudeh aktivne starosti - do 40 let. Prevladujoče mesto ima skupna in nevarna bolezen - medvretenčna kila, katere simptomi resno otežujejo gibanje.

Kaj je bolezen?

Da bi razumeli, kaj se dogaja s hrbtenico, morate malo poglobiti njeno strukturo. To bo omogočilo podrobnejšo sliko bolezni.

Torej, hrbtenico sestavljajo povezave med seboj povezane. Med vsemi povezavami so diski - formacije v obliki hrustanca. Vsebuje kolagensko želatinasto jedro, ki obdaja fibrozno membrano. Medvretenčna ploščica deluje kot blažilec udarcev in mehča vibracije hrbtenice med vsakim gibanjem. Neugodni pogoji lahko ogrozijo celovitost vlaknastega obroča. V tem primeru se želatinasta snov začne iztrgati izven diska. To bolezen imenujemo hernija diska. Pogosto jo spremlja živčevje. To povzroča hude bolečine, otrplost. Če vlaknasti obroč ni zlomljen, ampak izgubi le elastičnost, kar je značilno za začetne faze bolezni, potem gre za protruzijo.

Vzroki

Danes obstaja več dejavnikov, ki vodijo do bolezni. Pogosteje kot drugi ljudje, ki že imajo osteohondrozo katerega koli dela hrbtenice, trpi za boleznijo. Tisti, ki so prisiljeni dvigovati in prevažati težke tovore, morajo biti čim bolj previdni. Pogosto se pojavlja hernija diska pri voznikih, ki so prisiljeni preživeti več kot tri ure vožnje vsak dan. Tudi delavci v pisarni, ki sedijo za računalnikom, so ogroženi. Glavni vzroki bolezni:

• Poškodba hrbtenice. Vsi močni udarci ali močni kratkotrajni učinki povzročajo najmočnejši pritisk na vretenca. Posledica poškodbe je lahko sploščitev diska. Takšen postopek povzroča nastanek razpok v vlaknasti membrani, včasih pa tudi razpok.
• Kirurški poseg. Prenesena operacija povzroči določene spremembe v strukturi diska. Posledica tega je lahko intervertebralna kila. Simptomi bolezni se pojavijo le pri tretjini bolnikov. Opozoriti je treba, da imajo te težave le tisti, ki niso upoštevali priporočil zdravnika.
• Prekomerne obremenitve. Praviloma imajo diski določeno mejo varnosti, včasih pa ne morejo prenesti težkega dela. Redno dvigovanje obremenitve v napačno držo vodi do pojava bolezni v poletnih stanovalcih in nosače. To velja tudi za šport. Powerlifers tudi močno obremenitev hrbtenice. Dolgotrajne vibracije slabo vplivajo na njegovo stanje. Zato strojevodje, vozniki na dolge razdalje, trpijo zaradi te bolezni.
• Osteohondroza. Če se takšna bolezen ne zdravi, se medvretenčne ploščice začnejo slabšati. Vlaknena membrana se izbriše, ne more ohraniti želatinastega jedra.
• Starost Sčasoma se vsi spoji izrabijo. Lahko se razgradijo, izgubijo vlago. Starost je eden glavnih vzrokov za nastanek bolezni. Še posebej, če so starejši ljudje dvigovanje uteži ali, nasprotno, vodijo sedeči način življenja.
• Debelost. Prekomerna teža povzroča veliko obremenitev sklepov in hrbtenice. Dodatni funti so enakovredni dvigovanju uteži. Debelost pogosto povzroči nastanek medvretenčne kile.

Med možnimi dejavniki, ki povzročajo bolezen, zdravniki imenujejo kajenje. Povezano s poslabšanjem prehrane vseh tkiv v telesu.

Razvrstitev medvretenčne kile

Bolezen, ki je nagnjena k vsakemu disku. Najpogosteje je kila lokalizirana v materničnem ali ledvenem krilu.

Glede na kraj izvora se sprejme naslednja razvrstitev: t

• Medvertebralna ledvena kila je najpogostejša oblika bolezni. Proces stiskanja živčnih korenin povzroča hude bolečine v spodnjem delu hrbta - lumbago. Včasih z radiculitisom se čutijo v nogah.
• Intervertebralna kila materničnega vratu - se pojavlja veliko manj pogosto (približno 8% vseh primerov). Vendar pa je bolečina najmočnejša. To je posledica precej majhnega prostora med živčnimi koreninami in vretencami tega odseka. Zato ima vsaka kila precej močan pritisk. Posledica je, da oseba doživlja močno bolečino, ki se pogosto razteza v roko. Včasih pride do otrplosti prstov.
• Intervertebralna kila prsnega koša - precej redka oblika bolezni. Pogosto je lokaliziran v spodnjih diskih. Delujejo lahko v stranski, osrednji ali mešani smeri.

Simptomi bolezni

Večina zdravnikov meni, da je mogoče zgodaj opaziti znake nastale kile. Vendar pa so mnogi simptomi precej podobni drugim boleznim. Na primer, na srcu. Že na prvi stopnji se lahko ugotovi, da se je začela razvijati medvretenčna kila. Simptomi so lahko zelo blagi, vendar so zelo specifični. Za nastanek bolezni je značilna jutranja okorelost, dolgočasna bolečina, ko se poskušate vstati iz ležečega ali sedečega položaja. Opazna je letargija mišic, zmanjšan tonus in včasih slabša drža. Nadaljnje napredovanje bolezni poveča simptome.

Zaznavajo se naslednji simptomi:

• Bolečine . Postanejo bolj izrazite. Ta proces je zelo enostavno razložen. Izstopajoča plošča stisne živčni koren do hrbtenice in ga stisne. Pogosto se bolečine lahko dajo v rokah, ramenih, nogah, prsih, vratu, rektumu ali perineumu. To so vsi odmevi zadavljenega živca. Istočasno se občutijo najmočnejše bolečine med upogibanjem, gibanjem in upogibanjem hrbta. Še posebej so vidni v jutranjem času, saj je disk ostal dolgo časa. Bolečina se spušča le v stoječem položaju, tudi ko leži, se beleži poslabšanje dobrega počutja. Včasih je živce stisnjeno tako močno, da oseba doživlja akutno prebadanje bolečine, ki se še poslabša zaradi kakršnega koli gibanja.
• Utrujenost okončin. Lumbalna kila, stiskanje živca, povzroča kršitev občutljivosti nog in rok. Včasih ima bolnik precej nenavadne občutke - pekoč občutek, mravljinčenje, "guske", nenavaden vihar toplote, na dotik pa ostanejo hladi.
• Slabost v nogah in hujšanje. Ta simptom signalizira podhranjenost tkiva zaradi stiskanja. Med dolgimi sprehodi je opaziti šibkost, kar kaže na mišično atrofijo.
• Bolečine v prsih. Ta simptom je značilen za hernije prsnega koša. Zelo je podoben medrebrni nevralgiji - bolečina v roki, vsi obrisi telesa so opazni, mravljinčenje v hipohondriju in med lopaticami. Pogosto so vsi ti simptomi povezani s srčnimi težavami.
• Glavobol S cervikalno ali prsno obliko so možni krvni tlak. Bolnik čuti glavobol. Zelo se povečuje s kimanjem ali z vsakim obratom, s podaljšanim sedenjem.
• Motnja spomina, poslabšanje pozornosti. Ti simptomi so najpogostejši znaki za kile v prsni in vratni regiji.
• Vegetativne motnje. Nekateri od njih so lahko posledica kile. To so brezmejno znojenje, modrikasta barva kože, suha koža, vročina (približno 37 ^o C), otekanje gležnjev.

Ne smemo pozabiti, da je večina navedenih simptomov lahko posledica drugih bolezni. Hkrati obstajajo tudi tisti, ki jih ima le medvretenčna kila. Ti simptomi omogočajo razlikovanje bolezni od medrebrne nevralgije, miozitisa ali težav s srcem. Tukaj so. Zanimivo je poslušati občutke. Pri herniji se bolečina zniža le v stalnem položaju, vendar se poveča z vnosom hrane, gibanjem, črevesjem.

Diagnoza bolezni

Samostojno lahko sami preverite prisotnost kile. Če želite to narediti, ležite na ravni površini. Ena noga mora biti ukrivljena v kolenu in pritrditi nogo na tla. Drugi mora biti dvignjen na 30-65 stopinj. Če je ta proces povzročil bolečino v predelu hrbta ali kolka, lahko trdimo, da je bolezen prisotna.

Ne glede na to, kaj odkrije vaš dom, če sumite na kilo, se za pomoč obrnite na ortopedskega kirurga ali nevrokirurga. Sodobne metode raziskovanja lahko zelo natančno določijo bolezen. Za diagnosticiranje se uporablja magnetno-jedrska resonanca ali računalniška tomografija. Rezultati teh študij zelo jasno določajo velikost in lokalizacijo kile. In kar je najpomembnejše, kažejo njen odnos do živčnih končičev in hrbtenjače.

Metode zdravljenja

Kaj storiti, če naredimo diagnozo medvretenčne kile? Kako zdraviti to bolezen? Glede na rezultate računalniškega pregleda nevropatolog izbere optimalno terapijo. Treba je omeniti, da je operacija potrebna zelo redko. Izbira običajno ostane na terapevtski način. Sprva se predpisujejo zdravila za lajšanje izčrpavajočih bolečin, ki jih povzroča intervertebralna kila pri bolniku. Metode zdravljenja vključujejo: zdravniško pomoč, fizioterapijo, terapevtske vaje.

Zdravljenje z drogami

Na žalost je bolezen redko odkrita v zgodnjih fazah. Najpogosteje gre bolnik na sprejem s hudimi bolečinami, ki so značilne za akutno fazo. V skladu s tem potrebuje takšna intervertebralna kila več napora. Zdravljenje akutne oblike bolezni je popolnoma nemogoče brez predpisovanja nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Najboljši način za takšne namene so diklofenak, indometacin, ibuprofen. Zdravila se lahko dajejo peroralno, intravensko in včasih kot mazilo. Racionalnejše je združiti vse tri oblike za kompleksno zdravljenje. Po tednu ali dveh se bolečina umiri. Vedeti morate, da odsotnost neprijetnih občutkov ne pomeni obnovitve diskov. Z odpravo bolečine je treba nadaljevati zdravljenje. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo poslabšanja bolezni kadar koli.

Zelo pogosto so predpisani hondroprotektorji. Še posebej, če se lokalizacija nahaja v prsni ali vratni regiji. Precej neprijeten proces dehidracije tkiv povzroča tako hernije diska. Zdravljenje z aktivnimi sestavinami pomaga zaščititi hrustanec. Ti vključujejo kondroitin sulfat in glukozamin.

Če je kila povzročila kršitev živčne korenine, se bolnik pojavi akutno rezanje ali vboda, ki ga spremlja občutljivost. V takih primerih so predpisani mišični relaksanti, ki bistveno sprostijo hrbtne mišice. To pomaga zmanjšati pritisk na vpete živce. Pomeni "Mydocalm" velja za eno najboljših v tem primeru.

Terapevtska gimnastika

Takoj po odstranitvi bolečinskega sindroma zdravnik predpiše potek telesne terapije. Razumeti je treba, da zdravilo samo odpravlja neugodje, ki ga povzroča intervertebralna kila. Zdravljenje mora biti celovito in mora vključevati vadbeno terapijo. Gimnastični pouk lahko okrepi mišice hrbta. To močno olajša obremenitev hrbtenice. Terapevtske vaje je treba izvajati pod nadzorom inštruktorja. Samo gimnastika lahko poškoduje hrbet.

V zadnjem času se kineziterapija pogosto uporablja - okrevanje z gibanjem. Ta metoda priporoča izvajanje vaj tudi z bolečinami v hrbtu. Ko se obremenitev poveča, se nelagodje umakne. Za kineziterapijo se uporabljajo posebni simulatorji. Zato se takšni razredi vedno izvajajo samo pod nadzorom inštruktorja, izključno v bolnišnici.

Vleka hrbtenice

Herniirane plošče so precej tesno stisnjene. Zato je ena od smeri medicinske terapije spinalna vleka. Ta postopek vam omogoča, da nekoliko povečate razdaljo med povezavami. Zaradi raztezanja vretenc imajo možnost, da se vrnejo na mesto. Metoda se izvaja s suhim ali vodnim postopkom. Telo pacienta je pritrjeno v bazenu, na simulatorju ali na mizi. V tem času se hrbtenica masira s posebnimi valji. Praviloma je potrebno več sej. Po končanem tečaju se bolnik počuti občutno olajšano.

Fizioterapija

Potek takšnega zdravljenja vključuje seje mikrotokurne terapije in elektroforeze. Fizikalna terapija je namenjena izboljšanju vpliva zunanjih zdravil izključno na prizadeta območja. Lasersko zdravljenje se uporablja za spodbujanje lokalne presnove.

Če se diagnosticira ledvena intervertebralna kila, lahko zdravljenje vključuje ročno zdravljenje. Po njem je pomembna sprostitev mišic hrbta. Nekaj ​​zasedanj vam omogoča, da vrnete občutljivost udov. Bolnik se znebi bolečin v kolku in spodnjem delu hrbta. Praviloma se med tečajem bolniku priporoča, da nosi poseben steznik. Omogoča vam, da zmanjšate obremenitev hrbtenice in hranite hrbet v strogo pokončnem položaju.

Kirurško zdravljenje

Kirurgija je ekstremni ukrep. Če pacientu ne olajša dolgotrajno zdravljenje z drogami in ga še naprej muči intervertebralna kila, je edina rešitev operacija. Drugi razlog za kirurški poseg je prehod bolezni v fazo sekvestracije. To je proces, ko se del diska »odmakne« v hrbtenični kanal.

Intervertebralna kila se lahko izvede z uporabo dveh metod.

1. Minimalno invazivna metoda. Izvaja se izključno v začetnih fazah. Metoda se uporablja samo za tiste primere, kjer je prišlo do izbočenja diska, vendar njegova celovitost ni prekinjena. Lasersko LED vnaša v medvretenčni prostor. Zgreva disk, ki prispeva k izhlapevanju tekočine iz tkiv. Včasih se namesto ogrevanja uporablja »hladna plazma«. Prav tako izhlapi kilo. Velikost diska je bistveno manjša. To mu omogoča, da ne zapusti intervertebralnega kanala. Kirurški poseg se izvaja v lokalni ali splošni anesteziji. Do takrat, ko ne traja več kot eno uro. Na telesu po takšni operaciji ostane zelo majhna brazgotina. Njena velikost ni več kot en centimeter.
2. Invazivni način z zamenjavo diska. To je klasična odstranitev medvretenčne kile, ki je v večini mest uspešno izvedena.

Kirurške metode zdravljenja imajo celoten seznam kontraindikacij. Zato se operacija izvaja le v skrajnih primerih. Najpogosteje zdravniki svetujejo uporabo kompleksne terapije, vključno z zdravili, fizioterapijo, tečaji fizikalne terapije.

Obdobje rehabilitacije

Intervertebralna kila po operaciji zahteva najbolj skrbno pozornost. Rehabilitacija je zelo pomembna. V nobenem primeru jih ni mogoče zanemariti. Vsakemu bolniku je dodeljen poseben potek okrevanja. To je popolnoma odvisno od vrste operacije, značilnosti organizma, kompleksnosti patologije.

Neupoštevanje priporočene sheme je preobremenjeno z resnimi zapleti. Pogosto imajo ti bolniki oslabljene mišice, kar vodi v ponavljajočo se operacijo. Da bi se temu izognili, mora bolnik, strogo v skladu z zdravniškim priporočilom, začeti vstati in skušati hoditi. V tem času vsak korak spremlja huda bolečina, zato zdravnik za to obdobje predpisuje zdravila proti bolečinam.

Po operaciji bolnik nosi pritrdilni steznik. Vendar pa ne smete ves dan hoditi. To je tudi vredno poslušati priporočila zdravnikov. Osebno oblečenje povojnega časa povzroči atrofijo hrbteničnih mišic. Včasih je bolniku lahko predpisan potek spinalne vleke.

Za vse bolnike je obvezen potek telesne terapije. Gimnastika vam omogoča, da se hitro vrnete v običajno življenje. Šele šest mesecev kasneje lahko zdravnik odpravi prepoved telesne dejavnosti.

Dnevna profilaksa

Vsak človek mora narediti kar nekaj truda, da ga ne bo motila medvretenčna kila. Kirurgija, dolgoročno terapevtsko zdravljenje ni nujno potrebno, če ne pozabite na dnevno preprečevanje.

Glavni dogodki:

• Ohranite aktivni življenjski slog. Poskusite zmerno obremeniti hrbtenico in mišični steznik. Če sedite ves dan (na primer pisarniški delavec), si vzemite čas za telovadbo ali drug šport.
• Poskusite se izogniti dovolj velikemu bremenu, tudi če je vaš zaslužek povezan s fizičnim delom.
• Nadzirajte svojo težo. Ne dovolite mu, da se "umakne".
• Spi desno. Namesto tega, v pravilnem položaju. V ta namen izberite zmerno trdo posteljo. Najuspešnejši položaj naj bi ležal na hrbtu. Šele takrat se lahko hrbtenica popolnoma sprostite.
• Zdrava in uravnotežena prehrana, popolna zavrnitev slabih navad.

Če sledite tem pravilom, vaša kila ne bo povzročila le manjših nevšečnosti, ampak bo morda popolnoma izginila.