Koda ICD 10: F70. Diagnoza, prepis

Kaj pomeni diagnoza F70 je dobro znano staršem, katerih otroci so bili diagnosticirani z blago obliko duševne zaostalosti. Vendar pa so ti ljudje, ko so dozoreli, sami dobro seznanjeni s tem, kaj pomeni vpis v zdravstveni zapis, ki ovira vojaško službo in nekatere druge socialne priložnosti. Korist sodobnega pravnega sistema je taka, da dovoljuje odstranitev te diagnoze, če je oseba premagala negativne trende v razvoju inteligence. Razumeli bomo, kaj je na kocki.

Razvrstitev

Diagnoza psihiatra F70 ni stavek ali celo razlog za paniko. Seveda je situacija izjemno neprijetna, da vzgoji takšnega otroka ni lahko, vendar to ne pomeni, da je bolezen zagotovljena za življenje. Veliko je odvisno od posameznih značilnosti situacije. V skladu z ICD sistemom je rahla stopnja intelektualnega razvoja kodirana z navedenimi simboli.

Diagnoza je vključena v veliko skupino duševnih motenj, vedenjske reakcije (vključno s boleznimi F00-F99), ki spadajo v podskupino »duševna zaostalost«, ki vključuje diagnoze od 70. do 79. leta. V 70. diagnozi izstopa precej veliko število podtipov intelektualne invalidnosti, v medicinski kartoteki pa se kodirajo z označevanjem števk skozi obdobje, na primer F70.01. Ena od možnosti, recimo, diagnoza F70.19: oseba ima blago duševno zaostalost, ki jo spremljajo oprijemljive vedenjske motnje, zaradi katerih bolnik potrebuje stalno nego. Razlogi za razvoj te patologije so nejasni (če se ugotovijo, se diagnoza spremeni, na primer na F70.11 ali na drugo, odvisno od ugotovljenih vidikov).

Prečiščevanje

Dešifriranje diagnoze otroka F70 temelji na pojasnjevanju diagnoz. Pomanjkanje vedenjskih motenj ali njihova prisotnost v šibki obliki je prikazano s F70.0, po piki pa bodo prisotne pomembne okvare, ki vas prisilijo, da nenehno skrbite za bolnike. Če je po osmici številka osem, to kaže na motnjo vedenja, ki ni vključena v prvih dveh točkah (to je katera koli druga). Nazadnje, če ni nobenih znakov vedenjskih motenj (prisotnost, odsotnost), bo diagnoza videti kot F70.9.

O čem govorimo?

Kakšna je razlaga diagnoze psihiatra F70 - to vprašanje upravičeno skrbi starše, za katere otroke je zdravnik sprejel to odločitev. Kodiranje označuje oligofrenijo, to je stanje, v katerem se intelektualne sposobnosti razvijajo precej šibkeje, kot je potrebno za normalno osebo. Takšno stanje postavlja določene omejitve na možnosti: možgani se nepravilno razvijajo, moti delovanje posameznih struktur, fiziološka celovitost. To vodi do fizične nezmožnosti premagati uveljavljeni intelektualni prag. Pravzaprav kodiranje kaže, da v tem primeru biološki vidiki resno omejujejo sposobnost razuma.

Predvsem se otrokova diagnoza F70 postavi ob rojstvu ali kmalu zatem, saj so vzroki same patologije posledica dejavnikov, ki vplivajo nanj v obdobju razvoja zarodka. Znanost pa pozna več primerov, v katerih je bila pridobljena zaostalost. Do takšnega razvoja lahko privedejo resne poškodbe možganov, motnje v delovanju žilnega sistema in drugi podobni dejavniki, zaradi katerih je moteno delovanje tkiv, ki trpijo za kognitivnimi sposobnostmi.

Pogosti vzroki

Verjetnost je visoka, da bodo diagnosticirali F70 otroku, ki je rojen zaradi incestnih odnosov. Tudi tveganje je povezano s hudimi nalezljivimi boleznimi, ki jih prenese noseča ženska v prvem trimesečju nosečnosti.

Trenutno je diagnoza F70 za invalidnost pomemben vzrok, saj zdravljenje takšne zdravstvene motnje ni mogoče s trenutno stopnjo tehnološkega razvoja. To je posledica anatomije možganov. Če se bolezen pojavi v povprečni, kompleksni obliki, se dodatno opazijo psihopatska stanja, ki so težja z oligofrenijo, kar bistveno otežuje delo z bolnikom.

To je pomembno!

Diagnoza F70 pomeni statično bolezen. To pomeni, da v prihodnosti v normalnih razmerah ne bo niti poslabšanja niti izboljšanja. Izjema so najlažje možnosti, saj so klinični znaki, ko zorejo, bistveno zglajeni. To je posledica življenjskih izkušenj. Če se človek prilagodi svetu okoli sebe, da zasede nišo, primerno za njega v človeški družbi, to pomaga obvladovati manifestacije duševne pomanjkljivosti in živi precej normalno življenje.

Če je oseba prepričana v svoje sposobnosti in se želi znebiti bolnika z oligofrenijo, lahko v lokalni pisarni PND opravi posebno komisijo. Obstaja veliko primerov, ko je bil F70 diagnosticiran pred bolniki. Med preizkusom se preizkusijo duševne sposobnosti, število doseženih točk odloči o ohranitvi, statusna sprememba. Če se pacient ne strinja z rezultati komisije, ima pravico vložiti prošnjo za revizijo glavnemu zdravniku klinike ali oditi v regionalno ali regionalno bolnišnico. Lahko greš na sestanek z zasebnim psihiatrom.

Klasifikacijski sistem

Duševna zaostalost je precej vsestranski izraz, ki vključuje širok spekter različnih patoloških stanj. Upoštevajte resnost odstopanj, klinične oblike, manifestacije, značilne za posameznega bolnika. Tradicionalna različica delitve na skupine vključuje:

• slabost;
• imbecilnost;
• idiotizem

Možne spremembe

Če diagnosticiramo F70, gre za slabost, tj. Blago obliko, v kateri so simptomi precej gladki. Vzpostavitev takšne diagnoze pogosto povzroča precejšnje težave zaradi specifičnih manifestacij bolezni in obnašanja bolnikov.

Če je zaostanek v razvoju inteligence zmeren, se diagnosticira imbecil. Končno, tretja možnost, idiotičnost, je najhujša oblika. Intelektualne sposobnosti osebe so praktično nič, hkrati pa se kaže resna psihopatologija. Lahko zaprosi komisijo za diagnozo le v primeru najlažje možnosti oligofrenije.

Druga možnost

Diagnoza F70 v skladu z ICD-10 obvezuje bolnika pregledati z uporabo Isaacovega testa, kar omogoča odkrivanje ravni intelektualnega razvoja. Rezultati testiranja nam omogočajo, da govorimo o prisotnosti obrazca:

• enostavno;
• povprečje;
• težko;
• globoko.

Trenutno se ta medicinska praksa v naši državi še ni razširila. Poleg tega je v hudem primeru uporaba testiranja popolnoma neprimerna. Da bi ocenili zaostalost razvoja inteligence, se najpogosteje uporabljajo metode Wexlerja, pa tudi lestvice (verbalne, neverbalne). S tem pristopom je mogoče identificirati in pojasniti diagnozo F70, da bi ocenili intelektualno raven osebe z majhnim odstotkom napake.

Pevznerjeva klasifikacija

Značilnosti delitve diagnoze F70 v skupine je razvil Pevzner leta 1979. Ta sistem, ki je omogočil izboljšanje pedagoškega dela z otroki z motnjami v duševnem razvoju, se danes pogosto uporablja za oceno stopnje oligofrenije. Upošteva se patogeneza problema, etiologija.

Sistem je naslednji:

• oligofrenija brez patologij;
• zaostalost, ki jo spremljajo problemi nevrodinamike (zaviranje, vzbujanje);
• zaostalost, v kateri je slabšanje ali pomanjkanje delovanja analizatorjev sluha, vida in otipnih zaznav;
• oligofrenija, ki jo spremlja psihopatologija, ki vpliva na vedenjske reakcije;
• bolezni, ki jo povzroča frontalna insuficienca.

O terminologiji

Pred časom je diagnoza F70 pomenila osebo, ki je imela moron. Trenutno (čeprav je položaj neuradno) taka beseda praktično ni uporabljena. Zdravnikom se močno priporoča, da besedilo spremenijo v rahlo zaostalost v duševnem razvoju. Specifičnost te oblike je določena z biološkimi značilnostmi človeških možganov zaradi razvoja ploda v času zorenja zarodka.

Oligofrenija: kaj se zgodi

Dešifriranje diagnoze F70 - blaga zaostalost, ki se je pokazala z uporabo specializiranega testa za oceno intelektualnih sposobnosti preiskovane osebe. Klinične manifestacije bolezni so šibke, simptomi so bolj izraziti v otroštvu, mehanski spomin pa je precej močan, sfero volje in čustev pa ostaja. Posebnost oligofrenije je kompleksnost zaznavanja novih informacij, utrjevanje znanja. To zahteva veliko časa in truda, impresivne količine padejo iz spomina, zato se jih morate vedno znova učiti.

Dešifriranje diagnoze F70 vključuje razumevanje, ki ga bolna oseba nima abstraktno razmišljanje. Toda opisni procesi so zelo razviti. Obstajajo težave z vezavo logike različnih subjektov. Bolniki so večinoma z rahlo zaostalostjo popolnoma nezavedni o bistvu prostora, času kot konceptih.

Značilnosti bolezni

Oligofrenijo spremljajo težave z govorom. Značilno je, da imajo ti bolniki le neznaten leksikon, uporabljajo nekaj besed, niso nagnjeni k pogovoru, uporabljajo ozke oblike. Izjemno težko se naučijo besedila na pamet in prepričajo, kaj so slišali, brali in videli. Za trajni spomin je značilno zelo šibko delovanje, zato se asimilirani kmalu popolnoma izbrišejo.

Lahke oblike zaostalosti intelektualnega razvoja pogosto spremljajo obdarovanja na ozkem področju, v regiji. Znano je, da se nekateri otroci zlahka spopadajo z najbolj zapletenimi matematičnimi izračuni v svojih mislih, drugi pa lahko ustvarijo edinstvene slike. Hkrati obstajajo kompleksnosti vključevanja v družbeni sistem, vključno s tistimi, ki so povezane z čustvenimi manifestacijami, ki jih nadzorujejo zunanje razmere v določeni situaciji. V večini primerov je dejavnost duševno zaostalih ljudi taka, da je dolgoročno doseganje cilja preprosto nemogoče. Če analiziramo sklepanje bolnih ljudi, bodo večinoma negativni.

Doktor, kaj je narobe z mano?

Razmislite o več pogosto uporabljenih možnostih za diagnozo. Dekodiranje F70.09 pomeni, da ima otrok blago obliko intelektualnega zaostanka, ki ga spremljajo subtilne vedenjske težave. Vzroki za to stanje niso znani - vsaj v času oblikovanja diagnoze zdravniki ne morejo zagotovo reči, zakaj se je razvila oligofrenija. Diagnoza F70.09 je veliko pogostejša, kot bi si želeli starši takšnih otrok. Vendar pa ostaja upanje vedno, zlasti če je bil problem ugotovljen že v zgodnji starosti. Običajno se s takšnim zaključkom pošljejo na študij v posebno šolo.

Druga dokaj pogosta situacija je diagnoza F70.08. To je tudi blaga oblika okvarjene možganske aktivnosti, pri kateri zdravniki natančno poznajo vzroke, vendar se ne uvrščajo v stroge kategorije drugih skupin (okužba, zastrupitev, fenilketonurija). S takšno diagnozo obstajajo šibka odstopanja v vedenju ali pa jih sploh ni. Če smo v zgodnjem otroštvu uspeli najti problem, običajno izdamo potrdilo za obisk številnih zdravnikov (logopedov, patologov), da bi izboljšali stanje otroka in mu dali možnosti za polno delovanje v družbi.

Diagnoza F70.02 je podobna tisti, ki je bila obravnavana nad F70.08, vendar v tem primeru zdravniki natančno vedo, na kakšni težavi je temeljil: travma, fizikalno sredstvo. Vedenjske motnje so bodisi blage ali popolnoma odsotne.

Praksa tujih sodelavcev

Kot v naši državi se je v preteklosti v medicini uporabljal izraz "kreten", tako da so se v angleško govorečih državah bolniki imenovali bedak. Bistvo te besede je enako - invalidnost, povezana z intelektualnim zaostankom, izražena v blagi obliki. Trenutno se priporoča, da se angleški izraz ne uporablja v praksi zdravnikov, saj je (skupaj s spremembo našega jezika) postal razširjen med zdravimi ljudmi kot žaljiv. Na podlagi tega je bolje uporabiti bolj zapletena, vendar pravilna imena za odstopanja v razvoju organizma, tako da ni nepotrebnih asociacij z vsakodnevnimi negativnimi izjavami (pogosto povsem neutemeljenimi).

Enostavna zaostalost: stanje

Takšno diagnozo lahko vznemirjamo pri otroku, če otrok komajda pridobi govorne sposobnosti in zaostaja (pogosto precej) od svojih vrstnikov. Hkrati pa v veliki večini primerov bolni ljudje s časom pridobijo spretnosti vzdrževanja pogovora, lahko ga uporabijo za reševanje vsakodnevnih problemov, zlahka odgovorijo v okviru kliničnega anketiranja. Večinoma osebe z diagnozo blage oligofrenije skrbijo zase, so samostojne v vsakdanjem življenju, sposobne kuhati, jesti, prati, hoditi na stranišče. Domače praktične spretnosti zanje ne predstavljajo resne težave, edina značilnost je počasen razvoj možnosti uporabe veščin v praksi.

Najpogosteje so največje težave povezane z izobraževalnim učnim načrtom, saj je akademska uspešnost oseb z oslabljenimi intelektualnimi možnostmi zelo nizka. Najtežji vidiki so branje, pisanje. Če so nepravilnosti lahke, izobraževanje, ne glede na to, kako težko je, prinaša oprijemljive koristi. Ne le za klasični program, temveč tudi za posebne predmete, ki pomagajo razvijati različne veščine in povečujejo kompenzacijske sposobnosti.

Kaj je naslednje?

Oseba, ki trpi zaradi blage oblike duševne zaostalosti, lahko v prihodnje dela na enak način kot drugi, če lahko izberete ustrezno področje dejavnosti. Takšni ljudje niso primerna delovna mesta, prisilijo abstraktno razmišljanje, praktično delo pa ni le možno, temveč prinaša pravi užitek mnogim. Ljudje, ki jim je bila diagnosticirana šibka oblika oligofrenije, lahko delajo tudi na nekvalificiranih delovnih mestih in polkvalificiranih delavcih, ki opravljajo različne naloge in delajo z lastnimi rokami.

Ko so se pojavili v takšnem družbenem, kulturnem prostoru, ko od osebe ni potrebno abstraktno razmišljanje in težnja po teoretiziranju, bolniki sploh ne kažejo razlike od drugih ljudi, zato dejansko ne bo težav. Vendar pa mnogi opažajo nezrelost v smislu socialnega vedenja, čustvenih vidikov, kar vodi do nekaterih omejitev. Oligofreničnemu bolniku je zelo težko ustvariti lastno družino, saj so težave povezane z zahtevami, ki jih nalagajo zakonske obveznosti. Nič manj problem je lahko izobraževanje otrok. Znano je, da se ljudje s takšnimi diagnozami zelo težko prilagajajo zahtevam kulture, tradicij, splošno sprejetih norm.

Ali so razlike tako pomembne?

Kot ugotavljajo psihiatri, je blaga oblika oligofrenije mnogo bliže zdravemu stanju običajne osebe kot zmerni ali hudi obliki bolezni. Vse kršitve, povezane z odstopanjem v vedenju, čustvenim stanjem, sposobnostjo prilagajanja v družbi, so v mnogih pogledih blizu tistim, za katere so značilni popolnoma zdravi posamezniki. Kršitve takšnega načrta seveda zahtevajo prilagoditev, podporo in terapevtski potek, vendar so njegove značilnosti blizu tistim, ki jih priporoča veliko ljudi, katerih intelektualna raven je normalna.

V zadnjem času je prevladujoč delež bolnikov - ljudi, ki so odkrili organsko etiologijo problema. Seveda je to daleč od 100% vseh primerov, vendar se delež takšnih vzrokov za odstopanja od normalnega intelektualnega razvoja stalno povečuje.

Značilnosti diagnoze

Identifikacija odstopanj temelji na uporabi standardnih testov, s katerimi razkrijejo koeficient razvoja inteligence. Če se parameter spreminja v razponu od 50 do 69, naj bi bil blag. Pri spremljanju bolnikov obstaja rahla zamuda pri razumevanju in dojemanju govora. Obstajajo primeri, ko bodo nekateri problemi govorne sfere ostali v odrasli dobi.

V nekaterih primerih oligofrenijo spremljajo druge bolezni: duševne, intelektualne. Medicina pozna veliko primerov diagnosticiranja šibke duševne zaostalosti pri bolnikih z avtizmom, epilepsijo. Mednarodni klasifikacijski sistem za medicinske diagnoze zahteva neodvisno kodiranje duševne zaostalosti in drugih patologij, ki jih najdemo pri bolniku.

Duševna zaostalost in otroštvo

Med drugimi odstopanji v razvoju je to žal žal tudi v našem času. Takšna diagnoza je očiten dokaz, da se bo otrok v prihodnosti soočal z resnimi težavami pri prilagajanju družbi. V večini primerov je oligofrenija odkrita pri starosti treh let. Lahko sumite bolezen vašega otroka in opazite, da morate obiskati strokovnjaka z naslednjimi težavami:

• kognitivne motnje;
• obstojne duševne motnje, ki jih ni mogoče spremeniti v normalno stanje;
• duševne težave imajo organske predpogoje.

Od kod je prišlo do težav?

Obstaja več glavnih dejavnikov tveganja, ki povzročajo takšno patologijo:

• patologije, ki se prenašajo med nosečnostjo;
• toksikoza, ki moti v tretjem trimesečju;
• zastrupitev materinskega organizma z različnimi strupenimi sestavinami;
• presnovne težave maternega organizma;
• patologije imunskega sistema;
• prehitra ali zelo dolga dostava;
• nepravilna predstavitev otroka;
• vpliv kemičnih spojin med nosečnostjo, radioaktivno sevanje;
• rdečke
• toksoplazmoza;
• okužba ploda med nosečnostjo;
• genetsko ozadje;
• slabe navade staršev.

Obstaja možnost oligofrenije pri otrocih, katerih matere so bile prepoznane po zelo ozki medenici, plod je bil prepleten s popkovino, Rh dejavniki matere in otroka niso združljivi. Poškodbe intelektualnih sposobnosti lahko povzročijo travme, ki so posledica rojstva otroka, patologija, ki jo je imel otrok, ne da bi dosegel starost treh let. Težavo pogosto povzročajo otroška paraliza, gripa, ošpice in številne druge nalezljive bolezni.