Kako boli srce: simptomi. Bolezni srca: zdravljenje
Bolečine v prsnem košu ne spremljajo samo bolezni srca, ampak tudi patologije drugega izvora. To so lahko poškodbe, bolezni hrbtenice, dihal, prebavni ali živčni sistem in drugi. V vsakem primeru lahko to prizna le zdravnik s pomočjo instrumentalnih študij.
Vendar pa vsakdo, ki se sooča s takšnim simptomom, išče odgovor na vprašanje: »Kako razumeti, da srce boli?« To morate vedeti, da ne bi zamudili trenutka in pravočasno zaprosili za pomoč, na primer v primeru miokardnega infarkta. Pomembno je razumeti, kako boli srce, simptomi so lahko različni. Potrebno se je naučiti razlikovati kardiološko bolečino od ne-kardiološke. Da bi to naredili, morate imeti idejo o naravi, intenzivnosti in trajanju bolečine, pa tudi o drugih manifestacijah nekaterih bolezni, za katere so značilni neprijetni občutki v prsih.
Zgodnji znaki srčnega napada
Kot smo že omenili, lahko bolečine v prsih povzročajo različne vzroke. Obstajajo bolezni srca glede na nekatere značilne značilnosti. Vedeti morate, da "jedro" pogosto ne doživlja nobenega nelagodja. Hkrati se lahko oseba z drugimi boleznimi pritoži, da mu je težko dihati, srce boli. Vendar pa Ti simptomi ne bodo imeli nič skupnega s srčno boleznijo.
Najzgodnejši znaki, ki kažejo, da glavni organ ni v redu, so običajno prejeti več mesecev ali let pred srčnim infarktom. Vsi ljudje morajo imeti idejo o tem, kako boleča srce. Simptomi nastopa bolezni so običajno naslednji:
1. Stiskanje, stiskanje bolečine v prsnici, ki sega do hrbta, roke, vratu, čeljusti, zlasti na levi. Spremlja ga težko dihanje, znojenje, slabost.
2. Bolečine se pojavijo po naporu, fizičnem ali psihičnem, s počitkom in po jemanju nitroglicerina.
3. Med naporom je težko dihati, tudi pri vsakodnevnem ne preveč težkem delu, med obrokom, medtem ko leži. Na predvečer napada lahko oseba spi, ko sedi ali trpi zaradi nespečnosti.
4. Večja utrujenost zaradi normalnega dela lahko preganja osebo več mesecev pred napadom.
5. Moški lahko trpijo zaradi erektilne disfunkcije več let, preden se jim postavi diagnoza ishemične bolezni srca.
6. Edem je eden od značilnih znakov okvarjenega delovanja srca. Sprva so nepomembne, vendar postopoma postajajo vse bolj opazne, zlasti v obročkih na prstih in na čevljih. Ob pojavu edemov vas mora pregledati kardiolog ali terapevt.
7. Nočno spanje ali dihanje v sanjah in smrčanje lahko nakazujejo nagnjenost k srčnemu napadu.
Kako boli srce? Simptomi koronarne bolezni
Miokardni infarkt
Simptomi srčnega napada se lahko razlikujejo. Klasična klinična slika srčnega infarkta se praviloma razvija:
občutek teže, stiskanje ali stiskanje bolečine v središču prsnega koša, za prsnico in roko;
obsevanje bolečine v levi roki, vratu, spodnjih zobih, grlu, hrbtu;
omotica, znojenje, bledica kože, slabost, včasih bruhanje;
občutek teže v želodcu, pekoč občutek v prsih, ki spominja na zgago;
strah pred smrtjo, tesnoba, huda slabost;
nestabilen in pogost utrip.
Srčni napad se lahko pojavi na drugačen način. Simptomi so lahko odsotni in to je zvijača bolezni. Oseba se lahko pritoži zaradi neugodja v prsih in morda ne doživlja nobenih občutkov - to je neboleč srčni napad. Obsežen srčni napad v simptomih spominja na akutno srčno popuščanje: zasoplost, zadušitev, modre ustnice in konice prstov, izguba zavesti.
Srčni napad traja približno pol ure, nemogoče ga je ustaviti z nitroglicerinom.
Ishemična bolezen srca
Bolezen koronarnih arterij, ki se kaže v kapi. V tem primeru, kako boli srce? Simptomi so običajno naslednji:
palpitacije srca;
kratka sapa;
prekinitve v srčnem delu;
nepravilen utrip;
omotica;
slabost;
potenje;
šibkost
Med ishemijo srca se bolniki pritožujejo zaradi neugodja v prsih: pritiska, teže, prelivanja, pečenja. Bolečina je lahko v ramenih, ramenih, rokah, vratu, spodnji čeljusti, grlu. Običajno se pojavi med fizičnim in čustvenim stresom ter se ustavi v mirovanju.
Pri angini mirovanja se lahko kadar koli pojavi bolečina. Pogosto v tem primeru boli srce ponoči. Ta oblika je neugodna.
Vnetna srčna bolezen
Perikarditis
Bolečina je glavni simptom perikarditisa ali vnetje zunanje sluznice srca. Čutijo se na sredini prsnega koša, včasih daje v hrbet, vrat, roko, povečuje se pri požiranju, vdihavanju, kašlju in tudi v ležečem položaju. V sedečem položaju ali pri nagibanju naprej je nekaj olajšave. Pacientovo dihanje je običajno površinsko. Praviloma je dolgočasna ali boleča bolečina v območju srca, včasih pa je akutna in seka. Pri perikarditisu je subfebrilna temperatura in hitro bitje srca.
Miokarditis
Pri vnetju srčne mišice se do 90% bolnikov pritožuje zaradi bolečin. To je vboda, stiskanje ali bolečina v srcu, ki ni odvisna od telesne dejavnosti, lahko pa se poveča dan po začetku. Iz nitroglicerina ne gre.
Bolezni srčnega ventila
S patologijo ventilov simptomi ne odražajo resnosti bolezni. Oseba morda nima nobenih pritožb, vendar je težko zboleti. Simptomi so lahko naslednji:
težave z dihanjem zasoplost med dnevnimi aktivnostmi in med vadbo ter ležanjem;
nelagodje (teža, pritisk) v prsih med vadbo, vdihavanje hladnega zraka;
omotica, splošna šibkost;
motnje ritma: nepravilne utrip, hitro bitje srca, prekinitve v delovanju srca.
Pri boleznih ventilov lahko pride do odpovedi srca z značilnimi znaki: otekanje nog, napetost v trebuhu, povečanje telesne mase.
Kardiomiopatija
Skoraj vsi bolniki s to diagnozo kažejo bolečino. Posebej izrazit je pri hipertrofični kardiomiopatiji. Bolečina se spreminja s potekom bolezni. Sprva je dolgotrajen, brez telesne dejavnosti, ne ustavi se od nitroglicerina, lokaliziran je na različnih mestih. V prihodnosti se po vadbi pojavijo spontane bolečine ali napadi, ki jih ustavi nitroglicerin, čeprav ne vedno. Narava bolečine je drugačna. Ima specifično lokalizacijo ali zavzema veliko območje, je stalno prisotna ali le pod obremenitvijo, prehaja iz nitroglicerina, vendar ne sme preiti.
Aritmije
Obstaja veliko vrst aritmij, za katere je značilna motnja srčnega ritma. Za nekatere med njimi so bolečine v srcu, ki dajejo levi strani telesa in roke.
Srčne napake
Srčne napake, prirojene ali pridobljene, se morda ne pojavijo v letih, lahko pa jih spremljajo tudi bolečine. Praviloma so to stalne boleče bolečine, ubadanje ali rezanje otekanje nog in zvišan krvni tlak.
Prolaps mitralne zaklopke
Bolečina se ponavadi pojavi na levi strani prsnega koša in ni povezana z naporom. Je zatiralska, stiskalna ali boleča narava in ne prehaja iz nitroglicerina. Poleg tega se lahko pojavijo nočni in jutranji glavoboli, omotica, omedlevica, pogoste utripanje srca, občutek pomanjkanja zraka.
Aortna stenoza
S to patologijo se pojavi občutek zoženja v prsnem košu, zasoplost, napor, mišična oslabelost, hitra utrujenost, palpitacije. Z razvojem koronarne insuficience, nočno dispnejo, omotico, omedlevico z nenadno spremembo položaja telesa, so povezani napadi srčne astme in angine pektoris.
Tromboembolija pljučne arterije
Ta nevarni pogoj zahteva nujno pomoč. Huda bolečina v srcu, ki se poveča z vdihavanjem, je zgodnji znak PEI. Za razliko od angine, bolečine ne oddajajo v druga mesta. Pacient se zdi cianotic kožo, krvni tlak strmo pade, trpi zaradi hude težave z dihanjem in palpitacije. Nitroglicerin v tem primeru ne bo pomagal.
Aortna bolezen
Bolečine, nenadoma nastale bolečine v prsnem košu znakov, so razsekanje aorte. Intenzivna bolečina lahko povzroči izgubo zavesti. Bolnik potrebuje nujno zdravniško pomoč.
Pri anevrizmi aorte torakalne regije so zabeležene neizražene, redko hude, utripajoče ali boleče bolečine v prsih in hrbtu. Ko se anevrizma ruptira, bolnik doživlja nevzdržno solzenje bolečine, šok in smrt sta možna, če nista zagotovljena pravočasno.
Ne-srčne bolezni
1. Medrebrna nevralgija. Pogosto se zamenjuje z bolečino, toda v bistvu obstajajo pomembne razlike. Pri medrebrnih nevralgijah bolečina vbodi, akutna, otežena zaradi globokega vdiha in izdiha, telesnih kolen, nenadnih gibov, kašljanja, smeha, kihanja. Lahko se spusti v nekaj minutah, vendar lahko traja do nekaj ur in dni. Oseba natančno označuje mesto bolečine, lokalizacija je točka, na levi ali desni strani prsnega koša med rebri. Z angino peko je pekoč, zlomljen, vendar ne akuten, ni odvisen od položaja telesa, natančnega kraja ni mogoče določiti, običajno prikazano na celotnem prsnem košu.
2. Osteohondroza prsi in vratu. Z lahkoto ga lahko zamenjamo z angino. Osebi se zdi, da bolečina v srcu, roka narašča, ponavadi levo, območje med lopaticami, bolečine v hrbtu, zgornjem delu trebuha pa se povečuje z dihanjem in gibanjem. Še posebej spominja na srce, če se pojavi ponoči, medtem ko oseba čuti strah. Glavna razlika od angine - nitroglicerin ne pomaga.
3. Bolezni osrednjega živčnega sistema. V tem primeru se bolniki pritožujejo, da imajo pogosto bolečino v srcu. Pacienti praviloma svoje stanje opisujejo drugače. Bolečina je lahko trajna in kratkotrajna, boleča in akutna. Nevroze običajno vsebujejo različne avtonomne motnje: razdražljivost, anksioznost, nespečnost ali zaspanost, vročino ali mrzlico v okončinah, suhost ali prekomerno vlago v koži, bolečine v mišicah, želodec, glavobol. Običajno ljudje z nevrozi zelo barvito in podrobno opisujejo številne simptome, ki objektivno ne ustrezajo resničnemu stanju osebe. Hkrati so "jedra" zelo izrazita pri opisovanju njihovih občutkov. Težko je razlikovati med cardioneurosis in ishemijo srca, ker ni nobenih sprememb na EKG.
4. Motnje v prebavnem traktu. Bolečine, ki jih povzročajo patologije prebavnega sistema, daljše od srca, skupaj s slabostjo, bruhanjem, zgago, so odvisne od vnosa hrane. Akutni pankreatitis je včasih napačen zaradi srčnega napada: hude bolečine s slabostjo in bruhanjem. Bolečina v spazmu žolčnika in kanali se lahko daje na levo stran prsnega koša, zato se zdi, da srce boli. Kaj piti, da bi natančno ugotovili? Če antispazmodiki pomagali, potem težave s prebavnim traktom.
5. Pljučna bolezen. Pri pljučnici je lahko bolečina v srcu. Ko pride do akutne bolečine v plevritisu, je omejena, poveča se pri kašlju in vdihavanju.
Kaj storiti?
To je prvo vprašanje, ki se pojavi pri osebi, ki je doživela bolečino v prsih. Če obstaja sum, da srce, to je napad angine pektoris ali srčni napad, še vedno boli, morate ravnati takole:
Najprej se morate umiriti in sedeti. Panika bo le poslabšala stanje.
Poskusite spremeniti položaj telesa. Če bi postalo lažje, morda ne bo srce bolelo. Če se bolečina ni umaknila, vendar še naprej raste in je stisljiva ali zatiralna, je možno, da je to angina.
V sobi morate odpreti okno, da dobite svež zrak.
Nič ne bi smelo ovirati vašega dihanja, zato si morate razvezati ovratnik ali pas do pasu.
Pod jeziček položite eno tableto nitroglicerina, za angino pektoris pa se mora bolečina hitro umakniti. Če po 15 minutah ni minilo, vzemite drugo tableto in pokličite rešilca. Če je srčni napad, nitroglicerin ne bo pomagal.
Zaključek
Tudi če je napad uspel ustaviti, naslednji dan morate iti v bolnišnico na pregled. In, seveda, ni treba samozdraviti.