Gregersenova reakcija: bistvo analize, indikacije in priprava na študijo

25. 2. 2019

Veliko bolezni prebavnega trakta spremlja krvavitev. Vendar pa ni vedno mogoče odkriti tako nevarnega simptoma s prostim očesom. Krvavitev je pogosto skrita. Včasih krvi ni mogoče videti niti z mikroskopijo iztrebkov. V takih primerih pride do reševanja analize, ki se imenuje Gregersenova reakcija. Omogoča vam identifikacijo krvnih celic v blatu. V nasprotnem primeru se imenuje ta študija analizo okultne krvi fekalij.

Bistvo analize

Gregersenova reakcija se imenuje tudi benzidinski vzorec. Za analizo pripravimo sestavo raztopine benzidina, ocetne kisline in vodikovega peroksida. Fekse nanesite na steklo in dodajte nekaj kapljic reagenta. Če fekalije vsebujejo tudi najmanjšo količino krvi, se pojavi modra ali zelena barva.

Barvni reagent z benzidinom

Bolnik mora strogo upoštevati posebno dieto pred Gregersenovo reakcijo. Analiza blata lahko povzroči napačne rezultate, če je bolnik dan prej zaužil obrok, bogat z železom. Benzidinski reagent je občutljiv na krvne pigmente, ki vstopajo v prebavila iz hrane.

Indikacije

Zdravnik predpiše to analizo, če ima bolnik naslednje simptome:

  • trdovratne bolečine v trebuhu, ki so po naravi razpršene in nimajo jasne lokalizacije;
  • pogosto simptomi dispepsije (napenjanje, zgaga, slabost, bruhanje);
  • driska neznane etiologije;
  • nerazumna ostra izguba teže;
  • slabo prebavo hrane;
  • prisotnost znakov krvavitve iz prebavil, ki ni odkrita pri običajni analizi blata;
  • anemijo neznanega izvora.

Če je bolniku postavljena diagnoza ulceroznih procesov v želodcu in dvanajstniku, kolitisa in malignih tumorjev v danki, je nujno predpisana Gregersenova reakcija. Te bolezni pogosto spremljajo poškodbe tkiv in krvavitve.

Bolečine v trebuhu

Taka analiza se priporoča tudi za preprečitev bolnikov, starejših od 40 let. Ta študija je še posebej potrebna v primerih slabe dednosti za raka prebavil.

Priprava na študijo

Kot je bilo že omenjeno, ta študija zahteva posebne priprave. Gregersenova reakcija na skrito kri lahko da napačne rezultate za vsako kršitev prehrane. Konec koncev, sestava z benzidinom daje barvo v prisotnosti železa. In ta element ne vsebuje le hemoglobina v krvi, ampak tudi v hrani.

Zdravniki priporočajo, da upoštevate naslednja pravila, preden opravite preizkus:

  1. 3 dni pred analizo prenehajte jesti meso, ribe, morske sadeže in uživajte alkohol. Zelenjava, sadje in jagode zelene in rdeče barve so izključene iz prehrane. Dovoljeno je jesti samo jed iz krompirja, žitaric in jajc, pa tudi mlečne izdelke.
  2. Izključuje vnos zdravil in prehranskih dopolnil, ki vsebujejo železo.
  3. Ženske ne morejo opraviti takšne analize med menstruacijo. Tudi majhna količina krvi v blatu lahko vodi do napačnega rezultata.
  4. Pred pregledom ni priporočljivo uporabljati pretežko zobno ščetko, da ne bi pomotoma opraskali dlesni. Ta test je tako občutljiv, da se lahko celo odzove na zaužitje kapilare kri iz ust.
  5. Teden dni pred analizo ne smemo dajati klistirja in uporabljati rektalnih svečk.
Prehrana na predvečer analize

Prav tako je pomembno, da se material za vzorec ustrezno zbere. Pred tem morate pripraviti čisto posodo. Odnesti iztrebke iz stranišča je nesprejemljivo.

Mase je treba zbrati iz lonca in jih dati v sterilno posodo. Posodo za dostavo analize je treba dobiti v drogeriji. Uporaba za te banke iz izdelkov je zelo nezaželena.

Posoda za analizo blata

Zbrano gradivo je treba pripisati raziskavi v 2 urah. Ne smemo ga shranjevati, saj lahko analiza povzroči izkrivljene rezultate.

Dešifriranje

Normalni rezultat Gregersenove reakcije je popolna odsotnost krvnih celic v blatu. V tem primeru feces ni obarvan, ko so izpostavljeni benzidinu. Negativni rezultat testa pomeni, da ni zaznana kri.

Pozitiven rezultat kaže, da je bil v blatu odkrit hemoglobin. Najpogosteje to kaže na prisotnost patologije. Vendar pa ne moremo izključiti napačnega rezultata v nasprotju s pravili priprave za vzorec. V takih primerih se analiza ponovi.

Če je zaznana kri

Kaj storiti, če med reakcijo Gregersen v blatu najdemo krvne celice? Rezultate testov je treba pokazati gastroenterologu. Analiza lahko navede le prisotnost krvi, vendar na njeni podlagi ni mogoče natančno določiti diagnoze. Konec koncev veliko patologij prebavil spremlja krvavitev.

Zato zdravniki predpišejo dodatno diagnostiko za določitev natančne lokalizacije patologije. Bolniku se priporoča, da opravi naslednje študije:

  • MRI in CT prebavnih organov;
  • rentgenski pregled želodca in črevesja s kontrastnim sredstvom;
  • fibrogastroduodenoskopija;
  • kolonoskopija;
  • sigmoidoskopija.

Krv v blatu je lahko znak hemoroidov, analnih razpok, črevesnih polipov, kolitisa, ulceroznih procesov v prebavnih organih. Te bolezni se običajno dobro odzivajo na terapijo. Vendar pa je v nekaterih primerih krvavitev lahko zgodnja manifestacija tumorjev prebavnega trakta. Test za okultno kri pomaga pri identifikaciji onkoloških bolezni v začetni fazi in nemudoma nadaljuje zdravljenje.