ESR za Westergren - kaj je to?

Zdravje nas ne zmeraj veseli. To je v težkih obdobjih življenja, ki jih prinaša. Vsak od nas lahko začne kakršnekoli patološke procese, ki vplivajo na stanje celotnega organizma. Da bi ugotovili, kaj je, kaj je treba obravnavati, opravimo teste. Eden od pomembnih informativnih kazalcev v tem primeru je hitrost sedimentacije eritrocitov.

Splošne informacije

Kazalnik hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) je del obvezne raziskave v Ljubljani klinični test krvi. Poudarja, kako se celice usedajo za določen čas. V dobesednem pomenu besede se ocenjuje, kako poteka ločevanje v rdeče krvne celice in plazmo v mešanici krvi in ​​antikoagulanta. Iz teh podatkov lahko zdravnik presodi prisotnost vnetnega procesa, raka, infekcijske ali revmatološke bolezni. Obstajajo tri metode za določanje hitrosti sedimentacije eritrocitov: Westergren ESR, Winthrob in Panchenkov metode.

Zgodovinsko ozadje: ko so začeli raziskovati to sliko

Medicinski strokovnjaki so že dolgo identificirali razmerje med hitrostjo sedimentacije eritrocitov in patologijami v telesu. Toda šele na začetku dvajsetega stoletja se je začel registrirati ESR za diagnosticiranje bolezni. To se je zgodilo, ko je en švedski zdravnik R. Fareus odkril: hitrost sedimentacije eritrocitov se lahko bistveno spremeni z boleznijo in nosečnostjo. To se je zgodilo v dvajsetih letih prejšnjega stoletja.

Obstajajo dokazi, da se je ESR začel raziskovati leta 1897, po prvem poskusu E. Bernatskyja. V nadaljevanju je bilo drugo ime - ROE (reakcija sedimentacije eritrocitov).

Po letu 1925 so medicinski znanstveniki začeli razvijati metode za določanje ESR. Še vedno se uporabljajo v medicinski praksi.

Kakšne so metode za določanje ESR

V zgodovini obstaja več metod za določanje ESR. Pomembno je omeniti, da se vsaka od njih bistveno razlikuje od druge, zato so norme drugačne. Ne morete jih združiti, sicer bo prišlo do zmede z rezultati.

Metoda Westergren je najbolj priljubljena za določanje ESR. Priznavajo ga vodilni laboratoriji in odbori za raziskave krvi, zato se šteje za bistveno za analizo. Čas za dosego rezultata je 60 minut. V nadaljevanju je podrobneje opisano.

Vintrobova metoda se razlikuje po tem, da se kri za študijo vzame čisto, da se ne razredči. Dolžina analizne cevi - 100 mm. To je pomanjkljivost metode, saj se izkrivljeni rezultati pojavijo, če je ESR večji od 60 mm na uro.

Panchenkova metoda je, da se kri razredči z reagentom po določeni tehnologiji. Raztopino zberemo v epruveti dolžine 100 mm, po eni uri pa rezultate.

Westergrenova metoda za določanje ESR

Mednarodni odbor, ki se ukvarja s standardizacijo hematoloških raziskav, meni, da je metoda Westergren najbolj natančna. Za analizo bolnika se zbere venska kri, ki je napolnjena s posebno cilindrično cevjo z antikoagulantom - natrijevim citratom - do oznake 200 mm. To posodo postavimo v stojalo in pustimo 60 minut.

Antikoagulant ne dopušča strjevanja krvi, saj se rdeče krvne celice, katerih gostota je višja od plazme, usede na dno. Kako hitro se rdeče krvne celice zrušijo, je odvisno od njihove sposobnosti, da se v enem ali drugem bolniku držijo skupaj. Ta proces se imenuje agregacija. Eritrocitni agregati se bodo hitreje usedli. To je osnova študijske metode Westergrenovega ESR. Upoštevane so površinske lastnosti eritrocitov v človeški krvi in ​​vsebnost beljakovin v njegovi plazmi. Če se število akutnih faznih spojin poveča, kar je značilno za vnetni proces, se poveča tudi agregacijski potencial rdečih krvnih celic. Rezultate zabeležimo tako, da ocenimo število eritrocitov, odloženih v koloni.

Kako se ta metoda razlikuje od drugih?

Poleg ESR, kot pravi Westergren, se Panchenkovove metode pogosto uporabljajo v naši državi. V ta namen se reagent (5% natrijev citrat), razredčen s polno kri, namesti v posebno kapilaro. Po šestdesetih minutah izmerite višino usedle plazme.

Kazalci ESR po metodi Westergrena in Panchenkova pri normalnih vrednostih so enaki. Toda s pospeševanjem sedimentacije eritrocitov se podatki po prvi metodi odražajo v večjih številkah.

Obstaja tudi metoda Vintroba. Šteje se, da je manj natančna od prvih dveh, zato se redko uporablja. V posodobljenih laboratorijih se pogosto uporabljajo samodejni analizatorji, ki dajejo tudi rezultat ESR.

Katere bolezni se lahko nanašajo na patološke rezultate ESR na zdravilu Westergren?

Kazalniki hitrost sedimentacije eritrocitov lahko odstopajo od norme v eno ali drugo smer. Kdaj je ESR v Westergrenu povišan? Kot smo že omenili, se to zgodi pri infekcijskih, vnetnih, revmatičnih in onkoloških boleznih. Najpogosteje suma bolezni srca in krvnih žil, patološki procesi v krvi in ​​ledvicah. Visok rezultat ESR (do 60 mm / uro) je opazen tudi z znatnim povečanjem količine proteinov akutne faze, kot so C-reaktivni protein, seromucoid, fibrinogen, ceruloplazmin. To lahko kaže na maligno neoplazmo.

Povečana ESR (Westergrenova metoda, ki jo v tem primeru upoštevamo tudi mi) se lahko pojavi tudi med nosečnostjo in uporabo določenih zdravil. Avtoimunski procesi in akutne septične razmere vodijo tudi v pospeševanje sedimentacije eritrocitov. Hitreje padajo rdeče krvne celice z aktivnimi kroničnimi boleznimi jeter, boleznimi kolagena in miokardnim infarktom.

Zmanjšan učinek ESR v zdravilu Westergren opazimo s povečanjem beljakovinskih frakcij, eritremije, občutnim povečanjem števila levkocitov, spremembami strukture eritrocitov, počasnega hepatitisa.

Stopnje ESR za odrasle

Pri ljudeh različnih starosti in spolnih stopnjah se sedimentacija eritrocitov razlikuje. Tako je pri moških, ki še niso dosegli petdeset let, dober ESR 0–15 mm na uro. Rezultati za 0–20 mm na uro so značilni za moške po določeni starosti. V vsakem od teh primerov govorimo o ESR Westergrena. Krv žensk do petdeset let v normalni dobi daje hitrost sedimentacije eritrocitov 0-20 milimetrov na uro. Predstavniki čudovite polovice človeštva, ki so dosegli petdeset let, morajo imeti ESR do 30 mm / h.

ESR na Westergren. Norm za otroke

Za otroke obstajajo norme, ki se razlikujejo od tistih pri odraslih. Vprašanje, kaj pomeni ESR za Westergren in kakšne so njegove norme pri dojenčkih, se pogosto nanašajo na starše. Otroci različnih starosti imajo običajno naslednje kazalnike:

• pri novorojenčkih je hitrost sedimentacije eritrocitov 2–4 mm na uro značilna;
• za dojenčke od dveh mesecev do enega leta je stopnja ESR 3-10 milimetrov na uro;
• otroci od enega do petih let - 4-12 mm na uro;
• če je otrok star šest do 14 let, bo za njega normalno 4–12 mm ESR;
• dekleta, ki so stara 14 let in več, imajo normalno hitrost sedimentacije eritrocitov 2–15 milimetrov na uro; za dečke v tej starosti, 1–10 mm na uro, velja za normo.

ESR se je povečal - kaj to pomeni?

Če je ESR Westergrena povišan, ne bi smeli uganiti, kaj to pomeni. Bolje je, da to nalogo opravite pri zdravniku. Dešifrirati vrednost kazalnika je njena neposredna odgovornost. Poleg tega ne smete iskati odgovora v enciklopedijah in na internetu.

Včasih lahko hitrost sedimentacije eritrocitov normalno narašča, če uživate maščobno hrano ali po jemanju paracetamola. Pri otrocih lahko zvišana vrednost ESR povzroči zobni proces ali nepravilno, neuravnoteženo prehrano. ESR se lahko poveča tudi z bolečino v grlu, alergijami, izgubo krvi in ​​anemijo.

Pri ljudeh vseh starosti, razen po dobro znanih razlogih, se lahko telo individualno odzove na vse spremembe, kar se kaže v krvnih preiskavah.

Tako v klinični analizi vidite, da se hitrost sedimentacije eritrocitov poveča. Imate vprašanje, ali so normalni in kaj pomenijo. ESR na Westergren - pospešen ali počasen - ne kaže vedno na prisotnost patologije v telesu. Ampak, če se je ta številka povečala iz nekega razloga, potem je treba opozoriti, da se normalizira počasi, ne manj kot en mesec. Navadna oseba ne bo mogla upoštevati vseh odtenkov pri pridobivanju rezultatov, ugotoviti, katera odstopanja od norme so dopustna in katera odstopanja niso. Zato je tako pomembno, da zdravnik razume vse takšne primere.