Okužbe z enterovirusom pri odraslih. Vzroki, simptomi in zdravljenje. Preprečevanje nalezljivih bolezni

Okužba z enterovirusi je celotna skupina nalezljivih patologij, katerih povzročitelji so prepoznani kot črevesni virusi. Vsako leto se v različnih delih našega planeta zabeležijo izbruhi obolevnosti. Pojav množičnih epidemij in sporadičnih oblik pojasnjuje zdrav nosilec virusa, katerega povprečno trajanje ne presega petih mesecev.

Splošne informacije

Okužba z enterovirusom pomeni celo skupino akutnih bolezni prebavil. Danes znanstveniki poznajo 60 vrst patogenov, ki izzovejo razvoj številnih patologij. Njihova glavna nevarnost je v tem, da so virusi izjemno odporni na različne okoljske dejavnike. Lahko živijo v vlažni zemlji za dolgo časa, nato pa prodrejo v človeško telo s pomočjo mestne oskrbe z vodo ali kontaminirane hrane.

Okužba z enterovirusi pri odraslih se lahko kaže z različnimi simptomi, ki se začnejo s splošno slabo počutje in končajo z motnjami CNS, sistemi notranjih organov. Najbolj mogočen je videz serozni meningitis (vnetje možganskih ovojnic).

Vzroki okužbe

Enterovirusi so tako imenovani, ker se po pojavu okužbe začnejo aktivno razmnoževati v prebavnem traktu. Posledično ima oseba simptome različnih bolezni.

Enterovirusi so pogojno razdeljeni v štiri skupine:

• Coxsackie virusi.
• Poliovirus.
• Enterovirusi.
• ECHO virusi.

Vir okužbe je običajno bolna oseba. Prenos virusa se ponavadi pojavi skozi kapljice v zraku. Po mnenju strokovnjakov se imuniteta po okužbi vzdržuje več let.

Obstajajo tudi primeri vertikalnega prenosa virusa. Če jo ženska vzame med nosečnostjo, je možno, da bo plod diagnosticiran z enterovirusno okužbo. Simptomi in zdravljenje v tem primeru bodo nekoliko drugačni.

Glavne poti okužbe

Patogeni vstopajo v človeško telo skozi črevesni trakt in nazofarinks, kar določa glavne poti okužbe: hrana, voda, zrak, gospodinjstvo. Ko vstopajo v prebavni trakt, ostanejo nekaj časa v lokalnih bezgavkah, kjer se začne prva faza razmnoževanja. Po približno treh dneh virusi vstopijo v krvni obtok, kjer se cirkulacija začne po vsem telesu. Sedmi dan so lahko patogeni v organskih sistemih, kjer se začne druga stopnja razmnoževanja. Posledica tega je, da se osebi diagnosticirajo različne bolezni.

Vloga nekaterih dejavnikov v transmisijskem mehanizmu še ni pojasnjena. Zato se lahko inkubacijsko obdobje v vsakem primeru razlikuje. To je odvisno od stanja obrambe telesa, parametrov določenega virusa in okoljskih pogojev. Ponavadi patologije, ki jih povzročajo ti virusi, tečejo enostavno. S pravočasno in pravilno zdravljenje okužbe z enterovirusom pri odraslih ne vodi do nevarnih zapletov. Lansirane oblike vplivajo na sisteme notranjih organov, izzovejo razvoj bolezni, ki so nevarne za zdravje, in v nekaterih primerih povzročijo smrt.

Kateri simptomi morajo biti opozorjeni?

Ob koncu inkubacijske dobe okuženi posamezniki kažejo prve znake, ki kažejo na okužbo z enterovirusi: vročina, glavobol, slabost. Ti simptomi so ponavadi izraženi implicitno in v nekaterih primerih popolnoma odsotni. Zato je včasih težko ugotoviti okužbo z enterovirusi.

Osumljene motnje v delovanju telesa so lahko le, ko patogeni prodrejo v krvni obtok in se širijo po vitalnih organskih sistemih. Od te točke naprej se bolniki pritožujejo zaradi vročine, otekanja okončin, izpuščajev in razjed v ustih.

Napačno je reči, da so zgoraj navedeni znaki okužbe z enterovirusi pogosti in se pojavljajo pri vseh okuženih. Za vsako klinično obliko strokovnjaki razlikujejo svoje značilne simptome. O njih bomo govorili podrobneje kasneje v tem članku.

Klinične oblike enterovirusne okužbe

1. Catarrhal Ta obrazec se prikaže kot SARS. Bolniki se pritožujejo zaradi suhega kašlja, včasih težav s prebavnim traktom.
2. Herpangina vneto grlo. Majhne papule so vidne na ustih in jeziku. Po petih dneh ponavadi izginejo, salivacija se poveča, povečajo se bezgavke v predelu vratu.
3. Virus v gastroenterični obliki. V tem primeru je prizadet prebavni trakt. Bolniki razvijejo hudo bruhanje, bolečine v trebuhu in napihnjenost. Obstajajo simptomi splošne zastrupitve telesa (vročina, šibkost, pomanjkanje apetita).
4. Serozni meningitis je ena najbolj nevarnih oblik. V tem stanju se ugotavlja občutljivost na zvoke in svetlobo, apatija in nenaden dvig temperature do 40 stopinj.
5. Vročina. Povišanje temperature je mogoče opaziti do tri dni. Drugi simptomi ne motijo. S pravočasnim zdravljenjem se oseba zelo hitro okreva.
6. Bostonska vročina. Ta oblika se od prejšnje oblike razlikuje le v tem, da se pojavi značilen izpuščaj. Pri okužbi z enterovirusi ta simptom izgine po nekaj dneh. Poleg izbruhov pacienti opažajo znaki angine in meningitis.
7. Mialgija Za to obliko je značilna pojav bolečine v trebuhu, okončinah, prsih. Za takšen neprijeten simptom je značilen paroksizmalni značaj.
8. Konjunktivitis. Ta bolezen se začne s strahom pred svetlobo. V očeh je močna bolečina, povečano solzenje. V nekaterih primerih so gnojni izcedek iz oči, povečano otekanje vek.

Diagnostični ukrepi

Okužba z enterovirusi pri odraslih je potrjena na podlagi rezultatov laboratorijskih testov, pritožb bolnikov in jemanja anamneze. Ponavadi zdravniki predpisujejo klinični test krvi. Povečanje števila levkocitov in ESR kaže na razvoj vnetja v telesu. Poleg tega je pri sumu na serozni meningitis potrebna analiza alkohola. Za identifikacijo povzročitelja bolezni uporabimo metodo ELISA in razmaz PCR.

Ti testi trajajo nekaj časa, zato je za to obdobje zaželeno izolirati potencialnega pacienta od zdravih družinskih članov. Zaradi hitrega širjenja okužbe je treba vsak primer okužbe zabeležiti brez izjeme. Hkrati se lahko izvajajo nenačrtovani pregledi tistih ljudi, ki so imeli v zadnjih nekaj dneh neposreden stik z okuženo osebo. Če med diagnozo zdravnik potrdi diagnozo »okužba z enterovirusi«, se simptomi in zdravljenje nujno odražajo v posamezni karti tako imenovane epidemiološke preiskave.

Kakšno zdravljenje je potrebno?

Pri okužbi z enterovirusi pri odraslih ni posebne terapije. Bolnikom priporočamo simptomatsko zdravljenje, katerega specifična taktika je odvisna od vrste in značilnih značilnosti patologije.

V primeru črevesnih oblik se predpišejo zdravila za ponovno vzpostavitev ravnotežja med vodo in soljo („Regidron“), prekomerno pitje, zdravila proti driski in proti emetiki. Potrebna je terapija za razstrupljanje.

Ko mišice in glavoboli se antipiretik ("Panadol", "Paracetamol") in proti bolečinam, antispazmodiki ("Ibuprofen", "Advil"). V posebej hudih primerih, ko obstajajo jasni znaki okvar CNS, se bolnikom predpisujejo kortikosteroidi.

V terapijo je obvezno vključiti protivirusna zdravila. Antibiotiki so indicirani le v primeru pristopa sekundarne okužbe. Predlagani so tudi imunoglobulini in inhibitorji kapsidov, ki imajo širok spekter delovanja proti virusom.

Prehrana za enterovirusno okužbo

Poleg zdravljenja z zdravili se bolnikom s tako diagnozo priporoča pregled prehrane. Iz prehrane je treba izključiti izdelke, ki vplivajo na črevesno peristaltiko. Med njimi so gazirane pijače, slaščice in pecivo, sveža zelenjava in sadje ter vse pečeno.

Priporočljivo je opustiti uporabo vseh vaših najljubših mlečnih izdelkov. Preprečevanje nalezljivih bolezni, ki vključujejo gnitne procese, vključuje vključitev pečenih jabolk v prehrano. Dokazano je, da absorbirajo nekatere strupene snovi.

Bolje je jesti pogosto, vendar v majhnih porcijah. V začetni fazi okužbe so dovoljene samo kaše na vodi in izdatno pijačo. Po koncu akutnega obdobja lahko začnete dodajati običajne jedi k prehrani (pusto meso, zelenjavne juhe, pečeno sadje, krušne kašice iz pšeničnega kruha). V vsakem primeru trajanje prehrane in odobrene proizvode določi lečeči zdravnik.

Možni zapleti

V večini primerov je okužba z enterovirusi pri odraslih brez resnih zapletov. Pri paralitičnih oblikah in boleznih s poškodbami možganov verjetnost smrti ni izključena.

Da bi se izognili takšnim negativnim posledicam, se ob pojavu primarnih simptomov obrnite na zdravnika. Po diagnozi in rezultatih testov vam mora zdravnik povedati, kako v določenem primeru zdraviti enterovirusno okužbo. Za vsakega bolnika je terapija izbrana na individualni osnovi. Ne smete slediti zgledu prijateljev, ki so se že ukvarjali s tovrstno patologijo in jemali nerazporejena zdravila.

Kako preprečiti okužbo?

Zdravniki dajo nekaj preprostih nasvetov, kako preprečiti okužbo z enterovirusi.

1. Najprej je priporočljivo, da se v času epidemije izogibate prenatrpanim mestom. To so gledališča, kinematografi, trgovine.
2. Če zdravnik diagnosticira okužbo adenovirusa pri katerem koli družinskem članu, jo je bolje izolirati za nekaj časa, da se dajejo ločene jedi in izdelki za osebno higieno. Bolnik mora nositi medicinsko masko.
3. Preprečevanje nalezljivih bolezni vključuje utrjevanje telesa. Nadaljujte s takšnimi postopki, postopoma in bolje pod nadzorom specialista.
4. Pomembno je, da pred jedjo temeljito operete sadje in zelenjavo.
5. Izogniti se je treba kopanju v onesnaženih vodnih telesih in jezerih.
6. V obdobju naraščajoče virusne obolevnosti se lahko multivitaminski kompleksi in vitamin C jemljejo ločeno.

Posebna preventiva okužbe z enterovirusi še ni bila razvita. Če pa se vsi držijo zgornjih priporočil, se lahko izognete neprijetnim simptomom, zdravljenju z močnimi zdravili.

Zaključek

Danes zdravniki vedno pogosteje postavljajo tako neprijetno diagnozo kot "enterovirusna okužba". Pravzaprav se ne bojte vnaprej. Glede na obliko mora zdravnik predpisati ustrezno zdravljenje. Strogo upoštevanje vseh njegovih receptov je ključ do hitrega okrevanja.