Endometrioza: vzroki, manifestacije, zdravljenje

V sodobni ginekološki praksi je pogosta bolezen, imenovana endometrioza. Razlogi za to so lahko zelo različni, od hormonskih nihanj do konca z vplivom okoljskih dejavnikov. Toda v vsakem primeru je treba razumeti, da je ta bolezen nevarna in zahteva posebno obravnavo. Zakaj se ta motnja pojavlja? Katere simptome povzroča? Katere metode zdravljenja ponuja sodobna medicina? Ta vprašanja so pomembna za mnoge ženske.

Kaj je endometrioza?

Endometrij je notranja plast maternice. To je posebna tkanina, ki ima nekaj edinstvenih lastnosti. Celice endometrija so občutljive na učinke hormonov. V enem mesecu rastejo in se množijo, pripravljajo se na vsaditev zarodka. Če se oploditev jajca ne pojavi, se endometrij med menstruacijo odstrani in odstrani iz telesa.

V nekaterih primerih se celice endometrija odstranijo in razširijo na druge organe. Zaradi stalnega razmnoževanja se v območjih lezij oblikujejo različne benigne neoplazme - tako izgleda endometrioza. Vzroki bolezni so lahko povsem drugačni. Glede na statistične študije so ženske v rodni dobi najbolj dovzetne za to bolezen, vendar niti najstnice niti ženske v obdobju menopavze niso zavarovane pred boleznijo.

Endometrioza: vzroki bolezni

Žal pa se ta bolezen ne more obravnavati redko. Po navedbah statističnih podatkov je ta bolezen na tretjem mestu na seznamu ginekoloških motenj. Zakaj pride do endometrioze? Vzroki te bolezni so lahko zelo različni.

• Najprej je treba opozoriti, da v tem primeru obstaja določena genetska predispozicija. V nekaterih primerih zdravniki celo prepoznajo ustrezne genetske označevalce, tako da, če so ženske v vaši družini že kdaj imele takšno bolezen, je povsem možno, da boste ogroženi.
• Pogosto je aktivna celična proliferacija povezana z določenimi hormonskimi motnjami. Skoraj vsak pacient v procesu diagnoze razkrije spremembo v ravni hormonov, povečanje števila luteinizirajočega in folikle stimulirajočega hormona prolaktina ter zmanjšanje koncentracije progesterona. Poleg tega prihaja do napak v delovanju skorje nadledvične žleze. Zaključimo lahko, da je razvoj endometrioze posledica različnih bolezni endokrini sistem.
• Nekateri strokovnjaki povezujejo razvoj bolezni z značilnostjo menstruacije. Pri nekaterih ženskah med menstruacijo menstrualna kri z endometrijskimi celicami pade v trebušno votlino, od tam pa se prenese v peritoneum in sosednja tkiva.
• Obstaja teorija o metaplaziji, v skladu s katero se lahko endotel po spadanju v nenaravno okolje za sebe spremeni v katerokoli drugo celico. Dejansko ta domneva še nima resnih znanstvenih dokazov.
• V tem primeru je zelo pomembno stanje imunskega sistema. V zdravem organizmu celice endometrija preprosto ne morejo preživeti zunaj maternice, saj jih obrambni sistemi hitro uničijo. Toda z zelo oslabljeno imuniteto lahko tuja tkiva še naprej delujejo zunaj votline maternice.

Seveda, to niso vsi vzroki za razvoj take bolezni, ker obstaja veliko dejavnikov tveganja. Zlasti ženske, ki so bile predhodno zdravljene ali diagnostične postopke na medeničnih organov, vključno s splavi, carskim rezom, kauterizacijo erozije materničnega vratu, namestitvijo intrauterine naprave itd., So bolj nagnjeni k endometriozi. bolezni reproduktivnega sistema, najpogosteje trpijo zaradi endometrioze.

Dejavniki tveganja vključujejo debelost in pomanjkanje železa v telesu. Seveda, vpliv ekologije, prehrane, življenjskega sloga pacienta, prisotnosti stresa in čustvene prenapetosti, ker vse to vodi do nihanj hormonskih ravni in zmanjšane aktivnosti imunskega sistema.

Glavne oblike in stopnje bolezni

Pravzaprav so v sodobni medicini za to bolezen različne klasifikacijske sheme. Na primer, odvisno od lokacije lezije se razlikujejo naslednje oblike:

• Ko genitalni endometrioza prizadene organe reproduktivnega sistema. Na primer, lahko opazimo intenzivno rast endometrija v globokih slojih maternice, v steni jajcevodov, v prostoru za materničnim vratom. Pogost je tudi endometrioza jajčnikov.
• Za ekstragenitalno obliko bolezni je značilen vstop celic endometrija in njihova nadaljnja rast v druge organe, vključno s črevesjem, dihalnim in sečilnim sistemom itd.
• Pogosto so bolnikom diagnosticirali mešano obliko endometrioze, pri kateri so prisotni tumorji tako v strukturah reproduktivnega sistema kot v drugih organskih sistemih.

Seveda je danes najpogostejši prvi, genitalni tip bolezni. Glede na lokacijo mesta lezije se razlikujejo:

• Notranja endometrioza, pri kateri celice endometrija dobesedno prerastejo v miometrij (mišična plast) maternice. Hkrati pa se močno povečuje. Mimogrede, ta vrsta endometrioze je pogosto povezana z vnetjem in nadaljnjim razvojem materničnih fibroidov.
• Pri zunanjih genitalnih endometrioza vpliva na druge organe reproduktivnega sistema, vključno z jajčniki.

Poleg tega se stopnja endometrioze razlikuje pri poškodbi plasti maternične mišice. V prvi fazi razvoja bolezni opazimo lezijo sluznice do meje z mišično plastjo. Za drugo stopnjo so značilne globlje lezije - endometrij raste do sredine miometrija. Pri tretji stopnji bolezni lezija doseže serozne membrane. Četrta faza je najtežja, saj zaraščen endometrij prizadene parietalni del peritoneuma.

Kakšni so simptomi endometrioze?

Klinična slika s podobno boleznijo je seveda različna za vsakega bolnika. Prisotnost simptomov in njihova intenzivnost je neposredno odvisna od oblike in stopnje razvoja bolezni ter od individualnih značilnosti ženskega telesa. Vendar pa je mogoče prepoznati nekatere skupne značilnosti.

Bolečina pri endometriozi se pojavlja skoraj vedno. Najpogosteje se bolniki pritožujejo zaradi hudih bolečin v spodnjem delu hrbta in spodnjega dela trebuha. Pogosto se intenzivnost bolečine med menstruacijo poveča in nelagodje včasih postane preprosto neznosno. Med deformacijo ali med spolnim odnosom se lahko pojavi ostra bolečina, neugodje pa se lahko razširi na presredek in zunanje spolne organe.

Poleg bolečinskega sindroma se lahko pojavijo tudi drugi značilni simptomi zastrupitve. Ženske se pogosto pritožujejo zaradi hude slabosti, zvišane telesne temperature, mrzlice, omotice. Občasno slabost in bruhanje.

Tudi mesečna endometrioza se spremeni. Za začetek je bolnik opazil kršitev običajnega menstrualnega ciklusa. Poleg tega se nekaj dni pred menstruacijo in po njej pojavijo neznačilne, rjavkaste izcedke. Dodelitev med menstruacijo postane bolj obilna, kar lahko vodi do razvoja anemije. Včasih celo med menstruacijo pride do krvavitve.

Nekaj ​​takega: simptomi endometrioze maternice. Poraz falopijevih cevi in ​​jajčnikov lahko povzroči nastanek adhezij in to je polno sterilnosti.

Poleg tega se lahko klinična slika spremeni, če se rast endometrija začne zunaj reproduktivnega sistema. Na primer, endometrioza mehurja spremlja pogosto in zelo boleče uriniranje, v vzorcih urina pa je pogosto mogoče opaziti nečistoče krvi. Eden od simptomov pljučnih lezij je hemoptiza. Če so celice endometrija vstopile v črevo, se začne povečevanje peristaltike. Vsi ti simptomi se poslabšajo med menstruacijo. Dejstvo je, da se ne glede na lokalizacijo endometrijskega tkiva odzivajo na hormonske nivoje in se spreminjajo v času menstruacije.

Sodobne metode diagnosticiranja bolezni

Če imate kakršne koli pritožbe zaradi poslabšanja zdravja je priporočljivo, da se posvetujte z zdravnikom. Diagnoza endometrioze je dolg in zapleten proces, saj je tu pomembno, da se ne ugotovi le prisotnost bolezni, temveč tudi razjasni značilnosti njenega poteka. Seveda se bodo začetni sumi zdravnika pojavili med standardnim ginekološkim pregledom. Endometriozo maternice spremlja njeno znatno povečanje, ki je nemogoče, da se ne posveča pozornosti. S porazom jajčnikov med inšpekcijskim pregledom lahko zaznate bolečo, težko formacijo v bližini jajcevoda - to je cista.

V prihodnosti bo bolnik imenoval dodatne teste in instrumentalne študije. Seveda morate najprej opraviti standardne krvne preiskave in razmaz za sejanje mikroflore - ti testi pomagajo določiti prisotnost ali odsotnost vnetnega procesa, okužbe, anemije itd.

Kolposkopija pomaga diagnosticirati bolezen v primeru, da se središča rasti tkiva nahajajo v vagini ali blizu materničnega vratu. Vendar pa je danes najbolj dostopen in relativno natančen ultrazvočni pregled medeničnega organa, med katerim lahko zdravnik vidi lokalizacijo žarišč, oceni stanje reproduktivnega sistema itd.

Difuzno endometriozo maternice lahko določimo med histeroskopijo. Najbolj informativne metode v sodobni medicini so računalniška in magnetna resonanca. Poleg tega bolnikom priporočamo darovanje krvi za prisotnost določenih tumorskih označevalcev.

Kakšni so zapleti, povezani z boleznijo?

Takoj je treba opozoriti, da je bolezen precej nevarna, zato ne smete odložiti obiska zdravnika ali zavrniti zdravljenja, ki ga je predpisal specialist. Proliferacija endometrija v medeničnih organih povzroča veliko zapletov. Na primer, endometrioza jajčnikov ali jajcevodov povzroči nastanek adhezij. Po statističnih podatkih endometrioza v približno 25–40% primerov vodi do neplodnosti.

Pogosto je bolezen povezana z nastankom cist v jajčnikih. Najpogostejši zapleti so posthemoragična anemija, ki se pojavi zaradi kronične izgube krvi med menstruacijo. Pojav nekaterih nevroloških bolezni ni izključen, saj lahko rast endometrijskih tkiv vodi do kompresije živčnih trupov.

Najnevarnejši zaplet je maligna degeneracija endometrijskih celic in razvoj nekaterih rakavih bolezni.

Konzervativno zdravljenje endometrioze

Če obstaja sum na to bolezen, nujno potrebno, da se obrnete na ginekologa. To ve le strokovnjak kako zdraviti endometriozo maternice in drugih organov. Poleg tega je shema zdravljenja v tem primeru določena individualno, natančnega odmerka pa je skoraj nemogoče sami izbrati.

Podlaga konzervativnega zdravljenja je danes hormonska zdravila. Na primer, zdravniki pogosto uporabljajo zdravilo "Janine" za endometriozo. Pregledi strokovnjakov in bolnikov kažejo, da zdravilo res pomaga pri obvladovanju glavnih simptomov bolezni. Njegova glavna aktivna snov je dienogest, ki upočasni proces proliferacije endometrijskih vozlov in s tem s časom popolnoma odpravi nidus rasti tkiva.

Obstaja še nekaj drugih enako učinkovitih sredstev. Bolnikom pogosto predpisujemo uporabo Duphastona v zgodnjih fazah endometrioze. Zdravilo vsebuje sintetični analog progesterona, ki ne samo normalizira hormone, temveč tudi upočasni rast celic endometrija in pospeši proces zavrnitve teh tkiv. Treba je opozoriti, da je zdravilo "Duphaston" z endometriozo res učinkovito, vendar včasih lahko povzroči neželene učinke, vključno z alergijskimi reakcijami, pojavom migrene, povečano občutljivostjo na prsih, manj pogosto - anemijo in krvavitvijo iz maternice.

Zdravilo "Byzanna" z endometriozo se pogosto uporablja. Ima tudi hrepenenje progestogenega učinka in znatno upočasni rast celic endometrija.

Seveda se v medicini uporabljajo veliko več podobnih sredstev. Ampak v vsakem primeru, je vredno pripraviti na dejstvo, da bo terapija precej dolga. Zdravljenje endometrioze traja v povprečju 6-9 mesecev.

Poleg hormonskih zdravil se uporabljajo tudi druga zdravila, ki so namenjena predvsem simptomatskemu zdravljenju različnih zapletov. Na primer, ženske so lahko dodeljene zdravila proti bolečinam in spazmodiki, ki pomagajo zmanjšati neugodje. Če je potrebno, zdravljenje dopolnjujejo protivnetna zdravila (najpogosteje uporabljeni izdelki, ki vsebujejo ibuprofen). Nekateri bolniki potrebujejo dodatna sedativna zdravila. Zelo pomemben del zdravljenja je vitaminska terapija, ki pomaga ne le pri normalizaciji dela celotnega organizma, ampak tudi pri krepitvi imunske obrambe.

Endometrioza in neplodnost

Pogosto zunanja ali notranja endometrioza vodi do neplodnosti. Čeprav je treba takoj opozoriti, da je neplodnost v tem primeru relativni koncept, saj lahko nekatere ženske z diagnozo bolezni še vedno zanosijo.

Zakaj torej endometrioza povzroča težave z oploditvijo? Do danes je veliko teorij. Na primer, v nekaterih primerih nosečnost ni mogoča zaradi prisotnosti adhezij v jajcevodih - jajce se ne more prosto gibati v smeri maternične votline. Nekateri raziskovalci povezujejo neplodnost s hormonskimi motnjami, ki so vedno zabeležene z endometriozo.

Obstaja tudi teorija, da je s to boleznijo ovulacija preprosto odsotna, kljub prisotnosti menstruacije.

Da, v nekaterih primerih lahko ženske z endometriozo zanosijo. Toda takšni bolniki morajo biti vedno pod nadzorom zdravnika, saj je tveganje za spontani splav ali prezgodnje rojstvo izjemno veliko.

Kirurško zdravljenje

Opozoriti je treba, da je zdravljenje s hormonskimi zdravili zelo učinkovito. Vendar pa je v nekaterih primerih potrebna operacija - to je še en način, da se znebite bolezni, imenovane "endometrioza". Operacija je indicirana v odsotnosti učinka zdravljenja z zdravili. Indikacije za operacijo so tudi rast ciste v jajčnikih, disfunkcija sosednjih organov in sum na rak.

Opozoriti je treba, da je kirurško zdravljenje v večini primerov kombinirano s konzervativnimi metodami. Na primer, bolnik vzame zdravilo "Vizanna" za endometriozo in po koncu zdravljenja zdravniki opravijo kirurško odstranitev preostalih žarišč rasti tkiva.

V večini primerov bolnikom predpisujemo laparoskopijo. To je minimalno invazivni postopek, pri katerem zdravnik naredi le nekaj majhnih luknjic v trebušni steni in požari žarišča rasti endometrija z laserskim žarkom. V najhujših primerih je potrebna laparotomija - operacija, pri kateri je potrebno rezati trebušno steno.

Endometrioza: ljudsko zdravljenje

Seveda je tradicionalna medicina bogata z različnimi recepti, ki pomagajo ustaviti napredovanje te bolezni. Danes se veliko žensk zanima za vprašanja, kako zdraviti endometriozo in ali je to mogoče sami narediti doma.

Do danes se ocenjujejo, da so decoction iz zdravilnih zelišč, na primer Hypericum in borov maternica, zelo učinkoviti. Obnavljajoči učinek ima izrezek običajne koprive. Za pripravo tega orodja, morate pour dve žlici listov rastline s kozarcem vrele vode in pustite, da pivo. Potem je treba juho filtrirati in razredčiti s kozarcem kuhane čiste vode. Vzemite decoction je najbolje pred obroki.

Pomagati je mogoče tudi z dotikom. Za namakanje nožnice uporabite decoctions teh rastlin, kot koren badian, Roka, evkaliptus, kamilica, žajbelj. Upoštevani so učinkoviti in homeopatski pripravki na osnovi propolisa (lahko so tudi mazila in vaginalne svečke).

Mimogrede, v sodobnem svetu postajajo vse bolj priljubljene nekatere alternativne metode zdravljenja. Kompresije rafiniranega žvepla ali modre gline imajo lahko pozitiven učinek. Akupunkturo in terapijo s pijavko lahko pripišemo tudi nestandardnim metodam zdravljenja.

V vsakem primeru ne pozabite, da se lahko domača zdravila uporabljajo samo kot pomoč. Priljubljene metode ne morejo nadomestiti hormonskih in še več operacij. Zgornja sredstva lahko uporabljate samo po predhodnem posvetovanju z zdravnikom.

Metode preprečevanja

Na žalost danes ni orodij, ki bi lahko zaščitila razvoj endometrioze, zato je edini učinkovit preventivni ukrep zgodnja diagnoza. V nobenem primeru ne zamudite načrtovanih obiskov ginekologa in vsaj enkrat vsakih šest mesecev vas pregledajo. Seveda je izjemno pomembno, da se vnetne bolezni zdravijo pravočasno, kar preprečuje, da bi postale kronične. In seveda morate okrepiti imunski sistem s prilagajanjem prehrane, vključevanjem v telesno aktivnost in vboda.