Bolezni vojne in razdejanje - tifus

Epidemije te bolezni niso bile nič manj uničujoče kot vojne in revolucije. Tifus ali človeška rickettsiosis prenaša bolhe in uši (zlasti na oddelke). Domneva se, da je nastala z vsemi simptomskimi kompleksi in epidemiologijo v približno desetih stoletjih pred našo dobo. Tifus povzroča Provachekova rickettsia (v drugem črkovanju Provazka), okužba se pojavi pri praskanju na mestu ugriz bele ali uši, v katere mikrobi iz iztrebkov teh žuželk vstopajo v človeško telo.

Klinična slika

Inkubacijska doba bolezni je od enega do treh tednov. Pojav spremlja povišana telesna temperatura, visoka telesna temperatura in hud glavobol. Samo za 4-5 dni pride do petehialnega izpuščaja, ki se širi po vsem telesu, vendar se nikoli ne pojavi na obrazu. Vendar pa so oči hiperemične in z vročino se lahko pojavijo halucinacije in blodnje. Obraz je nabrekel, svetlo rdeč. Bolezen prizadene tudi notranje organe, zlasti centralni živčni sistem, ledvice, nadledvične žleze, kožo in srčna mišica. Začetni simptomi so mrzlica, slabost in bruhanje, zato ni vedno mogoče takoj prepoznati okužbe. Vendar pa prisotnost množice, podaljšanje las predstavlja veliko tveganje za epidemijo.

Zdravljenje

Tifus, povzročitelj rickettsia, ki je dovzeten za zdravljenje z antibiotiki, trenutno praktično ni usoden. Odkritje in uporaba antikoagulantov sta imela pomembno vlogo pri zdravljenju. Dejstvo je, da ima tifus poleg zgoraj opisanih simptomov tudi skrite simptome na osnovi vaskularnih lezij. Z njimi so povezane z zapleti, kot je tromboflebitis, ki lahko povzroči gangreno okončin ali endokarditis, sekundarno pljučnico in meningitis. Nezdravljen tifus je lahko usoden ali povzroči vseživljenjski prevoz rickettsiae. Ti mikroorganizmi se lahko aktivirajo s škodljivimi dejavniki, čeprav so recidivi (imenovani tudi Brillova bolezen) blažji.

Vojna in preprečevanje

Že odtlej je tifus vzel veliko število žrtev, zlasti med socialnimi prevrati in naravnimi nesrečami. Glavni pogoj za pojav epidemije je bilo drastično poslabšanje higiene in prezasedenosti ljudi. Zato so se vojne in revolucije izkazale kot sprožilec. Tako je več deset tisoč ljudi štelo število žrtev epidemij v francoskih vojnah v 16. stoletju, milijoni - v civilni, svetovni, rusko-japonski vojni. Cepivo je leta 1942 odkril permski mikrobiolog A.V. Pshenichnovym. Dovolila je, da prepreči širjenje epidemije v Sloveniji sovjetske vojske in zadaj med drugo svetovno vojno. Zaporniki koncentracijskih taborišč, nemške vojaške enote in prebivalci zasedenih ozemelj so močno prizadeli to okužbo. Istočasno so v Buchenwaldu in drugih krajih pridržanja nacistični zdravniki opravili poskuse za iskanje cepiva za žive ljudi. Preprečevanje bolezni je boj proti ušesom, spoštovanje načel osebna higiena zgodnje odkrivanje bolnikov, razkuževanje oblačil. Socialna stabilnost je ključnega pomena.