Kortikosteroidi: kaj je in zakaj se uporablja

Kaj so kortikosteroidi? To je skupno ime celotne skupine hormonov, ki jih proizvaja skorja nadledvične žleze. Priprave na osnovi teh se aktivno uporabljajo v sodobni medicini. Razdeljeni sta v dve skupini: prva - glukokortikoidi, ki vključujejo zlasti kortizon (peroralni glukokortikosteroid, ki se uporablja pri kronični insuficienci nadledvične žleze) in hidrokortizon. Druga skupina - mineralokortikosteroidi - regulatorji izmenjave vode in natrija v telesu.

Prvič so zdravniki in znanstveniki leta 1886 govorili o njihovih prednostih in pomenu za človeško telo. Kortikosteroidi so potrebni za normalizacijo presnove, nadzor delovanja ledvic in tudi puberteto.

Razvrstitev kortikosteroidnih hormonov

V moderni medicini se naravni hormoni ne uporabljajo, nadomeščajo jih sintetični nadomestki, ki na podoben način vplivajo na ljudi. Zdravniki jih razvrstijo po ravni dejavnosti:

1. Steroidni hormoni, proizvedeni izključno s skorjo nadledvične žleze z zmanjšano aktivnostjo ("hidrokortizon" in "prednizolon").
2. Steroidni hormoni s srednjo aktivnostjo vključujejo "Flumetazon" in "Fluokortolon".
3. Hormoni z močno izraženo aktivnostjo so trenutno najpogostejši steroidi ("betametazon" in "mometazon").
4. Hormoni z zelo visoko aktivnostjo vključujejo "klobetasol" in "halcinonid".

Ukrep

Torej, kaj je to - "kortikosteroidi" - in kakšen učinek imajo na človeško telo? Zdravila, ki se prodajajo v lekarni, so sintetične spojine, lahko se proizvajajo pod različnimi blagovnimi znamkami, vendar je aktivna snov v vsaki skupini enaka. Delovanje kortikosteroidov se kaže v naslednjem: t

• protivnetni učinek brez vpliva na infekcijsko sredstvo in patogene;
• sposobnost vplivanja na vse oblike presnove: vodni elektrolit, lipide, beljakovine in ogljikove hidrate;
• antialergijski učinek;
• učinki na kardiovaskularni sistem, povečanje občutljivosti žilnih sten in srčnih mišic na adrenomimetiko in epinefrin, učinek na krvni tlak;
• sposobnost stimuliranja nastajanja trombocitov, fragmentov megakariocitov in rdečih krvnih celic;
• zmožnost zatiranja proizvodnje spolnih hormonov ter zmanjšanje občutljivosti organov in tkiv na steroide, ki jih povzroča ščitnica.

Indikacije za uporabo

Kortikosteroidi se uporabljajo tam, kjer so konvencionalna zdravila (protivnetna, zdravila proti bolečinam, antialergijska zdravila) nemočna. Med seboj se glukokortikoidi in mineralokortikoidi razlikujejo po naravi svojih učinkov na telo. Prvi so najpomembnejši pri zdravljenju bronhialne astme, revmatizma, pankreatitisa, virusnega hepatitisa, revmatoidnega artritisa itd. Imajo izrazit protivnetni učinek. Mineralokortikoidi se uporabljajo za bolezni, katerih pojav je povezan z okvarjenim metabolizmom mineralov.

Glukokortikoidi - kaj je to?

Kortikosteroidi, ki jih proizvaja skorja nadledvične žleze. Ta vrsta hormonov najbolj učinkovito vpliva na presnovo ogljikovih hidratov. Steroidni hormoni so poimenovani po svoji sposobnosti zvišanja ravni sladkorja v krvi in ​​limfnih obolenj, tako da krepijo proces združevanja glukoze v jetrih. Prav tako vplivajo na presnovo maščob in beljakovin. Najbolj učinkovit je kortizol (biološko aktiven glukokortikoidni hormon steroidne narave, tj. V svoji strukturi ima sterano jedro).

Vsebujejo zdravila, predpisana v prisotnosti naslednjih bolezni:

• vse oblike artralgije (bolečine v sklepih);
• odlaganje soli pri kroničnih presnovnih boleznih, za katere je značilna neuspeh presnove purina in nezmožnost ledvic, da izločajo sečno kislino;
• kronične sistemske bolezni sklepov s primarno lokalizacijo vnetnega procesa v hrbtenici.

Pomembno je! Zdravniki predpišejo steroide v primeru, če v 14 dneh uporabite druge protivnetna zdravila ni dala pozitivnega rezultata.

Poleg bolečih odstopanj od normalnega stanja v sklepih so kortikosteroidi pogosto predpisani za motnje v delovanju drugih organov in tkiv (avtoimunske bolezni, bronhialna astma, hude alergijske reakcije).

Mineralokortikosteroidi

Če ugotovimo, kaj je to - kortikosteroidi, ne bo odveč spoznati njihove razvrstitve. Ta skupina vključuje hormone nadledvične skorje, ki vplivajo na presnovo mineralov, predvsem na izmenjavo natrija in kalija. Ti steroidi so odgovorni za naročanje ravnotežja med vodo in soljo. Za razliko od drugih kortikosteroidov ta vrsta zdravila v medicini ni posebej zahtevna. Mineralcorticoid, predpisan za:

• kronična insuficienca skorje nadledvične žleze ali hipokortikizem (redka endokrina bolezen, zaradi katere nadledvične žleze izgubijo sposobnost proizvajanja zadostne količine hormonov, predvsem kortizola);
• sindrom hude šibkosti mišic, ki ga spremlja znatno zmanjšanje ali popolna prekinitev motorične aktivnosti;
• Addisonova bolezen.

Kontraindikacije

Kljub visoki aktivnosti številnih zdravil s kortikosteroidi ni določenih kontraindikacij. Kljub temu obstajajo pogoji, v katerih jih zdravniki predpišejo previdno. Te bolezni in motnje vključujejo:

1. Diabetes mellitus (bolezen endokrinega izvora, ki se pojavi zaradi pomanjkanja ali odsotnosti insulina v telesu).
2. Razjeda prebavnega trakta med poslabšanjem.
3. Srčno popuščanje.
4. Visok krvni tlak.
5. Akutna ledvična ali jetrna odpoved.
6. Glavkom (očesna bolezen, za katero je značilno stalno ali periodično povečanje očesnega tlaka).
7. Katarakta (fiziološko stanje, povezano z oblačenjem očesne leče in povzročanjem različnih stopenj prizadetosti vida, vse do popolne izgube).
8. Norice (akutna virusna okužba, ki se prenaša s kapljicami v zraku).
9. Tuberkuloza (nalezljiva bolezen, katere pojav povzroča Mycobacterium tuberculosis).
10. Tromboza
11. Epilepsija (pogosta kronična nevrološka bolezen osebe, ki se kaže v občutljivosti telesa na nenaden pojav konvulzivnih napadov).
12. Duševna bolezen.

Neželeni učinki

Izpostavljenost neželenih reakcij pri jemanju kortikosteroidov je posledica tega, v kateri razred spadajo. Glukokortikosteroidi prve vrste ("kortizon") pogosteje povzročajo neželene učinke kot nova, sodobnejša zdravila ("Mometasone" in "Betamethasone"). Poleg tega je moč učinka odvisna od odmerka in trajanja dajanja. Višja kot sta doziranje in trajanje tečaja, večja je verjetnost neželenih učinkov. V večini primerov takšna zdravila povzročajo:

1. Oteklina zaradi zadrževanja natrija.
2. Povišan krvni tlak in zvišanje koncentracije glukoze v krvi.
3. Vnetna bolezen sluznice želodca, ki vodi do njenih distrofičnih sprememb.
4. Dermatitis, akne in v hujših primerih - atrofija kože.
5. Vnetna poškodba kože, ki je posledica izpostavljenosti škodljivim dejavnikom kemijske, fizikalne ali biološke narave.
6. Depresija, stres, duševne motnje.
7. Okvara nadledvičnih žlez.

Pomembno je! Da bi preprečili pojav neželenih učinkov, je treba čas in čas trajanja steroidnih hormonov prilagoditi.

Funkcije aplikacije

Kortikosteroidov je priporočljivo jemati od šestih zjutraj do dvanajstih popoldan. Ta stanja so čim bližje fiziološki proizvodnji adrenalina in noradrenalina (nadledvičnih hormonov) v telesu. Praviloma je treba zdravilo jemati med obrokom ali po njem.

Zdravljenje s kortikosteroidi, zlasti pri dolgih poteh, je treba dopolniti z vnosom kalcija, da se zaščiti pred njegovim pomanjkanjem, pa tudi s hrano, bogato z beljakovinami.

Obrazec za sprostitev

Sintetični steroidni hormoni se proizvajajo v več oblikah:

• tablete ali kapsule;
• injekcijske raztopine v ampulah;
• topikalni kortikosteroidi, ki se uporabljajo zunaj (mazila, kreme);
• raztopine za inhalacijo.

Kortikosteroidi: Seznam zdravil

Najbolj priljubljeni steroidi v obliki tablet so:

1. "Prednizolon".
2. Celeston.
3. Kenacourt.
4. "Metipred."
5. "Lemod".

"Prednizolon" je zdravilo, ki ima močan antialergijski in protivnetni učinek. Zdravilo je prepovedano jemati z razjedo na želodcu in črevesjem, s cepljenjem in vztrajnim visokim krvnim tlakom. Cena "prednizolona" (100 tablet) je približno sto petdeset rubljev. Zdravilo je na voljo tudi v obliki raztopine za injiciranje.

Celestone je protivnetno zdravilo, ki vključuje betametazon, predpisane tablete po srčnem infarktu, pod visokim pritiskom, bolezni endokrinega sistema, glavkom, osteoporozo in spolne bolezni.

Kenacort - tablete za stabilizacijo celične membrane, odpravljanje simptomov vnetja in alergij. Kontraindicirana pri psihozi (izrazita kršitev duševne dejavnosti, pri kateri duševne reakcije grobo nasprotujejo dejanskemu stanju), pa tudi pri nevritisih (vnetna bolezen perifernih živcev, pri kateri skupaj z bolečino, simptomi, tako imenovano izgubo ali izgubo občutljivosti, paraliza in pareza) in glivične okužbe. Stroški pakiranja tablet (50 kosov) je približno dvesto in petdeset rubljev.

"Metilprednizolon" - hormonsko zdravilo, se nanaša na glukokortikosteroidi. Edina kontraindikacija je individualna nestrpnost. V izrednih razmerah, predpisanih nosečnicam, s psihozo in boleznimi endokrini sistem kot tudi pri kršenju prebavil. Stroški "Metiprednisolone" se gibljejo od 160 do 300 rubljev.

"Lemod" - zdravilo, ki je učinkovito v boju proti nepravilnostim, ki imajo endokrine, alergijske, mišično-skeletne, onkološke narave. Ne priporočamo jemanja za herpes roženice (virusne bolezni z značilnim izpuščajem združenih veziklov), tuberkuloze (nalezljive nalezljive bolezni, katere glavni vzrok je okužba telesa s kohovimi palicami), kot tudi za sladkorno bolezen in glivične bolezni. Strošek zdravila je približno 500 rubljev.

Seznam kortikosteroidov je obsežen, hormoni so na voljo tudi v obliki injekcij:

1. "Hidrokortizon."
2. "Diprospan".
3. "Kenalog".
4. "Flosteron".
5. Depot-Medrol.

"Hidrokortizon" je hormonska steroidna medicina. Zdravilo zavira vnetne, alergijske in imunske reakcije. Cena "Hydrocortisone" (10 ampul) je približno 150 rubljev.

"Diprospan" je hormonsko zdravilo, ki po farmakološkem delovanju spada v skupino glukokortikoidov. Betametazon deluje kot učinkovina. Injekcije so učinkovite v naslednjih primerih:

• patološki proces, ki se kaže v čezmernem kopičenju tekočine v celicah možganov ali hrbtenjače;
• šok;
• adrenalno insuficienco.

Kontraindikacije:

• prekomerna občutljivost na eno od komponent;
• infekcijske lezije;
• bolezni prebavnega sistema;
• visok krvni tlak;
• bolezni ledvic in jeter.

Cena ene ampule "Diprospana" je približno 210 rubljev.

"Kenalog" - zdravilo za lajšanje vnetij in težkih alergijskih napadov. Zdravilna učinkovina je triamcinolon. Za "Kenalog" je značilen rahel učinek na človeško telo. Ne vpliva na delovanje hipofize in presnovo. Pet vial zdravila je stalo približno 450 rubljev.

"Flosteron" - zdravilo protivnetno zdravilo protitoksično, desenzibilizacijsko, imunosupresivno delovanje. Zdravilna učinkovina v sestavi je betametazol (ima podaljšano delovanje). Cena petih ampul "Flosteron" je približno 250 rubljev.

"Depot-Medrol" - kaj je to kortikosteroidno zdravilo? Zdravilo spada v skupino glukokortikosteroidov (hormoni skorje nadledvične žleze), uporablja se pri zdravljenju skoraj vseh notranjih organov, vključno s hrbtenico. Na voljo v suspenziji. Cena belgijske droge je približno 500 rubljev.

Najpogostejša kortikosteroidna mazila so: t

1. Lokoid.
2. "Lorinden s."
3. "Fluorocort".
4. "Fucidin G".
5. Sinflan (Flucinar).

"Lokid" je sintetična glukokortikoidna mazilo za zunanjo uporabo, ki se pogosto uporablja za zdravljenje psoriaze, dermatitisa in ekcema. Zdravilo ima protivnetno, antipruritično delovanje. Stroški "Locoid" - v roku 350 rubljev.

"Lorinden C" - zunanje zdravilo z antimikrobnimi, antialergijskimi in protivnetnimi učinki. Cena zdravila "Lorinden C" se giblje od 350 do 600 rubljev.

Steroidi v obliki inhalacije zmanjšajo prepustnost. celične membrane in omeji sproščanje proteaze preko celičnih organelov. Inhalacijski kortikosteroidi so:

1. "Beklamitozon" (analogi: "Alcedin", "Bekotid", "Beklokort").
2. "Beconaze".
3. "Flunisolid" (analog: "Ingakort").

"Beklokort" - aktivna sestavina zdravila zavira proces ločevanja kemičnih spojin iz skupine fiziološko aktivnih lipidov, ki se tvorijo v telesu z encimskimi sredstvi. Kot tudi zdravilo zmanjšuje produkcijo patološke tekočine, ki se sprosti v tkivu ali votlini iz majhnih krvnih žil med vnetjem. Zdravilo je kontraindicirano pri otrocih do šestih let, kot tudi z individualno nestrpnostjo. Stroški "Beklamitozona" se gibljejo od 300 do 450 rubljev.

"Baconase" je antialergijsko sredstvo, ki zmanjšuje otekanje epitela in izločanje sluzi v bronhialnih žlezah. Uporablja se kot nosni kortikosteroid. Cena zdravila je približno 350 rubljev.

“Flunisolid” je protivnetno zdravilo, učinkovito pri kroničnih boleznih dihal, obstruktivnem bronhitisu in rinitisu. Zdravilo se ne priporoča za uporabo v prvem trimesečju nosečnosti, otroci, mlajši od pet let, s tuberkulozo.