Konjugacijska zlatenica: opis, simptomi, zdravljenje, koda ICD. Konjugirana zlatenica novorojenčkov

5. 6. 2019

Z rojstvom otroka se pred mlado mamo odpre ves svet. Prve radosti in razburjenja, tesnoba in veselje ... Vaš malček bo potreboval veliko časa, preden bo postal velik in močan, vendar je zaenkrat v celoti odvisen od vas. Pediatru lahko zastavljate vprašanja, saj lahko veliko pove o razvoju otroka. Poleg skladnosti z režimom, hrano in sprehodi, bo zagotovo svetoval o pojavu konjugacijske zlatenice. Ne skrbite, to sploh ni hepatitis, ampak normalen, fiziološki fenomen, s katerim pozna skoraj vsaka mama. konjugacijska zlatenica

Splošni opis

V zgodnjih dneh se otrokovo telo še ni popolnoma prestrukturiralo v nove pogoje. V zvezi s tem otroka razvijejo različne bolezni. Najpomembnejša sprememba je prehrana. Včeraj so mu bila vsa hranila dostavljena skozi popkovino, danes pa morate začeti jesti sami. V tem primeru mora črevo sodelovati pri delu in asimilirati vse, kar vstopi v telo.

Prebavni sistem je eden najzahtevnejših v našem telesu, zato se tu najpogosteje pojavljajo napake. Nezrelost jeter in encimskega sistema vodi do tega, da so presnovni procesi bilirubina počasni. Pigment, ki obarva kožo, nastane v telesu po razpadu hemoglobina. Če ga ni bilo mogoče pravočasno odstraniti, se v mehkih tkivih pojavi kopičenje. Konjugirana zlatenica se razvije. Pojavlja se pri večini otrok in običajno poteka brez posledic. V dveh tednih bo otrok spet postal lahek.

Kako izvedeti

Praviloma se ta kršitev razvije zelo zgodaj, na drugi dan življenja. Konjugacijska zlatenica ni bolezen, temveč zgolj zunanji simptom, ki kaže na spremembe v telesu. Običajno je ta pogoj brez intervencije. Simptomatologija, kot pravijo, je na voljo. Sluznice, belje oči in koža postanejo rumenkaste barve. Toda za zdaj to ni patologija, ampak varianta norme. konjugirana zlatenica

Alarmni simptomi

Konjugacijska zlatenica se prenaša na 7-10 dan življenja. V tem primeru lahko rečemo, da ne predstavlja nobene nevarnosti za otroka. Ampak, če do sredine drugega tedna življenja značilna barva kože še vedno traja, se prepričajte, da obvestite pediatra. Izredno pomembno je oceniti prisotnost dodatnih znakov. Ta sprememba barvni blato in urin, zaspanost in bruhanje, opustitev glave, krči. Starši ponavadi podcenjujejo resnost situacije in odlašajo z zdravljenjem, kar je velika napaka.

Vsak od teh simptomov in rumenenje kože je razlog za obisk zdravnika. Patološke oblike zlatenice, jedrske in hemolitične, ogrožajo veliko nevarnost za telo otroka. Za obe od teh oblik je značilno kopičenje bilirubina v telesu. Zato je izjemno pomembno ugotoviti vzrok za nastanek konjugativne zlatenice. Ne boste mogli sami, zato se prepričajte, da se posvetujete z zdravnikom. Neonatalna, fiziološka oblika zlatenice ne zahteva hospitalizacije. Edina stvar, ki jo zdravniki priporočajo, naj ne ignoriramo, je redno testiranje. Nadzor bilirubina v krvi lahko prepreči poslabšanje stanja.

Zakaj je otrok porumenel? Možne stopnje?

To vprašanje ne more samo zanimati. Če se otrok rodi polnoročno, morajo vsi organi in sistemi pravilno delovati. Zakaj potem zdravniki pišejo: "nezrelost jeter"? In če je to problem vsakega novorojenega otroka, zakaj je bil sosednji fant ali dekle običajno odpuščen iz bolnišnice, brez kakršnekoli rumenenja in priporočil?

Dejansko je težko odgovoriti na to vprašanje nedvoumno. Vendar pa je znano, da številni dejavniki vplivajo na pojav zlatenice:

  • Prehranska mati med nosečnostjo.
  • Poslabšanje zdravja matere med nosečnostjo, zlasti če so ga spremljali antibiotiki.
  • Slabe navade bodoče matere.
  • Pomanjkanje joda v telesu nosečnice.
  • Neugodno stanje okolja.
  • Zdravila med nosečnostjo in porodom.

konjugirana zlatenica mcb

Patološke oblike zlatenice

Če se pri otroku razvije fiziološka konjugacijska zlatenica, bo koncentracija bilirubina v krvi od 171 ie ali več. Čeprav je kazalnik visok, to ni veliko. Rekli smo že, da je to normalno stanje za novorojenčka. Zakaj patološke oblike diagnosticirane bolezni zahtevajo takojšnje posredovanje? Obstaja veliko razlogov:

  • Asfiksija.
  • Bolezni endokrinega sistema.
  • Sprejem zdravil.
  • Nizka aktivnost encimov, ki razgrajuje bilirubin.
  • Nezrelost jeter.
  • Hiperbilirubinemija.

Skupina tveganja

Konjugacijska zlatenica (ICD-10) se pogosto razvije pri dojenčkih, katerih matere imajo sladkorno bolezen. To vključuje nedonošenčke. V tem primeru je njihovo stanje povezano izključno z nezrelostjo jetrnih in encimskih sistemov. To je nevarno, če čezmerna koncentracija bilirubina vpliva na strukturo možganov. To lahko povzroči nevrološke težave ali celo smrt!

Zdravniki redno vodijo statistiko, po kateri se najpogosteje pojavlja konjugacijska zlatenica (ICD koda - 10) pri novorojenčkih iz azijskih držav. In fantje so bolj nagnjeni k bolezni kot dekleta. Velik odstotek dojenčkov, ki so doživeli zlatenico, so opaženi med ljudmi, ki živijo v višavju, kar še ni bilo pojasnjeno.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Najprej se je vredno posvetovati z okrožnim pediatrom. Kot nihče ve, kaj je konjugacijska zlatenica pri novorojenčkih, vzroki, glavne smeri terapije. To ni presenetljivo, saj je takšno stanje značilno za skoraj vsa novorojenčka. Najboljše od vsega, če je pediater-neonatolog. Delajo v porodniških domovih in se ukvarjajo izključno z novorojenčki. Po prvem pregledu lahko zdravnik priporoči zdravljenje z ožjim strokovnjakom. To so strokovnjaki za nalezljive bolezni, hematologi, gastroenterologi in hepatologi. konjugacijska zlatenica koda mc

Raziskave

Tudi najbolj izkušen zdravnik ne bo mogel predpisati konjugacijskega zdravljenja z zlatenico brez pregleda telesa novorojenčka. To bo zahtevalo zgodovino jemanja. Starši bi morali zabeležiti, kdaj so opazili prve simptome, in kako se je stanje spremenilo v prihodnosti. Včasih je mladi materi težko oceniti, kaj se dogaja z otrokom. Misli, da se je muco pravkar rodila "temno-kože". V ta namen je sestra patronaža, ki se vrne domov redno do mesec dni in se posvetuje z mamo.

Poleg tega je za dokončno diagnozo potrebno opraviti teste. To je kri in urin. Pri tem se kri zbira izključno na prazen želodec. Zdravnik bo po 22.00 zahteval, da otroku ne da nič drugega kot vodo. Zjutraj se kri preda. Poleg tega se priporoča ultrazvok medeničnih organov.

Zdravljenje bolezni

V nekaterih primerih zdravite zlatenica pri novorojenčkih ni potrebe. Glavna stvar je, da zgoraj opisanih patoloških simptomov ni. V porodnišnici so pediatri spremljali dojenčka in po potrebi opravili krvni test za bilirubin. Po izpustu morajo starši sami spremljati stopnjo porumenelosti otrokove kože in njeno splošno stanje.

Običajno zdravljenje zlatenice običajno spremljajo naslednja priporočila: pretirano pitje, sončenje in 5% raztopina glukoze. Pogosto je to dovolj, rumenkasta barva postopoma izgine in koža pridobi običajno barvo. konjugacijsko zdravljenje z zlatenico

Uporaba zdravil

Nadaljnje zdravljenje konjugacijske zlatenice pri novorojenčkih vključuje uporabo posebnih zdravil. V tem primeru mora potek zdravljenja in odmerjanje predpisati lečeči zdravnik. Samozdravljiva zdravila so nesprejemljiva!

Celovito zdravljenje vključuje UV sevanje, režim pitja, dietno terapijo, intramuskularno dajanje glukoze, kot tudi dajanje hepaprotektorjev, na primer Ursosan. Pred predpisovanjem kateregakoli od teh zdravil je treba ovrednotiti rezultate testov, tako da lahko izberete individualni režim zdravljenja. Ta bolezen je v vsakem primeru drugačna. V primeru fizioloških simptomi zlatenice bo sam zapustil 10-15 dni otrokovega življenja. Maksimalno, kar je potrebno, je spajkati drobtino na čisto vodo in jo prenesti na soncu. Če zdravljenje ne pomaga in se rumenkost poveča, lahko zdravniki ponovno pretehtajo režim zdravljenja. konjugacija zlatenice pri vzrokih novorojenčkov

Nevarnost bolezni

Porumenelost kože je le vrh ledene gore. Glavna stvar je, da je bilirubin strup za otrokovo telo. In kopičenje v velikih količinah lahko resno vpliva na njegov nadaljnji razvoj. Ta tema je zanimiva za vse skrbne starše in se sprašuje, kaj je nevarno konjugacijsko zlatenico pri novorojenčkih. Res je treba poznati vzroke in posledice, saj je to edini čas, da opazimo problem in zagotovimo potrebno pomoč.

Vendar pa ne panike. Če je otrok začel razvijati zlatenico, to ne pomeni, da ima vse možnosti za zaplete. Odvisne so od oblike, zlatenica pravočasne zdravstvene oskrbe. Če zategnete s sklicevanjem na zdravnika, se lahko pojavijo naslednje resne posledice:

  • Strupeno zastrupitev.
  • Zmanjšana proizvodnja albuminov.
  • Strupene snovi, ujete v možgane, lahko povzročijo poslabšanje vida in sluha, zaostal duševni razvoj, DCA in paralizo.
  • Tveganje za razvoj ciroze ali raka jeter se poveča.
  • Razvoj patologij jeter.

Še enkrat bi rad poudaril, da to ne velja za vsak primer, ko se konjugacijska zlatenica razvije pri novorojenčkih. Posledice se lahko pojavijo le, če je nenormalna zlatenica. Fiziološki vpliv ne vpliva na razvoj dojenčkov. konjugacijska zlatenica pri vzrokih in učinkih novorojenčkov

Namesto zaključka

Če se je vaš otrok rodil poleti, potem se najverjetneje rumeni ne bo razvil v njem. Mami je treba drobiti davati čisto vodo in jo redno širiti na soncu. Približno trikrat na dan 10-15 minut bo dovolj. Če simptomi ne izginejo na 10. dan, se morate obrniti na pediatra in opraviti pregled. Le na podlagi analiz bo mogoče povedati, kakšno zdravljenje naj otrok prejme. Ves ta čas mora mama spoštovati varčno hrano, ne jesti veliko maščob in sladkosti, da ne bi ustvarila obremenitve za otrokove jetra.