Kronični duodenitis: vzroki, simptomi in zdravljenje pri odraslih, prehrana

30. 6. 2019

Zaradi patologij prebavnega trakta se lahko razvije kronični duodenitis. Njen pojav je lahko povezan s slabimi navadami, nezdravo prehrano. Zdi se tudi z napačnim pristopom pri zdravljenju razjed želodca, razjed dvanajstnika in gastritisa. Kronični duodenitis se v nasprotju s slednjim razteza čez meje želodca in se razširi na sluznico črevesnega odseka, ki je ob njem.

Etiologija bolezni

Kronična duodenitis se pojavi zaradi neučinkovitega zdravljenja bolezni prebavil. Najpogosteje se pojavlja pri moških. Lokalizira se lahko v dvanajstniku v obliki papilita in divertikulitisa (lokalnega), pa tudi v celotni črevesni regiji. V slednjem primeru govorimo o skupnem duodenitisu. Duodenum povezane s celotnim prebavnim traktom človeka. Zaradi tega se bolezen širi skozi prebavni trakt in prizadene bližnje organe.

Razvrstitev

Obstajajo naslednje vrste kroničnega duodenitisa: t

  • Hiperplastiko opazimo pri velikem lezijskem območju.
  • Erozivna - z videzom majhnih ran na črevesnih stenah.
  • Intersticijska oblika - lezija doseže globoke plasti telesa.
  • Atrofično se odkrije v nasprotju s sekrecijsko aktivnostjo. želodčnega soka z redčenjem stene dvanajstnika.
  • Površinski duodenitis se kaže, ko je poškodovana sluznica zgornjih delov dvanajstnika.
Kronični duodenitis: simptomi in zdravljenje pri odraslih

Variabilnost te bolezni je razdeljena na naslednje vrste:

  • Z duodenostasis - je kompleksna oblika, zdravljenje katere se izvaja, ko je bolnik hospitaliziran.
  • Kombinacija enteritisa, kroničnega duodenitisa in gastritisa je kompleksno in dolgoročno zdravljenje.
  • Bulbits so manjši duodenitis atopipetičnega izvora z jasno lokalizacijo.
  • Papillitis - razvija na majhnem območju, ki se kaže predvsem kot okolososenkovy diverticulitis.

Znaki

Simptomi kroničnega duodenitisa sovpadajo s simptomi mnogih drugih želodčnih bolezni. Zanj so značilne naslednje značilnosti:

  • slabost in bruhanje;
  • zaprtje in driska;
  • trebušna distanca in ropanje v črevesju;
  • ne-intenzivne bolečine pri palpaciji;
  • izguba telesne teže s stalnim ali povečanim apetitom;
  • motnje spanja;
  • utrujenost;
  • neugodje v popku;
  • bela jezik z občutkom grenkobe ali kovinskega okusa;
  • razdražljivost;
  • bolečine v trebušni slinavki.

Značilen simptom je videz zgage. Pri poslabšanju kroničnega duodenitisa se pojavi boleč bolezenski sindrom, lokaliziran v želodcu, ki se poveča s tešče in po obroku. Tudi bolečino lahko občutimo ponoči.

Bolezen lahko prispeva k poslabšanju naslednjih bolezni: t

  • motnje presnove;
  • živčno in vegetativno izčrpanost;
  • bolezni prebavil.

Z lokalno naravo bolezni se poslabša:

  • disfunkcija žolčevoda;
  • holecistitis;
  • pankreatitis.
Simptomi kroničnega duodenitisa

Zato lahko duodenitis zamenjamo s temi boleznimi. Njegovi zunanji znaki so porumenelost epitela in subikterična bledica. Simptomi kroničnega duodenitisa in zdravljenje morajo biti med seboj povezani.

Intenzivnost bolečine je odvisna od motenih motoričnih in sekrecijskih funkcij. Če je slednje povišano ali normalno, so bolečinski sindromi stalno prisotni. Enakovreden simptom kroničnega duodenitisa pri odraslih je hitra nasičenost hrane.

Svetlejši znaki so značilni za površinski tip patologije. V tem primeru je zdravljenje simptomov kroničnega duodenitisa usmerjeno v normalizacijo procesov prebave in odpravo dražilnih učinkovin. Pri tem tipu niso označeni atrofični pojavi.

Najbolj boleči so znaki erozivnega duodenitisa. Žarišča vnetja so številna in se nahajajo v črevesju in želodcu. Obstajajo tudi majhne razjede, imenovane erozija. Hkrati je v bruhanju prisotna kri in sluz.

Simptomatologija je odvisna od variacije patologije

Razlikujejo se naslednje klinične oblike duodenitisa:

  • latentna;
  • nevro-vegetativni;
  • gastritis;
  • podoben pankreatitisu;
  • holecistoj;
  • ulkusne;
  • mešani

Asimptomatski potek bolezni je značilen za latentno obliko.

Pri nevro-vegetativnem pojavu so naslednji znaki:

  • glavoboli;
  • splošna šibkost;
  • hipereksitabilnost;
  • utrujenost.
Kronični duodenitis: simptomi in zdravljenje

Pri gastriticnem duodenitisu so značilni naslednji simptomi:

  • razčlenitev;
  • anoreksija;
  • izguba apetita;
  • slabost;
  • bruhanje z občutkom grenkobe;
  • občutek teže;
  • napihnjenost;
  • boleče boleče bolečine.

V obliki, podobni pankreatitisu, so opaženi naslednji simptomi:

  • bruhanje, včasih z žolčem;
  • jezik ima rumeno cvetenje;
  • bruhanje z grenkobo;
  • obkrožajo bolečine, ki segajo nazaj.

Za bolezen jajčeca se kažejo naslednji simptomi:

  • driska izmenično z zaprtjem;
  • slabost;
  • grenkoba v ustih;
  • bolečinski sindromi v vsakem hipohondru, poslabšani po jemanju jajc ali maščobnih živil;
  • lačne in nočne bolečine, ki se umirijo po jedi.

Za obliko, podobno ulkusu, so značilne naslednje značilnosti:

  • šibkost, ki se pojavi 2-3 ure po jedi;
  • glavoboli;
  • vegetovaskularne motnje;
  • motnje apetita, pri katerih njegovo odsotnost nadomeščajo obdobja njegove hipervete;
  • bolečine v prsnem košu, ki jih lahko spremlja kršitev požiranja;
  • slabost in bruhanje;
  • zgaga;
  • zaprtje;
  • zavijanje kislega;
  • nočne bolečine v epigastrični regiji;
  • krče, lačne ali boleče bolečine.

Pri mešani duodenitisu opazimo različne simptome različnih oblik te bolezni.

Diagnostika

Za zdravljenje kroničnega duodenitisa pri odraslih se simptomi zaznajo z uporabo naslednjih študij: t

  • fibrogastroduodenoskopija in biopsija, ki se ne izvaja s flegmonosnim duodenitisom;
  • analiza iztrebkov;
  • Ultrazvok;
  • merjenje pH;
  • duodenografijo s sondo.
Diagnoza duodenitisa

Lahko se razišče tudi sekretorna sekrecija želodčnega soka. Pri visoki kislosti lahko sumimo na prisotnost acidopeptičnega duodenitisa. Če ga spremljajo gastritis in enteritis, bo kislost želodčnih sokov nizka. Za oceno stanja trebušne slinavke in jeter se izvajajo biokemične krvne preiskave. Natančna diagnoza se izvaja s širokim orodjem.

Zdravljenje kroničnega duodenitisa

Izvaja se enako kot v zvezi z gastritisom:

  • Da bi zmanjšali kislost, bolnikom predpisujemo zaviralce H2 histaminskih receptorjev ("ranitidin").
  • Zdravila se lahko uporabljajo za uravnavanje motoričnih funkcij ("Motilium").
  • Trikomponentna terapija za en teden ali desetletje za zatiranje aktivnosti Helicobacter pylori (omeprazol, klaritromicin, amoksicilin).
  • V prvih dneh poslabšanja predpisujejo prehrano št. 1, nato se premaknejo na peto mizo, z remisijo pa je prikazana popolna in uravnotežena prehrana.
  • Če se med tednom poslabša, se lahko predpiše počitek v postelji.

Zdravljenje z zdravili in operacija

Kako zdraviti kronično duodenitis? Da bi to ugotovili, morate ugotoviti razloge za to. Zdravljenje kroničnega gastritisa in duodenitisa na več načinov sovpada:

  • antibiotiki za boj proti Helicobacter pylori;
  • sredstva, ki zmanjšujejo izločanje klorovodikove kisline v prebavnem traktu ("Ranisan");
  • antacidi za zniževanje kislosti ("Maalox");
  • kemoterapija za infekcije s helminti;
  • encimi ("Festal");
  • premazov.

Pri atrofiji sluznice so predpisani preparati bizmuta ("De-Nol"). Morda bo potrebna normalizacija živčnega sistema. V ta namen, predpisane pomirjevala, kot tudi zeliščna zdravila. V sekundarni obliki bolezni, ki se pojavi na ozadju sočasnih bolezni, so zdravila izbrana glede na bolezen, ki je povzročila patologijo dvanajstnika.

Pri povečani gibljivosti zadnjih žolčnih kanalov in žolčnika se pri bolnikih pojavijo pogoste tekoče blato in hudi bolečinski sindromi. Hrana je slabo prebavljena. Lahko se pojavi bruhanje. Za odpravo bolečinskih sindromov se uporabljajo injekcije analgetikov:

  • "Tramal";
  • "Analgin".

Za zmerne bolečine so predpisani antispazmodiki.

Vzrok za povečano gibljivost je krč gladkih mišic kanalov in črevesja. Za njegovo odstranitev se dajejo intramuskularne injekcije:

  • "Platyphylline";
  • Atropin.

Da bi izboljšali absorpcijo hrane, so predpisana antiemetična zdravila in encimi (“bimural”, “zerukal”).

V primeru zmanjšanja črevesne gibljivosti in žolčevodov je prisotna stagnacija vsebine v prebavnem organu in žolču. V tem primeru se razbije absorpcija hrane in transport do nje tanko črevo. Zdravljenje je namenjeno odpravljanju stagnacije in izboljšanju kontraktilne funkcije prebavil.

tablete motilium

Predpisana so naslednja zdravila:

  • za zaprtje - odvajala;
  • mineralne vode in pripravki salicilne kisline za povečanje tekočega dela žolča;
  • "Holenzim" in "Allah" za choleretic action;
  • encimi;
  • "Motilium" - za izboljšanje evakuacije hrane;
  • "Duspatalin" - za selektivno odstranitev spazma gladkih mišic kanalov in črevesja brez zmanjšanja kontraktilne aktivnosti.

Trajanje zdravljenja je 1 mesec.

Če obstajajo različne ovire, ki povzročajo oviro (mehanske ovire, adhezije), ki niso primerne za zdravljenje, se simptomi kroničnega duodenitisa odpravijo s kirurškim posegom. V tem primeru lahko pride do zapletov, ki se kažejo v obliki črevesne krvavitve, redčenje sten tega organa prebave, akutni pankreatitis. Rehabilitacija vključuje sanatorijsko zdravljenje bolnikov.

Ljudska pravna sredstva

Uporabljajo se v kombinaciji z zdravili. Uporabite lahko naslednje metode zdravljenja:

  • decoctions iz rmana in kamilice - trava se vlije z vročo vodo in vztraja 30 minut, vzemite 100 ml 30 minut pred obroki;
  • stisnjenega soka iztisnemo iz zdrobljenega svežega lista aloe, ga jemljemo vsako uro 1 uro pred obroki za 1/2 žličke;
  • v istem odmerku in hkrati jemljejo med;
  • za zmanjšanje viskoznosti žolča in spodbujanje praznjenja žolčnika se pripravi decoction iz koruzne svile, ki se pripravi na enak način kot prva decoction.
Ljudska zdravila za kronično duodenitis

Prehrana za kronični duodenitis

Z ustrezno prehrano zmanjšajte vnetje. Hkrati pa mora biti uživanje hrane čez dan delno (5-6 obrokov), treba ga je sesekljati. Prehrana za kronični duodenitis pri odraslih je odvisna od komorbiditet in oblike duodenitisa.

Izključiti je treba naslednje izdelke:

  • močan čaj, kava, prevroče in hladne pijače;
  • česen in čebula;
  • gorčica, poper in druge začimbe ostre smeri;
  • alkohol;
  • sladoled;
  • prekajeno meso;
  • konzervirane hrane.

Prehrana vključuje naslednje jedi:

  • decoction pasme;
  • sadni in zelenjavni sokovi;
  • čaj z mlekom;
  • kuhane ribe in piščanci;
  • pusto meso;
  • sir, mleko, skuta, kisla smetana;
  • plodovi, ki ne vsebujejo veliko kisline, jih je bolje uporabiti v pečeni obliki;
  • rastlinski pire iz pese, korenja, bučk, krompirja, buč;
  • so v obliki juh, kuhanih v juhi iz puste ribe ali mesa;
  • mlečne juhe.
Prehrana za kronično duodenitis pri odraslih

V primeru ulcerozne oblike ali kombinacije duodenitisa s kroničnim enteritisom je predpisana prehrana št. 1, če je glavna bolezen spremljala gastritis s sekrecijsko insuficienco - prehrana št. 2, s sočasno patologijo žolčevodov in jeter - prehrana št.

Preprečevanje in prognoza

Da bi preprečili bolezen, je treba redno in popolno jesti, pravočasno zaznati parazitske bolezni, jih zdraviti, tako kot tiste v zvezi s prebavnimi organi, da bi omejili zaužitje dražljive in začinjene hrane.

Gastroduodenitis ima ugodno prognozo, ob upoštevanju priporočil gastroenterologa o uporabi določene diete in vzdrževanju zdravega načina življenja. Če celoten potek zdravljenja ne uspe in se prehrana ne upošteva, se lahko kronični gastroduodenitis spremeni v želodčno razjedo. V tem primeru bodo zabeleženi resnejši zapleti in poslabšanje bolnikovega stanja.

Za zaključek

Kronični duodenitis je bolezen, ki se pojavi v ozadju gastrointestinalnih patologij, ki se ne zdravijo, ali je lahko povezana z nezdravo prehrano in slabimi navadami. Ima svoje oblike, od katerih ima vsaka svojo značilnost. Bolezen se lahko nepravilno diagnosticira zaradi podobnosti simptomov z drugimi boleznimi prebavil, vendar pa je zdravljenje z zdravili v mnogih pogledih podobno tistemu v povezavi z gastritisom. V tem primeru lahko kombinirate konzervativno zdravljenje z ljudskimi zdravili. Prav tako morate upoštevati prehrano, katere število določi zdravnik. Pri ulceroznem duodenitisu se uporablja najstrožja prva dieta. V bistvu velja peto število.