Rak materničnega vratu: vzroki, simptomi, zdravljenje

Vrsta raka, ki se pojavi v spodnjem predelu maternice in se poveže z nožnico, se imenuje rak materničnega vratu. Pogosto je bolezen posledica spolnega prenosa različnih sevov HPV - humanega papiloma virusa. Imunski sistem običajno preprečuje, da bi virus povzročil škodo. Pri nekaterih ženskah pa HPV lahko traja več let v telesu in prispeva k nastanku rakavih celic.

Razlogi

Rak maternice, tako kot katera koli druga vrsta raka, se začne, ko se zdrave celice podvržejo genetskim mutacijam in se spremenijo iz normalnih v atipične. Kopičenje nenormalnih celic tvori tumor, ki se lahko širi, tj. Metastazira na druge dele telesa. Verjetnost bolezni se povečuje z:

• veliko število spolnih partnerjev;
• prezgodnja spolna aktivnost;
• prisotnost drugih spolno prenosljivih okužb (npr. gonoreja, HIV, klamidija, sifilis);
• šibek imunski sistem;
• kajenje cigaret.

Pogledi

Glede na to, kje so se zgodile prvotne mutacije, obstajajo:

• karcinom skvamoznih celic, okužbo ploskih celic v zunanjem delu materničnega vratu, ki štrli iz vagine;
• adenokarcinom, ki prizadene žlezne celice v kanalu materničnega vratu.

Simptomi

V začetni fazi raka materničnega vratu ne kaže nobenih simptomov. Ko bolezen napreduje, jo lahko opazimo:

• krvavitev iz nožnice po spolnem odnosu ali med obdobji;
• krvav, voden boleč vaginalni izcedek z neprijetnim vonjem;
• bolečine med spolnim odnosom;
• redne bolečine v medenici.

Diagnostika

Preskusi predrakavih sprememb se morajo začeti pri starosti 21 let. V ta namen se opravi Pap test, med katerim se celice materničnega vratu pregledajo na prisotnost nepravilnosti. Pri ženskah, starejših od trideset let, se lahko izvede dodaten test HPV DNA za odkrivanje okužbe s katerim koli tipom HPV. Če ti testi pokažejo rakavih celic ali če obstaja sum na rak materničnega vratu, lahko zdravnik da:

• kolposkopija, med katero se maternični vrat pregleda s kolposkopom;
• biopsija za odvzem vzorca celic materničnega vratu za raziskave;
• konizacija, ki omogoča pridobivanje globokih plasti tkiva za laboratorijsko testiranje.

Zdravljenje

Ob odkritju v zelo zgodnji fazi se bolezen najpogosteje uspešno zdravi. Če pride do obsežnega raka materničnega vratu, so lahko posledice usodne. Možnosti zdravljenja lahko vključujejo:

• Enostavna histerektomija. Postopek se najpogosteje izvaja v zgodnji fazi bolezni, ko je tumor manjši od 3 milimetrov in je sestavljen iz odstranitev maternice.
• Radikalna histerektomija. Operacija se izvede, kadar je rak materničnega vratu večji od 3 milimetrov. Med postopkom odstranimo maternico, bezgavke na prizadetem območju in del vagine.
• Radioterapija. Postopek, pri katerem močne žarke energije ubijajo rakaste celice, se lahko izvajajo zunaj ali znotraj. Včasih lahko uporabimo dve metodi hkrati.
• Kemoterapija Kemoterapevtska zdravila se uporabljajo za boj proti rakavim celicam.