Bobat terapija: značilnosti, trening, vadba, učinkovitost in pregledi

Področje rehabilitacijske medicine je zelo obetavno - postavlja bolnike na noge v dobesednem pomenu besede, kar velja tudi za ljudi z resnimi boleznimi in kronični nevrološki deficit. Terapija Bobat je eno od področij tega področja, toda kaj se skriva za nerazumljivim izrazom? Kakšne bodo posledice, katere bolezni bodo pomagale odpraviti, kakšne so kontraindikacije? O tem bomo govorili v tem članku.

O sistemu

Lahko se imenuje koncept za rehabilitacijsko zdravljenje bolnikov organske poškodbe možganov. Bobat-terapija bo koristila rehabilitaciji ljudi, ki trpijo za boleznimi, kot so subarahnoidna krvavitev, akutne motnje možganske cirkulacije, cerebralna paraliza.

V štiridesetih letih prejšnjega stoletja sta Karl in Berta Bobat razvila načelo obvladovanja bolnikov z nevrološko okvaro. Številne študije in klinična opazovanja so dokazale učinkovitost njihove metode rehabilitacije bolnikov motnje možganske cirkulacije in cerebralna paraliza (cerebralna paraliza).

Bobat terapija za otroke in odrasle ni le sklop pravil in vaj, ampak celovit sistem oskrbe pacientov.

Osnovne metode

Ontogenetski pristop: fizioterapevt naj sledi postopnemu razvoju spretnosti in telesne aktivnosti pri pacientu, tako kot zdrav otrok postopoma preide skozi vse faze razvoja. Naučil se je prevrniti na želodec, plaziti in šele nato sedeti, se vzpenjati in hoditi. Nobene od teh stopenj ne morete "preskočiti".

Zmanjšanje patološkega hipertonika: zaradi izbire vaj fizioterapevt normalizira mišični tonus - to je ključna točka pri odpravljanju nevrološkega deficita.

Motorne točke: bob terapija se drži pravila "manj in bolje". Uvedba osnovnih motoričnih točk v delo s pacientom ni odvisna od njihovega števila, temveč od kakovosti opravljenih vaj.

Inhibicija: vsa gibanja, ki se uporabljajo pri rehabilitaciji, morajo biti usmerjena v zaviranje (zmanjšanje moči in število nehotenih gibov). Vaje se lahko usmerijo tudi na falitsitatsiya - delo za lažje izvajanje ciljno usmerjenih ukrepov.

Glavno načelo ostaja isto - to je namenskost. Vaje bobat-terapija za otroke s cerebralno paralizo lahko malo bolnika prilagodijo vsakdanjemu življenju. Enako velja za druge bolezni. Vendar pa mora fizioterapevt pred začetkom postopka ovrednotiti spretnosti in sposobnosti otroka. To mu bo pomagalo pri sklepanju o vzrokih za določen nevrološki primanjkljaj.

Postopek zdravljenja

Prva stvar, ki jo morajo fizioterapevti doseči pri zdravljenju otrok s cerebralno paralizo, je sposobnost pacienta, da stoji in pokriva mišično hipertonijo. Bolniki, ki so doživeli možgansko kap, s pomočjo te terapije se bodo lahko spopadli s paralizo in parezo, koordinacija gibov se bo izboljšala.

V procesu dela je zelo pomembno vzpostaviti zaupanje med terapevtom in pacientom. Samo v tem primeru je mogoče doseči popolno sprostitev mišic bolnika. Zdravnik mora bolnika ali njegovega zakonitega zastopnika obveščati o prognozi, ciljih in ciljih zdravljenja, saj je delo opravljeno skupaj.

Če bolnik med vadbo doživlja bolečino, takoj prenehajte. Pomembni so gladki premiki: vse mora biti doseženo v coni udobja. Ne zaslužite takoj pričakovati rezultatov, ker pacient potrebuje čas, da se prilagodi obremenitvam.

Zdravnik mora uporabiti celosten pristop, rehabilitacija bo prinesla rezultate le, če bo raznolika.

Fiziologija

Terapija Bobat je namenjena fiksiranju pacientovega telesa v fiziološkem položaju. Za tega terapevta uporablja različne naprave, kot so pnevmatike, sprehajalci, invalidski voziček in stojala, vendar ne smejo omejevati prostovoljnih gibanj. Fizioterapevt je dolžan stalno spremljati trajanje in intenzivnost vadbe.

Glede na simptome poškodbe CNS je v vsakem primeru individualni načrt zdravljenja. Pomembno je! Kar je koristilo enemu bolniku, je lahko povsem neuporabno v primeru drugega!

Terapija z Bobatom je lahko z ustrezno tehniko zelo učinkovita. Primeri nekaterih vaj bobat-terapije za otroke so prosto na voljo v omrežju, pomagali boste, da dobite nekaj idej o tem. Vendar se ne smejo uporabljati brez posvetovanja z zdravnikom.

Vpliv

Pri delu s pacientom se uporablja bobat miza. Vse vaje temeljijo na naravnih fizioloških reakcijah telesa.

Na primer: ko pacient leži na hrbtu, se pojavi refleksna poravnava rok, vrat in vodenja do telesa nog, ki so ukrivljene v kolenih. Patološki refleks lahko odpravimo tako, da pod glavo postavimo trdo blazino ali valjček.

Med obračanjem v trebuh patologija povzroča upogibanje glave navzdol in jo spušča na površino ter prinaša roke v telo. Da bi zmanjšali patološko aktivnost možganov, lahko dvignete bolnikovo glavo in premaknete zgornje okončine naprej. Fitball ali valjček naj bo pod prsmi. Če so mišice zgornjih okončin močno napete, se priporočajo vaje za sprostitev: zibanje, tresenje, masaža.

Nadomestna rotacija spodnjih okončin, medenice in trupa vam omogoča, da spodbujate prevrate od trebuha do hrbta in obratno.

Razvoj spretnosti

Sedenje je pomembna statična veščina, zahteva trening mišic hrbta in trebušnih mišic. Za stabilizacijo spodnjega dela telesa in razbremenitev nekaterih mišic, zdravnik postavi valj med pacientove boke.

Neprekinjeno bivanje je ena najpomembnejših veščin, pridobljenih z bobat terapijo. Za njegovo usposabljanje se uporabljajo prva posebna orodja, nato pa vse podpore, kot so stol, stena ali miza.

Otroci s hojo v cerebralni paralizi, kot najbolj zapleteno dejanje gibanja, vzamejo veliko energije. Ustrezna biomehanika in ustrezna pomoč deblu in spodnjim okončinam se doseže s pomočjo različnih naprav, kot so palice.

Kdaj čakati na rezultate?

Spomnimo se, da je primer vsakega pacienta individualen, vendar je nekaj gotovo: bolj pogosto so tečaji izvedeni, boljši in hitrejši je rezultat. Da bi bolniku zagotovili popolno oskrbo in rednost pri poučevanju, morajo sorodniki bolnika preučiti načela zdravljenja z bobatom. Za to se posvetujte z zdravnikom-fizioterapevtom.

Knjige

Bobat terapija je v našem času dobro zajeta v literaturi. Nekateri so na internetu v javni domeni, nekateri jih je mogoče kupiti.

"Pomagati otrokom s cerebralno paralizo," Renate Holz bo pomagala tako zdravnikom, kot tudi staršem bolnega otroka, da pridobijo znanje o različnih napravah, kako jih izbrati in prilagoditi otroku. Knjiga vsebuje tudi informacije o neodvisni proizvodnji najenostavnejše opreme, saj je nakup določene naprave pogosto problematičen.

Značilnost knjige je navedba originalnih imen nemških naprav in opreme. Večina jih ni na voljo v Rusiji, lahko pa jih naročite tudi prek spleta.

Še en koristna knjiga napisali Sue Rhine, Mary-Lynch Ellerington in Linsay Meadows, in se imenuje "Bobath-koncept. Teorija in klinična praksa v nevrološki rehabilitaciji." Objavljen je bil leta 2013, avtorji so člani Britanskega združenja svetovalcev za ta koncept. Njihova knjiga je ilustrirani priročnik s podrobnim opisom študija teoretičnih temeljev in kliničnih učinkov bobath terapije, primeri vaj za cerebralno paralizo in opis naprav.

Knjiga odlično odraža razvoj koncepta Bertha in Karel Bobat. Razvoj enega od osnovnih principov terapije je spoznanje, da je inhibicija dosežena najučinkoviteje, če se bolnik ukvarja z vsakodnevnimi aktivnostmi. Knjiga ne vsebuje le splošnega uvoda v teorijo bobatske terapije, temveč tudi praktična priporočila o vajah: na primer prehod iz sedenja v stoječe in hojo, gibanje v različnih položajih in situacijah. Mnogim bo koristno, da se seznanijo z opisom kliničnih primerov.

DIY oprema

Ni vsako rusko mesto ima centre za zdravljenje, kaj naj rečem o nakupu specializirane opreme? Kot je omenjeno zgoraj, je v knjigi Renate Holtz zajeto vprašanje, katere naprave lahko naredite sami. Praviloma je to najpreprostejša oprema, na primer tabela za terapijo z bobami - ena najpomembnejših in večnamenskih tehničnih naprav. Včasih se imenuje kavč za bob terapijo. Terapija Bobat (npr. 8 fotografij) zahteva široko delovno površino, na katero se lahko prilegajo tako bolnik kot terapevt. Višina mize je ponavadi lahko nastavljiva, pri nekaterih modelih je posebna stopalka.

Njegova naprava je res zapletena, toda če želite, lahko celo naredite takšno tabelo. Vse je odvisno od osebnega časa, želje in razpoložljivosti ustreznih orodij. Podrobne videoposnetke o napravi za različne naprave za terapijo z bobatami lahko najdete tudi v javni domeni. Proizvajalci opreme najpogosteje sami podrobno pregledajo svoje izdelke.

Ocene

Terapija Bobat se pogosto uporablja za odpravljanje fizioloških reakcij pri otrocih. Centri, ki imajo strokovnjake za to metodologijo, lahko delijo pozitivne povratne informacije od stotine zadovoljnih staršev. Ta kompleks pomaga ne le bolnikom s hudimi nevrološkimi motnjami, temveč tudi z zamudami pri fiziološkem razvoju. Na primer, če otrok v devetih mesecih še ne plazi in se ne usede, bo terapija z bobatom pospešila razvoj. V tem primeru lahko celo nepopoln tečaj otrokovega telesa "potisnete" v akcijo.

Ta kompleks pomaga ne le bolnikom s hudimi nevrološkimi motnjami, temveč tudi z zamudami pri fiziološkem razvoju. Na primer, če otrok v devetih mesecih še ne plazi in se ne usede, bo terapija z bobatom pospešila razvoj. V tem primeru lahko celo nepopoln tečaj otrokovega telesa "potisnete" v akcijo.