Rak mehurja: simptomi, diagnoza in zdravljenje

Po statističnih podatkih je približno 4% tumorjev predstavljalo natančno o novotvorbah v mehurju. Njihova lokalizacija je trikotnik mehurja in okolica. 70% bolnikov z diagnozo raka mehurja so ljudje, stari 65 let ali več. Danes obstajajo tri vrste tega raka: adenokarcinom, prehodna celica (najpogostejša oblika bolezni) in karcinom skvamoznih celic.

Simptomatologija

Rak mehurja, katerega simptomi so opisani spodaj, se sumi, ko se v urinu odkrije kri. Znaki raka :

• pogosto uriniranje;

• rezalna bolečina pri uriniranju;

• bolečine v sramnem predelu in spodnjem delu hrbta;

• nepojasnjeno hujšanje;

• šibkost in drugi simptomi zastrupitve.

Rak mehurja ima podobne simptome kot cistitis. Pogosto so te bolezni kombinirane.

Vzroki

• kronični cistitis;

• kajenje;

• poraba klorirane vode;

• stagnacija urina;

• sevanje;

• stik s škodljivimi kemičnimi spojinami (npr. Z aromatičnimi amini);

• šistomatoza mehurja.

Zdravljenje

Pred začetkom zdravljenja mora zdravnik preveriti diagnozo. Rak mehurja, katerega simptomi so podobni nalezljivi bolezni, je mogoče identificirati z uporabo standardnih onkoloških diagnostičnih orodij: ultrazvok, rentgen, cistoskopijo, prisotnost rdečih krvničk v urinu, raziskave kosti okostja. Po potrditvi prisotnosti neoplazme se določi stopnja bolezni. To se zgodi z ocenjevanjem velikosti tumorja in njegovim širjenjem na druge organe in bezgavke. Štiri so stopnja raka (četrta oblika je najtežja oblika). Po lokaciji lahko tumor razdelimo v dve kategoriji: invazivna (preraste v mišično membrano in se lahko razširi po vsem telesu) in neinvazivna (na sluznici mehurja). Pri postavljanju diagnoze raka mehurja bo zdravljenje temeljilo na stopnji bolezni in lokaciji tumorja. Z invazivno obliko je verjetnost metastaz v bezgavkah in sosednjih tkivih visoka. Glavno zdravilo za ta rak bo radikalna cistektomija z odstranitvijo bezgavk. Nekaterim bolnikom so predpisani kemijski pripravki v kombinaciji s tem postopkom. Pri bolnikih z invazivnim rakom je možnost življenja še pet let 50-55%. S neinvazivno obliko je prognoza veliko boljša - 80%. Uporablja se transuretalna resekcija stene mehurja z novo obliko. S tem postopkom lahko izvedete histološki pregled tako, da analiziramo del tumorja in ga odstranimo. Vendar je pri tem zdravljenju tveganje za ponovitev veliko (približno 50%). Če se je tumor razširil na pomemben del mehurja, ga odstranimo in s segmentacijo črevesja oblikujemo novo. Rak mehurja, katerega simptomi so bili obravnavani zgoraj, najdemo na začetni stopnji, je ozdravljiv z ustreznim pristopom. Priporočljivo je, da se vsaj enkrat na leto opravi popoln pregled (vključno z ultrazvočnim pregledom), da bi se izognili zapostavljenim boleznim.