Avtorefraktometrija - kaj je to? Indikacije in pregledi
Pogosto je oseba, ki je slišala neznano in zapleteno ime v zdravniški pisarni, začela skrbeti. To še posebej velja za obisk oftalmologa, ker je izguba vida za osebo kot izguba učinkovitosti in samostojno polno življenje. Kaj je to - avtorefraktometrija?
Avtorefraktometrija je vrsta pregleda osebe z uporabo posebne naprave. Metoda temelji na merjenju loma loma svetlobe med prehodom očesnega tkiva. Z razvojem medicine so takšne visokotehnološke študije na voljo in rutinsko za širok krog bolnikov.
Kaj je refrakcija oči?
Refrakcija je značilnost loma svetlobe z optičnim sistemom očesa. Odvisno od lomne moči obstajajo tri možne vrste lomov:
- emmetropija (slika A);
- kratkovidnost (slika B);
- daljnovidnost (slika C).
Emmetropija je normalna refrakcija očesa, žarki svetlobe, ki vstopajo v zrklo, se sekajo v središču očesne mrežnice. Pri kratkovidnosti se slika oblikuje v središče in s hiperopijo - preko želene točke mrežnice. 
Slika prikazuje vse tri primere loma. S je vir svetlobe, P je začetek lomne površine aparata človeškega očesa, R je žarišče mrežnice.
Za kaj je raziskava?
Študije loma očesa so potrebne za določitev "dioptrije" - enote za merjenje loma svetlobe, sam postopek pa se imenuje "refraktometrija". Oftalmologi s pomočjo običajnih testov ugotavljajo prisotnost ali odsotnost vidnih napak osebe. Če so na voljo, se oči pregleda s kompletom profesionalnih leč ali posebnih naprav - refraktometrov.
Brez ustreznega testiranja ni mogoče najti potrebnih leč. točke za korekcijo vida. Včasih za obe očesi opazimo različne refraktivne motnje. Anizometropija je na primer kombinacija daljnovidnosti enega očesa in kratkovidnosti drugega očesa. V drugih primerih je vid možen z lomom na dolge razdalje navpično in kratkovidno - vodoravno. Takšna kršitev se imenuje astigmatizem.
Opredelitev refrakcijskega in očesnega pregleda je potrebna ne samo za izbiro korekcijskih očal in leč, ampak tudi pred kirurškim zdravljenjem očesnih bolezni in po zdravljenju poškodb.
Za izvedbo takšnih študij lahko le oftalmologi ustrezno usposobijo. V računalniški študiji s pomočjo posebnih pripomočkov lahko sam izpit opravi specialist nižje usposobljenosti. Vendar pa bo za interpretacijo rezultatov potrebno subjektivno mnenje uglednega zdravnika.
Kako izvajati avtorefraktometrijo oči
Iz zgornjih podatkov ni težko uganiti, da je avtorefraktometrija takšna študija refrakcijskega vida, ki uporablja posebne visokotehnološke naprave.
Bistvo metode je: poseben aparat prehaja skozi zenica očesa žarek infrardečih žarkov. Po prehodu skozi človeški optični organ se svetloba lomi in odseva fundus in se vrne. Poleg tega računalnik po pridobitvi podatkov s pomočjo posebne programske opreme opravi ustrezne izračune in poda značilnosti kliničnega loma očesa. Na podlagi dobljenih rezultatov avtorefraktometrije zdravniki postavijo diagnozo in predpišejo nadaljnje zdravljenje. Vendar pa rezultati študije niso brezpogojni razlogi, obstajajo določene napake pri meritvah in odločitev o imenovanju korektivnih leč in njihove vrste posamezno za vsak primer.
Ali obstajajo kontraindikacije za avtorefraktometrijo?
Po proučevanju vprašanja "kaj je ta avtorefraktometrija" bolniku ni treba skrbeti za potek študije. Postopek je preprost in ne traja veliko časa. Bolnik sedi nasproti naprave in preiskuje določeno točko, najprej z eno, nato pa z drugim očesom za nekaj minut.
Oftalmolog s krmilno ročico usmeri žarek v središče zenice in izvede potrebne ukaze. Študija je popolnoma varna in neboleča. Kontraindikacije so duševne motnje subjekta, ko je komunikacija z njim težka ali nemogoča. Pomanjkanje popolnega stika z otroki do 2,5-3 leta otežuje diagnozo. Postopek tudi ni možen, če je v očesu poškodovana krvna žila ali pa je na kakršen koli način motena prosojnost optičnega medija očesa. Tako dobljeni rezultati bodo nezanesljivi.
Rezultati raziskav
Odčitkov instrumentov ni mogoče imenovati popolnoma natančno. Dejstvo je, da oseba ne more popolnoma nadzorovati gibov oči. Med preizkusom se od subjekta zahteva, da se osredotoči na določeno sliko, lahko je slika božičnega drevesa ali balona. Tudi združenja, ki jih povzročajo ti predmeti, lahko povzročijo nezavestno gibanje očesnega očesa ali zenice očesa. Bolj zanesljive rezultate lahko dosežemo le v pogojih cikloplegije z zdravili.
Bolnik je v oči vkapal posebno rešitev, ki povzroča paralizo nekaterih mišic in živčnih končičkov očesa, zaradi česar ni mogoče osredotočiti pogled, učenec pa se močno razširi. Po preizkusu se praviloma ne da prebrati v naslednjih 2-3 dneh, težave s fokusiranjem pa opazimo še 2 tedna.
Interpretacija rezultatov avtorefraktometrije
Obstaja veliko različnih avto refraktometrijskih naprav. Glede na proizvajalca, vrsto in starost modela naprave se število karakteristik in vrsta izpisa rezultatov raziskav razlikujeta. Popolno in zanesljivo interpretacijo avtorefraktometrije lahko opravi le kvalificirani tehnik.
Na zgornji sliki je prikazan vzorec seznama rezultatov raziskave. Naslednji zapis velja za skoraj vse modele naprav:
- Ref - začetek poglavja "refraktometrija" - 1;
- R / L - desno / levo oko - 2, 3;
- VD - razdalja vozlišča - 8;
- # - oznaka za dvomljive podatke - 9;
- SPH in CYL - značilnosti sferičnih in cilindričnih leč, ki ustrezajo lomu očesa - 4, 10;
- Kazalniki AX osi za cilindrično lečo - 11;
- AVE - priporočila za pripravo za očala - 12;
- PD - razdalja med učenci - 5;
- KER - začetek odseka "keratometrija" - 13;
- AVE in CVL - značilnosti merjenja ukrivljenosti roženice - 14;
- R1 in R2 - preučevanje največjega in najmanjšega poldnevnika roženice - 7;
- D - lom roženice - 15.
Pomembno je! Da bi ugotovili, ali so rezultati avtorefraktometrije norma, lahko le oftalmolog.
Kako dobiti napotitev na raziskave
Vsakdo lahko preveri avtorefraktometrijo. vidna ostrina. Ta postopek je na voljo v večini večjih klinik in zasebnih diagnostičnih centrov. Stroški avtorefraktometrije se gibljejo v območju 500-1000 rubljev, odvisno od vrste naprave in usposobljenosti strokovnjaka, ki opravlja prepis rezultatov raziskav. Napotitev k postopku je možno pridobiti tudi v okviru politike OMS od oftalmologa, vendar brez cikloplegije.
Kje lahko opravim pregled oči?
Računalniški kompleks avtorefraktometrije je na voljo v skoraj vseh zdravniških ordinacijah oftalmologa. Vendar pa vse naprave ne merijo enako natančno. Sodobni tipi avtorefraktometrov omogočajo izključitev učinka namestitve (mobilnosti) očesa na rezultat raziskave. Tudi nekatere vrste aparatov merijo značilnosti ne samo loma mrežnice, ampak tudi oči roženice. Keratometrija je zelo pomembna pred operacijo.
Zato je pri izbiri mesta avtorefraktometrije potrebno paziti na prisotnost sodobnega avtorefraktometra. Ni skrivnost, da zasebni oftalmološki uradi ne delajo vedno v sistemu DZZ, potem se lahko raziskave izvajajo samo na plačani osnovi. Veliki diagnostični centri, praviloma nudijo storitve tako za plačilo kot brezplačno. Čakalne vrste za preglede v njih so lahko precej velike in rezervirajte sestanek vnaprej s storitvami registra ali na uradni spletni strani institucije.
Avtorefraktometrija in majhni otroci
Na začetku študija ni bila izvedena za otroke, mlajše od 3 let. Majhni otroci niso razumeli, kaj je ta avtorefraktometrija, ker so se bali stacionarne naprave in niso želeli sedeti mirno, čas, potreben za študijo. Toda sčasoma so prišli do bolj priročnega načina preverjanja vida dojenčkov. Ročni brezkontaktni autorefraktometer je primeren ne samo za diagnosticiranje dojenčkov in otrok, mlajših od 3 let, temveč tudi za uspešno uporabo v pogojih zdravniških ordinacij vrtcev in šol.