Obdukcija trupla: ne beremo nervozno!

Obdukcija ali odsek se uporablja za odpiranje trupla za preučevanje telesa umrlega, da se ugotovi vzrok smrti ali preuči njegova struktura, določijo spremembe v tkivih in organih. Obstajajo tri glavne vrste tega postopka: anatomska, forenzična in patološka. Te vrste obdukcije so nekoliko drugačne značilnosti in zaporedje manipulacij.

Anatomska obdukcija

Te obdukcije so seveda proizvedene v oddelkih anatomije. Zasledujejo en sam cilj - proučevanje strukture človeškega telesa. Patološko anatomijo kot predmet običajno preučujejo študentje medicine v tretjem letu, saj bi bilo idealno, da vsak zdravnik temeljito obvlada veščine in sposobnosti forenzičarja, da po potrebi opravi pregled v odsotnosti specialista. Toda v resnici so takšni primeri zelo redki, vendar je potrebna teorija.

Patološka obdukcija

Vsi tisti, ki so umrli v bolnišnicah, so tradicionalno podvrženi obdukciji, ki je strogo urejena s posebnim navodilom. Postopek se izvede po dveh urah po določitvi trenutka smrti. To opravijo certificirani patologi v posebej opremljenih prostorih. Namen dela trupla je ugotoviti vzrok smrti ali osnovne bolezni, ki so jim povzročeni. Na podlagi rezultatov obdukcije je mogoče ustrezno oceniti pravilnost diagnoze, ki jo je postavil zdravnik, in predpisano zdravljenje, kar je zelo pomembno za izboljšanje terapevtskih in diagnostičnih dejavnosti. Pred začetkom dela patolog in njegovi pomočniki oblečejo zaščitno obleko in opravijo zunanji pregled telesa, pri čemer posebno pozornost posveti stanju kože, učinkom rigorozne smrti, oteklinam, razjedam itd. Po tem se takoj začne obdukcija. V prsni votlini z disekcijo obrežnega hrustanca odprete, pregledate trebušno, opazite značilne značilnosti na lokaciji notranjih organov. Z zarezo mehkih tkiv glave od ušesa do ušesa se začne odprtje lobanje, ki po rezanju v vodoravni smeri odstrani možgane. Notranje organe pobiramo iz trupla v strogo označenem zaporedju. Hkrati se začne z vratom, prsnim, trebušna votlina in na koncu z majhno medenico in urogenitalnega sistema. Vsak ekstrahiran organ se izmenično pregleda, določi se njegova teža, stanje površine in barva. Če je potrebno, se vzamejo deli za različne študije: bakteriološke, biokemične, histološke itd. Po tem se vsi organi vrnejo nazaj v telo, vsi zarezi se šivajo, trup se spere in oblečejo. Seveda se na podlagi rezultatov pripravi protokol, ki nakazuje epikrizo in patoanatomsko diagnozo, torej sklep o mehanizmu in dejanskem vzroku smrti.

Forenzična obdukcija

Obdukcijo je treba opraviti v vsakem primeru nasilne smrti ali v primeru suma, običajno s sodno odločbo. Ta obdukcija vključuje določitev točnega časa smrti, njenega vzroka, prisotnosti alkohola ali drog v krvi. Začnejo tudi primarni zunanji pregled, pri čemer se ne posveča samo poškodbam, mrtvim kotičkom, gnusnim pojavom, ampak tudi oblačilom žrtve. V tem trenutku je ugotovljeno, kaj in kako je bila povzročena škoda. V uradno neznanih mrtvih so zabeleženi posamezni znaki, ki lahko kasneje pomagajo pri ugotavljanju identitete pokojnika. Medtem, ko je truplo v mrtvašnici, se pripravlja akt, oziroma zaključek, v katerem, odvisno od pregleda, forenzični strokovnjak odgovori na vsa zastavljena vprašanja.