Alkaloza - kaj je to? Vzroki, simptomi in zdravljenje bolezni

17. 3. 2020

V človeškem telesu obstaja veliko procesov, ki jih uravnava kislinsko-bazno ravnovesje. Ta indikator je določen s pH vodika, razmerjem nevtralnega medija, ki ustreza približno 7,34-7,44. Kompleksnost kislinsko-baznega ravnovesja ga opredeljuje kot indikator homeostaze. Spreminjanje ravnotežja kislin in baz vodi v nastanek patoloških stanj, ki so lahko usodna.

Prevladovanje kislin v telesu vodi do razvoja acidoze, baze pa do alkaloze (kaj je in zakaj se pojavi, preberite spodaj).

Acidoza povzroča težave s presnovo in prebavnostjo mikroelementov, krhkostjo kosti in razvojem artritisa, spremembami v presnovnih procesih, kar vodi v debelost in razvoj sladkorne bolezni, nastajanje ledvičnih kamnov.

Vzroki za motnje kislinsko-bazne bilance

Alkaloza - kaj je in zakaj se oblikuje? Odvisno od razlogov, ki so povzročili povečanje telesne mase, se razlikujejo tudi plinske in ne-plinske alkaloze, kot tudi mešane. Glede na reverzibilnost njenega pretoka nadomeščenega in dekompenziranega.

Alkaloza je zmanjšana kislost v telesu, ki ima skupne simptome in vzroke za razvoj nepravilnosti v telesu. Ta odstopanja so:

  • slaba prebavljivost hrane;
  • kršitev filtracijske sposobnosti ledvic in zastrupitev telesa s toksini;
  • poslabšanje kroničnih bolezni;
  • manifestacije alergijskih reakcij.

Alkalizacija telesa vodi do slabega zadaha in težav s kožo in jetri.

Dihalna alkaloza

Plinska alkaloza se pojavi kot posledica hiperventilacije pljuč in odpovedi kompenzacijskih mehanizmov bikarbonatnega pufra telesa. Vzroki respiratorne alkaloze so nepravilnosti v delovanju možganov organskega izvora. Poškodbe možganov, encefalitis in tumorji postanejo dejavniki, ki povzročajo te motnje. Za isto skupino je mogoče pripisati zaviranje dihalnega centra s strupenimi snovmi, stanja, ki se razvijejo s hudo izgubo krvi, vročičnimi stanji. respiratorne alkaloze

Dihalno alkalozo povzroča tudi:

  • histerične razmere;
  • zastrupitev s salicilatom;
  • pljučne bolezni;
  • sepsa, ki jo povzročajo gram-negativni mikroorganizmi;
  • akutna in kronična odpoved jeter.

Simptomi plinaste alkaloze

Dihalna alkaloza se razvije zaradi povečane hiperventilacije pljuč in prekomernega odstranjevanja ogljikovega dioksida skozi pljuča. To stanje se pojavi, ko so motnje respiratorne frekvence in hipoksične motnje v možganih. simptomov alkaloze

Motnje CNS vodijo do nevromuskularnih motenj s konvulzivnimi simptomi, letargijo. Blaga alkaloza povzroči povečanje srčnega izstopa, s svojo dekompenzirano obliko, pride do motenj srčnega ritma.

Zdravljenje in diagnoza plinske alkaloze

Za diagnostiko alkaloze se izvaja študija plinske sestave krvi in ​​določanje markerja akutne hipokapnije, ki je plazemski bikarbonat.

Simptomi respiratorne alkaloze se kažejo v povečani simptomatologiji v naslednjih oblikah:

  • parestezije, odrevenelost, mravljinčenje kože;
  • nevromuskularna agitacija, ki jo spremljajo zmedenost, blodnje in razvoj tetanije;
  • hipokapnični vazospazem vodi do izgube zavesti in razvoja komatnega stanja.

Zdravljenje z zdravili je namenjeno zmanjšanju simptomov alkaloze. In njegovo zdravljenje omogoča, da se doseže obnovitev KCHR in prepreči razvoj nepovratnih sprememb v telesu.

V primeru hude oblike respiratorne alkaloze se uporablja umetno prezračevanje pljuč in tudi intravenska infuzija. V blagi obliki se uporabljajo pomirjevalna sredstva, obnavljanje hiperventilacije pljuč s pomočjo hrbtnega dihanja skozi papirno vrečko.

Neplinska alkaloza

Obstaja več vrst alkaloze te vrste. Njihova ločitev je posledica posebnosti kršitev, ki jih povzročajo. Ta skupina vključuje presnovne, eksogene in izločajoče.

Presnovna alkaloza

Alkaloza, ki je posledica motenj kompenzacijskih, puferskih sistemov telesa, vodi do motenj znotrajceličnih ionskih procesov in mehanizmov njihovega dela. Alkalizacija notranjega okolja, ki je posledica negativnega ravnovesja ionov H + , Cl + v zunajceličnem prostoru in kopičenja bikarbonatov, označuje manifestacije te vrste alkaloze.

Vzroki presnove alkaloze

Ti vključujejo spremembe v presnovnih procesih v telesu s kršitvijo metabolizma elektrolitov, zaradi zgoščevanja krvi in ​​kršitve strjevanja, dednih bolezni, zapletov v pooperativnem obdobju. alkaloza, kaj je to Drenažne cevi povzročajo alkalizacijo v telesu med dolgotrajnim bivanjem, nepravilno skrb za njih in razvoj nekroze v krajih njihovega prehoda.

Pri ponavljajočem bruhanju se pojavijo motnje metabolizma elektrolitov, kar vodi do povečanja krvnih bikarbonatov in hipokalemije. To prispeva k razvoju znotrajcelične acidoze, ki poveča izločanje ionov H + in vodi do zakisljevanja urina. presnovna alkaloza Alkaloza se popravi z vnosom slanice, kalijevega klorida in klorovodikove kisline.

Alkalizacija telesa se pojavi po jemanju bikarbonata, transfuziji krvi in ​​zdravljenju z alkalnimi zdravili.

Presnovna alkaloza je posledica dolgotrajne uporabe diuretikov, ki odstranjujejo elektrolite, povezane s klorom, in vodijo v razvoj zunajcelične dehidracije. Če je v urinu dosežena visoka koncentracija elektrolitov, potem se pod delovanjem aldosterona poveča reabsorpcija tubularnega elektrolita, njihova koncentracija v urinu pa se zmanjša. Pri diagnostičnih študijah je zelo pomembno določiti koncentracijo elektrolitov v urinu za določitev odvisnosti razvoja alkaloze od prostornine zunajcelične tekočine, kar določa prihodnjo smer zdravljenja.

Simptomi in vrste ne-plinske alkaloze

Presnovno alkalozo spremljajo šibkost, velika žeja, parestezije okončin in razvoj napadov. Utrujenost je posledica izgube velikih količin elektrolitov.

Obstajajo takšne vrste alkaloze, kot so posthiperkapni in odporni proti kloridom, ki se razlikujejo po etioloških znakih njihove tvorbe.

Postihperkačna alkaloza se razvije kot posledica okrevanja in izločanja CBS respiratorna odpoved po respiratorni acidozi. Oblikovanje tega stanja je povezano s povečano reabsorpcijo ledvic bikarbonatov, ki jo povzroča respiratorna acidoza. Umetno prezračevanje pljuč obnavlja delni tlak ogljikovega dioksida v krvi in ​​pospešuje nastanek presnovne alkaloze te oblike.

Alalkoza, odporna na klorid, se razvije zaradi genetskih motenj, ki so lahko prirojene ali se pojavijo kot avtosomno dominantna motnja pri rakavih tumorjih v endokrinem sistemu, v skorji nadledvične žleze.

To alkalozo spremlja arterijska hipertenzija v nasprotju z encimsko aktivnostjo, ki zagotavlja inaktivacijo hormonov v mineralcortikoidnih receptorjih zbiralnih nefronskih tubul. Tudi takšno stanje lahko izzovemo s jemanjem snovi, ki vsebujejo glicirizinsko kislino, ki zavira encim 11-beta-hidroksisteroidne dehidrogenaze tipa 2. t

To vrsto alkaloze spremlja tudi hipotenzija in normotenzija, kar je posledica genetskih motenj. presnovo. Motnje v reabsorpciji elektrolitov v nefronu povzročajo izčrpanost telesa in aktivirajo sistem renin-angiotenzin-aldosteron. To vodi do alkaloze. Mutacija proteinov, ki prenašajo elektrolite v nefron, povzroči povečanje prostaglandinov in izločanje renina. To vodi v zmanjšanje koncentracije kalcija in magnezija v telesu, razvoj bolezni endokrinega sistema.

Zdravljenje alkaloze, njen popravek

Za identifikacijo te vrste alkaloze se izvajajo diagnostične študije. Simptomi se zlahka popravijo, če se zdravljenje začne takoj. alkaloza vzroka

Diagnostični postopki:

  • določanje plinske sestave arterijske krvi;
  • odkrivanje ravni elektrolitov v krvni plazmi;
  • zgodovina;
  • fizični pregled;
  • študija alkalnega okolja urina za določitev koncentracije elektrolitov v njem. To bo določilo stopnjo razvoja alkaloze.

Korektivni ukrepi za obnovo KOS-a so odpravljanje vzrokov za njegov vzrok, uvedba glukoza-solne raztopine z dodatkom vitaminov, korekcija presnovnih motenj. Dekompenzirana alkaloza se popravi z uvedbo raztopino soli in raztopine, ki vsebujejo klor, z uporabo zdravil.

Eksogena alkaloza

Kaj je, kakšni so razlogi za njegovo oblikovanje? Ta kršitev kislinsko-baznega ravnovesja se pojavi, ko prekomerni vnos ogljikovodikov ali zaradi prejema presežka alkalnih baz z živili.

Vzroki eksogene alkaloze

Prekomerno vnos ogljikovega dioksida v puferske sisteme telesa vodi do razvoja alkaloze, ki se pojavi, ko je ledvično okvaro oslabljeno zaradi izločanja ledvic, srčnega popuščanja. Razvoj te motnje CBS se pojavi pri zdravljenju razjed želodca z alkalnimi raztopinami. Mlečno-alkalni sindrom se pojavi pri kombinaciji alkalnih raztopin in mleka. Prav tako so spodbudni dejavniki izdelki iz moke, nekaj mesa, začimbe in alkalne pijače.

Zdravljenje eksogene alkaloze

Glede na znake patologije opravljajo terapevtsko terapijo. Ukrepi so enaki kot pri presnovi, vendar je sprememba v prehrani korektivna in dopolnilna preventivna terapija.

Sekretorna alkaloza

Kaj je to in kako se manifestira? Alkaloza se izraža v telesni izgubi klorovodikove kisline v želodcu in povečanem izločanju elektrolitov preko ledvic in črevesja.

Glavni razlogi so:

  • bruhanje, ki se kot spremljajoči simptom kaže v boleznih prebavil, nosečnosti, t črevesna obstrukcija in manipulacije sonde;
  • jemanje diuretikov, kar vodi do zaviranja elektrolita in reapsorpcije vode. Izločanje elektrolitov vodi do hipokloremije, ki jo spremlja hipokalemija. Hipokalemijo povzročajo slabo reapsorpcijski ioni, ki vodijo v razvoj ledvične alkaloze;
  • zloraba laksativov, klistir izzove razvoj hipokalemije in hipovolemije.

Izločajoča alkaloza vodi do razvoja ledvične alkaloze.

Mešane motnje KSHR

Mešane oblike kislinsko-baznega neravnovesja pomenijo prisotnost plinskih in ne-plinskih oblik acidoze in alkaloze hkrati.

Pojavlja se z možganskimi poškodbami. Spremljajo jo simptomi alkaloze, ki se izražajo s kratko sapo, bruhanjem želodčnega soka in hipokalemijo.

Zdravljenje z alkalozo

Kompenzacijski mehanizmi za odpravo alkaloze so zmanjšanje koncentracije ogljikovega dioksida v znotrajceličnih strukturah in medceličnega intersticija, s čimer se poveča parcialni tlak ogljikovega dioksida v krvi. Alalkaloza je zelo težko za terapevtsko zdravljenje. in zdravljenje z alkalozo

Hrano z alkalozo je treba prilagoditi, zato je treba dati prednost živilom, ki vsebujejo kisline, žitaric, stročnic, beljakovinskih živil. Sprejem vitaminsko-mineralnega kompleksa in eubiotikov bo omogočil obnovo telesa s hranili in elementi v sledovih. zdravljenje z alkalozo Potrebno je zdravljenje za zdravljenje sočasnih bolezni, kot je urinarni sistem. Kršitev CACR vodi do razvoja sekundarne okužbe in širjenja okužbe po vsem telesu.