Adenomioza in endometrioza: kakšna je razlika, glavni simptomi in zdravljenje

14. 3. 2019

Ginekološke bolezni, ki temeljijo na proliferativnih procesih, se imenujejo adenomioza in endometrioza. Obe patologiji označujeta kot predrakonski procesi. Kaj razlikuje adenomiozo od endometrioze, lahko odgovori le izkušen specialist, ki pozna patogenezo in morfologijo vsake od teh bolezni. V nekaterih primerih so ti koncepti združeni v eno, saj razlika med njimi ni zelo izrazita. To se ne smatra za napako, vendar še vedno obstajajo razlike.

adenomioza in endometrioza, kakšna je razlika

Adenomioza in endometrioza: kakšna je razlika med koncepti?

Hiperplastične bolezni pogosto najdemo v praksi ginekologa. Proliferacija materničnega tkiva in prirastkov se lahko pojavi v vsaki starosti. Vsi hiperplastični procesi so potencialno nevarni za žensko telo. Lahko povzročijo neplodnost, razvoj tumorjev itd. Podobna skupina bolezni vključuje adenomiozo in endometriozo. Razlike med temi boleznimi niso izrazite.

Endometrioza je patološko stanje, pri katerem se normalne celice endometrija intenzivno delijo in širijo po telesu. Pojavijo se lahko v vsakem organu, najpogosteje pa v medenični votlini.

Adenomioza velja za podobno bolezen. V tej patologiji se pojavlja tudi proliferacija in porazdelitev tkiva mišične plasti maternice. Zato bolniki pogosto postavljajo vprašanje: adenomioza in endometrioza - kakšna je razlika? Razlika med obema boleznima je v lokalizaciji hiperplastičnih procesov. Za adenomiozo je značilna kalitev endometrioidnega tkiva v telesu. Posledično se poveča velikost maternice.

adenomioza in endometrioza, kar je razlika v zdravljenju

Vzroki endometrioze in adenomioze

Kaj povzroča adenomiozo in endometriozo, kakšna je razlika med etiološkimi dejavniki? Kljub temu, da se patologija med seboj nekoliko razlikuje, se obe pojavita zaradi hiperplazije. Proliferacija endometrija se ne pojavi sama. Ta proces je povezan s hormonskimi spremembami, ki se stalno pojavljajo v ženskem telesu. Etiološki dejavniki endometrioze in adenomioze so lahko:

  1. Patološka stanja v hipotalamusu ali hipofizi. Hormonski status se spremeni s pojavom benignih tumorjev, poškodb glave.
  2. Bolezni ženskih spolnih žlez - jajčnikov. Kot v možganih so lahko tudi hormoni, ki proizvajajo tumorje.
  3. Patologija ščitnice.

Pri boleznih vseh teh organov se spremeni hormonski status bolnika. Najpogosteje se hiperplazija endometrijskega tkiva pojavi s povišano ravnijo estrogena.

adenomioza in endometrioza

Endokrine motnje se pojavijo pri ogroženih ženskah. Dejavniki razvoja hiperestrogena vključujejo:

  1. Pogoste nosečnosti in porod.
  2. Spontani splavi
  3. Zgodovina splava pri bolniku.
  4. Pomanjkanje nosečnosti za vse življenje.
  5. Huda debelost. Pri adipocitih nastajanje ženskih spolnih hormonov.
  6. Namestitev intrauterina naprava dolgo časa.
  7. Kronične vnetne in spolne bolezni.

Razlike v mehanizmu razvoja patoloških procesov

Adenomioza in endometrioza: kakšna je razlika v mehanizmu delovanja? Osnova obeh bolezni je proliferacija tkiv. Kot veste, ta proces opazimo pri normalnih ženskah v rodni dobi. V normalnem menstrualnem ciklusu se vsak mesec poveča debelina stene endometrija zaradi okrepljene celične rasti.

Vendar je pri adenomiozi proces bolj izrazit. Poleg tega območja hiperplazije ne izginejo v fazi progesterona v ciklu. Posledično se stena maternice neprestano zgosti in ima mehko teksturo. Pred menstruacijo doseže maksimalno velikost, saj se v tem obdobju poveča proizvodnja estrogena.

adenomioza in endometrioza

Mehanizem endometrioze je enak kot pri adenomiozi. Razlika je v tem, da so zarasla žarišča tkiva mišične plasti maternice zunaj organa. Lahko se nahajajo v predelu okončin, medenične votline, jajčnikov, peritoneuma. V redkih primerih se žarišča endometrija nahajajo v votlini notranjih organov: pljuča, črevesje, sklepi, nosne votline itd. Vsi so primerni za hormonsko regulacijo. To pomeni, da je aktivnost patološko zaraščenih celic odvisna od proizvodnje estrogena.

Klinična slika z endometriozo

Simptomi endometrioze lahko spreminjajo. Najprej je odvisno od lokacije hiperplastičnega procesa. Pogosto patologija poteka brez hudih simptomov, ker so žarišča endometrija lokalizirana v medenici, črevesju ali priraskih. Med menstruacijo se tkivo, ki obdaja maternico, zavrne. Posledično pride do krvavitve, ki jo opazimo vsak mesec. Dejstvo je, da so, ne glede na lokacijo endometriotskih žarišč, vsi aktivni med menstruacijo. Zato madeži se lahko pojavijo na najbolj nepričakovanih mestih. Če pride do hiperplazije v medenični votlini (Douglasov prostor, peritonealni žepi), potem kliničnih znakov bolezni ni mogoče opaziti.

Kakšna je razlika med adenomiozo in endometriozo?

Poleg krvavitve so simptomi endometrioze: bolečine v trebuhu, anemija, dismenoreja - kršitev menstrualnega ciklusa. Včasih je edini znak bolezni odsotnost nosečnosti z nespoštovanjem kontracepcijskih ukrepov.

Kakšni so simptomi adenomioze?

Adenomioza in endometrioza - kakšna je razlika v klinični sliki? Čeprav imajo patologije enak razvojni mehanizem, se lahko simptomi razlikujejo. V nasprotju z endometriozo patološki fokus za adenomiozo ne more biti skupen. Zato krvavitve iz drugih organov in votlin ne bodo opazili. Adenomioza je proliferacija tkiva endometrija v tkivu maternice. Zato je bolečina glavni simptom bolezni. spodnji del trebuha. Neprijetni občutki nastanejo zaradi raztezanja materničnih vezi in povečanja njegove velikosti. Značilen simptom adenomioze je tudi dismenoreja. Menstrualni cikel se pogosto skrajša in podaljša se pretok krvi. Med spolnim odnosom obstaja bolečina zaradi povečanja sten maternice. Intenzivnost menstrualnih krvavitev se poveča. Posledično se lahko razvije anemični sindrom.

adenomioza in endometrioza, kakšna je razlika

Diagnoza adenomioze in endometrioze

Za razlikovanje endometrioze od adenomioze je treba izvesti več diagnostičnih postopkov. Poleg tega medenični izpit, Potrebne so metode instrumentalnih preiskav. Po kliničnih podatkih je mogoče sumiti na adenomiozo: bolečine med spolnim odnosom in menstruacijo, obilno krvavitev. Palpacijo maternice označuje njeno povečanje. Zgoščevanje sten in žarišč hiperplazije se diagnosticira z ultrazvokom medeničnih organov.

Težje je identificirati endometriozo, saj njena lokalizacija ni znana. Poleg tega patologija pogosto nima simptomov. Najpogosteje se bolezen diagnosticira med pregledom ženske zaradi nezmožnosti zanositve otroka. Endometriotična žarišča se lahko nahajajo v maternici (v adenomiozi - v debelini organske stene) in preprečijo pritrditev jajčne celice. Hiperplazijo odkrivamo z ultrazvokom, histeroskopijo, laparotomijo. Krvavitev neznane etiologije lahko sproži tudi endometrioza. V tem primeru je potrebno pregledati celotno telo.

Adenomioza in endometrioza: razlika v zdravljenju bolezni

Hiperplastične bolezni so nevarne, ker povzročajo resne posledice. Zato je zdravljenje potrebno za oba postopka. Pomagajte pri boleznih adenomioze in endometrioze - kakšna je razlika? Zdravljenje obeh bolezni je lahko konzervativno in kirurško. Najpogosteje se zdravljenje z zdravili izvaja v primerih majhnih žarišč proliferacije pri ženskah plodne starosti. Ker se endometrioza in adenomioza štejeta za hormonske patologije, so predpisana zdravila iz skupine COC. Vsebujejo estrogen in progesteron v količinah, ki so potrebne za normalen menstruacijski ciklus. Kombinirana peroralna kontracepcijska sredstva vključujejo zdravila "Yarin", "Jess", "Janine" itd.

Kirurško zdravljenje je potrebno v odsotnosti učinka konzervativne terapije, kot tudi med menopavzo. Za kirurške posege so:

  1. Laparoskopsko odstranjevanje endometrioidnega žarišča ali adenomioznega območja.
  2. Histerektomija. Z onkološko anamnezo in močnimi krvavitvami se maternica odstrani.

adenomioza in endometrioza slabši

Kakšna je prognoza za endometriozo?

Nekatere ženske zanimajo vprašanje: adenomioza in endometrioza - kar je še slabše? V obeh primerih opazimo spremembe v hormonskem ozadju v ženskem telesu. Zato je vsaka od teh bolezni nevarna. Pogosto je prognoza za endometriozo ugodna. Vendar pa se bolezen lahko ponovi v prisotnosti endokrinih motenj.

Kakšna je prognoza za adenomiozo?

Po odstranitvi adenomioze lahko ženska najpogosteje rodi otroka in se izogne ​​tudi resnim posledicam bolezni. Izjema je običajen proces, ki zahteva histerektomijo. Operacija zmanjšuje tveganje za nastanek raka, vendar vodi do neplodnosti.