Adenokarcinom pljuč: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje, napoved vseh stopenj

Med drugimi onkološkimi procesi v dihalnem sistemu je skoraj tretjina primerov adenokarcinoma, nekateri znanstveniki pa menijo, da je vsaj 40%. Pri nekadilcih se v tem scenariju najpogosteje odvijajo procesi raka v pljučih. Histološka preiskava adenokarcinoma se kaže v vozliščih rjave, sive, rumenkaste barve z ločenimi prosojnimi elementi. Pogosto obrobno obliko spremlja brazgotina.

Vrste in vrste

Adenokarcinom pljuč je skupni koncept, ki združuje več vrst rakavih procesov. V normalnem adenokarcinomu, papili, tubulih, trdnih, acinarnih strukturah so prisotni v tkivih, vključno s celicami, ki tvorijo sluznice. Visoko diferencirane žlezde so kombinirane z nizko diferenciranimi.

Oblika acinarja je pogosto tvorjena z žleznimi elementi, ki se med seboj razlikujejo po velikosti in obliki. Papilarni adenokarcinom je oblika bolezni, pri kateri se papile in tuberkule tvorijo v glandularnih kompleksih. Trdna možnost je podobna procesu raka velikih celic. Pri takšnem adenokarcinomu pljuč se ne oblikujejo žlezasti, papilarni elementi. Ta bolezen je slabo diferencirana, acinarni in papilarni tipi pa pripadajo skupini z visoko diferenciacijo.

Adenokarcinom pljuč je velika, ogromna, čista celica, kombinirana z žleznimi in ploščatimi celicami. Možen karcinoidni tumor.

Kako opaziti?

Ko se bolezen šele začenja razvijati, ni značilnih pojavov. Tumor raste, postopoma se bolnik začne ukvarjati z nerazložljivim kašljem. To povzroča sputum v velikih količinah, pogosto s primesjo krvi. Skrbi zaradi dispneje, bolečine v prsih, motnje glasu. Pri adenokarcinomu pljuč postanejo bezgavke večje. Poveča se pojavnost plevritisa, pljučnice. Pogosto bolnik omenja nekoliko povišano temperaturo. Obstaja ostra izguba teže.

Na kaj računati?

Prognoza za pljučni adenokarcinom v primeru poznega odkrivanja bolezni je neugodna, še posebej, če se ustrezno zdravljenje ne izvaja. V povprečju traja pol leta, da se poveča velikost tumorja. Ker novotvorba hitro narašča, je značilno za aktivno širjenje metastaz po vsem telesu.

Ko adenokarcinom vpliva na kostno tkivo, jetra, nadledvične žleze. Možna okužba možganov. Petletno preživetje je ocenjeno na povprečno 15%.

Pomagajte pacientu

Zdravljenje pljučnega adenokarcinoma se izbere na podlagi stopnje napredovanja bolezni. Če je mogoče ugotoviti izobrazbo v primarni fazi, se bolnika pošlje na operacijo. Zdravnik določi lokalizacijo tumorskega procesa, dimenzije nastanka. Ocenjevanje prejetih informacij se odloči, da se v določenem primeru učinkoviteje odstrani segment, pljučni lobi ali organ v celoti. Da bi zmanjšali tveganje za ponovitev, je treba odstraniti vozlišča limfnega sistema v bližini.

Na stopnji 4 pljučnega adenokarcinoma ni mogoče pozdraviti s kirurškim posegom. V prejšnjih korakih je lahko takšno posredovanje kontraindicirano iz različnih razlogov. Če bolnika ni mogoče zdraviti, sta predpisana kemoterapija in sevanje. Glavni cilj dogodka je upočasnitev napredovanja stanja.

Značilnosti širjenja bolezni

Kot kažejo statistične študije, se pogosteje z lastnimi izkušnjami naučijo, kaj je adenokarcinom pljuč, moški. Znano je, da obstaja večje tveganje za razvoj bolezni, če je oseba na delu prisiljena priti v stik z nevarnimi, škodljivimi dejavniki. Verjetnost za razvoj raka je večja, če oseba kadi. Število žensk z adenokarcinomom je bistveno manjše kot pri močnem spolu.

Ker so zdravniki ugotovili, da preučujejo, kaj je pljučni adenokarcinom, bolezen izzove obilo dejavnikov. Med njimi je kajenje - ta slaba navada, ki jo jasno kažejo posebne študije, poveča tveganje za nastanek raka za več desetkrat. Nevarnost je večja, če oseba redno pije, jede izdelke, ki vsebujejo rakotvorne snovi, je v prašnem prostoru že dolgo časa ali je prisiljena delati z azbestom.

Bodite pozorni!

Verjetnost perifernega pljučnega adenokarcinoma je večja, če oseba živi v neugodnih okoljskih razmerah, v bližini avtocest, industrijskih objektov in hrani tudi umazano hrano in vodo. Nevarnosti so večje, če je območje kontaminirano z radonom, pljuča so izpostavljena ionizirajočemu sevanju.

Študije so pokazale, da je onkologija bolj verjetna, če oseba trpi za kroničnimi boleznimi pljuč ali če obstaja genetska predispozicija za onkologijo. Pogosteje se adenokarcinom odkrije pri ljudeh, starejših od šestdeset let. Med sekundarnimi dejavniki je uporaba hormonskih zdravil.

Simptomi

Ker ni značilnih simptomov onkologije, se adenokarcinom v začetni fazi redko odkrije. Znano je, da je pri nekaterih bolnikih apetit do te mere izginil, da ljudje sploh niso hoteli jesti. Včasih skrbi zelo izrazita šibkost, zmanjšuje se delovna sposobnost, oseba postane zelo utrujena. Čez dan vas pogosto vleče v spanec in teža se postopoma zmanjšuje. V laboratorijskih študijah lahko opazite postopno zmanjšanje krvnih celic. Vse te manifestacije so značilne za različne onkološke bolezni, lahko nakazujejo njihov pristop ali atipične procese, ki so se že začeli.

Če primarne manifestacije zapustite brez pozornosti, se postopoma pridružite drugim simptomom onkologije. Adenokarcinom se kaže kot nelagodje v prsih. Limfni vozlišča rastejo posebej močno pod čeljustjo in pod pazduho. Če adenokarcinom spremljajo bolezni dihal, je njihovo zdravljenje vedno bolj težavno.

Sčasoma proces raka povzroči nastanek metastaz. Značilnosti videza na tej stopnji so določene z lokalizacijo sekundarnih žarišč. V tej fazi je pljučni adenokarcinom zelo težko zdraviti.

Korak za korakom

Primarna faza adenokarcinoma je majhen tumor, lokaliziran le v pljučih. Druga faza - tumor majhne velikosti, v bližini limfnih vozlov so prizadeti z metastazami. Tretja stopnja je popolnoma okužba pljuč, v limfnem sistemu so opažene metastaze.

Najbolj zapostavljena varianta je četrta faza bolezni. Študije razkrivajo metastaze v bezgavkah in različnih notranjih organih. Terapevtski tečaj je zelo težaven, verjetnost smrti je visoka. Res je, da najučinkovitejše sodobne tehnike dajejo določeno priložnost za uspešno zdravljenje.

Nekatere študije

Ob sumu na adenokarcinom zdravnik predpiše rentgen. Ta pristop, ki je najenostavnejši, je na voljo v skoraj vseh klinikah in omogoča ugotavljanje prisotnosti v pljučih dvomljivega področja, ki je lahko tumor. Ni redko, da se pacient napoti na rentgensko sliko pacienta ne zaradi suma adenokarcinoma, temveč iz drugih razlogov in le naključno se lahko odkrije maligna tvorba.

Za pojasnitev primera z uporabo MRI, CT. Trenutno takšne metode zagotavljajo najbolj točne in podrobne informacije o bolnikovem stanju. Zdravnik preučuje pljuča pod različnimi koti, projekcije. Na podlagi prejetih informacij je mogoče ugotoviti, katero zdravljenje bo dalo najboljše rezultate. MRI, CT - način, na katerega lahko identificirate metastaze, če že obstajajo.

Pojasnilo

Ultrazvočna diagnoza je še ena priljubljena metoda za ocenjevanje bolnikovega stanja. Trenutno se opravi ultrazvok za vse osebe s sumom na adenokarcinom. Verjamemo, da sam ultrazvok za identifikacijo točne diagnoze ni informativen, ampak daje dodatne informacije o zgoraj navedenih diagnostičnih metodah.

Biopsija je izjemno pomembna metoda analize. Brez takšne študije je nemogoče natančno diagnosticirati tumorsko bolezen katerekoli vrste. Iz bolnikovega telesa vzamemo vzorce tkiva za histološko preiskavo, da določimo raven malignosti, zlasti atipične celice. Med biopsijo se bronhoskopija opravi s pregledovanjem stanja bronhialnega drevesa od znotraj. To vam omogoča, da dobite najbolj natančne informacije o razvojnem procesu.

Razlikovanje

Možna je visoka stopnja diferenciacije. V tem primeru nenormalne celice od katerih je adenokarcinom v svoji strukturi čim bližje zdravemu. V zgodnji fazi se taka bolezen ne manifestira. Nekateri pogosti simptomi bodo, vendar mnogi ne pazijo nanje, zmedejo raka s prehladom, kronično utrujenostjo. Na splošno visoka stopnja diferenciacije atipičnih celic kaže na dobro prognozo.

Zmerna stopnja diferenciacije tumorskih celic pomeni pomembna odstopanja od normalne strukture. Tak adenokarcinom je nevaren, lahko povzroči zaplete. Velika verjetnost metastatske okužbe notranjih organov.

Če se atipične celice zelo razlikujejo od zdravih, se diagnosticira adenokarcinom nizke stopnje. Za zdravnika je izjemno problematično oceniti strukturo izobraževanja, posebnosti njegovega razvoja, kar pomeni, da je težko najti uspešen terapevtski potek. Adenokarcinom nizke stopnje je nagnjen k eksplozivni rasti, povečani agresivnosti. Prognoza z njo je najbolj neugodna.

Pravila terapije

Najboljše napovedi za nekoga, ki se je obrnil na zdravnika v zgodnji fazi. Verjetno bo izid pozitiven. V zgodnji fazi se adenokarcinom dobro odzove na zdravljenje, če bolnik sledi programu, ki ga je razvil specialist. Zdravnik razmišlja o ukrepih za popolno odstranitev regeneriranih celic iz telesa. Naloga tečaja je pacientu zagotoviti maksimalno pričakovano življenjsko dobo. Ko je zdravljenje nemogoče, je terapija izbrana tako, da se simptomi bolezni prenašajo relativno enostavno in neboleče.

Operacija je možna na prvi, drugi stopnji tumorja. Učinkovit ukrep bo, če v oddaljene organe ni metastaz. Če se je širjenje v telesu začelo, je učinkovitost operacije prenizka, zato v večini primerov ta pristop k zdravljenju ni primeren.

Nianse primera

Adenokarcinom se lahko lokalizira v različnih organih in tkivih človeškega telesa. Izjema - plovila in vezivno tkivo. Čeprav se v večini primerov rak najde pri ljudeh, starejših od 60 let, je za vse starostne skupine bolj verjetno, da bodo zboleli. Značilnosti manifestacije adenokarcinoma pri otrocih in odraslih, odraslih, starejših se ne razlikujejo.

V nekaterih primerih je možno sumiti na adenokarcinom s sputumom, za katerega je značilen neprijeten vonj. V izločkih lahko najdete sledove atipičnih celic. V praksi, zaradi sputuma, le majhen odstotek bolnikov pride k zdravnikom. Včasih so bolniki zaskrbljeni zaradi otekanja vratu, obraza. Lahko hrapav glas. Če se adenokarcinom razvije zelo hitro, se poveča verjetnost notranjih krvavitev.

Zdravljenje adenokarcinoma je možno le v specializirani kliniki z uporabo farmacevtskih izdelkov in posebnih naprav. Self-zdravljenje takega raka doma ne more biti uspešen v načelu, bo le izguba dragocenega časa, bo pospešila smrt.