Kaj je zobni karies? Vzroki in zdravljenje

6. 3. 2019

Karies zob (glej sliko spodaj) je kronični proces, ki vodi do postopnega uničenja sklenine, nastajanja vnetnih procesov pulpe in parodonta ter pojavljanja votlin v dentinu. Posledica tega je uničenje zobovja v ustni votlini.

Kaj je zobna gniloba?

Na osnovi sodobne statistike je karies najpogostejša zobna bolezen našega časa. Z enako verjetnostjo se bolezen pojavi pri bolnikih različnih starosti. To je opaziti pri otrocih in mladostnikih, kot tudi pri srednjih in starejših ljudeh.

Vzroki bolezni

Kaj povzroča karies? Treba je opozoriti, da nedvoumni in jasni vzroki za patologijo, ki uničuje sklenino zob, do sedaj še niso bili identificirani. Sodobna medicina je negativni pojav, povezan s številnimi zunanjimi in notranjimi dejavniki.

Vsak zobozdravnik na vprašanje »Kaj je zobna gniloba?« Bo odgovoril, da je to patologija, katere neposredni razvojni mehanizem je povezan z lokalnimi spremembami v kislinsko-baznem okolju, ki se najpogosteje pojavljajo pod patino. Kaj predstavlja slednje? Mikroorganizmi, katerih življenjski prostor je ustna votlina, začnejo hitreje izvajati glikolizo ogljikovih hidratov. Rezultat tega procesa je aktivacija proizvodnje organskih kislin. Takšna reakcija se najpogosteje začne s streptokoki, ki tvorijo kislino, kot tudi z nekaterimi vrstami laktobacilov. Začnejo proces, ki postane možen zaradi prisotnosti določenih predispozicijskih dejavnikov na podlagi zmanjšanja lokalnih imunskih sil.

Najpomembnejša značilnost, ki vpliva na intenzivnost in hitrost nastajanja žarišč kariesa, je prisotnost ugodnega okolja v ustni votlini. V tem primeru se tveganje za patologijo poveča z:

- nezadostna higiena ustne votline, zlasti zaradi neustreznega ali nezadostnega čiščenja zob, jezika in dlesni;

- neuravnotežen prehranski sistem, kadar v dnevni prehrani prevladujejo živila z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov in je nezadostna količina zelenjave in sadja;

- hipovitaminoza, ki je lahko enofaktorska in kompleksna;

- odsotnost nekaterih pomembnih elementov v tekočinah, ki jih uporablja človek, zlasti fosforja in kalcija;

- splošno zmanjšanje imunosti, ki izzove slabitev lokalne zaščite v ustni votlini;

- patološke in fiziološke motnje, ki se pojavijo med nastankom zobovja, ki so tako prirojene kot pridobljene;

- prisotnost različnih bolezni prebavnega sistema;

- nizka nasičenost zobne sklenine s fluoridnimi ioni, kot tudi zaradi pomanjkanja koncentracije na območjih, kjer je patologija lokalizirana;

- nezadosten volumen salivacije, ki je naravno čiščenje ustne votline iz različnih onesnaževalcev;

- genetska predispozicija, ko so možnosti za gnilobo pri otrocih, katerih starši trpijo zaradi te patologije, veliko večja.

Eden od razlogov za razvoj bolezni, ki uničuje sklenino, je starostno merilo. Dejstvo je, da je v intervalu med 2 in 40 let prišlo do znatnega povečanja destruktivnih procesov, ki se pojavijo med kariesom. Počasi se upočasnijo šele potem, ko oseba dopolni 41 let.

Kaj je zobni karies, je dobro znano tistim, ki delajo v nevarnih industrijah, tehnoloških procesih, ki so povezani s kislinami in alkalijami, pa tudi z industrijskimi odpadki. O strokovnih razlogih za nastanek patologije se lahko govori in tistim, ki delajo v slaščičarski industriji. Navsezadnje imajo tudi predstavniki te panoge prehrambene industrije veliko možnosti za bolezen.

Eden od razlogov za nastanek kariesa je spolna lastnost. Torej je pri ženskah bolezen pogostejša kot pri moških. Nosečnost, porod in laktacija prispevajo k temu trendu. V tem času žensko telo izgubi veliko količino koristnih elementov v sledovih in mineralov. In če v takšnih obdobjih ne izvajate preprečevanja zobnega kariesa, tako da zapolnite izgubo potrebnih snovi, se bo hitrost negativnega procesa v ustni votlini hitro povečala.

Obstajajo določene stopnje patologije, ki bodo podrobneje obravnavane.

Pojavnost karioznih madežev

To je začetna faza patološkega procesa. Zanj je značilno nastajanje belkastih madežev v eni ali takoj na več področjih zobne sklenine. Hkrati pa je še vedno gladka struktura površine. Prva stopnja patologije je najbolj sprejemljiva za njeno učinkovito zdravljenje. Konec koncev, da odstranite nastalo madež za zobozdravnika, ki vadijo, sploh ni težko.

Pojav uničenja zunanje sklenine

V drugi fazi patologije pride do povečanja karijesne točke. Poleg tega na območju svoje lokacije emajl pridobi grobo strukturo. Začne se proces njegove demineralizacije. Kaj je zobna gniloba na tej stopnji? To je patologija, ki še ni prizadela globokih plasti dentina.

zdravljenje zobnega kariesa

Vendar pa se živčni končiči že odzivajo na normalne dražljaje v obliki hladne ali vroče hrane (vode) ter preveč kisle in sladke hrane. Zdravljenje zobnega kariesa je v tem primeru bolj zapleteno.

Pojav uničenja srednjih plasti

V tej fazi patologije se začne proces uničenja globljih plasti zoba. Prizadeta so srednja in globoka tkiva. Na tej stopnji kariesa zob boli redno, ne glede na vnos tekočine in hrano.

Poškodbe globljih plasti

Ta proces spremljajo istočasne poškodbe parapulparatina, pa tudi pojav paradontitisa in pulpitisa.

karies med zobmi

Ta stopnja kariesa je dokončna. V večini primerov zahteva ekstrakcijo zob in kompleksno zdravljenje zapletov, ki se pojavijo.

Površinski karies

Zobozdravniki razlikujejo različne vrste patologije. Eden od njih je površinski karies. Pojavi se na stopnji prehoda klasične patološke madeže na sklenino, pobarvanem v belo, v večji obseg. V prisotnosti površinskega kariesa oseba čuti primarne simptome bolezni. Sestavljajo jih reakcija zobovja na hladno in vročo hrano ali tekočino, pa tudi na sladko in kislo hrano.

karies na sprednjih zobih

V krajih poraza sklenina postane groba in začne temniti. Tovrstno zdravljenje zobnega kariesa se zaključi pri izvajanju varčne remineralizacije (če ni lokalizacije v razpokah in na kontaktnih površinah) ali pri klasični pripravi prizadetega območja z nadaljnjim polnjenjem.

Globok karies

Ta vrsta patologije je ena od zadnjih stopenj razvoja bolezni. Uničujoči procesi začnejo prodirati globoko v zob, močno prizadenejo dentinske in skleninske spojine. Oblikovanje velikih lukenj. Pri bolniku so hkrati pogosto prisotni bolečinski sindromi z zamegljeno lokalizacijo. Opazujemo jih skozi celotno vrsto zob, njihova intenzivnost in trajanje pa niso odvisni od prisotnosti dražljajev, ki se pojavljajo spontano in redno.

zobni karijes otroka

V zadnji fazi globokega kariesa je prizadet parodontitis in pulpa. V nekaterih primerih uporaba klasične terapije, ko se odstrani poškodovani del zoba in prizadeto območje se zdravi s celim kompleksom zdravil in je nameščen pečat, problema ne rešuje. Zobozdravnik je prisiljen pacienta napotiti k kirurgu. Konec koncev, za odpravo bolečine bo treba odstraniti prizadeti zob.

Karies

Ta vrsta patološkega procesa se opazi v conah korenin. Glavna težava pri zdravljenju tega tipa kariesa je velika verjetnost izgube zob. Poleg tega je to možno tudi v primeru, ko je bolezen dosegla le srednjo stopnjo.

Posebej pogosto se ta težava diagnosticira tako pri otrocih kot tudi pri osebah, mlajših od 30 let. V večini primerov je krožna lezija, ki pokriva celotno območje radikalnega vratu.

Zdravljenje tega tipa kariesa je zaradi njegove lokalizacije precej zapleteno. Zobozdravnik mora delati z območji, ki so zelo neprijetna. Če so površinske poškodbe in madeži primerni za klasično terapijo, potem globlje stopnje te vrste patologije zahtevajo popolno odstranitev zoba.

Korenine

Ta vrsta bolezni je najtežja z vidika izvajanja terapevtskih ukrepov. V tem primeru se tkivo in sklenina poškodujeta pod gumo. V zvezi s takšno lokalizacijo bolezen dolgo časa ni vidna od zunaj, bolečinski sindromi pa so videti zamegljeni in šibki. V zvezi s tem z kariesom, ki se je zgodil na tem območju zobni koren, ljudje se obrnejo na zobozdravnika na najnovejših stopnjah bolezni. V takih primerih so že prizadeti globlje plasti dentina in pulpa. Zdravljenje praviloma ne vključuje le konzervativnih standardnih manipulacij, temveč tudi izvajanje rehabilitacijske terapije.

Karies je lokaliziran na sprednjih zobih

Ta patologija ima dve značilnosti. Karies na sprednjih zobih se razvije zelo hitro in prinaša estetske neprijetnosti.

Zakaj je hiter razvoj bolezni? Dejstvo je, da imajo prednji zobje najtanjši sloj sklenine in dentina. V zvezi s tem se razvoj destruktivnih procesov dogaja večkrat hitreje. Včasih traja le nekaj mesecev od nastanka karijesne točke do stopnje globoke lezije.

Kaj je zobna gniloba na vidiku? To je estetski problem, ki zahteva takojšnjo in učinkovito nego zob.

Zdravljenje kariesa se v tem primeru izvaja s klasičnimi metodami. Zobozdravnik zagotavlja standardno pripravo, odstranitev poškodovanih območij, njihovo nadaljnjo obdelavo z medicinskimi pripravki in polnjenje.

Karies je lokaliziran med zobmi

Ta vrsta patologije je redkejša. V tem primeru pride do razvoja kariesa v interdentalnem prostoru. Patologija se pogosto diagnosticira, ko se po nastanku temnih lis pojavijo luknje. Opredelitev kariesa med zobmi v poznejših fazah je povezana z območjem lokalizacije, ki je delno skrito iz pogleda. Diagnoza v zgodnjih fazah v tem primeru dovoljuje le rentgensko slikanje.

Poleg standardnih ukrepov se zdravljenje te vrste patologije dopolni s posebnimi ploščicami. Ti elementi so potrebni za izolacijo zdrave cone od tiste, ki je bila zdravljena in se nahaja v neposredni bližini.

Poraz zobne sklenine pri otrocih

Vzroki za nastanek kariesa pri mladih zobozdravnikih se sploh ne razlikujejo od tistih pri odraslih. Predlaganost otroka k tej patologiji je lahko posledica neugodnega poteka nekaterih stopenj nosečnosti, med katerim se najbolj aktivni proces odlaganja kalcijeve soli pojavi v predelu zobnega popka. Praviloma se to pojavi po treh mesecih intrauterinega razvoja ploda.

zobne gnilobe

V večini primerov je pomanjkanje kalcija glavni razlog, da v prvih letih življenja dojenček nastane pri otroku.

Patologija, ki se je pojavila v tako zgodnji starosti, negativno vpliva na stanje rastočega organizma. Hkrati karies mlečnih zob znatno poveča verjetnost za nastanek različnih kroničnih bolezni, vključno s tonzilitisom in faringitisom, pielonefritisom in gastritisom, pa tudi alergijskimi boleznimi (astma itd.). To se zgodi zaradi stalne prisotnosti mikrobov v ustni votlini, ki skupaj s slino vstopajo v želodec, pa tudi v druge dele prebavnega trakta.

Karies z mlečnimi zobmi se zdravi po enakih metodah, ki obstajajo za odrasle bolnike. Najprej zobozdravnik očisti sklenino iz mrtvega tkiva, po tem pa se namesti polnilo. Po končanem zdravljenju naj zdravnik ustno votlino spere z raztopinami, ki vsebujejo fluorid, ali pa jemljejo minerale in vitamine za zobe.

Preprečevanje kariesa

Da bi zmanjšali tveganje za bolezen, je potrebno: t

fotografija zobnih zob

- skrbno opazujte ustno higieno;

- poskrbeti za ustrezno uporabo fluorida, ki se v ustno votlino odvaja iz pitne vode s posebno pasto in fluoriranimi izpimi;

- porabijo manj sladkarij;

- obisk zobozdravnika vsaj 1-2 krat v enem letu.